Язвы на ногах при диабете начальная стадия фото
Симптомы сахарного диабета разнообразны, страдает им каждый двадцатый. Большое количество людей имеет скрытый диабет или генетическую предрасположенность к нему. Поэтому важно хорошо представлять признаки заболевания, чтобы вовремя обратиться к врачу за помощью.
Признаки и симптомы сахарного диабета
Ранним признаком заболевания может служить ухудшение процесса заживления самых незначительных ранок. Фурункулы и прыщи при сахарном диабете (фото 2) тоже относятся к ранним сигналам неблагополучия с поджелудочной железой.
Кожный зуд при сахарном диабете наблюдается в 80% случаев.
На болезнь также указывают повышенная пигментация складок кожи и появление около них мелких бородавок (акантоз).
А такие высыпания на коже при сахарном диабете, как диабетическая пузырчатка, свидетельствуют о глубоком поражении кожи и требуют хирургического вмешательства.
Пятна на ногах при сахарном диабете
Дерматозы – пятна на ногах при сахарном диабете (на фото 3) – чаще располагаются на голени, но есть и другие излюбленные места локализации. Белые округлые пятна – витилиго – служат сигналом развития болезни. Уплотнения жёлтого цвета – ксантоматоз – свидетельствуют о повышении сахара в крови.
Высыпания при сахарном диабете могут быть и в виде больших синюшно-красных пятен неправильной формы, склонных к увеличению. Такие признаки сахарного диабета у женщин встречаются намного чаще, чем у мужчин. Это, так называемый, липоидный некробиоз.
Язвы на ногах при сахарном диабете
Постепенно на нижних отделах ног кожа становится тонкой, огрубевшей и сухой. При усилении дистрофических процессов возникают язвы на ногах при сахарном диабете (на фото 4). Этому процессу способствует снижение чувствительности – мелкие ссадины и болячки на ногах не настораживают человека.
Основные причины возникновения язвы при сахарном диабете – это предшествующие ушибы, мозоли и микротравмы. Но истинные факторы, вызывающие язвы на ногах, конечно, кроются намного глубже в нарушении кровоснабжения и иннервации нижних конечностей. Язвы инфицируются и распространяются по поверхности ноги.
Сыпь при сахарном диабете
Кожные высыпания при сахарном диабете (фото 5) принимают разнообразный вид. Из-за нарушения обмена веществ на коже голени появляются округлые безболезненные красно-коричневые узелки 5-12 мм в диаметре.
Угревая сыпь при сахарном диабете возникает вследствие стремления организма к выведению лишней глюкозы через потовые железы кожи. Сниженный иммунитет способствует присоединению бактериальной флоры – образуются гнойнички. Сыпь при диабете встречается у 30-35% больных.
Покраснение ноги при сахарном диабете
Обычно диабет даёт осложнения на ноги. В них нарушается кровообращение, это приводит к серьёзным последствиям. Ноги при сахарном диабете постепенно теряют чувствительность к температурным, болевым и тактильным раздражителям.
Стопа при диабете страдает из-за застойных явлений в венозной системе, часто посылает болевые сигналы при ходьбе, а иногда и в состоянии покоя. Но опаснее другое состояние – когда конечность из-за разрушения нервных окончаний теряет чувствительность и на ней развиваются трофические язвы. Покраснение ноги в виде пятен говорит о развитии диабетической стопы. Это поздняя стадия заболевания.
Ногти при сахарном диабете
Симптомы заболевания проявляются и в виде деформации пальцев и ногтей. Пальцы ног при диабете утолщаются, деформируются, на них появляются красные или синюшные пятна.
Характерный вид имеют ногти при сахарном диабете (на фото 6): они становятся ломкими, расслаиваются, часто врастают уголками в кожу. Часто в этом повинна присоединившаяся грибковая инфекция. Ломкость капилляров, особенно при тесной обуви, приводит к кровоизлияниям под ногтевой пластинкой, и ногти чернеют.
Гангрена при сахарном диабете
Изучая вопрос что такое сахарный диабет, нельзя обойти стороной самое серьёзное его осложнение – гангрена при сахарном диабете (фото 7), создающая опасность для жизни больного. Незаживающие раны на ногах могут существовать в течение нескольких лет. Их исходом бывает влажная или сухая гангрена нижних конечностей. При диабете это случается, увы, нередко при многолетней длительности заболевания. Гангрена требует хирургического вмешательства.
