Гимнастика для диабета 2 типа видео

Физические упражнения при диабете 2 типа – обязательный элемент лечения. Мышечная ткань относится к инсулинозависимым, то есть при заболевании оказывается такой же «жертвой» инсулинрезистентности, что и другие. Но в отличие от других тканей клетки мышц могут вернуть себе былую чувствительность без помощи лекарственных препаратов.

Для этого и требуется достаточная физическая нагрузка.

Что такое диабет 2 типа

Стоит сразу отметить, что, хотя физические упражнения при сахарном диабете благотворно воздействуют на всех больных, для людей, страдающих от второй формы, они имеют максимально большое значение. Чтобы разобраться, почему ЛФК при заболевании может едва ли не полностью его скомпенсировать, следует изучить механизм формирования болезни.

Глюкозу организм получает из пищи. Во время переваривания еды полисахариды любого рода расщепляются до простейших элементов – глюкозы и фруктозы. Глюкоза свободно проникает в клетки инсулиннезависимых тканей – ткани головного мозга, например. Но чтобы попасть в клетки инсулинозависимых тканей, ей требуется гормон – инсулин.

Это вещество продуцируют островки Лангерганса – клетки поджелудочной железы. Инсулин воздействует на чувствительные к нему рецепторы, последние повышают проницаемость мембраны, и глюкоза оказывается внутри.

Когда потребность в углеводах удовлетворена, восприимчивость рецепторов снижается, и глюкоза больше в эту клетку проникнуть не может. Соответственно, следующая «порция» сахара используется следующей клеткой. Таким образом обеспечивается насыщение всех потребителей.

Сахарный диабет 2 типа – эндокринное нарушение, связанное с низкой начальной чувствительностью рецепторов. При этом поджелудочная работает в обычном режиме, однако рецепторы на действие гормона не реагируют. Соответственно, глюкоза не может попасть внутрь клетки и накапливается в крови.

Повышенный сахар самым пагубным образом сказывается на кровообращении. Сахар увеличивает осмотическое давление, сгущает кровь, что затрудняет кровоток сначала в капиллярах, а затем и в крупных сосудах. Кроме того, повышенный уровень глюкозы снижает эластичность стенок сосудов и провоцирует повышение давления, ведь увеличившееся сопротивление следует компенсировать. При этом повреждаются сосуды – от мелких для крупных, а затем и сердце.

Глюкоза – главный источник энергии для организма. Оставшись без поставок сахара, клетки инсулинозависимых тканей голодают и теряют функциональность. Это приводит к атрофии тканей, к нарушению работы внутренних органов и к ишемии.

Механизм формирования диабета

Безусловно, развитие этой болезни связано с какими-то начальными условиями. Главными из них при развитии диабета 2 типа являются 2: ожирение и низкая физическая активность.

Ожирение – основной провоцирующий фактор сахарного диабета 2 типа. Адипоциты изначально более склонны к инсулинрезистентности, так как включают меньше рецепторов, чувствительных к инсулину. Для обслуживания ей требуется больше инсулина. Соответственно, чем больше жировой ткани, то есть чем человек полнее, тем больше гормона должна вырабатывать поджелудочная железа.

Клетки остальных тканей вынуждены адаптироваться к повышенным дозам инсулина, то есть, снизить восприимчивость рецепторов. На этом этапе появляется нарушение толерантности к глюкозе, так как последняя усваивается все медленнее. Если процесс продолжается, то под действием любого провоцирующего фактора – воспаления поджелудочной, например, простой простуды, сильного стресса или временной дисфункции поджелудочной, которая долго работает слишком интенсивно, развивается сахарный диабет 2 типа.

При чем же тут мышцы и физическая активность, и каким образом гимнастика при сахарном диабете 2 типа может помочь больному?

