Головокружение и рвота при диабете
Головокружение наблюдается у всех без исключения больных сахарным диабетом. Это связано с дисбалансом инсулина в крови и нарушением функционала внутренних систем. Последствием головокружения может стать кома. О том, как оказать первую помощь и какие профилактические меры предпринять, будем говорить в статье.
Причины головокружения при сахарном диабете
Головокружение и нарушение координации движений у диабетических больных появляется часто. За переработку сахара в организме отвечает инсулин. Это обеспечивает нормальную жизнедеятельность костных, мышечных и жировых тканей. При сахарном диабете рецепторы к инсулину «выходят из строя». Происходит поражение нервной, сосудистой и глазной тканей.
Мозг, мелкие сосуды, сетчатка глаза не получают достаточного питания, что приводит к нарушению вестибулярных структур. У больного кружится голова, темнеет в глазах, появляется слабость в стопах, неясность сознания.
Источники головокружения сахарных больных:
- Гипогликемия – резкое падение уровня сахара. У пациента наблюдается нарушение ориентации, помрачение сознания, спазм зрения, слабость и переутомление. Причины возникновения гипогликемии:
- длительный период голодания в течение дня;
- получение искусственного инсулина (инъекция) на голодный желудок или без последующего перекуса;
- чрезмерные физические нагрузки;
- передозировка или недостаток инсулина;
- побочные эффекты от лекарственных препаратов;
- употребление спиртосодержащей продукции.
- Гипергликемия – повышение уровня глюкозы в крови. Больной ощущает сухость во рту, позывы к мочеиспусканию. Постоянно хочется пить. Приступы головокружения проходят с разной интенсивностью.
- Гипертоническая и гипотоническая болезнь. Скачки артериального давления сопровождают практически всех больных, страдающих сахарным недугом. Заболевание проявляется как следствие нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Головокружение возникает от резких перепадов давления.
- Диабетическая нейропатия – серьезное осложнение сахарной болезни, способствующее поражению спинных и мозговых нервов. У больного повышается сердечный ритм, падает давление, наступает бессилие, кружится голова.
- Диабетическая ретинопатия – поражение сосудов сетчатки глаза у больных с сахарным недугом. По статистике, у 85-90% пациентов наблюдается данное осложнение. Наблюдается затуманивание в глазах, «мушки», кровоизлияния в сетчатке. При снижении зрения, больной находится в постоянном напряжении, что приводит к головокружению.
Симптомы
Головокружение у сахарных больных само по себе является первым звоночком надвигающегося приступа. Недомогание сопровождается следующими симптомами:
- сильная жажда;
- сухость во рту;
- затруднение дыхания;
- учащение пульса;
- шум в ушах;
- спазм глазных мышц;
- слабость в ногах вплоть до судорог;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- запах ацетона изо рта;
- тошнота и рвота;
- переутомление;
- состояние обморока.
Мозг больного, страдающий от гипоксии (недостатка кислорода), подает боли в мышцы. У пациента появляются судороги, сильная слабость, нарушается координация, кружится голова. Самые тяжелые приступы на фоне таких симптомов вызваны дефицитом инсулина. Это приводит к кетоацидозу – нарушению углеводного обмена, и кетозу – углеводному голоданию клеток.
У пациента, помимо перечисленных симптомов, наблюдается снижение слуха и резкая потеря сознания. Без оказания помощи больному может наступить обморок с последующим переходом в коматозное состояние.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
При наличии таких показателей, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.
Посмотрев короткое видео, узнаем, по каким признакам распознается диабетическая кома. Как оказывается первая помощь больному:
Что делать при головокружении: первая помощь
Больные с сахарным заболеванием, как правило, осведомлены о возможных приступах. Пациенты знают, как вести себя в подобных ситуациях. Однако бывают случаи, когда больной не в состоянии оказать себе помощь самостоятельно.
В первую очередь вызываем неотложку. Последствия приступа могут быть самыми непредсказуемыми. Пока ждем врачей, произведем ряд действий:
- Усаживаем или укладываем больного в удобное положение, чтобы он смог расслабиться.
