Диабет и соски у мужчин

Боль в сосках у мужчин – повод для беспокойства. Несмотря на то, что на такие симптомы не обращают внимания, за болью могут скрываться серьезные заболевания, в том числе рак.

Строение молочных желез

Молочная железа – сложный орган. Его развитие начинается в шестинедельном возрасте эмбриона. Этот орган состоит из железистой, жировой и соединительной ткани. Форма и размер груди в значительной степени определяется жировыми отложениями, а не размером железы. Основной единицей железистой ткани являются альвеолы, структура, состоящая из собственных секреторных клеток, которые производят молоко из питательных веществ. Эти секреторные клетки, в свою очередь, связаны со специальными миоэпителиальными клетками.

Молочная железа хорошо снабжена кровеносными сосудами и нервными окончаниями, чувствительна к давлению, перепадам температуры и боли. Под влиянием гормона прогестерона железы и альвеолы увеличиваются в размерах, а благодаря эстрогенам изменяется количественное соотношение железистой и жировой ткани. Именно по этой причине девушки часто испытывают болезненность в области груди в переходный период.

Почему болят соски у мальчиков

Мальчики в переходный период, как и девочки, могут испытывать боли в области сосков. Это связано с разными причинами. Основные из них:

Половое созревание и, как следствие, гормональные изменения.
Аллергия на средства гигиены или моющие средства.
Травма, повреждение грудной клетки.
Эндокринные нарушения гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. Эти железы участвуют в производстве мужских гормонов. Их недостаток приводит к неправильному развитию вторичных половых признаков.
Гинекомастия – увеличение груди у мальчиков. Это происходит либо из-за избыточного веса (ожирения), либо из-за гормонального дисбаланса, недостатка мужских гормонов или избытка женских гормонов;
Рак молочной железы. По мере ее развития появляются выделения из соска и происходят изменения структуры железы.

Причины болей в сосках у взрослых мужчин

Мужская грудь состоит из канальцев и мелких кровеносных сосудов. Их структура увеличивает чувствительность. Боль в области сосков у мужчин возникает редко, не имеет таких серьезных причин, как у женщин. Как правило, если это так, то значительна проблема гормонального характера.

Почему болят соски у мужчин:

Если мы говорим о том, что может быть причиной этого, первое, что может быть причиной, – это наличие гинекомастии.
Вторая причина – заболевания эндокринной системы.

К физиологическим причинам возникновения болезненности молочных желез у мужчин относятся:

Повышенная или пониженная функция щитовидной железы.
Заболевания надпочечников.
Эктопическая секреция гонадотропина при бронхиальной карциноме, приводящая к секреции хориогонадотропина человека.
Заболевания яичек.

Генетические нарушения. Гинекомастия также может быть вызвана наследственными дефектами генов, такими как дисфункция рецепторов андрогенов (врожденная или приобретенная).
фитоэстрогены или внешние загрязнители, такие как эстрогены, содержащиеся в воде в мясе птицы.
Лекарственные средства: анаболические, гипотензивные препараты, блокаторы кальциевых каналов, спиронолактон (снижает выработку андрогенов), некоторые противоревматические и антидепрессанты (повышают уровень пролактина), антиандрогены, нейролептики, циметидин (антагонизирует рецепторы андрогенов на периферии, увеличивает пролактин). .

Гинекомастия

Гинекомастия – это симптомокомплекс, состоящий из ряда недугов. Симптоматика проявляется разрастанием мужской груди, болезненностью сосков. Синдром поражает около 60% молодых людей, около сорока – от 30 до 30 лет, но у пожилых людей заболевание проявляется чаще.

Когда гинекомастия увеличивает молочные железы, возникают болезненные ощущения вокруг сосков. Грудь становится больше на 4-5 см. Все это вызывает не только физические, но и психические проблемы.

В 9 из 10 случаев повышается уровень женского гормона эстрогена и снижается количество тестостерона. Проблема может быть скрыта употреблением наркотиков, алкоголя, кортикостероидов.