Клетки мышечной ткани максимально чувствительны к инсулину. Мышцы работают все время, используя разное «топливо»: и жир, то есть триглицериды, и АТФ, и глюкозу. Выбор определяется характером нагрузки. Так, для медленной ходьбы мышцам достаточно и жиров, поэтому даже очень ослабленный диабетик вполне может осилить такую нагрузку. А вот для бега или подъема тяжестей требуется именно глюкоза – из крови или полученная из гликогена. Причем поступление топлива должно быть очень быстрым и интенсивным.
Соответственно, чем более активна мышечная ткань, тем более она чувствительна к инсулину. В ситуации, когда требуется выдержать высокую нагрузку, нет времени ждать, пока образуется экстремально высокое количество инсулина.

Ожирение, как правило, сочетается с низкой физической активностью и, соответственно, с малой функциональностью мышечной ткани. При этом она теряет чувствительность к гормону также быстро, как и другие ткани. Стоит помнить, что к мышцам, зависимым от инсулина, относятся и гладкие мышцы, то есть сердце и мускулы стенок сосудов. По этой причине инфаркт и инсульт являются главными причинами смертельного исхода среди диабетиков.

Однако в отличие от жировой ткани или печени мышечная ткань предполагает восстановление. Физическая активность, заставляющая увеличить потребность именно в глюкозе, приводит к тому, что рецепторы постепенно восстанавливают свою восприимчивость по меньшей мере частично.

Этим и обусловлено буквально чудотворное влияние спорта на больных диабетом. Склонность к инсулинрезистентности при этом не исчезает, тем более, что чувствительность жировой ткани к сожалению, остается низкой. Однако активность мышечной ткани позволяет радикально компенсировать диабет 2 типа. В этом случае простое соблюдение диеты и выполнение гимнастики позволяет удерживать стабильный уровень сахара в крови и предотвратить появление осложнений.

Виды физической нагрузки и ее значение

Сразу стоит оговориться: лечебная гимнастика при сахарном диабете – ЛФК, как ее представляют в санаториях и предлагают в больницах в послеоперационный период. не приведет к положительному результату. Как уже говорилось, во время развития сахарного диабета мышечная ткань голодает и постепенно атрофируется. Соответственно, то что можно на данном этапе назвать доступной нагрузкой, как таковой не является. Это действительно, то, что доступно ослабленной, вышедшей из строя ткани. Однако целью лечения физическими нагрузками является вовсе не поддержка имеющегося уровня, а развитие.

Под этим термином подразумевается увеличение числа миофибрилл – мышечных волокон, увеличивающих сократительную способность мышцы и требующих поступления энергии. Сделать это можно только одним способом – выполняя физические упражнения, требующие не менее 50% усилий от максимума. Соответственно, прогулка в 1 км неспешным шагом, увы, никакого значения не имеет.

Конечно, и такая физкультура приносит пользу: снимает нервное напряжение, вызывает удовольствие. Но для целей лечения пользы не представляет.

Какие же виды нагрузок доступны диабетикам, в какой форме и насколько они важны?

Утренняя зарядка включает комплекс упражнений при сахарном диабете общего назначения. Как правило, это свободные махи руками и ногами, наклоны и повороты туловища, сгибание и разгибание корпуса, ходьба или бег на месте. Выполняются упражнения в положении стоя, лежа или сидя в разных комбинациях. Зарядка длится до 30 минут и не включает существенные нагрузки.

Обязательное условие для лечения диабета и восстановления мышечной ткани: утренняя зарядка не может оставаться единственным временем физической активности. Такая нагрузка совершенно недостаточна, это просто разминка.

Второе занятие организуется в любое удобное время суток и длится 30-45 минут. В этом случае предпочтение отдается силовым упражнениям, способствующим развитию мышц. При этом нужно следить за тем, чтобы упражнения на одну и ту же группу мышц не повторялись каждый день, а чередовались. Желательно заниматься 6 раз в неделю, но допускается и через день.

Видео анаэробных упражнений можно найти в сети. Подбор выполняется в зависимости от состояния больного и его опыта в физической активности.

При легком течении диабета или относительно молодом возрасте больного такой нагрузки недостаточно. Еженедельный комплекс должен также включать кардио-нагрузку достаточной длительности: ходьбу, пробежку трусцой, езду на велосипеде, занятия на гребном тренажере. В этом случае работают мышцы окислительные, нуждающиеся в небольшом количестве глюкозы. Однако именно такая нагрузка крайне благотворно влияет на респираторную систему и сердце.
Лечение сахарного диабета гимнастикой нередко предполагает выполнение различных дыхательных упражнений. Последние средством от болезни не являются и на уровень сахара в крови никоим образом не влияют. Однако такие упражнения помогают снять стресс, а для диабетика это крайне важно.

