Иммунные нарушения при сахарном диабете

Все большее распространение получает сахарный диабет. По этой причине, борьба с ним является достаточно актуальной в современной жизни. Рассмотрим, что он из себя представляет, как на это заболевание может повлиять состояние иммунитета человека. Каким образом можно повысить иммунитет при диабете.

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, развивающееся из-за недостаточной работы поджелудочной железы, выделения инсулина в малом количестве. Он нужен для распространения глюкозы через кровь в клетки организма, для обеспечения их необходимой энергией.

Иммунитет человека – это защитная система организма, способная защитить его от негативных последствий при поражениях разнообразными микроорганизмами и болезнетворными вирусами. При их атаках, реакцией иммунитета является развитие воспалительного процесса, вследствие чего поднимается температура тела в месте повреждения до полной нейтрализации патогена. Далее воспалительный процесс угасает и исчезает полностью.

Причины пониженного иммунитета при диабете

Основной причиной понижения уровня защиты организма при диагнозе сахарного диабета считается уменьшение фагоцитарной активности лейкоцитов. Находящиеся в жировых тканях иммунные клетки замедляют процессы обмена веществ во всем организме. Помимо этого, причиной понижения иммунной защиты могут быть:

• некачественные продукты;
• наличие глистов;
• большие нагрузки на нервную систему;
• постоянные психологические стрессы;
• неоднократное заражение болезнетворными микроорганизмами.

Опасность диабета

Опасность заключается в том, что на его фоне инфекционные процессы протекают намного дольше, и могут быть причиной возникновения различных осложнений. Состояние защитной реакции организма и диабет связаны между собой. При диабете человек больше подвержен воздействию различных вирусов. При первых подозрениях необходимо обследоваться у врача эндокринолога, и укрепить иммунную систему для увеличения ее возможностей противостоять негативным влияниям извне.

Как повысить иммунитет при диабете

Рассмотрим детальнее различные работающие подходы повышения защитных свойств организма человека. Рекомендовано их использовать в комплексе, так как важно постоянно держать иммунитет своего организма в действующем состоянии.

Общие рекомендации

Следовательно, для повышения иммунитета необходимо:

1. ведение активного образа жизни, занятие спортом;
2. соблюдение правильной диеты;
3. полностью отказаться от табакокурения и употребления алкогольных напитков.

Медицинские препараты

Существует большое разнообразие средств различного происхождения для увеличения иммунной защиты. Они представлены в капсулах, растворах и уколах. По назначению врача используются в отношении больных без возрастных ограничений при инфекциях, которые сопровождаются различными осложнениями.

Есть сильные препараты для поддержки иммунитета, которые могут спровоцировать аллергию и аутоиммунные заболевания. Следовательно, они назначаются лишь в крайней необходимости при сложных болезнях, когда человек находится на стационарном лечении под постоянным наблюдением.

В иммунную систему входит множество компонентов, взаимодействие которых еще изучено не в полной мере. Поэтому препараты зачастую действуют на одни компоненты, при этом угнетая другие. Исходя из вышеперечисленного, иммунитет стараются поднять народными рецептами за счет употребления фруктов и овощей, насыщенных естественными полезными веществами.

Лекарства растительного происхождения

В значительной мере укрепляет иммунитет чеснок, женьшень, черная бузина, алоэ и так далее. На их основе изготавливается большое разнообразие лекарств и биологически – активных добавок, причем как таковой границы между ними фактически не существует. Выпускается большое количество их сухих смесей, перед употреблением из них делают отвары и настойки. Сюда можно отнести эхинацею.

Препараты животного происхождения

Они производятся из вилочковой железы, селезенки и костного мозга животных. Практически, они показывают хорошие результаты по укреплению иммунитета. Их применяют строго в больницах под наблюдением медицинского персонала. К таким препаратам относятся: тималин, тимакдин, спленин. Много из этих лекарств назначаются в виде внутримышечных и подкожных инъекций. Но есть и другие, к примеру: тимакдин – это таблетки для рассасывания.

Препараты из микробов

К таким препаратам относятся средства из клеток определенных видов бактерий. Считается, что они эффективны для борьбы с инфекциями, возбудители которых входят в их состав. Кроме этого, они активизируют и увеличивают защитные свойства слизи дыхательных путей. К таким относятся: бронхомунал в каплях, имудон в таблетках.

Индукторы интерферона

Это особые препараты, противостоящие вирусам. Они, контактируя с клетками, вызывают выделение интерферона. В свою очередь, интерферон – это белок, подавляющий размножение вирусов внутри человека. К таким лекарствам относятся: амиксин в таблетках, арбидол в капсулах, неовир в растворе для инъекций.