Часто гинекомастия возникает у профессиональных спортсменов,завершившие спортивную карьеру.

Как правило, после ряда обследований пациенту назначают гормональные препараты для стабилизации фона.

Виды гинекомастии

Клинически гинекомастия бывает трех типов.

В первом типе он проявляется у мужчин с нормально развитыми половыми путями и вторичными половыми признаками только в виде увеличенных молочных желез. железа без увеличения жировой ткани.

Для второй группы характерно чрезмерное увеличение желез до такой степени, что сама грудь видоизменяется, напоминая женскую грудь.

Третья группа – это так называемые псевдогинекомастия, при которой грудь не увеличивается, а увеличивается из-за чрезмерного количества подкожного жира. Такие люди страдают ожирением.

У мужчин в возрасте шестидесяти шести лет гинекомастия может быть симптомом начинающейся дегенерации генов, продуцирующих андрогены.

Увеличенные соски у мужчин

Гормоны, контролирующие рост груди у обоих полов, – это эстрогены, женские половые гормоны. В небольших количествах они физиологически присутствуют и у мужчин. Природные антиподы – андрогены. Нарушение баланса между андрогенами и эстрогенами может привести к развитию гинекомастии.

Кроме того, дефекты генов, врожденная или приобретенная дисфункция рецептора андрогенов могут стимулировать рост груди в результате гормональных нарушений, что проявляется увеличением груди у мужчин. Это первый сигнал к тому, что вам следует посетить врача для консультации.

Гормональные сбои

Врачам еще предстоит точно доказать, почему эндокринная (эндокринная) система работает со сбоями, поскольку на нее влияют различные факторы.

Наследственные факторы
Плохие условия окружающей среды
Длительные периоды стресса
Несбалансированное питание

Заболевания эндокринного происхождения сложны и плохо лечатся. Они сопровождаются различными симптомами, в том числе болью в сосках.

Эндокринные расстройства могут быть вызваны следующими состояниями:

Синдром Рейфенштейна и Клайнфельтера.
Дистрофия, гипотиреоз, цирроз печени
Диабет и др.

Заболевания, начинающиеся с сбоев в работе эндокринной системы, долгое время остаются незамеченными. Мужчины, как правило, если начинают болеть соски, не идут к врачу и надеются, что все «само собой рассосется». Эта задержка грозит опасными заболеваниями.

Гормональный дисбаланс как основная причина гинекомастии может усугубляться другими патологическими состояниями или лекарствами. Поэтому не стоит назначать самолечение без ведома врача.

Источник

Избыток глюкозы в крови нарушает обмен веществ любого организма, как женского, так и мужского. И хоть симптомы сахарного диабета у мужчин не очень отличаются от симптомов и признаков диабета у женщин, но некоторые особенности все-таки есть.

Общие признаки сахарного диабета у мужчин и женщин

Основные симптомы сахарного диабета будут одинаковыми у всех. Прежде всего, это упорная жажда. Мужчину и его родных должно насторожить появившееся желание постоянно пить воду. Появившаяся жажда беспокоит даже ночью. Количество выпитой воды может доходить до 4-х литров. Мужчина чаще ходит в туалет, учащается количество мочеиспусканий и повышается диурез. Причем ночной диурез иногда превышает дневной. Появляется сухость кожи, зуд. Возможна потеря чувствительности, онемение ног, боль в икрах, тремор конечностей. Одним из ранних признаков сахарного диабета у мужчин является потеря веса при повышенном аппетите или, наоборот, быстрый набор килограммов. Все эти симптомы могут быть и у мужчин, и у женщин с сахарным диабетом.

Но особенностью протекания сахарного диабета у мужчин является развитие на фоне заболевания специфических сексуальных проблем, причем сахарный диабет у мужчин чаще, чем у женщин, поражает половые органы и репродуктивную функцию.

Причины сексуальных расстройств у мужчин при сахарном диабете.