Дело в том, что при волнениях и стрессах в кровь выбрасываются гормоны стресса: кортизол, адреналин, норадреналин. Все эти вещества подавляют выработку инсулина и поддерживают высокий сахар в крови. У здорового человека такая реакция не вызывает осложнений, но у диабетика любое волнение может спровоцировать резкий скачок сахара. Дыхательные упражнения или занятия йогой позволяют снизить чувствительность к стрессам.

Любые виды нагрузки подбираются в соответствии с состоянием больного и течением болезни.

Упражнения при сахарном диабете легкого, среднего и тяжелого течения

Сахарный диабет 2 типа может протекать с разной степенью интенсивности. При легком течении уровень сахара натощак никогда не превышает 8 ммоль/л и легко корректируется диетой. Осложнения при этом слабо выражены и в основном касаются кровообращения.

Легкое течение позволяет при желании полностью компенсировать диабет. При этом физическая нагрузка должна подбираться максимально возможная по интенсивности и степени приложения усилий. То есть, спортивный комплекс такого пациента включает и утреннюю зарядку, и ЛФК с анаэробными упражнениями – не менее 50% от максимального усилия, и обязательно длительные кардионагрузки. Не стоит рассчитывать на легкие прогулки: так, если речь идет о ходьбе, прогулка должна выполняться максимально быстрым темпом на дистанцию от 5 до 12 км.
При среднем течении уровень сахара в крови вырастает до 14 ммоль/л. Для коррекции показателя требуются сахаропонижающие препараты. Наблюдаются осложнения, которые, пока что, не приводят к существенному ограничению в функциональности.

Возможности такого больного ограничены гораздо сильнее. ЛФК при диабете 2 типа выполняется утром в качестве зарядки. Гимнастический комплекс малой интенсивности лучше делать днем или вечером. Допускается работа с отягощением или резинкой, но большие веса исключены. Обязательны ежедневные пешие прогулки, но на меньшее расстояние – от 2 до 5 км. Как правило, бег трусцой таким пациентам недоступен, но, если есть возможность более интенсивно работать на велотренажере, этим следует воспользоваться.

Тяжелое течение диабета предполагает постоянный уровень крови более 14 ммоль/л, плохо поддающийся коррекции. Зачастую таким больным назначают не только сахаропонижающие препараты, но и инсулин.

При тяжелом течении лечебная физкультура организуется по типу ЛФК-реабилитации и учитывает назначенный режим больного – постельный, свободный. Допускается облегченная гимнастика для больных диабетом 2 типа: упражнения выполняются в медленном темпе, воздействуют на мелкие и средние группы мышц, многосуставные упражнения исключаются. В течение дня выполнятся дыхательная гимнастика – не более 10 минут.

Очень важно адаптировать пациента к ходьбе. Делается это очень постепенно. Начинается прогулку с 50 м и постепенно увеличивается до 1500 м.

Общие рекомендации

Для диабетиков одинаково опасна как гипергликемия, так и гипогликемия. А так как физические нагрузки снижают уровень сахара в крови, этот эффект следует учитывать и во время организации режима питания, и в графике приема лекарства.

Лучшим временем для выполнения гимнастического комплекса является время спустя 2 часа после еды или за полтора часа до нее. В этот момент уровень сахара еще повышен, и физическая активность способствует его снижению.

Заниматься на голодный желудок может лишь диабетик, имеющий опыт в спортивных тренировках и только при легком течении болезни. Рекомендуется при этом всегда держать под рукой бутылку со сладкой водой, чтобы при внезапном падении сахара, быстро восстановить его.