- Срочно даем пациенту скушать сладкое, подойдет конфета или кусок сахара.
- Открываем доступ воздуху. При сильном удушье используем ингалятор.
- Сделаем инъекцию глюкозы – 40% раствор, если есть навык. Диабетики носят ее с собой.
- На лоб пациента положим холодное полотенце. По возможности сделаем уксусный компресс. Это позволит снять спазм сосудов и восстановить дыхание больного.
- Дать пациенту таблетку, улучшающую процессы метаболизма, например, циннаризин, милдронат, мотилиум.
- Измерить артериальное давление. В случае его резкого повышения или понижения дать стабилизирующий препарат.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Больным диабетом необходимо носить с собой записку с рекомендациями на случай приступа, инъекцию глюкозы, сосудорасширяющие препараты, ингалятор.
От диабетических приступов не застрахован никто, даже при слабом течении сахарной болезни.
В представленном видео поясняются причины внезапного приступа гипогликемии. Как справиться с недугом быстро и эффективно:
Лечебно-профилактические меры
Лучший способ избавиться от приступа – это не допустить осложнений болезни. Пациенты, страдающие сахарным недугом, вынуждены придерживаться определенного режима питания. Ограничений в разнообразии пищи не так много, а количество поедаемых продуктов должно контролироваться.
Диабетические больные должны обеспечивать организму поступление большого количества чистой негазированной воды для поддержания водно-солевого баланса. Важно не допустить обезвоживания.
Поджелудочная железа выделяет бикарбонат – водный раствор, способствующий нейтрализации кислой среды. При недостатке воды в организме железа вырабатывает в первую очередь его. Инсулин стоит на втором месте.
Сколько нужно жидкости организму? Больным диабетом рекомендовано выпивать по два стакана воды с утра натощак и перед каждым приемом пищи. Подойдет только чистая вода. Чай, кофе, соки с глюкозой взаимодействуют плохо.
Спиртные напитки только усугубят положение. Парадоксально то, что алкоголь вначале стабилизирует сахар. Но по мере его расщепления, наблюдается повышение глюкозы в крови из-за обезвоживания организма.
Суть диабетической болезни состоит в том, что организм не может справляться с переработкой сахара. Поэтому продукты, содержащие белый «песок», исключаются из рациона. В аптеках представлен широкий выбор заменителей сладкого вещества.
Определим основные лечебно-профилактические правила:
- ежедневная утренняя зарядка;
- щадящие физические нагрузки;
- соблюдение режима питания;
- поддержание водного баланса;
- систематический контроль уровня сахара;
- прохождение планового обследования;
- коррекция зрения с помощью очков (при необходимости);
- применение слуховых аппаратов (в случае снижения слуха);
- отказ от вредных привычек;
- недопущение чрезмерного увеличения массы тела;
- обеспечение организма витаминами и минералами (под наблюдением специалиста).
При диабетической болезни важно постоянно контролировать уровень глюкозы крови. Если приступы головокружения происходят часто, необходимо пройти обследование с целью выяснения причины недуга. Лечащий врач поможет выявить сопутствующие диабету заболевания и назначит лечение для устранения потенциальных приступов.
Сахарный диабет — заболевание, при котором важно следить за любыми изменениями в самочувствии. Одним из признаков ухудшения состояния является тошнота. Признак может свидетельствовать о колебаниях уровня сахара в крови, в том числе и тех, которые могут привести к непоправимым последствиям в случае несвоевременного оказания медицинской помощи, например, к гипергликемической коме. Тошнота при сахарном диабете иногда является и первым симптомом начинающегося заболевания. Как же отличить проблему от обычного расстройства желудка и как с ней бороться?