Детально ознакомившись с тем, как выглядит сахарный диабет на всех стадиях, легче оценить опасность отдельных его симптомов. Выявив признаки сахарного диабета, надо сразу же обращаться к специалисту за помощью. Это даст возможность предотвратить тяжёлые последствия.
Галерея фотографий сахарного диабета
Плейлист видео про сахарный диабет (выбор видео в правом верхнем углу)
Описание синдрома диабетической стопы, почему он возникает у больных сахарным диабетом. Перечислены частые симптомы и причины возникновения заболевания. Наиболее эффективные методы лечения и профилактики.
Диабетическая стопа – патология, развивающаяся на фоне сахарного диабета, считается одним из самых неприятных его осложнений. Проявляется заболевание в поражении кровеносных сосудов, нервных окончаний ног. Чаще всего именно это становится причиной ампутации конечностей.
Сахарный диабет
Сахарный диабет – очень распространенная в последнее время среди жителей России болезнь, проявляющаяся в недостаточном количестве гормона инсулина в крови. В данный момент от нее страдает 7,5% населения, с каждым годом количество заболевших неуклонно растет.
Несмотря на широкое распространение, это достаточно тяжелая патология, которая с течением времени неизменно поражает другие системы человека.
Больному сахарным диабетом крайне важно не только периодически измерять, держать в норме уровень сахара в крови, но и следить за своим здоровьем комплексно. Пренебрежительное отношение к назначенному лечению, игнорирование новых симптомов может значительно приблизить развитие серьезных осложнений.
Что такое синдром диабетической стопы
Этот синдром проявляется в виде патологических изменений состояния нижних конечностей больного сахарным диабетом:
- мокнущие раны,
- гнойники,
- язвы,
- дефекты костей, суставов.
Фото запущенных случаев выглядят очень удручающе. Из-за постоянно высокого уровня сахара в крови страдают мелкие и крупные сосуды, нервы, обеспечивающие чувствительность, питание ног. Нарушается цельность, функционирование кожного покрова, костей, нервных окончаний, сосудов, мышц. Всё это приводит к распространению инфекций.
При диабете ранки любого размера очень долго, сложно заживают, поэтому быстро превращаются в гноящиеся ранки. Если вовремя процесс не остановить, он неизменно приведет к самому страшному – к гангрене.
Как известно она не лечится, удаляется хирургическим путем вместе с пораженной частью ноги, человек навсегда остается инвалидом.
Диагностика и лечение осложняется тем, что чувствительность ног снижена, пациент может не чувствовать боли и не замечать проблемы, пока она не станет масштабной.
Вот почему больным сахарным диабетом врачи настойчиво рекомендуют регулярно проводить тщательный осмотр ног, соблюдать усиленную гигиены, носить только удобную обувь, обрабатывать дезинфицирующими средствами даже самые маленькие ранки. В зоне риска пациенты с диагнозом диабет 2 типа предпенсионного, пенсионного возраста.
Симптомы диабетической стопы внешне выглядят как простые болячки на ногах. Больному сахарным диабетом обязательно нужно обратить внимание на:
- ощущение сухости кожи ног;
- онемение, покалывание, мурашки в области ног;
- незаживающие мелкие раны;
- мозоли, при удалении превращающиеся в незаживающие язвы, удаляются только ношением ортопедической обуви;
- волдыри с жидкостью внутри – результат натирания обуви, со временем внутри начинают развиваться микробы, накапливается гной, необходимо вскрывать – чистить;
- вросшие ногти также являются очагом распространения инфекций, подвергаются хирургическому удалению;
- наросты по обеим сторонам пальцев ног накапливают костную ткань и гноящуюся массу, требуют удаление;
- грибок ногтя легко диагностировать по внешнему виду пальца, неприятному запаху, зуд, жжению, изменения цвета ногтя
- бородавки появляются в результате проникновения через кожу вируса папилломы человека;
- изменение формы пальцев, они могут загибаться внутрь из-за поражения мышц;
Причины развития
Почему у больных сахарным диабетом страдают в первую очередь ноги? Артериям сложнее всего подавать кровь именно к нижним конечностям, к ним приливает меньше кислорода. Кроме того, процесс возвращения отработанных метаболитов также затруднен из-за противодействующий силы тяжести и отдаленности сердца.