Признаком гипергликемии и гипогликемии является прилив слабости. Этот симптом указывает на резкое, нежелательное изменение показателя. В этом случае занятие следует немедленно прекратить и отдохнуть. Следует организовать тренировку так, чтобы подобного эффекта не возникало.
Однако приступ слабости или болезненности следует отличать от нормальной мышечной усталости и болезненности развивающейся мышечной ткани. Первые факторы нежелательны, вторые приветствуются. Развитие мышечного волокна в любом случае сопровождается и жжением, и болезненностью, и усталостью – это нормально.
Увеличивать нагрузку следует постепенно, используя разные формы упражнений. Упражнения при диабете 2 типа на видео можно варьировать в очень широких пределах. Отказаться от увеличения нагрузки нельзя: только приложение усилий и преодоление себя может принести желаемый результат.

Ограничения

При диабете 2 типа развивается немало серьезных осложнений. При их наличии выбор тренировок существенно сокращается:

диабет на стадии декомпенсации исключает физические нагрузки, так как уровень сахара и так не поддается коррекции;
тяжелая почечная недостаточность сильно ограничивает больного. Допускается только ходьба, не более чем 1 час в день;
гипертензия 2 и 3 степени, ишемическая болезнь сердца также допускают только ходьбу. При этом важно внимательно следить за состоянием пульса;
диабетическая ретинопатия при активном движении может привести к слепоте – отслаивается сетчатка;
диабетическая стопа, варикоз на фоне диабета исключают упражнения с тяжестями и ускорения.

В любом случае спортом диабетик может заниматься только после предварительной консультации с врачом.

Гимнастика при диабете 2 типа – непременный элемент лечения. Более того, именно физическая активность при отсутствии тяжелых осложнений позволяет компенсировать заболевание и поддерживать стабильный уровень сахара в крови неопределенно долгое время.

Источник

При сахарном диабете 2 типа выработка сахароснижающего гормона инсулина обычно не страдает, но нарушается восприимчивость организма к его действию – вырабатывается так называемая инсулинорезистентность. Причины патологии могут быть разными, но последствия для сердечной мышцы, сосудов, почек и глаз всегда серьезны. Чтобы снизить риск развития осложнений, очень важна специальная гимнастика, рекомендуемая при диабете 2 типа.

В чем польза ЛФК для диабетиков

Основная проблема при сахарном диабете (СД) – это нарушение усвоения глюкозы тканями и ее накопление в сосудистом русле. Избыток сахара оказывает негативное влияние на сосудистую стенку и нервное волокно, вызывая разнообразные жизнеугрожающие состояния. Физнагрузки при СД 2 типа необходимы для решения следующих задач:

Повышение потребления глюкозы работающими мышцами;
Стабилизация содержания сахара в сыворотке крови;
Стимуляция иммунитета;
Общее повышение тонуса организма;
Регуляции тонуса сосудистой стенки и улучшение кровоснабжения тканей;
Стимулирующее влияние на периферические нервы;
Снижение веса.

Инсулин и физкультура

При инсулинозависимой форме СД повышается вероятность развития гипогликемии, поскольку активная мышечная работа обладает способностью снижать концентрацию сахаров в сыворотке крови. Поэтому начинать тренировку следует не раньше, чем через 50-60 минут после еды и укола инсулина. Также не рекомендуем ставить инсулин в те группы мышц, на которые планируется основная нагрузка.

Если во время занятия вы отмечаете эпизоды снижения глюкозы, то предварительно можно съедать бутерброд или другую углеводистую пищу. Если сахар все равно выражено понижается, то нужно посоветоваться с доктором: возможно, целесообразно снижение разовой дозировки инсулина перед тренировками.

Внимание!
Если во время нагрузки вы почувствовали общую слабость, головокружение, дрожь в конечностях, или появилось острое ощущение голода, то нужно сразу же остановить тренировку и пожевать что-нибудь сладкое, например, конфетку, кусочек сахара, таблетку глюкозы.

Показания и противопоказания

Лечебная физкультура показана при легком и среднетяжелом сахарном диабете. При тяжелых нарушениях вопрос о допустимости лечебной гимнастики решается врачом индивидуально, это необходимо, чтобы избежать возможных осложнений СД на фоне мышечных нагрузок.

