Гель троксевазин при сахарном диабете

Применение Троксевазина при ряде патологий сосудистой системы в составе комплексной терапии, предполагающей использование лекарственных средств, ношение компрессионного белья и соблюдение диеты, позволяет быстро добиться облегчения состояния пациента.

Перед тем как начать использовать медикамент, необходимо проконсультироваться с врачом насчет целесообразности его применения и тщательно ознакомиться с инструкцией, прилагающейся к препарату. Данное средство редко становится причиной появления побочных явлений, но полностью исключить возможность их возникновения без предварительного обследования невозможно.

Наименование

Торговое название средства – Троксевазин. Латинское наименование – Troxevasin.

АТХ

В международной классификации АТХ препарат имеет код – С05СА04

Формы выпуска и состав

Главными лекарственными формами Троксевазина являются гель и таблетки. Препарат в виде раствора для уколов не производится. Свечи уже не выпускаются, поэтому приобрести их нельзя. Каждая лекарственная форма имеет свой состав.

Капсулы

Капсулы Троксевазина имеют желатиновую оболочку. Внутри капсулы присутствует светло-желтый порошок. Главный активный компонент медикамента – троксерутин. К вспомогательным компонентам относятся желатин, магния стеарат, лактоза, краситель, и т.д.

Каждая капсула включает 300 мг троксерутина. В пластиковом блистере присутствует 10 шт.

Гель

Гель-крем включает до 20 мг троксерутина в 1 г средства. Дополнительно средство включает триэтаноламин, карбомер, очищенная вода, хлорид бензалкония, динатрия эдетат. В состав Троксевазина НЕО, помимо главного действующего вещества, присутствует макрогол, карбомер, троламин, пропилпарагидроксибензоат, очищенная вода и т.д. Выпускается в гель в алюминиевых и пластиковых тубах с защитной мембраной. Фасуется крем по 40 г.

Механизм действия

Фармакологическое действие препарата достигается за счет его активного компонента. Троксерутин проникает глубоко в субэпителий и накапливается в нем. Это способствует устранению повышенной проницаемости стенок капилляров за счет сужения пор между клетками. Данный эффект помогает снятию отеков мягких тканей при тромбофлебите и других сосудистых патологиях.

Активное вещество медикамента снижает риск повреждения клеточных мембран на фоне окислительных процессов. Средство оказывает выраженное ангиопротективное действие – сосуды становятся менее подверженными влиянию неблагоприятных факторов.

Медикамент позволяет купировать воспалительный процесс и повысить плотность сосуда. Помимо всего прочего, активные соединения препарата действуют укрепляющее, снижая ломкость мелких кровеносных сосудов. Применение препарата способствует улучшению реологических показателей крови, благодаря чему улучшается микроциркуляция и питание мягких тканей. Действующий компонент препарата оказывает антиоксидантное действие, снижая негативное влияние свободных радикалов.

Активное вещество способствует рассасыванию гематом после травм, повышению упругости и тонуса капилляров. За счет данных эффектов наблюдается торможение процессов повреждения сосудов при ретинопатии, развившейся на фоне сахарного диабета.

Фармакокинетика

При приеме капсул Троксевазина всасывание препарата составляет от 10 до 15%. Наивысшая концентрация активного вещества достигается через 2 часа после приема. Необходимый для сохранения терапевтического эффекта уровень препарата в крови наблюдается на протяжении 8 часов. Метаболизм активного вещества протекает в печени. Кроме того, частично средство выводится с мочой.

При использовании геля активное вещество примерно через 30 минут в высокой концентрации присутствуют в эпидермисе.

От чего помогает?

Применение Троксевазина оправдано при широком круге заболеваний вен. Показанием для использования медикамента являются любые проявления варикоза. На ранних стадиях венозной недостаточности препарат позволяет быстро устранить сосудистые звездочки и отеки. На более поздних стадиях варикоза медикамент позволяет улучшить трофику мягких тканей, снизив риск появления дерматита и язв.