Нейропатия. Из-за плохого контроля уровня сахара в крови в течение длительного времени развивается нейропатия – поражение нервных окончаний половых органов.
Ангиопатия. Циркуляция крови нарушается, меняется тонус сосудов, кровь не доходит в нужном количестве до половых органов.
Психологический фактор. Сахарный диабет вызывает депрессию, раздражительность, понижают депрессию. Эти психологические факторы также способствуют развитию сексуальных проблем.
Снижение половых гормонов. При сахарном диабете понижается свободный и общий тестостерон за счет накопления кетоновых тел.

Признаки сексуальных расстройств у мужчин при сахарном диабете.

Сексуальные расстройства у мужчин при сахарном диабете обычно проявляются в виде:

эректильной дисфункции;
гипогонадизма;
эякуляторной дисфункции.

Эректильная дисфункция – возможный симптом сахарного диабета у мужчин.

Эректильная дисфункция – это неспособность в течение 6 и более месяцев достижения или поддержания эрекции полового члена для удовлетворительных половых отношений.Эректильная дисфункция может сочетаться со снижением полового влечения, уменьшением количества спермы и невозможностью достижения оргазма.

Симптом эректильной дисфункции у мужчины с сахарным диабетом встречается довольно часто. Сахарный диабет отрицательно влияет на состояние нервных окончаний гладкой мускулатуры полового члена, нарушая его нормальную эрекцию и провоцируя серьезную проблему.

Гипогонадизм – возможный признак сахарного диабета у мужчин

Гипогонадизм – это синдром, для которого характерна недостаточная функция половых желез. При сахарном диабете этот симптом появляется из-за потери веса в связи с длительным и тяжелым протеканием диабета. После компенсации диабета половая функция может полностью восстановиться.

Эякуляторная дисфункция – возможный симптом сахарного диабета у мужчин.

Одна из сексуальных проблем, возникающая у мужчин с сахарным диабетом, – это уменьшение количества спермы (ретроградная эякуляция). Сперма возвращается обратно. Эякуляторная дисфункция, если ее не лечить, может привести к бесплодию.

Источник

Гинекомастия (с латыни – женская грудь) – один из маркеров разлада дифференцировки пола. В результате нарушения баланса между мужским гормоном (тестостероном) и женским (эстрогеном) ткань молочной железы разрастается, образуя доброкачественную опухоль – истинную гинекомастию. Увеличение же груди в результате чрезмерного роста жировой ткани – это ложная гинекомастия (или по-другому – липомастия).

Диабет и соски у мужчин

Гинекомастия у мужчин может быть односторонней, двусторонней (в 80%) и ассиметричной, если одна железа увеличена больше второй. Данная патология известна с древних времён, в Древнем Риме считалось, что женственная грудь развивается у мужчин, ведущих неподобающий образ жизни. В последние десятилетия гинекомастия стала весьма распространённой проблемой для 30-50% вполне здоровых мужчин различного возраста.

Нормальная мужская грудная железа – недоразвившийся (по сравнению с женским) орган, состоящий из небольшого количества железистой и жировой тканей. Отсутствие молочных протоков в железе мужчин подчеркивает рудиментарность органа, как и различие в названии: у женщин – это молочная железа, у мужчин – грудная железа.

Увидев или нащупав увеличение грудной железы размером от 1 до 10 см (в среднем приблизительно 4 см), нужно обратиться к специалисту для установления диагноза. Увеличенная молочнаяжелеза обычно выглядит как небольшая женская грудь, но при этом ощущается тяжесть и болезненность при пальпации груди, что досаждает дискомфортом и психологическими сложностями.

Бывает ли гинекомастия у женщин – говорить не совсем правильно. Слишком большие грудные железы у женщин – это гипертрофия молочной железы, т.е. диффузное, массивное, обычно, двустороннее увеличение молочных желез, появляющееся в подростковом (пубертатном), репродуктивном возрасте, в период беременности и постменопаузы.