Есть ряд состояний, при которых диабетикам противопоказаны занятия ЛФК:

Обострение заболевания, высокий уровень глюкозы в крови (больше 13-16 ммоль/л);
Развитие гипогликемии во время тренировок (сахар ниже 4,5 ммоль/л);
Тяжелые сопутствующие патологии сосудов и сердца (нарушения ритма, сердечная недостаточность, аневризмы крупных сосудов);
Выраженная патология сетчатки глаза;
Высокое содержание ацетона в моче;
Постоянные интенсивные боли в икроножных мышцах;
Инфекционные диабетические осложнения.

Как избежать гипогликемии после тренировки

Интенсивные нагрузки требуют расхода дополнительной энергии, источником которой является глюкоза. Так, после упражнений происходит снижение уровня сахара в крови и у больного могут появиться симптомы гипогликемии. Для предотвращения опасного состояния, за один час до тренировки необходимо употребить сложные углеводы, например, съесть кашу с ломтиком диетического мяса. Если симптомы пониженного сахара наблюдаются даже после приема пищи, в следующий раз нужно уменьшить дозу гормона или сахароснижающих препаратов.

Перед началом комплекса упражнений для нижних конечностей больному следует придерживаться следующих рекомендаций:

Если занятия ЛФК проходят вне дома, обязательно возьмите набор для купирования приступа гипогликемии.
Запрещено выполнять упражнения при гипергликемии более 14 ммоль/ л.
Нагрузки запрещены при показателях артериального давления в состоянии покоя высшее 140/ 100 мм рт. ст., а пульса больше 90.
Перед началом регулярных занятий рекомендуется посетить кардиолога и сделать кардиограмму.
В промежутках между упражнениями контролировать частоту пульса.

Нагрузки при разных степенях тяжести заболевания

В зависимости от величины лабораторных показателей гликемии при болезни, от наличия диабетической нейропатии, ангиопатии, поражения сетчатки глаза, СД 2 типа разделяют по течению на легкий, средней степени тяжести и тяжелый. При каждой форме комплекс упражнений ЛФК имеет свои особенности.

Легкая степень тяжести

Тренировка длится около 35 минут и включает гимнастические элементы, затрагивающие разные группы мышц. Зарядку выполняют в усредненном темпе для крупных мышечных групп или в быстром – для мелких. Разрешены высокоамплитудные упражнения, отягощения, использование специальных снарядов: гантелей, гимнастической палки, шведской стенки, скамейки.

В дополнение к тренировке, время нужно выделять и на ходьбу. Ходить следует в среднем темпе, постепенно увеличивая расстояние. Если в первые дни дистанция составляет 5 км, то постепенно ее нужно будет увеличить до 15 км.

Другая разрешенная физическая активность при легком течении диабета предполагает:

Плавание;
Аквааэробику;
Спортивную ходьбу и бег трусцой;
Катание на лыжах (скандинавскую ходьбу) и коньках;
Гребной спорт;
Некоторые динамичные игры (теннис, бадминтон).

Средняя степень тяжести

Комплекс лечебной физкультуры для среднетяжелого сахарного диабета также включает тренировки всех мышечных групп и направлен на стабилизацию состояния и подбор адекватных дозировок медикаментов.

Длительность зарядки в среднем составляет 25 минут. Ходьба разрешена на расстояние в 7 км с интенсивностью 115 шагов в минуту.

Возможно сочетание ЛФК с массажем и закаливающими процедурами.

Тяжелая степень патологии

При серьезных осложнениях диабета запрещены слишком активные движения и тяжелые нагрузки. Продолжительность тренировки не должна превышать четверти часа. Все задания выполняются в замедленном размеренном темпе, но продолжительное время, чтобы расщеплялся и усваивался и гликоген из мышечного волокна, и непосредственно глюкоза.

Обратите внимание!
Важно обращать внимание на состояние больного. Если появляется чувство нехватки воздуха, сердцебиение или слабость, то тренировку нужно остановить.

При соблюдении постельного режима возможна дозированная физнагрузка в лежачем положении и дыхательная гимнастика.