Неудовлетворительное кровоснабжение ведет к:
- легкой травматичности кожных покровов ног (даже маленький камешек в ботинках может повредить кожу);
- очень быстрому и незаметному распространению инфекции (все необработанные ранки практически сразу начинают гноиться);
- отсутствию чувствительности кожи (человек не чувствует язвы, пока не увидит ее своими глазами, можно обжечь, обморозить, порезать кожу и не заметить этого);
- плохая регенерация тканей (после ежедневных обработок и полного устранения инфекционного поражения раны она еще долго не покрывается цельным слоем кожи).
Появление синдрома диабетической стопы может быть спровоцировано:
- частыми скачками уровня глюкозы в крови вследствие несоблюдения пациентом рекомендаций своего лечащего врача в отношение рациона питания и образа жизни;
- излишней массой тела;
- ношением некачественной, жесткой или слишком узкой обуви;
- диабетическим стажем более 10 лет;
- вредными привычками (курение приводит к закупориванию сосудов и усугублению состояния вен);
- грибком кожи или ногтей ног;
- иммунодефицитом;
- заболеваниями сердечно-сосудистой системы (варикоз пищевода, ангиит, эндартериит, васкулит);
- патологии костей и суставов (болезнь Бехтерева, артрит, деформация, плоскостопие);
- венозной недостаточностью.
Определение формы синдрома
Для составления эффективного плана лечения необходимо для начала определить тип и степень развития заболевания. В зависимости от того, какие именно ткани поражены заболеванием (нервы, сосуды), выделяют три формы диабетической стопы:
- Нейропатическая форма встречается гораздо чаще других, она предполагает истончение и омертвление нервных тканей ног. Сопутствующие ощущения:
- мурашки;
- покалывание;
- жжение;
- онемение;
- холод;
- жар;
- отсутствие чувствительности.
При нейропатическом типе распространения заболевания поверхность кожи постоянно теплая и сухая, теряется способность кожи выделять пот, сало. Язвы быстро начинают гноиться, выделяется много жидкости.
- При ишемической форме постепенно поражаются мелкие и крупные сосуды. Симптомы:
- боли в ногах;
- мышечная слабость;
- хромота при ходьбе;
- деформация суставов, изгиб пальцев внутрь;
- мозоли на лодыжках;
- наросты по обеим сторонам стопы.
Кожа постепенно становится бледной, холодной, цвет неоднородным. Раны сухие, но очень долго не заживают, плохо поддаются лечению, быстро переходят в язвы, гангрены. К счастью, ишемический тип диабетической стопы встречается гораздо реже нейропатического.
Смешанная форма самая опасная, поскольку сочетает в себе симптомы и последствия сразу обеих форм заболевания.
Диагностика
Эффективная диагностика диабетического синдрома стопы требует комплексного подхода и задействования одновременно нескольких врачей: эндокринолога, диабетолога, общего и сосудистого хирурга, невропатолога и подолога.
Примерный план диагностики на наличие синдрома диабетической стопы:
- Внимательное изучение медицинской карты для определения наличия диагноза сахарный диабет, его типа, стажа болезни, назначенного курса лечения, средние значения уровня сахара.
- Устный диалог с пациентом. Необходимо выяснить, как он лечится, соблюдает ли все назначения врача, особенно диету, какой образ жизни ведет, как часто самостоятельно измеряет уровень сахара, бывают ли скачки.
- Визуальный и тактильный осмотр ног. Определение пульса, чувствительности кожи к температуре, прикосновению, повреждению, внешнего вида кожи, глубины ран, степени поражения.
- Исследование выделений из ран, язв на наличие микробов, инфекций, чувствительность к антибиотикам, антисептикам и другим средствам заживления
- Измерение уровня сахара.
- Общий анализ крови.
- Подсчет уровня гемоглобина, жира, холестерина в крови, кетоновых тел, глюкозы, белка в моче.
- Рентгенография ноги для определения деформации костей.
- Для анализа положения сосудов выполняют допплерографию, кт-ангиографию и рентгеноконтрастную ангиографию.
Методы лечения диабетической стопы
Чем раньше больной сахарным диабетом заметит у себя симптомы поражения нижних конечностей, тем более позитивный ожидается исход терапии.
Начальная стадия достаточно легко поддается лечению.
При своевременном обращении к квалифицированному врачу возможно полное восстановление функционирования сосудов, нервов и суставов нижних конечностей.