Кроме того, оказывая благоприятное действие на сосуды и разжижая кровь, медикамент позволяет купировать процесс расширения сосудов, предотвратив появление выраженных варикозных узлов под кожей. Средство позволяет снизить риск формирования и отрыва тромба, устраняет воспалительный процесс и болевой синдром.

Таблетки часто назначаются в составе комплексной медикаментозной терапии при сосудистых нарушениях сетчатки глаз. Кроме того, данный медикамент часто применяется при лечении геморроя. Он позволяет быстро устранить боль, жжение, зуд и кровоточивость и другие признаки этого патологического состояния. Людям, занимающимся спортом, применение Троксевазина, позволяет быстрее устранить шишки и синяки, появляющиеся при травмах во время тренировок. В дерматологии медикамент часто применяется для устранения проявлений купероза лица.

Противопоказания

Противопоказанием для приема Троксевазина является обострение язвенной болезни желудка. Кроме того, нельзя принимать медикамент при хронической форме гастрита, т.к. это повысит риск обострения патологии. Противопоказанием выступает и наличие аллергии на компоненты медикамента.

Как принимать?

Капсулы следует принимать внутрь 3 раза в день во время еды. Разжевывать их не нужно. Суточная доза составляет 900 мг. Выраженный эффект от приема лекарственного препарата появляется примерно через 2 недели. После этого курс приема средства нужно прекратить или снизить дозу до 300-600 мг в сутки. Терапию медикаментом можно продолжать не более 4 недель. При необходимости более длительного лечения требуется дополнительная консультация у лечащего врача.

Препарат в форме геля необходимо втирать в кожу 2 раза в сутки. При необходимости на ноги надеваются чулки. Выраженный эффект наблюдается уже через 5-7 дней.

Лечение осложнений при сахарном диабете

Применение Троксевазина оправдано в качестве дополнительного средства при терапии диабетической ретинопатии. В зависимости от выраженности повреждения сосудов при сахарном диабете медикамент может назначаться пациентам в дозировке от 300 до 1800 мг.

Помогает ли Троксевазин от синяков под глазами?

Гематомы в области глаз, появившиеся при ушибах, можно устранить быстрее с помощью Троксевазина. Эффект наблюдается через 2-3 суток после начала применения.

Побочные действия

При лечении Троксевазином крайне редко наблюдается появление побочных явлений. У некоторых пациентов на фоне приема капсул данного медикамента случаются приступы сильной головной боли. Кроме того, прохождение курса терапии этим лекарственным препаратом сопряжено с риском развития эрозивно-язвенных дефектов на органах ЖКТ.

Аллергии

Аллергические реакции наиболее часто наблюдаются при применении Троксевазина в форме геля. Возможно появление кожной сыпи и зуда. Редко наблюдаются тяжелые аллергические реакции, выраженные отеком Квинке и анафилактическим шоком.

Влияние на способность управлять механизмами

Гель и капсулы Троксевазина не снижают скорость протекания психомоторных реакций, поэтому использование препарата не отражается негативным образом на способности пациента водить автомобиль или управлять другими механизмами.

Особые указания

При инфекционных патологиях, сопровождающихся повышением проницаемости сосудов, препарат нужно принимать с Аскорбиновой кислотой. Это усилит действие Троксевазина.

Применение при беременности и в период лактации

Как капсулы, так и гель не рекомендуется применять в 1 триместре, т.к. это может негативно отразиться на формировании плода. Во 2 и 3 триместрах может назначаться Троксевазин по показаниям. При необходимости применения медикамента от кормления ребенка грудью женщине следует отказаться.

Применение Троксевазина для детей

Медикамент можно использовать для терапии гематом и других патологий у детей старше 12 лет.

