Диабет запах яблок изо рта
Неприятный запах изо рта при диабете свидетельствует о патологических нарушениях во внутренних системах организма. Поэтому при его возникновении крайне важно сразу же обращаться к лечащему эндокринологу. Самостоятельные попытки избавления от неприятных запахов недопустимы, потому что изначально нужно установить причину их возникновения.
Чем пахнет изо рта при диабете?
Еще до того, как появилась современная медицина, люди прошлых эпох могли с точностью определить любое заболевание только по запаху изо рта. Вернее, по специфике «аромата». Свидетельством сахарного диабета всегда считалось и является до сегодняшнего дня дыхание ацетона. Он образуется из-за превышения дозы содержания кетоновых тел в организме. В норме их должно быть максимум 12 мг.
Ацетоновый «аромат» при повышенном сахаре сначала проявляется изо рта, но после обнаруживается даже на кожном покрове. При лабораторном обследовании ацетон присутствует в крови и моче. Таким образом, запах ацетона – это специфический «аромат» диабетика.
Почему возникает неприятный запах изо рта при диабете?
Запах из ротовой полости диабетика может появляться по самым разнообразным причинам. Основная из них – нехватка необходимых углеводов, потому что организм не в состоянии самостоятельно вырабатывать инсулин. Вследствие этого углеводы просто не усваиваются. Стоит рассмотреть каждую причину более подробно.
Кетоацидоз
Кетоацидоз является самой распространенной первопричиной неприятного запаха изо рта при сахарном диабете как 1-го, так и 2-го типа. Он напоминает запах ацетона, используемого в как жидкость для снятия лака. Почему появляется именно такой запах? Оказывается, он образуется из-за превышенного уровня глюкозы в крови. Конечно, это вещество необходимо для нормального функционирования организма, но не в таких больших количествах. Для его подавления нужен гормон – инсулин, который вырабатывается поджелудочной железой. У диабетиков клетки, отвечающие за выработку данного гормона, погибают. Поэтому организм пытается самостоятельно утилизировать сахар.
Этот процесс и вызывает образование ацетонового запаха, который означает повышение содержания кетоновых тел. Последствием может быть интоксикация всего организма. Такое обычно происходит при диабете 1-го типа.
А вот при 2-ом типе диабета причиной увеличения кетоновых тел может стать банальное нарушение рациона питания. Если диабетик употребляет продукты с протеиновыми и липидными соединениями, это приводит к окислительным процессам. Дело в том, что организм диабетика не может расщеплять липиды, в связи с чем образуются токсические соединения. Также ацетоновый запах появляется при недостаточном потреблении углеводов. Но и при переизбытке данных веществ происходит такая же реакция.
Симптоматика кетоацидоза проявляется по-разному, в зависимости от степени тяжести заболевания. Поэтому, кроме запаха ацетона, больной сахарным диабетом отмечает и прочие симптомы:
- легкая степень проявляется тошнотой, быстрой утомляемостью и нервозностью;
- средняя степень – пересушенность кожи, постоянное чувство жажды, боль и озноб.
Из-за анатомического строения носоглотки диабетик не может сам почувствовать некомфортный запах изо рта, но его отлично слышат окружающие люди.
Синдром ацетонемический
Ацетонемический синдром зачастую возникает в детском возрасте и не имеет никакого отношения к диабету. Однако встречается и при этой патологии, но только в том случае, когда больной использует слишком много препаратов, направленных на снижение количества глюкозы. Такой бесконтрольный подход к лечению приводит к недостатку сахара в кровяной жидкости, из-за чего формируется токсическое соединение. Запах напоминает запревшие яблоки и прочие фрукты. Основные симптомы – чувство тошноты и рвота.
Болезни ротовой полости
При диабете частой этиологией неприятного запаха из ротовой полости является пародонтит и прочие заболевания дёсен и зубов. Это связано с тем, что диабет вызывает нарушение кровоснабжения и ослабление иммунитета, из-за чего происходит инфицирование ротовой полости. Если уровень глюкозы повышен в крови, значит, он увеличен и во рту, а это самая благоприятная среда для размножения болезнетворных микроорганизмов.
Другие причины
- Нарушение пищеварения и другие заболевания органов желудочно-кишечного тракта. В этом случае запах изо рта диабетика напоминает гниль. Особенно часто гнилостное дыхание наблюдается при дивертикуле, то есть мешкообразном выпячивании стенок пищевода. Это происходит на фоне остатков пищи в ЖКТ, которые полноценно не перевариваются и начинают гнить.