Комплексные меры по лечению диабетической стопы включает в себя:
- хирургическое вмешательство – удаление омертвевших тканей ран, ее дренирование;
- обработку язвенных образований антисептиками, заживляющими мазями, кремами, перевязки;
- разгрузку конечности (рекомендуется меньше ходить, больше покоя, сбросить лишний вес, подобрать удобную обувь);
- прием лекарств (антибиотики, противовирусные, иммуномодулирующие, спазмолитики, разжижающие кровь, контролирующие давление, витаминные и минеральные комплексы и прочие);
- регулярную проверку уровня сахара в крови, сдерживание его в пределах нормы, недопущение скачков, ввод инсулина или пересмотр его дозировки.
Пациенту рекомендуется вести ежедневный самостоятельный уход ногами:
- строгое соблюдение правил гигиены, ножные ванны;
- регулярная санация ран и кожи вокруг противомикробными средствами (мирамистин, хлоргексидин, диоксидин, использование йода и зеленки запрещено);
- менять повязки так часто, чтобы область ранения не успевала намокать;
- соблюдать условия стерильности при перевязке.
Очень важно, чтобы пациент навсегда отказался от вредных привычек. Распитие спиртных напитков сильно усугубляют состояние при сахарном диабете, вызывают резкие скачки уровня глюкозы в крови. Курение оказывает угнетающее воздействие на сосуды, снижая проходимость крови, способствует закупориванию и образованию тромбов.
Народные методы лечения
Самостоятельное диагностирование и лечение синдрома диабетической стопы ни в коем случае недопустимо.
Скорее всего, оно приведет к развитию гораздо более тяжелых осложнений. Однако, если обговорить заранее со своим лечащим врачом предполагаемые средства народной медицины, можно добиться общего улучшения состояния ног, снижения тяжести протекания заболевания.
Ягоды черники при употреблении в пищу снижают содержание глюкозы в крови, разгоняют обменный процесс, стимулируют заживление ран и активизируют работы нервных окончаний. Их можно есть в свежем виде, замороженном, варить компоты, кисели. Листья черники тоже обладают множеством благотворных свойств, из них заваривают не только полезный, но и очень ароматный чай.
Листья репейника, масло гвоздики, кефир – высокоэффективные средства для заживления ран. Листья прикладывают к пораженному участку, масло гвоздики и кефир наносят тонким слоем, завязывают бинтом.
Менять такую повязку нужно не менее 2 раз за день.
Профилактика синдрома диабетической стопы
Для недопущения появления и развития диабетической стопы каждому больному сахарным диабетом следует соблюдать ряд несложных рекомендаций:
- держите уровень сахара и гемоглобина в пределах нормы, не допускайте скачков, потребляя неправильную пищу или алкоголь;
- носите всегда удобную обувь по размеру, которая не натирает и не создает никаких неудобств ногам, желательно кожаную, носки только хлопчатобумажные без синтетических примесей;
- ежедневная гигиена без применения средств, способных травмировать кожу, например, пемзы и пилки, ноги нужно мыть детским мылом, споласкивать слабым раствором марганцовки и вытирать сразу насухо;
- педикюр делайте в условиях, приближенных к стерильным, ногти нужно срезать ровно, без закругленных углов, с ножницами обращайтесь очень осторожно во избежание травм;
- избегайте любой возможности заразиться грибковой инфекцией (общие бани, бассейны, чужая обувь);
- откажитесь от длительных пеших прогулок и ношения тяжестей;
- увлажняйте сухую кожу;
- лечите грибок сразу при обнаружении.
При обнаружении у себя хотя бы одного симптома диабетической стопы, ни в коем случае нельзя тянуть, усугубляя свое положение, затягивая лечение. Своевременно начатая терапия обязательно принесет положительный эффект.
Диабетическая стопа на начальной стадии излечивается полностью, поэтому не запускайте заболевание.
В этой статье вы узнаете:
При диабете нарушено усвоение глюкозы, поэтому ее уровень в крови повышается. При несоблюдении диеты и отсутствии лечения могут развиться осложнения, которые значительно утяжеляют течение болезни и мешают больному жить нормальной жизнью. Одним из таких осложнений при сахарном диабете являются язвы на ногах.
Почему появляются язвы на ногах?
Такая патология возникает вследствие длительного повышения сахара, поэтому так важно соблюдать все рекомендации лечащего врача.