Физиотерапия

Такие мероприятия положительно влияют на трудовую деятельность и сон человека, улучшают его физическое состояние. Они одновременно сокращают сахар в крови, укрепляют иммунитет и сопутствуют выздоровлению ряда других заболеваний. Прохождение назначенных манипуляций хорошо сказывается на состоянии организма. К таковым относятся:

• Бальнеотерапия назначается больным при начальной стадии диабета. Она регулируется разновидностью минеральной воды и ее применением. Влияет на выработку инсулина и улучшение обмена веществ.
• Магнитная терапия применяется вместе с лекарственными препаратами, диетой и физическими нагрузками. Магнитное поле хорошо стимулирует кровообращение и гемодинамику, обладает хорошей биологической активностью. Применяется в качестве помогающего средства в комплексном лечении диабета и повышении иммунитета.
• Электрофорез хорошо подходит для снижения уровня сахара и улучшает восстановительный процесс в организме. Нормализует работу инсулярного аппарата, улучшает работу поджелудочной железы, улучшает обмен углеводов.
• Кислородная терапия подразумевает помещение человека в камеру, наполненную кислородом под высоким давлением. Курс лечения составляет 12 процедур, однако после нескольких – больной чувствует себя значительно лучше. Каждый сеанс длится до 1 часа.
• Точечный массаж улучшает чувствительность тела, понижает болевые ощущения, способствует кровообращению, активирует иммунную систему. Иногда применяются специальные иголки. Он проводится ежедневно в течение двух недель.

Народные рецепты

Это прежде всего напитки, компоты из фруктов и ягод, а также чаи с лечебными травами и листьями различных кустарников (малины, смородины). Безусловно, хорошо работает употребление в сыром виде плодов с кислинкой. Благодаря наличию витамина С они позволяют быстро обезвредить вирусы с негативным влиянием. Широко применяются отвары и чаи из пустырника, мелиссы, липового цвета, корня валерианы.

Мы рассмотрели что такое сахарный диабет и иммунитет человека. Разобрали в деталях каким образом можно повысить иммунитет при диабете. Привели ряд примеров медицинских препаратов и народных средств, позволяющих укрепить состояние иммунитета человека для его борьбы с данным недугом. Берегите себя и будьте здоровы!

Аутоиммунные заболевания – это болезни, при которых  собственные иммунные клетки (участвующие в защите организма) путаются в выборе противника и начинают уничтожать не чужеродные микробы, а клетки своего же организма.

Иммунная система нацелена на защиту от бактерий, вирусов, токсинов, нездоровых клеток в организме.  Она распознает так называемые антигены (чужеродные вещества) и вырабатывает против них антитела (специальные протеины). Случается, что в иммунной системе появляется дефект, она начинает воспринимать определенные клетки своего организма как антигены (чужеродные вещества) и уничтожает их. В случае сахарного диабета 1 типа атаке подвергаются бета-клетки поджелудочной железы (клетки, вырабатывающие инсулин).

Почему иммунная система начинает работать неправильно?

До сих пор точно неизвестно. Существует множество теорий, возможно, нарушения в её работе могут провоцировать бактерии, вирусы, препараты, химические вещества.

Какие у иммунной системы могут быть мишени?

Атаке могут подвергнуться:

– кровеносные сосуды

– соединительная ткань

– суставы

– красные кровяные клетки

– кожа

– щитовидная железа

Самые частые аутоиммуннные заболевания.

Болезнь Аддисона – антитела направлены против  надпочечников, нарушается выделение их  гормонов.

Целиакия – организмом не усваивается особое вещество, глютен. Когда глютен попадает в тонкий кишечник, то он запускает иммунную реакцию и воспаление в кишечнике. Как результат, нарушается всасывание других продуктов.

Болезнь Грейвса – работу щитовидной железы усиливают особые антитела, увеличивается выделение гормонов щитовидной железы.

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) или тиреоидит Хашимото – щитовидная железа разрушается и, как правило, возникает состояние под названием гипотиреоз (сниженная функция железы), то есть гормонов щитовидной железы мало или они отсутствуют в организме.

Рассеянный склероз – иммунная атака направлена на миелиновые оболочки, защищающие нервные волокна.

Реактивный артрит – иммунная система введена в заблуждение, думает, что предыдущая инфекция (артрит) еще присутствует и разрушает здоровые ткани организма.

Ревматоидный артрит – иммунитет действует против клеток внутри суставов.

Системная красная волчанка – агрессия организма направлена против кожи, суставов, а также некоторых внутренних органов.