Тошнота — грозный симптом для каждого диабетика
Возможные причины
Появление тошноты и рвоты при сахарном диабете эндокринологи связывают с несколькими причинами. Среди них можно отметить следующие:
- гипогликемия (резкое снижение концентрации глюкозы);
- гипергликемия (чрезмерное повышение нормального уровня сахара);
- кетоацидоз (рост ацетона в крови);
- гастропарез (желудочные нарушения, связанные с развитием нейропатии);
- панкреатит (заболевание, с которым часто сталкиваются люди с неконтролируемым диабетом);
- гестационный диабет (при беременности не только токсикоз является причиной тошноты, но и скачки сахара, с которыми необходимо бороться вместе с лечащим врачом);
- прием лекарственных препаратов для снижения сахара (тошнота является побочным эффектом при приеме некоторых из них, например, нередко плохое самочувствие и позывы к рвоте связаны с приемом Метформина).
Важно! При диабете 1 или 2 типа необходимо выяснить причину состояния посредством обращения к врачу. Это позволит откорректировать схему терапии и нормализовать сахар. Самолечение может привести к развитию осложнений.
Характерные особенности
Определить, с чем именно связана тошнота, можно по дополнительной симптоматике. Если причиной состояния является гипогликемия, то больной ощущает не просто тошноту. Начинается рвота, связанная с тем, что при гипогликемии развивается отек мозга, что и становится причиной чрезмерного давления на ответственный за рвотный рефлекс участок. Нарушение самочувствия может быть связано с дисбалансом углеводов, возникающем при превышении дозировки инсулина или при пропуске очередной трапезы.
При гипергликемии тошнота сопровождается учащенным мочеиспусканием, нарушением зрения, головокружением, предобморочными и обморочными состояниями, болью в грудине и затрудненным дыханием. Если вовремя не снимать симптомы путем нормализации сахара, может развиться гипергликемическая кома. Вызов бригады скорой помощи в этой ситуации обязателен, так как человек теряет много жидкости и все обменные процессы в организме нарушаются.
Гастропарез заявляет о себе уже на поздней стадии заболевания. И тошнота сразу после приема пищи не является единственным его признаком. Появляется чувство жжения и вздутия живота, нарушается стул (понос), в кале видны непереваренные части пищи, рвотные массы включают желчь, возникает неприятный привкус во рту. Для панкреатита характерны сильные боли, желтый оттенок кожи.
Такое тяжелое нарушение, как кетоацидоз на первом этапе сопровождается сильной слабостью. Далее к упадку сил присоединяются тошнота, завершающаяся рвотой, головная боль, неприятные ощущения в области живота. На последнем этапе изо рта появляется характерный запах ацетона, который многие сравнивают со сладким запахом гнилых яблок. Данное состояние, если его не останавливать, очень опасно и в течение нескольких суток может обернуться кетоацидотической комой.
Тактика действий
Алгоритм действий зависит от причины возникновения тошноты. Так, при повышенном уровне глюкозы эндокринологи рекомендуют немедленно сделать укол короткого инсулина и повторить манипуляцию перед следующим приемом пищи, не забывая измерять сахар.
Важно! Если ситуация относится к разряду тяжелых и позывы к рвоте постоянные, больному не советуют принимать инсулин пролонгированного действия, полностью переведя его на короткие инъекции.
- При тошноте диабетику рекомендовано голодание. В это время еду следует заменять водой.
- Любые углеводосодержащие напитки, например, соки и компоты, запрещены.
- Нельзя отказываться от назначенных доз инсулина, чтобы не спровоцировать ухудшение самочувствия.
- Все разновидности препаратов, вызывающих обезвоживание, на период снятия симптомов тошноты необходимо отменить.
- Противорвотные средства без предварительного согласования с врачом принимать не следует.
- Если через 3 дня лечения улучшений не наблюдается необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
- Частая или сильная тошнота у ребенка требует немедленного обращения к врачу.
Восстановить водный баланс помогут аптечные солевые растворы
Почему при диабете появляется рвота
Тошнота с рвотой появляются не только при диабете 1 и 2 типа, о которых известно больному. Неприятные ощущения могут говорить о развитии нарушении толерантности к глюкозе. Сахар поднимается, а человек списывает тошноту на легкое пищевое отравление. Это грозит тем, что может развиться диабет. Поэтому каждому человеку стоит регулярно обследоваться, в том числе сдавать анализ крови на сахар, чтобы не пропустить начало заболевания (второй тип диабета), когда его еще возможно откорректировать без тяжелых последствий.