- Протухшими продуктами воняет изо рта по причине нарушения функциональной деятельности печенки. Известно, что данный орган отфильтровывает токсические отложения, но когда работа печени нарушена, происходит интоксикация.
- Довольно часто при диабете изменяется запах изо рта на фоне приема медикаментозных препаратов. Но об этом врач должен предупреждать.
- Инфицирование организма, болезни почек, отравление и врожденные патологии, при которых существует нехватка ферментов для нормального пищеварения. Это тоже является фактором неприятно пахнущего дыхания диабетика.
Если у диабетика отмечается неприятный стойкий запах изо рта, нужно незамедлительно обращаться в клинику. Своевременное лечение избавляет от неприятных последствий и осложнений.
К кому обратиться диабетику?
При обнаружении зловония изо рта диабетика необходимо сразу же обратиться к своему эндокринологу и пройти обследование.
Экспресс-тесты
В домашних условиях можно провести исследование посредством специальных препаратов и приспособлений для проведения тестов. Выпускаются они в виде полосок, индикаторов или таблеток, которые надо погрузить в утреннюю урину. Каждая упаковка содержит специализированную цветовую таблицу для удобства расшифровки.
Проводится тестирование таким образом:
- утром натощак соберите первую мочу;
- опустите в неё тест-полоску;
- подождите несколько секунд;
- сравните получившийся цвет с таблицей.
Самые популярные средства – «Кетур тест», «Кетостикс», «Ацетон тест», «Самотест». Последний позволяет определить не только уровень ацетона, но и глюкозы в кровяной жидкости.
Если у вас нет аптечных специализированных препаратов, можете воспользоваться обычным спиртом «Аммиак» и раствором «Нитропруссид натрия». После соединения с мочой наблюдайте за изменением оттенка. При наличии ацетона он приобретет ярко-красные краски.
Необходимые исследования
Чтобы точно определить причину возникновения неприятного запаха из полости рта диабетика, в медицинском учреждении проводится следующее обследование:
- анализ крови биохимического направления на содержание белков, мальтазы, липазы, мочевины и прочего;
- общий кровяной анализ;
- определение уровня глюкозы и гормонов;
- сбор общей мочи на содержание кетоновых тел, белков, сахара и осадка;
- чтобы определить ферментативную активность желез печенки и почек, проводится копрограмма;
- дифференциальное обследование.
В каждом конкретном случае может быть назначена дополнительная лабораторная и инструментальная диагностика.
Способы устранения проблемы
При инсулинозависимом (1 тип) сахарном диабете осуществляется следующее:
- назначается адекватная инсулинотерапия;
- осуществляется постоянный контроль уровня глюкозы;
- соблюдается специальная дробная диета.
При инсулиннезависимом (2 тип) сахарном диабете:
- корректируется рацион питания;
- принимаются сахароснижающие препараты;
- осуществляется контроль глюкозы;
- назначаются физические нагрузки.
Дополнительные мероприятия:
- Очень важно тщательно следить за ротовой полостью – дважды в день чистить зубы, использовать нити для удаления остатков пищи или ирригатор. Кроме того, постоянно наблюдайтесь у стоматолога и обязательно сообщите ему о наличии сахарного диабета.
- Для улучшения процесса пищеварения пейте минерализированную воду – «Лужанская», «Нарзан», «Боржоми».
- Возможны физиотерапевтические процедуры. Это теплые щелочные клизмы, благодаря которым очищается толстый кишечник от ацетона.
- Если причина неприятного запаха заключается не в увеличении кетоновых тел, тогда назначается терапия, направленная на устранение первопричины.
- Диета исключает белковую и жирную пищу. Предпочтение нужно отдать углеводным продуктам питания.
- Можно воспользоваться рецептами народной медицины в качестве поддерживающей терапии. Рецепты, которые подойдут конкретно вам, уточняйте у лечащего доктора.
- Контролируйте нагрузки. Категорически запрещено при сахарном диабете перенапрягать организм.
- Обращайте внимание на психоэмоциональное состояние. Дело в том, что стрессовые ситуации провоцируют выработку норадреналина (гормон, являющийся антагонистом гормона инсулин). Это приводит к ухудшению состояния больного.
- Не стоит употреблять спиртными напитками.