Правильное распределение нагрузки

Сахарный диабет прогрессирует поэтапно. Важным аспектом при планировании занятий физкультурой является стадийность заболевания. В зависимости от тяжести течения и присоединившихся осложнений, в медицине классифицируют три основных стадии болезни. Стадия компенсации (легкая). Это исходный период болезни, на котором сахарные показатели можно привести к стабильному знаменателю посредством соблюдения диабетического рациона и применения лекарственных препаратов. В этой стадии компенсаторный механизм организма способен противостоять заболеванию.

Субкомпенсированная стадия средней тяжести. На данном этапе становится сложнее достичь оптимального уровня гликемии. Действие медикаментов становится не столь эффективным. Любое нарушение диеты может привести к диабетическому кризу. Начинают развиваться многочисленные осложнения, заставляющие организм работать на пределе возможностей. При переходе в следующую стадию нормальные показатели сахара в крови практически не фиксируются.

Тяжелая стадия декомпенсации является конечной. Стабилизировать уровень глюкозы не удается даже посредством высоких доз инсулинотерапии. Резервный запас организма полностью истощен. У пациента наблюдаются тяжелые осложнения: сердечно-сосудистой системы, почек (нефропатия), нервной системы (нейропатия), органов зрения (ретинопатия), развивается синдром диабетической стопы. Занятия лечебной физкультурой должны соответствовать состоянию здоровья диабетика.

Интенсивность и время нагрузок рекомендуется распределять следующим образом:

На начальном этапе разрешаются упражнения, направленные на тренировку всех групп мышц, использование спортивных снарядов. Темп выполнения гимнастических комплексов выбирается умеренный, активность может зависеть от самочувствия больного. Временной интервал тренировок от получаса до 40 минут. Помимо ежедневных занятий, рекомендованы такие виды спорта, как финская ходьба, плаванье в бассейне, йога, бадминтон, спортивные игры с мячом. В субкомпенсированной стадии снижается энергичность тренировок, но без изменения регулярности. Длительность однократного выполнения гимнастического комплекса составляет от 20 до 30 минут. Занятия спортивными дисциплинами необходимо ограничить, чтобы общая физическая нагрузка не была чрезмерной. Гимнастика для диабетиков с тяжелой формой патологии должна занимать около четверти часа ежедневно. Нагрузка уменьшается с учетом присоединившихся осложнений. Темп выполнения упражнений выбирается размеренный, медленный. Следует контролировать сердечный ритм и показатели АД

Особое внимание необходимо уделить дыхательной гимнастике. Режим проведения занятий планируется согласно схеме введения инсулина, то есть временной промежуток после инъекции должен составлять от 60 до 90 минут

В противном случае может произойти резкое снижение уровня сахара, угрожающее развитием гипогликемической комы.

Независимо от тяжести заболевания, упражнения не должны вызывать переутомление, доставлять болезненные ощущения, негативно влиять на психоэмоциональное состояние больного.

Комплекс упражнений ЛФК при сахарном диабете

Перед физическими нагрузками для диабетиков с заболеванием 2 типа рекомендуется выполнение дыхательных упражнений, вторым этапом приступают к занятиям физической культурой:

Вдыхая, делают одной ногой шаг назад, вытягивая руки к потолку. На выдохе возвращаются в первоначальную позицию.
Выпрямленные руки вытягивают по сторонам и осуществляют круговые движения в локтевых суставах попеременно внутрь и наружу.
Выполняют задание, аналогичное второму, но вращение осуществляют в плечевых суставах.
Ноги расставляют пошире, ладони ставят на талию. Осуществляют повороты туловища вправо и влево, широко разводя руки.
В горизонтальном положении ноги вытягивают к потолку. Вдыхая, их разводят в разные стороны, выдыхая, соединяют.
Делают традиционное упражнение «велосипед», имитируя нажатия на педали.
Присев на пол, широко разводят ноги. Наклоняются всем туловищем с вытянутыми вверх руками последовательно к правой ноге, к левой и между ними.
Сводят ноги вместе и тянутся к стопам кончиками пальцев рук.
Несколько минут ходят на месте, высоко выбрасывая колени.
Затем попеременно ходят на цыпочках, на пятках.