Классификация гинекомастии

В соответствии с мировыми стандартами,гинекомастия классифицируется согласно причинам, вызвавшим эту патологию:

Патологическая гинекомастия
Недостаток тестостерона в организме:
- врождённые изъяны – недоразвитие гениталий, отсутствие яичек;
- синдром Клайнфелтера;
- синдром нечувствительности клеток к тестостерону(синдром Морриса, синдром Рейфенштейна);
- нарушения синтеза тестостерона;
- вторичный гипогонадизм (снижение уровня андрогенов ниже нормального) в результатевирусного орхита, травм, кастрации, неврологических и гранулематозных заболеваний, а также почечная недостаточность;
- псевдогермафродизм.
Повышенное выделение эстрогенов:
- синдром тестикулярной феминизации;
- опухоли яичек;
- истинный гермафродитизм;
- увеличение экстрагландулярной ароматазы;
- заболевания надпочечников, печени;
- голодание;
- тиреотоксикоз.
Гинекомастия, развившаяся вследствие приёма таких препаратов, как:
- эстрогены, эстрогенсодержащая косметика, контрацептивы, эстрогенсодержащая пища, фитоэстрогены;
- медикаменты, усиливающие эндогенное образование эстрогенов;
- лекарства, угнетающие синтез тестостерона или его действие;
- средства с неопределённым в отношении гинекомастии механизмом действия, а также марихуана, героин и др.
Идиопатическая гинекомастия, при которой установить её причину нетвозможности, т.е. гинекомастиянеясного генеза.

Итак, главная причина возникновения гинекомастии – превосходство эстрогенов, которое может быть истинным(при повышенной продукции эстрогенов) и относительным (при снижении образования тестостерона).

Также выделено несколько возрастных периодов, наиболее характерных для развития истинной (физиологической) гинекомастии:

Гинекомастия новорожденных: присутствует у 90% младенцев, что обусловлено воздействием женских эстрогенов, попавших в организм ребенка во время беременности, и которая к концу первого месяца жизни ребенка практически проходит.

Гинекомастия подростков: встречается почти у половины мальчиков пубертатного возраста (13-15 лет), когда в результате активной гормональной перестройки организма начинают превалировать женские половые гормоны над мужскими. Процесс регресса, как правило, заканчивается с окончанием полового созревания.

Гинекомастияпожилых мужчин:встречается наиболее часто в возрасте от 55 до 80 лет исвязана, по мнению специалистов, с возрастным снижением образования тестостерона, что ведёт к нарушению баланса между женскими и мужскими половыми гормонами.

Прогноз при гинекомастии

Физиологическая гинекомастия новорожденных и подростков практически всегда имеет благоприятный прогноз – она исчезает без лечения.

Завершение симптоматических гинекомастий обусловлено устранением причины заболевания. В сложных случаях или при рубцевании молочной железы в результате затяжного процесса, отсутствия адекватного лечения, хирургическое вмешательство в большинстве случаев помогает восстановить нормальный вид груди.

Узнать где лечат гинекомастию в Москве, и каковы цены на лечение этого заболевания, вы можете узнать на нашем сайте.

Причины гинекомастии

На развитиеи формирование грудных железпрямое влияние оказывают эстрогены и гормон гипофиза (пролактин). В организме мужчины в норме должно содержаться не более 0,001% эстрогенов. Если баланс мужских и женских половых гормонов изменится под влиянием некоторых причин, и произойдёт увеличение эстрогенов (абсолютное или относительное), то впоследствии можно будет наблюдать снижение резистентности тканей ктестостерону, что спровоцирует интенсивное развитие железистой ткани грудной железы.

Дисбаланс между мужскими и женскими гормонами встречается при опухолях желез внутренней секреции -гипофиза, надпочечников, поджелудочной железы, а также при новообразованиях в желудке, легких, при аденоме простаты, болезни Аддисона и пр.

При поражении гипофиза нарушается выделение пролактина, что благоприятствует отложению жиров и разрастанию соединительной ткани грудной железы. Этот механизм развитияпатологии срабатывает на фоне повышенного уровня пролактина при опухолях гипофиза или при гипотиреозе.