Если вы обнаружили у себя или своих близких диабетиков ацетоновое зловоние изо рта, лучшим выходом станет немедленное введение инсулина в кровь дабы избежать комы. Не в каждом случае нужно впадать в панику, потому что причина зловония может не зависеть от сахарного диабета. Обратите особое внимание на специфику запаха и обратитесь к эндокринологу.
РЕКЛАМА
Изображение с сайта lori.ru
Клетки организма человека получают энергию путем расщепления глюкозы. Однако зачастую так получается, что это вещество не проникает через клеточную мембрану, и не запускаются процессы аэробного и анаэробного расщепления углеводов.
Причинами данного состояния могут быть заболевания самой разной этиологии, нарушения рациона (не поступает достаточное количество глюкозы вместе с пищей), чрезмерная физическая нагрузка, употребление наркотических веществ или синтетических стимуляторов метаболизма и множество других факторов.
Однако итог этого всего будет один – при нехватке углеводов начнет происходить расщепление жиров, которое сопровождается выделением в кровяное русло кетоновых тел. Эти вещества, соответственно, выводятся почками и легкими, из-за чего и возникают запах ацетона изо рта и признаки присутствия ацетона в моче.
Это интересно! Устранить этот запах не поможет никакая зубная паста, жевательная резинка без сахара или же спрей – избавиться от него можно будет, только устранив причину образования кетоновых тел и повышения их концентрации в крови.
Содержание статьи:
Ацетоновый запах как симптом заболеваний
В подавляющем большинстве случаев с запахом ацетона приходится сталкиваться у больных, страдающих патологиями, которые непосредственно связаны с обменом веществ. Ниже будут рассмотрены наиболее часто встречающиеся заболевания, которые сопровождаются ацетонемическим синдромом, значительно ухудшающим прогноз заболевания.
Важно! Многие думают, что запах выделяемого ацетона из организма человека похож на резкий запах краски. На самом деле, это не так – он намного больше напоминает аромат «моченых яблок».
Диабет
Эта патология становится причиной не просто запаха ацетона изо рта у взрослых – она вызывает тяжелейшие кетоацидотические комы, одним из проявлений которых является этот симптом!
А сам механизм развития объясняется очень просто. В организме человека скапливается огромное количество глюкозы, которая не попадает в клетки на переработку для последующего получения энергии, а остается в плазме крови. То есть, ввиду недостаточности субстрата для синтеза АТФ (вещества, в котором кумулируется энергия), организм начинает расщеплять жиры, что сопровождается выделением продуктов метаболизма и кетоновых тел.
Чем обусловлена тяжесть состояния больных?
Если во всех остальных случаях повышение уровня кетоновых тел в крови и характерный запах изо рта являются только лишь временным явлением, то у диабетика такие нарушения возникают сразу же, как будет допущено повышение уровня сахара в крови. Ситуация может усугубиться настолько, что у больного разовьется самая настоящая кетоацидотическая кома.
Помощь в данном состоянии
Необходимо будет введение инсулина, инфузионная терапия (капельницы) и парентеральное питание. Таким образом удастся снизить уровень глюкозы в крови, открыв для нее «проход» через клеточную мембрану, и заставить организм ради получения энергии перерабатывать углеводы, а не жиры. А интенсивная дезинтоксикационная терапия «вымоет» из крови кетоновые тела.
Диеты
В настоящее время стало модно иметь идеальную фигуру, стройные ноги и вести здоровый образ жизни. Вот и придерживается все женское население и львиная доля мужского всевозможных диет, направленных на снижение веса в кратчайшие сроки.
Конечно же, это все очень хорошо, однако при условии грамотного подхода и знания физиологии своего организма. В противном же случае диета приводит к нехватке глюкозы и нарушению обмена веществ.
Последствия все те же самые, что и при диабете – начинают расщепляться жиры, что приводит к выбросу кетоновых тел в кровь и возникновению запаха ацетона изо рта. Конечно же, «масштабы катастрофы» далеко не те, как при кетоацидозе, и запах ацетона не такой, конечно же, сильный, но будет.
Как устранить?
Для начала необходимо будет нормализовать свое питание, так как возникновение подобного рода симптоматики однозначно указывает на то, что диета подобрана неправильно. Не должно похудение приводить к нарушению обмена веществ.
Касательно устранения симптома (так называемой неотложной помощи). В данном случае все проще – достаточно будет принять несколько стаканов щелочной минеральной воды и обязательно – раствор бетаргина. Это позволит устранить снижение рН организма и вывести кетоновые тела. Только осуществив коррекцию обмена веществ, можно будет избавиться от запаха ацетона изо рта.