Передозировка

При применении Троксевазина в форме капсул в повышенных дозах возможно появление приступов прилива крови к лицу, тошноты, повышенного возбуждения и сильной головной боли. При наличии признаков передозировки больному следует промыть желудок. После этого назначается прием активированного угля и препараты, позволяющие устранить симптомы.

Взаимодействие с другими препаратами

Терапевтический эффект данного препарата усиливается при одновременном его приеме с Аскорбиновой кислотой.

Аналоги

У Троксевазина есть много аналогов, некоторые из них стоят дешево и при этом не менее эффективные, чем этот лекарственный препарат. К средствам, которые могут стать заменой Троксевазина, относятся:

• Детралекс;
• Лиотон;
• Венарус;
• Флебодиа;
• Гепариновая мазь;
• Троксерутин.

Условия отпуска из аптеки

Приобрести медикамент можно без рецепта врача.

Цена на Троксевазин

Сколько стоит медикамент зависит от формы выпуска, страны производителя и дозировки. Стоимость геля колеблется в пределах от 200 до 650 рублей. Цена на капсулы Троксевазина варьируется от 350 до 590 рублей.

Условия хранения

Хранить препарат нужно в месте, защищенном от прямых солнечных лучей. Оптимальная температура хранения составляет +25°C.

Срок годности препарата троксевазин

Гель в пластиковой тубе пригоден для использования 2 года с даты выпуска. Алюминиевая туба позволяет хранить средство 5 лет. Срок хранения капсул составляет 5 лет.

Отзывы врачей и пациентов о Троксевазине

Игорь, 45 лет, Краснодар.

Работая флебологом, часто сталкиваюсь с пациентами, страдающими варикозом. Для устранения проявлений данной патологии часто больным в составе комплексной терапии назначаю прием Троксевазина. Препарат быстро дает положительный эффект. Кроме того, он является доступным большинству пациентов.

Владислав, 34 года, Нижний Новгород.

За свою многолетнюю врачебную практику в отделении эндокринологии нередко рекомендую использование Троксевазина людям, страдающим осложнениями, вызванными сахарным диабетом. Препарат улучшает микроциркуляцию крови и запускает процесс восстановления стенок мелких кровеносных сосудов. Прохождение курсов лечения данным медикаментом позволяет отсрочить развитие слепоты и трофических язв на ногах.

Маргарита, 38 лет, Москва.

Работаю в сфере торговли, поэтому весь день приходится проводить на ногах. Первые признаки варикоза у меня появились в 20 лет, но примерно 3 года назад симптомы стали настолько сильными, что жить нормально стало невозможно. Спасаюсь Троксевазином и компрессионными чулками. Лучше средство найти сложно.

Гель стоит недорого. Он быстро впитывается, поэтому его нанесение не занимает много времени. После препарата не остается налета на коже, поэтому использование этого средства не осложняет процесс надевания компрессионного белья. Благодаря этому забыла об отеках, болях и сильной усталости в ногах после рабочего дня.

Екатерина, 47 лет, Каменск-Шахтинский.

Полгода назад появилась резкая боль в области колена. Кожа покраснела, а голень сильно опухла. Врач поставил диагноз – тромбофлебит. Применяла капсулы Троксевазина 2 недели. Улучшение почувствовала уже через 2 дня. За неделю все признаки исчезли. По рекомендации врача теперь периодически использую гель. Повторного приступа тромбофлебита не было. Троксевазином довольна, так как и эффект быстрый и цена препарата небольшая.

Троксевазин относится к ангиопротекторам с тонизирующим влиянием на вены, а также с противоотечным и противовоспалительным действием. За счет влияния основного компонента укрепляет сосудистые стенки, повышая давление крови в венах, а также препятствует тромбообразованию. Применяется на начальных этапах заболеваний вен.