Также физиологическая гинекомастия может развиться при нарушенияхметаболизма в организме – диффузном токсическом зобе, сахарном диабете, ожирении и т.п., при и после перенесенных инфекциях и интоксикациях, при почечной и сердечно-сосудистой недостаточности.

Нередко гинекомастия развивается на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, наркотических средств и алкоголя.

К развитию гинекомастии ведет истинное повышение количества эстрогена в крови, причинами которого может быть:

приём лекарственных препаратов, содержащих женские половые гормоны (эстрогены) в случае, к примеру, терапии рака простаты и т.п.;
развитие опухоли яичек, возникшей из клеток Лейдига и способной вырабатывать женский половой гормон – эстрадиол, что постепенно снижает уровень тестостерона в крови, изменяя общее соотношение женских и мужских половых гормонов в организме мужчины;
формированиеопухолей надпочечников, вырабатывающих женские половые гормоны;
приём стероидных препаратов во время занятий спортом;
развитие злокачественных опухолей яичек и других органов, вырабатывающих хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).

По поводу последнего следует особо отметить, что чрезмерное количество ХГЧ стимулирует выделение тестостерона в яичках, а затем его избытокв крови, поступая в жировую ткань мужчины, превращается в женские половые гормоны – эстрогены, что вызывает развитие гинекомастии.

Причины дисбаланса между эстрогенами и андрогенами чаще всего следующие:

снижение выделениятестостерона в пожилом возрасте с подавлением половой функции и появлением преимущественного действия эстрогенов;
первичный гипогонадизм – врожденный дефект половой функции у мужчин;
усиленное питание человека после длительного ограничения в еде;
постоянный гемодиализпри хронической почечной недостаточности V стадии;
развитие печёночной недостаточности при интоксикации, злоупотреблении алкоголем, хроническом вирусном гепатите, циррозе печени, что ведёт к уменьшению переработки мужских половых гормонов печенью, превращая их в эстрогены и нарушая гормональный баланс;
активизация щитовидной железы (тиреотоксикоз), когда повышение уровня гормонов щитовидной железы Т3 и Т4 в крови пробуждает симптомы гинекомастии;
заболевание вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), что переносит мужчину в группу риска возникновения гинекомастии;
прием лекарственных препаратов, нарушающих баланс половых гормонов в организме мужчиныс преобладанием женских половых гормонов.

Процесс развития гинекомастии можно условно разделить на три стадии:

Развивающаяся стадия (или пролиферирующая)длительностью в 4-5 месяцев при консервативной терапии может завершиться возвращением грудных желез в норму.
Промежуточная стадия гинекомастии длительностью от 4-х до 12-ти месяцев, когда происходит созревание ткани железы. Регресс заболевания наблюдается крайне редко.
Фиброзная стадия, когдапоявляется зрелая соединительная ткань,отложение жиров вокруг железистой ткани. Процессы этой стадии уже необратимы.

Симптомы гинекомастии

Гинекомастия, симптомы которой зависят от возраста и ее вида, проявляетсянесколькими ярко выраженными признаками:

незначительное уплотнение молочных желез у новорожденных, иногда сочетающимся с выделением молозива;
зуд сосковой зоны у подростков (и не только) в начальной стадии, хотя его может и не быть;
увеличение размера грудной железы до10 см, с весом груди до160 грамм, увеличение диаметра соска до 2-3 см в окружности с потемнением его пигментации и выделениями из соска, что бывает в крайне редких случаях при двухсторонней гинекомастии;
неприятные ощущения в груди, боль при пальпации, болезненные и сверхчувствительные соски. В случае гиперпролактинемии как причины гинекомастии у мужчин появляется импотенция, олигоспермия и нарушения в центральной нервной системе.

В запущенных случаях фиброзной стадии гинекомастии появляются кровянистые выделения из сосков, увеличиваются лимфатические узлы, изменяется цвет кожи и плотность видимых уплотнений грудной железы.