Чем опасна рвота при диабете
Рвота при диабете грозит обезвоживанием организма, на фоне которого могут развиться такие осложнения, как гипергликемия, диабетическая кома или кетоацидоз. Глюкоза, поступающая в виде таблеток или инъекций не может полноценно усваиваться, что приводит к гипогликемии — опасному состоянию, несущему угрозу здоровью и жизни пациента.
При ухудшении самочувствия, в том числе при приступе тошноты, необходимо измерить сахар и постараться нормализовать его
Заключение
Если здоровый человек чаще всего списывает подташнивание на некачественные продукты, то диабетику следует не забывать, что симптом может говорить о развитии осложнений основного заболевания. Необходимо предпринять меры по улучшению самочувствия и обратиться к врачу, который назначит дополнительное обследование и сможет внести коррективы в вашу схему терапии. Мнение специалистов о том, может ли тошнить при диабете и что делать при нарушении, представлено в следующем видео:
При сахарном диабете тошнота и рвота встречаются часто и всегда указывают на начавшуюся в организме интоксикацию. Этот процесс является не подконтрольным для человека.
Печень теряет способность своевременно перерабатывать накопившиеся токсины, из-за чего в организме повышается уровень ацетона.
Тошнит ли при диабете 1 типа? — такое состояние говорит о недостатке или излишке сахара в крови. При 2 типе патологии – о переизбытке глюкозы.
Возможные причины тошноты
Главными факторами, способствующими ухудшению самочувствия, являются:
- Кетоацидоз, возникающий на фоне гиперкликемии. Из-за усиления синтеза кетонов повышается уровня сахара в крови.
- Гастропарез. Заболевание способствует нарушению работы органов ЖКТ. Вследствие чего возникает рвота, при которой выводится не переваренная пища.
- Гипогликемия. Из-за нехватки глюкозы кора мозга получает недостаточно питания, что провоцирует нарушение деятельности ЦНС.
- Бактериальная инфекция. На фоне пониженного иммунитета возникает отравление продуктами жизнедеятельности болезнетворных бактерий.
- У больного диабетом рвота возникает по причине толерантности к глюкозе. Обычно человек, не знающий о своей болезни, принимает это за обычное отравление.
- Регулярный пропуск инъекции также влечёт за собой тошноту.
- Неправильный приём медикаментов приводит к увеличению выработки инсулина.
При первом навязчивом ощущении тошноты необходимо выявить причину её возникновения, чтобы предотвратить развитие опасных осложнений.
Последствия рвоты
Недостаток жидкости и одновременное повышение уровня глюкозы способны за считанные часы привести к полному отказу почек. На фоне увеличения вязкости крови происходят негативные изменения в периферических тканях, что приводит к инсулинорезистентности.
Рвота у больного сахарным диабетом – это единственный способ организма для борьбы с отравлением. Однако при этом происходит вывод необходимой жидкости и начинается обезвоживание.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
При сахарном диабете рвота, независимо от его вида, является очень опасным состоянием и может вызвать серьёзные проблемы с почками вплоть до потери сознания.
Заболевания
Может ли тошнить при сахарном диабете? При кетоацидозе, из-за сильного мочеизнурения происходит сильное обезвоживание. При высоком содержании в крови кетоновых тел почки не могут своевременно их выводить, вследствие чего повышается кислотность крови.
Гипергликемия способствует дальнейшему обезвоживанию организма и может повлечь за собой непредвиденные последствия, такие как отёк головного мозга и смерть. Рвота при диабете может быт признаком развития диабетической предкомы.
Гастропарез возникает на фоне недостаточного сокращения гладких мышц в стенках желудка. Впоследствии, употреблённая пища не продвигается дальше и начинает гнить.
Рвота при гастропарезе возникает уже на тяжёлой стадии развития патологии. Хроническое повышение уровня сахара воздействует на нервные волокна желудка, что может привести к его частичному параличу.