Форма выпуска и состав

Выпускается в 2-х формах:

• Капсулы 300 мг состоят из: активное вещество — троксерутин; вспомогательные вещества, в т. ч. в составе капсульной оболочки (лактозы моногидрат, магния стеарат, краситель хинолиновый желтый, краситель сансет желтый, титана диоксид, желатин). Описание: твердые капсулы из желатина № 1, цилиндрической формы, с желтым корпусом и крышечкой. Содержимое в виде порошка желтого/ желто-зеленого цвета, возможно наличие включений, распадающихся при надавливании.
• Гель 2% для наружного применения содержит: в качестве активного компонента —троксерутин, в качестве дополнительных — карбомер, динатрия ЭДТА, бензалкония хлорид, триэтаноламин, вода дистилированная.

Фармакологическое действие

Протективное действие в основном выражено в отношении капилляров и вен. Характерно отчетливое вено-, а также капилляротоническое действие, выражены антиэкссудативный и гемостатический эффекты. При хронической венозной недостаточности способствует уменьшению симптоматики (отек, боли, судороги, нарушения трофики, варикозные язвы). Благоприятное влияние оказывается при геморрое, стихают клинические проявления (боли, зуд, кровотечение). Благодаря воздействию препарата на проницаемость и резистентность капиллярных стенок замедляется прогрессирование ретинопатий при диабете. Помимо этого, положительное воздействие на реологию крови способствует предотвращению микротромбозов в сосудах сетчатки. Для средства не характерны эмбриотоксический, тератогенный и мутагенный эффекты.

Фармакодинамика

Данное средство состоит из смеси производных рутина (в основном, три-гидроксиэтилрутозида, имеющего Р-витаминную активность). За счет изменения матрикса между эндотелиальными клетками сужаются поры между ними. Во время приема снижается проницаемость и капилляры становятся менее ломкими. В определенной степени оказывается противоотечное и противовоспалительное влияние. Помимо этого, блокируется венодилятирующее действие, оказываемое гистамином, брадикинином и ацетилхолином. Противовоспалительный эффект реализуется в отношении околовенозной ткани, а также характерна выраженная антиагрегантная активность.

Фармакокинетика

Абсорбция после перорального употребления лекарства — 10-15 %. Максимум плазменной концентрации достигаются через 2 ч., при этом терапевтический уровень сохраняется до 8 ч. Метаболизм происходит в клетках печени. Экскреция – почками (20-22 % дозы) и с желчью (60-70 %). При нанесении геля вещество довольно быстро проходит сквозь эпидермис и спустя 30 мин попадает в дерму, через 2-5 ч. — в подкожную жировую клетчатку.

Показания к применению Троксевазина

Троксевазин (per os) назначается сначала по 1 капс. во время еды с употреблением достаточного объема воды, 2-3 р/сут., a для поддерживающей терапии – 1-2 капс. в сутки (3-4 недели и более) при таких патологиях, как:

• хроническая венозная недостаточность;
• постфлебитический синдром;
• нарушения трофики при варикозе, трофические язвы;
• состояния после склеротерапии вен и резекции варикозных узлов;
• симптомы при геморрое;
• венозная недостаточность, геморрой беременных (со 2-го триместра).
• •ретинопатия у диабетиков, при артериальной гипертензии и атеросклерозе (вспомогательно к основному лечению): по 1-2 капс. 3 р/сутки.

Гель наносить на очаги 2 р/сутки, слегка втирая до впитывания (можно применять с бинтами и эластичными чулками):

• при проявлениях хронической венозной недостаточности. Врачи часто назначают Троксевазин от отеков, при болях, ощущениях тяжести и усталости, нарушениях чувствительности в ногах, судорогах. Также применяется при телеангиэктазиях, в том числе на лице, что делает обоснованным использование Троксевазина от купероза;
• варикозная болезнь;
• тромбофлебит;
• перифлебит;
• дерматиты на фоне варикоза;
• травмы (доказана эффективность Троксевазина при ушибах, растяжениях, от синяков).

Для большей эффективности рекомендовано совместное назначение пероральной и наружной форм.