Каждое упражнение должно быть выполнено не менее 10 раз.

Упражнения стоя

В исходном положении стоя (ноги при этом должны быть на уровне плеч) можно выполнять такие несложные упражнения:

махи ногами (руки нужно поставить прямо перед собой и поочередно выполнять мах каждой ногой, пытаясь достать при этом ладони);
приседания (за 1 подход их нужно делать 6-8 раз, выполнять упражнения лучше медленно, стараясь не отрывать пятки от пола);
шаги назад и вперед (при шаге нужно делать глубокий вдох и поднимать руки над головой, смыкая их, а на выдохе руки опускаются к туловищу, и нога становится в исходное положение).

При махах и шагах в стороны улучшается кровоток крупных сосудов ног, активно работают мышцы голени и бедра. Приседания полезны при диабете, так как они развивают устойчивость стоп, приводят в действие все группы мышц ног и в дополнение помогают решить проблему запоров. Длительность такой гимнастики должна составлять 10-15 минут. Этот, как и любые другой, комплекс упражнений нежелательно выполнять сразу после еды.

Сочетание упражнений для ног с другими видами легкой физической нагрузки позволяет поддерживать нормальный уровень сахара в крови и общее хорошее самочувствие

ЛФК при диабетической стопе

Нарушение питания нижних конечностей – очень распространенное явление при СД. Это связано с полинейропатией и ангиопатией (нарушение работы сосудов и нервов), которые вызывают болевые ощущения в конечностях и изменения в кожных покровах вплоть до образования трофических язв. Именно поэтому был разработан специальный 10-минутный комплекс ЛФК для ног при сахарном диабете:

Сидя подгибаем и распрямляем пальцы на ногах.
В прежнем положении ставим ноги на пятки, передняя часть стопы приподнята вверх. Сводим и разводим носочки в стороны.
Вытягиваем ноги перед собой и, держа их на весу, рисуем большими пальцами кружочки и цифры.
Кладем на пол газету. Скатываем из нее шарик ногами, потом разглаживаем его без помощи рук и рвем на кусочки, зажав между пальцами ног.
Встаем на ноги. Приподнимаемся на цыпочки, пятки разводим в стороны, затем опускаемся на пол полной ступней.
Имитируем ходьбу на месте, отрывая от опоры только пятки.
Садимся на пол, вытягиваем ноги. Попеременно сгибаем ступни к себе-от себя.
Тянем носочки. Поочередно подтягиваем к себе то правую, то левую ногу.
Ногу слегка приподнимаем на полом, натянув ступню на себя, затем опускаем и подтягиваем к себе. Повторяем с другой ноги, а потом двумя ногами вместе.

Все элементы необходимо сделать по 10 раз.

Ходьба это идеальная гимнастика для ног

Для того чтобы лечебный эффект от ходьбы был максимальным, безусловно, лучше гулять на свежем воздухе (в хвойном лесу, возле водоемов, в парках). Но если такая возможность выпадает нечасто или погодные условия оставляют желать лучшего, ее можно заменить домашними упражнениями.

При ходьбе на месте активизируются более 90% мышц всего тела, особенно интенсивно при этом разминаются мышцы стоп, голеней и бедер. Такая нагрузка может служить хорошим «разогревом» перед другими упражнениями.

При ходьбе на месте нужно держать спину ровно, расправив плечи, а стопы при этом должны полностью отрываться от пола. Дышать лучше ритмично, чередуя вдох и выдох через каждые 4 шага. Учитывая, что диабетикам нужны именно умеренные физические нагрузки, повторять движения, имитирующие ходьбу, достаточно около 3-х минут.

Ходьба на месте – это отличный вид физических упражнений даже для нетренированных людей, поскольку она не перегружает дыхательную и сердечно-сосудистую системы

Гимнастика для глаз при диабете

Сосуды глазного яблока самые мелкие и узкие, поэтому при повышенном уровне глюкозы в крови кровоток в них нарушается в первую очередь. Если вовремя не принять меры, то утратить зрение можно безвозвратно. Именно поэтому так важна зарядка для глаз больным с сахарным диабетом. Она помогает замедлить патологические процессы в артериях сетчатки. После каждого упражнения надо прикрывать глаза на 30 секунд, чтобы дать им время на адаптацию.