Рвота при сахарном диабете 2 типа способствует разрушению жизненно важных органов человека.
Лечение
Каждый, кому поставлен диагноз «диабет», обязан знать, какие действия следует предпринять при возникновении тошноты и рвоты до визита к специалисту.
Первая помощь
Если возникла тошнота при сахарном диабете 2 типа, необходимо полностью отказаться от пищи и постараться выпивать как можно больше негазированной минеральной воды.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Медикаменты также нужно принимать, за исключением диуретиков и тех, которые следует пить перед едой.
Для нормализации водно-солевого баланса нужно использовать Регидрон. Если его не оказалось под рукой, можно приготовить средство самостоятельно: соль и сода (на кончике ножа), 2 ч. л. сахара развести в 1 л. воды. Принимать несколько раз в день.
Также следует срочно определить уровень глюкозы в крови. В случае её повышения необходимо сделать очередную инъекцию инсулина.
Если человек в течение длительного времени не обращает внимания на тошноту и рвоту, это может привести к повышению амилазы в сыворотке крови. В таких случаях необходима срочная госпитализация в инфекционное либо хирургическое отделение.
Медикаментозное лечение
В стационаре врачи, во избежание дегидратации, обеспечат пациенту постоянное поступление жидкости (по 250 мл в час). В случае индивидуальной непереносимости к минеральной воде, ему назначают внутривенное введение хлорида натрия.
Также пациенту необходимо пройти специальное обследование и курс интенсивной терапии. Это поможет нормализовать уровень глюкозы в крови и избавиться от рвоты. Выбор лечения зависит от уровня сахара и общего состояния больного.
Строго запрещается использование мочегонных, нестероидных и противорвотных препаратов и рецепторов ангиотензина.
Для лечения тошноты в домашних условиях лучше всего подходит 
. Это очень эффективное средство при диабете, но принимать его следует только по назначению врача.
Народные методы
Если при диабете возникла тошнота, можно воспользоваться народными средствами. Наиболее эффективными среди них являются:
- Измельчённые листья клёна (2 ст. л) залить стаканом тёплой воды, поместить на водяную баню на 15 минут, остудить и процедить. Принимать перед каждым употреблением пищи, по 1/2 стакана.
- Листья мяты (2 ст. л) поместить в кипящую воду, варить на медленном огне в течение 15 минут. Остудить и процедить. Принимать при позывах рвоты, по полстакана до еды.
- В кастрюлю засыпать 40 г. мелиссы, залить кипятком, настаивать три часа. Принимать по полстакана трижды в сутки.
- Две картофелины (сырые) пропустить через мясорубку, выжать через ткань. При ухудшении состояния принимать по 1 ст. л. каждые три часа.
- Цитрусовые: несколько долек лимона добавить в 1 л. минеральной воды.
Не менее эффективными считаются: овсяный отвар, спиртовые настойки на основе лука, полыни, манжетки, пшена и лаврового листа, компоты из груш и рябины.
Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет
Выбор народных рецептов разрешается только после согласования со специалистом.
Любое ухудшение самочувствия указывает на неэффективность выбранного лечения. В этом случае необходимо посетить эндокринолога для проведения дополнительного обследования и выбора индивидуальной терапии.
Профилактика и рекомендации
Чтобы при диабете не возникала тошнота, специалисты рекомендуют придерживаться некоторых профилактических мер.
Следует регулярно посещать лечащего врача и сообщать ему о любом изменении своего состояния. Необходимо употреблять как можно больше негазированной воды, но только маленькими глотками, чтобы избежать повторных приступов.
Перед использованием любых препаратов советоваться с врачом и принимать их в точном соответствии с инструкцией. В случае сильных приступов рвоты сразу вызвать скорую помощь и оповестить медиков о наличии у вас данной патологии.
Тошнота и рвота при диабете всегда означают наличие патологических изменений в организме. Поэтому при проявлении этих симптомов лучше как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью. Только таким образом можно устранить неприятные симптомы и защитить себя от негативных последствий и обезвоживания.