Противопоказания на Троксевазин

Средство нельзя назначать, если:

• есть гиперчувствительность;
• это 1-ый триместр беременности;
• выявлена язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
• хронический гастрит (обострение);
• это дети до 3 лет;
• нарушение целостности кожи (гель).

С осторожностью — в течение длительного времени при почечных дисфункциях; детям с 3 до 15 лет.

Побочные действия

Во время приема возможны следующие нежелательные явления:

• аллергические реакции (высыпания);
• тошнота;
• диарея;
• изжога;
• головная боль;
• «приливы» крови к лицу;
• эрозии и язвы жкт.

Передозировка

При превышении доз возможно возникновение следующих симптомов:

• возбуждение;
• тошнота;
• головная боль;
• «приливы» к лицу.

Помощь: отмена препарата, промывание желудка, адсорбенты, симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Детралекс и троксевазин. Совместный прием пероральных форм Троксевазина и Детралекса не рекомендован во избежание чрезмерного воздействия на сосуды.

Гепарин и троксевазин. Одновременное использование может способствовать более выраженному разжижению крови, в первую очередь это касается средств для внутреннего применения, что опасно в плане развития кровотечений, особенно у лиц со склонностью к кровоточивости, а также при длительном приеме.

Аскорутин и троксевазин. Эффекты фармпрепарата усиливаются при параллельном назначении с аскорбиновой кислотой, входящей в состав Аскорутина. Преимущественно это касается пероральных форм.

Троксевазин и гепариновая мазь. Данные наружные средства применяются при разной степени выраженности венозной недостаточности. Совместное использование повышает риск кровоточивости.

Аналоги Троксевазина

К лекарствам со сходными эффектами относятся такие аналоги, как;

• Троксерутин
• Гепариновая мазь
• Лиотон
• Венарус
• Флебодиа
• Детралекс
• Траумель
• Аскорутин

Что лучше Троксевазин или Троксерутин?

Оба средства относятся к ангиопротекторам и используются при заболеваниях сосудов, преимущественно вен. В основе данных аналогичных лекарств одно активное вещество — троксерутин. Троксерутин является дженериком и выпускается в Белоруссии, а место производства оригинального препарата – Исландия. Показания для Троксерутина:

• варикоз;
• хроническая венозная недостаточность (отечность, боли, ощущение тяжести в ногах);
• тромбо-, перифлебит;
• дерматит на фоне варикоза;
• последствия травм (ушибов, повреждений связок).

Значимых различий между лекарствами нет, показания и противопоказания практически одинаковые, имеются наружные и пероральные формы. Однако, Троксерутин не разрешен детям младше 15 лет. Замена одного средства на другой должна проводиться после врачебной консультации.

Что лучше Троксевазин или Гепариновая мазь?

Троксевазин является ангиопротективным лекарством с основным веществом – троксерутином. Оказывает венотонизирующее и сосудоукрепляющее, а также противоотечное действие. Гепариновая мазь в основе содержит антикоагулянт (гепарин) и имеет антитромботическую направленность действия. Благодаря бензилникотинату, который способствует быстрому всасыванию гепарина в кровь, довольно быстро реализуются разжижающий и обезболивающий (бензокаин в составе) эффекты и уменьшаются воспалительные реакции. Показания для его использования:

• профилактика и лечение тромбофлебитов поверхностных вен;
• флебиты вследствие инъекций и инфузионных введений;
• наружный геморрой;
• воспаление геморроидальных узлов в послеродовом периоде;
• трофические язвы голеней;
• слоновость;
• поверхностные перифлебиты;
• лимфангиты;
• поверхностные формы маститов;
• локальные инфильтраты и отеки;
• травмы и ушибы (включая повреждения мышц, сухожилий, суставов), гематомы.

Назначения препаратов во многом схожи, но есть и отличия. Например, Троксевазин назначают при заболеваниях вен на ранних стадиях, а Гепариновую мазь возможно применять в случае сформировавшихся тромбов и других осложнений. Выбор определенного средства — задача врача, заниматься самолечением категорически запрещается.