Это интересно!
Если более детально изучать причины запаха ацетона изо рта у взрослого, а также то, почему у мужчин он наблюдается гораздо чаще, становится понятно, что сильный пол намного больше злоупотребляет алкоголем.
Почечные патологии
Почки – это главный орган мочеполовой системы, одной из основных функций которого является выведение вредных веществ из организма человека. В том случае, если же страдает выделительная и фильтрационная функция почек, то вредные вещества (в том числе и кетоновые тела) остаются в организме человека и не выводятся наружу.
Вполне естественно, что в сложившейся ситуации происходит их накопление с развитием клиники кетоацидоза и появляется несвежее дыхание. Кроме того, кетоновые тела в этом случае будут обнаружены и в моче, причем еще до того, как появится характерный запах изо рта.
Инфекционно-воспалительные заболевания
Любая лихорадка (повышение температуры тела имеется в виду), которая в подавляющем большинстве случаев сопровождает инфекционные болезни, приводит к резкому ускорению обмена веществ, так как организму нужна энергия для борьбы с недугом.
После того, как «сгорит» глюкоза, начнут расщепляться жиры с последующим образованием кетоновых тел. Вследствие этого и возникает неприятный запах «моченых яблок».
Важно!!! Многие мужчины интересуются, почему у взрослого изо рта пахнет ацетоном, если раньше такого не было. Ответ на поверхности – печень уже работает не очень хорошо.
Патологии печени
Печень – это своеобразная «фабрика по переработке отходов», в которой утилизируется очень много вредных и токсичных веществ. В том случае, если же функциональная или анатомическая целостность этого органа будет нарушена, вследствие чего разовьется печеночная недостаточность, произойдет сбой множества биохимических процессов.
Одним из нарушений (хотя далеко не самым опасным) станет выброс в кровь кетоновых тел, что приведет к возникновению запаха «моченых яблок».
Запах ацетона изо рта после алкоголя
Любой алкоголь человеческий организм воспринимает как яд. Поэтому вполне естественно, что организм направит все свои силы ради того, чтобы его утилизировать. На это потребуется много энергии, для добывания которой будет израсходована вся имеющаяся глюкоза, и начнут «сжигаться жиры» с выделением кетоновых тел.
В принципе, ситуация наблюдается та же самая, что и при инфекционно-воспалительном процессе, только несколько более все быстро и интенсивно протекает.
Это интересно! Характерным признаком употребления накануне больших объемов спиртных напитков является так называемый «запах перегара». Так вот, этот «аромат» является ничем иным, как запахом выделяемого через легкие ацетона. И во всех остальных случаях неприятный запах будет иметь те же самые «оттенки».
Необходимая диагностика: анализыобследования
В данном случае самым главным анализом будет определение кетоновых тел в моче. На основании его результата можно будет сделать вывод о том, имеет ли место ацетонемический синдром или нет, а после этого определиться с лечением.
В том случае, если причина возникшего состояния не выяснена, то однозначно потребуется проводить комплексное обследование организма. Необходим биохимический анализ крови на почечно-печеночный комплекс и электролиты, общий анализ крови и мочи, желательно ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Если вам нужно срочно освежить дыхание, то народные методы описаны тут.
К какому врачу обратиться. Прогноз.
Необходимо будет посетить вашего лечащего терапевта и показать ему результаты анализов, он уже дальше сам определит тактику ведения. Прогноз в данном случае определяется тем заболеванием, из-за которого возник химический ацетоновый запах изо рта у взрослого (напоминает некоторые лекарства).
Если же к этому симптому привело употребление алкогольных напитков накануне, то здесь беспокоиться не о чем, а в случае возникновения патологии печени и почек необходимо будет комплексное лечение.
Source: dr20.ru
Начальную форму сахарного диабета нередко диагностируют по одному явному признаку — у больного начинает неприятно пахнуть изо рта ацетоном.
Запах этот знаком всем, кто периодически сидит на жестких диетах или занимается спортом. Но если после перехода на нормальное питание и умеренные нагрузки у здорового человека неприятный «аромат» пропадает, то у больного диабетом с ухудшением здоровья он только усиливается.
Со временем кисловатый запах начинает исходить от кожи больного, волос и одежды, что создает массу проблем на работе и в общении. Почему появляется галитоз у диабетиков и как с ним бороться?