Находясь в высокой концентрации, глюкоза начинает кристаллизоваться, а кристаллы повреждают сосуды и нервы. Поражение сосудов называется диабетической ангиопатией. В первую очередь поражаются мелкие кровеносные сосуды, они истончаются, становятся хрупкими и теряют эластичность. Позже страдают и крупные сосуды, в них образуются атеросклеротические бляшки.
Поражение нервов называется диабетической нейропатией. Они повреждаются по двум причинам:
- Пораженные капилляры недостаточно хорошо выполняют свою функцию, в результате нервы плохо кровоснабжаются и испытывают кислородное голодание.
- При постоянно повышенном сахаре образуется большое количество кетоновых тел и других токсичных веществ, они напрямую повреждают нервные стволы.
Пораженные сосуды и нервы не справляются со своей работой, в итоге страдает питание тканей. Кожа теряет эластичность, атрофируется, сохнет, шелушится, отекает и чешется. Это сигнал, что срочно нужно заняться лечением, в противном случае начнут появляться язвы.
Как выглядит язва?
Язва – это дефект кожи. Так как при сахарном диабете они образуются в результате нарушения питания тканей, их называют трофическими. При этом заболевании они чаще всего локализуются на нижних конечностях, в области голеней и стоп.
Язва
Перед появлением дефекта кожа начинает блестеть и истончаться, покрывается пятнами пигментации, позже на их месте образуется округлая болезненная язва, которая без лечения постепенно увеличивается в размерах.
Очень важно при появлении необычных ощущений в конечности, например, ползание мурашек, онемение или изменении внешнего вида кожи, незамедлительно обратиться к специалистам. Это поможет предупредить развитие язв при сахарном диабете на самом раннем этапе.
Самым поздним осложнением диабета является синдром диабетической стопы. Это совокупность повреждений кожи, мягких тканей, костей и суставов. На стопе образуются язвы, суставы деформируются. Опасность кроется в том, что при диабете нарушается чувствительность кожи, поэтому больные могут не заметить, что трет обувь или имеются повреждения. Говоря простым языком, диабетик может пропустить начало заболевания, а это опасно более тяжелым течением болезни с развитием гангрены и ампутацией.
Значительно осложняет течение инфекция, которая нередко сопровождает язвы. При инфицировании дефекта, кожа вокруг краснеет и отекает, из раны сочится гнойное содержимое, может подниматься температура тела и нога практически теряет свою опорную функцию. Нагноившаяся язва требует срочной медицинской помощи, иначе можно лишиться конечности.
Трофические язвы при сахарном диабете имеют особенность – они очень трудно поддаются лечению и плохо заживают. Это связано с тем, что дефекты кожи образуются под действием многих факторов и чтобы способствовать заживлению, нужно воздействовать на все эти причины. Но восстановить полноценный кровоток и поврежденные нервы практически невозможно, поэтому гораздо проще предупредить образование язв, чем их лечить.
Осложнения трофических язв
Язвы, которые оставили без внимания, могут привести к тяжелым последствиям, из-за которых можно лишиться конечности и даже жизни.
Инфекционные осложнения: рожа, флегмона, целлюлит, тромбофлебит, анаэробная инфекция, остеомиелит, артрит и другие. Такая патология без лечения может привести к сепсису и в конечном итоге к летальному исходу.
Малигнизация, то-есть язвенный дефект может преобразоваться в злокачественную опухоль.
При прохождении рядом с язвой крупного сосуда может развиться опасное для жизни кровотечение. В первую очередь это касается глубоких ран.
Профилактика образования трофических язв
Каждый больной должен знать, как предупредить развитие осложнений, это гарантирует более легкое течение сахарного диабета и полноценную жизнь.
-
ГлюкометрВ первую очередь нужно строго следить за показателями уровня глюкозы. Для этого каждый диабетик обязан приобрести глюкометр. При повышении сахара необходимо обратиться к эндокринологу для корректировки лечения.
- Нужно строго придерживаться правил питания, при включении в рацион нового продукта желательно советоваться с врачом.
- Не заниматься самолечением и обязательно принимать назначенные препараты.
- Проходить регулярное медицинское обследование, в том числе УЗИ сосудов нижних конечностей.
- Следить за состоянием кожи и при появлениях первых признаков поражения обратиться к врачу.
- Совершать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, это улучшит кровоток ног и насытит ткани кислородом. Нелишними будут гимнастика и массаж нижних конечностей.