Что лучше, Троксевазин или Лиотон?

Лиотон – средство, содержащее антикоагулянт (среднемолекулярный гепарин), препятствующий образованию тромбов и имеющий фибринолитическую активность. Также характерны противоотечный и противовоспалительный эффекты, нормализация микроциркуляции, вследствие чего быстрее происходит рассасывание гематом, снижается риск тромбообразования. Показания препарата Лиотон:

• варикоз;
• тромбофлебит поверхностных вен;
• осложнения после операций на венах;
• локальные инфильтраты и отеки;
• травмы, в т.ч. мышц, сухожилий и капсулы суставов;
• ушибы, гематомы.

Выпускается в форме для наружного использования (гель). В основе Троксевазина — троксерутин с ангиопротективным действием и, в основном, применяющийся при начальных проявлениях венозных патологий. Препарат Лиотон используется и на поздних стадиях, при сформировавшихся тромбах и в качестве местной анестезии. Выбор того или иного медикамента определяется врачом в каждом индивидуальном случае, а не на основании отзывов на форумах.

Что лучше, Троксевазин и Детралекс?

Детралекс — это лекарство на основе флавоноидов (диосмина и гесперидина), реализующее в отношении вен тонизирующее и протективное действия. А именно: снижение венозной растяжимости и застойных явлений, уменьшение проницаемости и увеличение резистентности капиллярной стенки. Показания к применению препарата Детралекс:

• проявления венозно-лимфатической недостаточности;
• острый геморрой (симптоматическое лечение).

Данный французский фармпрепарат выпускается в виде таблеток. Противопоказан только при гиперчувствительности и в лактационном периоде. Троксевазин является также флавоноидом (производное рутина) и имеет активность витамина Р. Данные лекарства имеют незначительные различия в показаниях, противопоказаниях и других пунктах инструкции. Тем самым, формы для перорального применения вполне взаимозаменяемы, однако выбор должен осуществляться специалистом.

Что лучше Троксевазин или Венарус?

Венарус также принадлежит к лекарствам с венопротективным эффектом (укрепление стенок сосудов, повышение венозного тонуса). Активные вещества в нем — диосмин и гесперидин. Производится в виде таблеток. Показания следующие:

• лечение венозно-лимфатической недостаточности нижних конечностей;
• острый и хронический геморрой (симптоматическое лечение).

Эти медикаментозные средства оказывают аналогичные эффекты и при необходимости, только после врачебной консультации, вполне взаимозаменяемы.

Что лучше Троксевазин или Траумель?

Траумель — многосоставное гомеопатическое средство, назначаемое в основном при воспалительных процессах опорно-двигательного аппарата, а также при заболеваниях вен. Действие направлено на укрепление сосудов и подавление воспалительных реакций. Показания для препарата:

• комплексное лечение воспалительных процессов в различных органах и тканях, преимущественно в опорно-двигательной системе (тендовагиниты, бурситы, периартриты и др.);
• состояния после травм (вывихи, растяжения, переломы, отеки мягких тканей после операций).

Троксевазин относится к ангиопротективным веществам на основе троксерутина. Он широко используется в лечении венозных заболеваний, в том числе и геморроя. Троксевазин и Траумель имеют различия как по составу, реализуемому эффекту, так и по другим характеристикам препаратов. Отличия от Троксевазина также заключаются и в перечне противопоказаний, который включает: туберкулез; лейкозы; коллагенозы; рассеянный склероз, ВИЧ, СПИД; другие аутоиммунные заболевания; возраст младше 12 лет — для растворов (до 3лет для других форм). Также, как и Троксевазин, представлен в аптеках в виде пероральных и местных средств (мази, капли, таблетки), но также имеются растворы для в/м и околосуставного введения. Вопрос о назначении того или иного средства должен рассматриваться с учетом клинической с?