Почему появляется?
Для получения энергии клеткам тела, особенно мозга, необходима глюкоза. Для нормального усвоения глюкозы человеку нужен инсулин, который в здоровом организме вырабатывается поджелудочной железой сразу, как только в кровь поступает сахар.
-
Если с поджелудочной железой проблемы — инсулин не вырабатывается или вырабатывается в недостаточном количестве. - Глюкоза не проникает в клетки, начинается голодание — мозг посылает сигналы о нехватке питательных веществ.
- Человек испытывает чувство голода, ест снова — но поджелудочная по-прежнему не выделяет инсулин.
- В крови копится глюкоза, которая не может усвоиться.
У больного подскакивает уровень сахара, в кровь выделяются кетоновые тела. Клетки в условиях голодания начинают активно потреблять жиры и белки — в том числе запасы в теле — и при их распаде выделяется ацетон.
Чем пахнет при сахарном заболевании?
Запах при диабете характерный — он похож на аромат моченых, слегка забродивших яблок. Так пахнет особое вещество — ацетон.
При проблемах с ЖКТ, зубами и деснами, крайне часто встречающимися у больных диабетом, к кислому запаху добавляется неприятное зловоние, напоминающее «аромат» разлагающейся пищи и протухшей рыбы.
При подозрении на начальную стадию заболевания можно провести простой тест — лизнуть запястье и через пару секунд его понюхать. При развивающемся сахарном диабете запах ацетона будет ярко выраженным.
Что делать при появлении «аромата»?
Не стоит паниковать — в некоторых случаях запах кислых яблок также появляется при реальной нехватке глюкозы в крови. Например, когда человек садится на низкоуглеводную диету, усиливает физические нагрузки — тренируется в буквальном смысле слова до изнеможения. Запах может также появиться при инфекционных заболеваниях и болезни печени и почек.
При первых же признаках заболевания необходимо:
- уменьшить потребление белого сахара и муки;
- увеличить в рационе количество свежих овощей, зелени и цельнозерновых продуктов;
- снизить физические нагрузки до разумных.
Усилить гигиену полости рта, пользоваться игрригатором и полоскать горло отварами шалфея, ромашки и мелиссы.
В любом случае — при появлении явных признаков специфического галитоза стоит посетить врача и сдать анализы, чтобы исключить наличие тяжелого заболевания.
К какому врачу обратиться?
-
Начать необходимо с посещения терапевта — врач общей практики осмотрит больного, проведет первичное обследование и назначит дополнительные анализы. - При необходимости отправит на консультацию к эндокринологу, который и будет вести больного при подтверждении диагноза.
- Также обязательно нужно будет посетить гастроэнтеролога и стоматолога — при развитии диабета практически всегда появляются проблемы с зубами и деснами.
Какие анализы необходимо сдать для полной диагностики?
В первую очередь врач назначает анализы мочи и крови, чтобы обнаружить:
- нет ли ацетона в моче;
- не повышен ли уровень сахара.
При обнаружении ацетона пациент отправляется на обследование к эндокринологу. Узкий специалист, в свою очередь, осмотрит пациента и проведет беседу, чтобы выявить такие характерные симптомы диабета, как:
- язвочки, расчесы на коже, воспалительные процессы на слизистой;
- повышенное выделение мочи, частое мочеиспускание;
- постоянная сильная жажда – один из характерных признаков диабета, так как при частом мочеиспускании организм теряет много жидкости;
- резкая потеря веса, не связанная с диетами и повышенной нагрузкой.
Также эндокринолог назначит дополнительный анализ мочи — для определения:
- глюкозы — у здорового человека почечный барьер не допускает попадания в мочу сахаров;
- ацетона (ацетонурия);
- кетоновых тел.
Также проводят глюкозотолерантный тест — он позволяет выявить специфические нарушения потребления глюкозы клетками.
Если диабет и его тип установлены — проводят дополнительные исследования:
- глазного дна — для проверки необходимо посетить окулиста;
- ЭКГ регулярно, при ишемической болезни сердца и риске обострений сердечно-сосудистых заболеваний;
- экскреторная урография — при почечной недостаточности.
В любом случае — при появлении специфического запаха изо рта необходимо как можно скорее посетить терапевта и сдать хотя бы анализы мочи и крови. Если сахарный диабет запустить, не наблюдаться у эндокринолога, не колоть инсулин и не принимать лекарства — все может закончиться комой и смертью больного.