Сахарный диабет 1 типа – разрушаются бета-клетки поджелудочной железы, нарушается продукция инсулина, поднимается уровень глюкозы крови.

Первичный гипогонадизм  – действие иммунитета на мужские и женские половые железы, что может приводить к бесплодию.

В данном разделе мы разберем аутоиммунные заболевания, которые чаще всего сопутствуют сахарному диабету 1 типа.

Что может сопутствовать сахарному диабету 1 типа?

Поражение щитовидной железы – аутоиммунный тиреоидит  или диффузный токсический зоб.

Что такое щитовидная железа?

Эндокринный орган, расположенный в области шеи, спереди от трахеи. Щитовидная железа управляет метаболизмом (энергетическим обменом). Вырабатывает гормоны трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).

Болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб).

В результате болезни железа становится гиперактивной и вырабатывает слишком много гормонов. Клетки иммунной системы действуют на рецепторы щитовидной железы, заставляя ее работать сильнее. Ускоряется метаболизм и появляются следующие симптомы:

– Потеря веса

– Сердцебиение

– Потливость

– Диарея

– Мышечная слабость

– Непереносимость жары и холода

– Повышенный аппетит

– «Выпученные глаза» (экзофтальм по научному)

– Изменения личности (тревожность, депрессия, возбуждение)

– Зоб (увеличение размеров щитовидной железы)

Лечение тиреотоксикоза.

Вначале используются препараты из группы тиреостатиков (пропицил или тирозол). При отсутствии выздоровления показано оперативное лечение – удаление щитовидной железы или терапия радиоактивным йодом (для разрушения клеток железы). 

Аутоиммунный тиреодит или тиреоидит Хашимото.

В случае данного заболевания ситуация противоположная, функция железы может снижаться. Клетки иммунной системы разрушают щитовидную железу и она может потерять способность вырабатывать гормоны, что может проявиться следующими симптомами:

– Набор веса

– Усталость

– Сухая кожа

– Чувствительность к холоду

– Боли в мышцах

– Выпадение волос

– Отеки

– Изменения личности (депрессия)

– Болезни сердца

– Редкий пульс

– Зоб (увеличение размеров щитовидной железы)

Лечение гипотиреоза.

В случае развития гипотиреоза – необходимо принимать гормоны щитовидной железы в виде таблеток. Но никаких побочных эффектов от их приема нет (в случае, если доза препарата подобрана правильно). Раз в полгода надо будет оценивать значение гормона ТТГ. 

Влияние заболеваний щитовидной железы на сахарный диабет.

Данные заболевания могут влиять на аппетит, обмен веществ, что в свою очередь может отразиться на ваших показателях глюкозы крови. Поэтому необходимо выявлять данные заболевания как можно раньше.

Первичная надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона).

Надпочечники – это парные органы, расположенные выше почек. Вырабатывают большое количество гормонов, которые управляют множеством функций в нашем организме.

Болезнь Аддисона –  аутоиммунное заболевание, в основе которого поражение иммунными клетками коры надпочечников. Выработка гормонов нарушается и появляются следующие симптомы:

– Желудочно-кишечные проявления (тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боли в животе)

– Снижение массы тела

– Утомляемость, апатия

– Низкое артериальное давление

– «Загар» (гиперпигментация) кожи и слизистых

– Головокружение при изменении положения тела

Лабораторные исследования:

– Высокий уровень калия крови

– Низкий уровень гормона кортизола, альдостерона

– Повышен уровень АКТГ

Часто бывает скрыто протекающая надпочечниковая недостаточность, которая проявляется во время стрессовой ситуации для организма. Существуют определенные тесты, которые могут ее выявить у вас заранее.

Лечение.

Вам пожизненно придется принимать заместительную терапию, гормоны подбираются в индивидуальной дозе, во время стрессов, простудных заболеваний, операций доза гормонов увеличивается.

Сахарный диабет и болезнь Аддисона.

Повышается частота гипогликемических состояний, снижается потребность в инсулине. Если вы заметите подобные признаки у себя, вам надо своевременно сообщить об этом вашему врачу.

Витилиго

На отдельных участках кожи появляются белые пятна. Исчезает пигмент мелатонин, который окрашивает кожу. Витилиго не несет в себе опасности (разве что данные участки кожи легко обгорают на солнце), только косметический дефект. Но при наличии витилиго возрастает риск каких-либо аутоиммунных заболеваний.

Целиакия

Это болезнь, при которой слизистая оболочка тонкого кишечника повреждается глютеном (для иммунной системы это вещество становится врагом). Глютен – это белок, который содержится в злаках: рожь, пшеница, ячмень. Так как слизистая оболочка кишечника повреждается, пища не усваивается должным образом.