Сначала нужно закрыть глаза и сделать 6 коротких легких нажатий на глазные яблоки, затем на 6 секунд открыть их. Повторить упражнение 3 раза.
Сильно зажмурить глаза, затем раскрыть на 6 секунд. Повторить шесть раз.
2 минуты подряд моргать без напряжения.
Зафиксировать перед глазами указательные пальцы на расстоянии 40 см. Развести их в стороны, пока возможно, удерживая их в зоне видимости.
Попеременно фиксировать взгляд то на пальцах, то на предметах, расположенных за ними.
Глядя вниз, вращать глазными яблоками по часовой стрелке. Затем поднять взгляд и продолжить вращение в обратном направлении.
9 раз мягко погладить верхние веки от наружного угла глаза к внутреннему, нижние веки – наоборот.
Прикрыть глаза на несколько минут.

Массаж при диабете

Массаж в сочетании с ЛФК помогает при многих осложнениях сахарного диабета 2 типа: поражении периферических артерий и нервных стволов, повышении массы тела, патологии суставов и позвоночника. В зависимости от преобладающей симптоматики делают массаж спины, верхних или нижних конечностей. Процедура позволяет улучшить кровоснабжение тканей, ускорить обменные процессы, стимулировать работу периферических нервов, повысить общий тонус организма.

Общий массаж, охватывающий один или несколько отделов, выполняют дважды в неделю по полчаса. Сегментарный, локальный массаж диабетикам разрешается делать ежедневно, но не более 10 минут.

Используют разные приемы: разминание, вибрацию, поглаживание, растирание, точечное воздействие.

Если диабет развился на фоне патологии поджелудочной железы, то на нее можно воздействовать точечным массажем грудного отдела позвоночника и надлопаточной области.

Важно!
Процедура противопоказана при наличии трофических язв, при обострении артропатии, декомпенсации диабета или гипогликемии.

Чего нельзя делать диабетикам при физической нагрузке

Не все разновидности физических нагрузок разрешены диабетикам. В частности, не рекомендуется заниматься профессиональным спортом, требующим интенсивных тренировок. Противопоказаны:

Тяжелая атлетика;
Все виды борьбы;
Быстрый бег на длинные дистанции;
Слишком динамичные командные игры (футбол, баскетбол);
Травмоопасные виды спорта.

В сочетании с медикаментозным лечением и диетой лечебная гимнастика при сахарном диабете дает прекрасные результаты. Только важно строго следовать рекомендациям врачей. Несоблюдение правил тренировок может стать причиной гипогликемии и других осложнений.

Принципы организации занятий ЛФК

Групповые занятия для больных диабетом проводятся на базе дневного стационара. После лечебного курса тренировки следует продолжать в домашних условиях. При необходимости медицинский специалист поможет спланировать индивидуальный комплекс упражнений. Программа ЛФК при сахарном диабете разрабатывается с учетом следующих параметров:

тип диабета;
стадия болезни;
ИМТ (индекс массы тела);
наличие осложнений и сопутствующих хронических заболеваний;
исходная физическая подготовка пациента;
виды и дозы сахароснижающих препаратов;
режим труда, отдыха и питания;
возраст пациента.

Важно! Тренировки должны быть регулярными. Однократное выполнение упражнений не принесет пользы

Оптимальное время для физических занятий – это утро, поскольку сахарные показатели имеют тенденцию к повышению в это время суток. Одним из главных условий организации тренировок является умеренность. Нагрузки не должны выполняться на пределе возможностей, тем более, физически изматывать диабетика. Чрезмерное усердие может привести больных первым типом к гиперинсулинизму (избытку инсулина в организме).

Для диабетиков 2 типа, как правило, страдающих сердечными патологиями из-за ожирения, непосильная нагрузка может стать причиной нарушений ритмичной работы сердца (аритмии). При физических нагрузках ткани организма обогащаются кислородом, поэтому проведение спортивных тренировок по возможности рекомендовано на свежем воздухе.

Источник