Гинекомастия у мужчин симптомыимеет одинаковые приодносторонней и двухсторонней форме, однако при односторонней гинекомастиирастет риск развития злокачественной опухоли груди, что практически всегда решается хирургическим путем.

Обнаружили симптомы данного заболевания?

Звоните

Наши специалисты проконсультируют Вас!

Диагностика гинекомастии

Постановка точного диагноза основывается на составлении анамнеза пациента и результатах физикальных, лабораторных и инструментальных методов исследования.

Особую ценность представляют данные семейного, медикаментозного анамнеза (наследственные заболевания в роду, информация об использовании лекарственных средств, особенно длительность их приема) и сведения о длительности и активностиувеличения грудных желез.

При подозрении на такое заболевание, как гинекомастия, диагноз ставится на основании физикального обследования -пальпирования грудной железы, подмышечных лимфоузлов, живота, половых органов и оценки степени развития вторичных половых признаков.

Для уточнения диагноза илис целью обнаруженияопухоли груди используют УЗИ (ультразвуковое исследование) грудных желез, подмышечных лимфоузлов, щитовидной железы.

Маммографию и биопсию железы проводят при необходимости.

УЗИ (ультразвуковое исследование) яичек, компьютерную томографию надпочечников, а также магнитно-резонансную томографию гипофиза назначают мужчинам для исключения опухолей (при необходимости).

Также необходимы лабораторные исследования (анализы) для определения уровней тестостерона, эстрадиола, лютеинизирующего гормона (ЛГ), тиреотропного гормона (ТТГ), пролактина и хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). При повышенных уровнях эстрадиола и ХГЧ исследования для исключения злокачественных новообразований должны проводиться немедленно!

Исследование ПСА (простатоспецифического антигена) проводится для исключения опухоли предстательной железы.

Рентгенологическое исследование черепа, грудной клетки, исследование функции печени при особой необходимости.

Часто требуются консультации терапевта, эндокринолога, уролога, хирурга-онколога, невролога.

При подозрении на гинекомастию консультация эндокринолога обязательна! Хотя лечение гинекомастии проводят маммологи, но без экспертного совета опытного эндокринолога ведение больного гинекомастией- в корне неверно.

Гинекомастию у мужчиннеобходимо дифференцировать с раком грудной железы, при которомсимптомы похожи на фиброзную стадию гинекомастии.

Лечение гинекомастии

Гинекомастия, лечение которой может быть и консервативным, и оперативным, может быть побеждена методом, зависящим от причин её вызвавших. Итак, если поставлен диагноз «гинекомастия», как лечить заболевание?

Физиологическая гинекомастия новорожденных преимущественно не требует лечения, т.к. исчезает самостоятельно.

Гинекомастия в пубертатном возрасте (и не только) часто регрессирует в течение около шести месяцев, поэтому при отсутствии признаков озлокачествления в набухших грудных железах пациент остается под наблюдением врача. При отсутствии положительного решения проблемы на протяжении шести месяцев назначается медикаментозная терапия и только врачом.

При гинекомастии, вызванной приемом медикаментов, происходит замена препарата или снижение дозировки. Народными способами гинекомастия не лечится.

При гинекомастии, вызванной заболеваниями других органов, требуется лечение главного заболевания.

При липомастии требуется лечение ожирения и увеличение физических нагрузок.

Маскулинизация или феминизация осуществляются в зависимости от варианта диагностирования ложного мужского гермафродитизма в сочетании с заместительной гормональной терапией и контролем физического, полового и психического статуса пациента.

Хирургическое лечение проводят при отсутствии результатов лекарственной терапии. Удаление тканей грудной железы и жировой ткани происходит классическим методом илипункционно-аспирационным и эндоскопическим методами, считающимися менее травматичными.

При диагностировании злокачественного процесса требуется неотложная операция.

Отказ от алкоголя, переедания и спортивных препаратов, увеличивающих мышечную массу, поможет избежать заболевания гинекомастией.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Источник