Какие же симптомы?

– Боль в животе, дискомфорт

– Потеря веса

– Слабость

– Рвота и понос

Но симптомы могут быть выражены достаточно слабо. У детей целиакия начинает проявляться, когда в рацион вводятся каши.

Какие причины появления данного заболевания?

Глютен состоит из двух компонентов: глиадина и глютенина. Достигая тонкого кишечника, он запускает иммунную реакцию. Иммунитет атакует ворсинки тонкого кишечника (через которые происходит всасывание питательных веществ), в них развивается воспаление и они погибают. При этом другие питательные вещества уже не могут в должном объеме усваиваться ворсинками кишечника, что ведет к определенным проблемам.

Целиакия может передаваться по наследству (если в семье есть человек с данным заболеванием, то вероятность появления у вас целиакии увеличивается на 10%).

Какие есть методы диагностики?

Вы должны обследоваться у гастроэнтеролога. Необходимо определить уровень антиглиадиновых антител, по показаниям – выполнить биопсию слизистой оболочки кишечника. 

Связь сахарного диабета 1 типа и целиакии.

При наличии диабета 1 типа необходимо обследоваться на целиакию, эти заболевания часто встречаются вместе. Также необходимо помнить, что при целиакии нарушается всасывание углеводов, что может привести к гипогликемиям.

Какая диета у меня должна быть, если у меня целиакия и сахарный диабет 1 типа?

Правило безглютеновой диеты должно исполняться. Необходимо исключить многие источники углеводов: хлеб, макароны, крупы, печенье и пирожные.

Основные трудности при выборе еды?

– глютен может быть спрятан во вроде бы «безопасных» продуктах

– необходимо заранее готовить еду

– стоимость продуктов без глютена (они, как правило, дороже)

При данном заболевании вам придется еще более тщательно оценивать свой рацион.

Ревматоидный артрит

Люди с первым типом диабета больше подвержены риску возникновения данного заболевания. При ревматоидном артрите иммунная система разрушает хрящ, ткани, окружающие суставы, нарушается подвижность суставов.

Генетика.

Люди с наличием определенных генов имеют  более высокую вероятность появления и сахарного диабета и ревматоидного артрита. Вот эти гены:

PTPN22

TNFAIP3

 CTLA4  

Симптомы ревматоидного артрита.

Самое главное проявление – развитие воспаления в суставе, который становится болезненным и тугоподвижным. Скованность суставов по утрам, которая длится более 30 минут, может свидетельствовать о наличии именно ревматоидного артрита.

Обычно вначале поражаются суставы пальцев рук и ног, также характерна симметричность.

Могут быть другие симптомы болезни:

– Анемия

– Общая слабость

– Лихорадка (температура выше 37.5 С)

– Снижение аппетита

– Потеря веса

Как ставится этот диагноз?

Если у вас появились подобные симптомы, обратитесь к врачу. Существует множество форм артрита и необходимо обследоваться, чтобы доказать у вас наличие именно ревматоидного артрита.

Если в вашей семье кто-то болел ревматоидным артритом или сахарным диабетом 1 типа, целиакией, какими-либо другими аутоиммунными заболеваниями – сообщите об этом врачу. 

Необходимые анализы.

– Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

– Ревматоидный фактор

– anti-CPP

– С-реактивный белок (СРБ)

Рентген, УЗИ и МРТ могут быть использованы для оценки специфических признаков разрушения и воспаления хряща в суставе.

Причины ревматоидного артрита.

Неизвестно, какие причины заставляют иммунную систему разрушать суставы, но известны факторы, которые увеличивают возможность появления данного заболевания:

– генетическая предрасположенность (наличие родственников с ревматоидным артритом)

– женский пол

– курение

Лечение.

Существует множество препаратов, которые используются для лечения заболевания в комбинации, цель их действия – уменьшить прогрессирование заболевания, снять воспаление, уменьшить боль. Особые гормоны – глюкокортикоиды – требуются для снятия воспаления.

Применение глюкокортикоидов вызывает повышение уровня глюкозы крови, следовательно, при наличии диабета необходимо корректировать дозы инсулина.

Совсем не обязательно, что при наличии сахарного диабета 1 типа у вас появится какое-то из вышеперечисленных заболеваний. Но, если вдруг вы заметите какие-то непонятные вам изменения в самочувствии, показателях глюкозы крови – помните, вам нужно обратиться к лечащему врачу для определения необходимости дальнейшего обследования и выбора тактики лечения.