- Носить удобную одежду и обувь из натуральной дышащей ткани. Ботинки ни в коем случае не должны быть тесными!
- Обязательно соблюдать гигиену ног и принимать ежедневный душ.
- Избегать повреждения кожи, необходимо помнить, что любая царапина при сахарном диабете заживает тяжело и может превратиться в язву. По этой же причине не нужно расчесывать кожу при возникновении зуда.
- Даже небольшие царапины должны быть обработаны антисептическими растворами, например, хлоргексидином. Зеленка, йод и спирт противопоказаны при диабете, так как обладают дубильными свойствами.
- Нужно бросить курить, так как никотин вызывает спазм сосудов, а это еще больше нарушает кровоток и усугубляет ситуацию.
- Ежедневно нужно осматривать голени и стопы. При обнаружении даже мелких дефектов необходимо обратиться к врачу.
- Также нужно каждый день проверять обувь, чтобы исключить наличие в ней мятой стельки, камней и других посторонних предметов. Больные диабетом этого могут просто не чувствовать, а постоянное давление, оказываемое на кожу, способствует образованию язв.
- Желательно нормализовать вес, это снизит нагрузку на ноги.
- Необходимо следить за уровнем холестерина, так как атеросклеротические бляшки еще больше затрудняют кровоток.
Диагностика трофических язв
Поставить диагноз «трофическая язва» несложно, но нужно исключить другие причины их образования, ведь не только при сахарном диабете появляются такие дефекты.
Нужно исключить такие заболевания, как:
- облитерирующий атеросклероз;
- варикозное расширение вен нижних конечностей;
- лимфостаз;
- хронические дерматиты;
- антифосфолипидный синдром.
Для уточнения диагноза нужен осмотр специалиста, общеклинические анализы крови и мочи, ультразвуковая допплерография, МСКТ-ангиография, лазерная флоуметрия.
Лечение трофической язвы при диабете
Как упоминалось выше, лечение трофических язв при сахарном диабете — задача непростая. Необходимо комплексное воздействие на каждый причинный фактор. Также метод лечения зависит от запущенности процесса.
Общее лечение
В первую очередь назначаются препараты нормализующие уровень глюкозы либо корректируются уже назначенная схема.
Для улучшения нервной проводимости применяют препараты на основе витаминов группы В, они способствуют восстановлению волокон.
Также назначаются препараты улучшающие кровоток, к ним относятся Пентоксифиллин, Трентал, Кавинтон, Актовегин и другие.
При присоединении бактериальной инфекции в обязательном порядке принимают антибактериальные препараты, в первую очереди цефалоспорины 3-4 поколения и фторхинолоны. Но более правильным будет взять из раны содержимое на бакпосев и по результатам антибиотикограммы выбрать подходящий препарат.
Местное лечение
Антисептики
В первую очередь язвы необходимо промывать растворами антисептиков, например хлоргексидином или перекисью водорода. После этого накладывается стерильная повязка и мазь с антибактериальным препаратом (Левомеколь).
Когда язва при диабете перестала гноиться и очистилась, желательно начать использовать мази, которые улучшают регенерацию и способствуют заживлению дефекта, к таким препаратам относится Солкосерил.
Физиотерапевтическое лечение
В качестве дополнительного лечения используют физические методы воздействия, такие как лазеротерапия, УФО, гипербарическая оксигенация и другие. Считается, что они способствуют обновлению тканей, ускоряют заживление и улучшают эффект местного лечения.
Хирургическое лечение
При незаживающих язвах, которые, несмотря на проводимое лечение, только увеличиваются, часто приходится прибегнуть к хирургическому вмешательству.
Существуют два направления хирургического лечения, первые направлены на восстановление кровотока (сосудистая хирургия), вторые на саму язву. Дефект иссекают и санируют, возможно закрытие раны тканями, взятыми из других частей тела.
В тяжелых случаях, при развитии гангрены или массивного гнойного поражения приходится выполнять ампутацию конечности.
Но все не так страшно, как может показаться на первый взгляд. Во-первых, трофические язвы при сахарном диабете возникают при длительно повышенном уровне глюкозы, когда человек годами не обращается к врачу и не принимает сахароснижающие препараты. Во-вторых, вовремя замеченные язвенные дефекты успешно лечат без применения хирургических методов. Поэтому стоит быть внимательными к своему здоровью и прислушиваться к рекомендациям врачей.