Как лечить горло при сахарном диабете 1 типа

Доброго времени суток, дорогие друзья! В условиях нашей медицины и доступности интернета во многих вопросах приходится разбираться самому. Чтобы вы не запутались в обилии информации, предлагаю вам надежный и точный источник от специалиста.

Поговорим о начальных симптомах и признаках сахарного диабета у взрослых, какие бывают первые проявления на коже и в других органах начинающегося заболевания. Я очень надеюсь, что после прочтения статьи вы получите исчерпывающие ответы на свои вопросы.

Как распознать первые симптомы сахарного диабета

Ранние сигналы сахарного диабета могут  появиться в любом возрасте. Вовремя распознать и начать лечение можно, только зная начальные проявления недуга. Уверена, что вы знаете о существовании разных типов сахарного диабета, например, диабета молодых и диабета взрослых или пожилых людей. В медицине их чаще разделяют на: сахарный диабет 1 или 2 типа. Но типов гораздо больше, чем вы думаете.

И хотя причины появления этих типов диабета разные, но первичные проявления одинаковы и связаны с действием повышенного уровня глюкозы в крови. Имеется различие в скорости появления 1 или 2 типа сахарного диабета, степени выраженности, но основные симптомы будут одни и те же.

Сахарный диабет 1 типа, который связан с абсолютным дефицитом гормона инсулина, как правило, появляется остро, резко, быстро переходит в состояние кетоацидоза, что может привести к кетоацидотической коме. Об этом я уже более подробно писала в своей статье «Причины сахарного диабета у детей?».

Сахарный диабет 2 типа, который часто вызывается нечувствительностью к инсулину, может длительное время протекать практически бессимптомно. Когда при этом типе в результате истощения резервов поджелудочной железы развивается нехватка гормона инсулина, то проявление диабета становятся более выраженным, что заставляет обращаться за медицинской помощью.

Но к этому моменту, к сожалению, уже успели развиться основные сосудистые осложнения, порой необратимые. Узнайте какие признаки сахарного диабета 2 типа у мужчин, чтобы своевременно предотвратить осложнения.

к содержанию

Начальные признаки сахарного диабета

Рассмотрим самые частые и основные проявления сахарного диабета у взрослого человека.

к содержанию

Жажда и частое мочеиспускание

Люди начинают жаловаться на сухость и металлический вкус во рту, а также жажду. Могут выпивать по 3-5 литров жидкости в день. Одним из первых знаков сахарного диабета  считают частое мочеиспускание, которое может усиливаться в ночные часы.

С чем связаны эти признаки сахарного диабета? Дело в том, что при превышении уровня сахара в крови в среднем выше 10 ммоль/л, он (сахар) начинает переходить в мочу, уводя за собой воду. Поэтому пациент много и часто мочится, организм обезвоживается, и появляются сухость слизистых и жажда. Отдельная статья «Симптомы сахарного диабета 1 типа» — рекомендую прочитать.

к содержанию

Тяга к сладкому как симптом

У некоторых людей отмечается повышенный аппетит и чаще всего хочется  больше углеводов. Это может быть связано с двумя причинами.

• Первая причина — это избыток инсулина (СД 2 типа), который прямо влияет на аппетит, усиливая его.
• Вторая причина — это «голодание» клеток. Так как глюкоза для организма — основной источник энергии, то при непоступлении ее в клетку, что возможно как при дефиците, так и при нечувствительности к инсулину, образуется голод на клеточном уровне.

к содержанию

Признаки диабета на коже (фото)

Следующий сигнал сахарного диабета, который появляется одним из первых, — это зуд кожи, особенно промежности. Человек с сахарным диабетом часто подвержен инфекционным заболеваниям кожи: фурункулезам, грибковым заболеваниям.

Врачами описано более 30 видов дерматозов, которые могут возникать при диабете. Их можно разделить на три группы:

• Первичные — возникшие вследствие метаболических нарушений (ксантоматоз, некробиоз, диабетические пузыри и дерматопатии и пр.)
• Вторичные — при присоедини бактериальной или грибковой инфекции
• Проблемы с кожей на фоне лечения препаратами, т. е. аллергические и побочные реакции

Диабетическая дерматопатия — самое частое кожное проявление при сахарном диабете, которое проявляется папулами на передней поверхности голени, коричневатого цвета и размером 5-12 мм. Со временем они превращаются в пигментированные атрофические пятна, которые могут бесследно исчезать. Лечение не проводится. На фото ниже признаки диабета на коже в виде дермопатии.

Диабетический пузырь или пузырчатка возникает довольно редко, в качестве проявления сахарного диабета на коже. Он возникает спонтанно и без покраснения на пальцах, кистях и стопах. Пузыри бывают разных размеров, жидкость прозрачная, не инфицированная. Обычно заживают без рубцов через 2-4 недели. На фото представлен пример диабетического пузыря.

Ксантома возникает при нарушении липидного обмена, которое часто сопровождает диабет. Кстати, основную роль играют повышенные триглицериды, а не холестерин, как считают некоторые. На сгибательных поверхностях конечностей развиваются бляшки желтоватого цвета, кроме этого эти бляшки могут образовываться на лице, шее и коже груди.

Липоидный некробиоз редко возникает как симптом сахарного диабета на коже. Для него характерна очаговая липидная дистрофия коллагена. Чаще возникает при 1 типе диабета задолго до начала явных признаков. Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего в возрасте от 15 до 40 лет и преимущественно у женщин.

Наблюдаются крупные очаги поражения на коже голеней. Начинается с синюшно-розовых пятен, которые потом разрастаются в овальные, четко очерченные индуративно-атрофические бляшки. центральная часть слегка западает, а край возвышается над здоровой кожей. Поверхность гладкая, может шелушится по  краям. Иногд в центре возникает изъязвление, которое может болеть.

Лечения на данный момент не существует. Применяют мази улучшающие микроциркуляция и липидный обмен. Часто помогает введение в пораженную зону кортикостероидов, инсулина или гепарина. Иногда применяют лазеротерапию.

Кожный зуд, а также нейродермит может возникать задолго до самого появления диабета. Исследования показывают, что может пройти от 2 месяцев до 7 лет. Многие считают, что при явном сахарном диабете зуд кожи является обычным делом, но как оказалось, что наиболее интенсивный и упорный при скрытой форме диабета.

Чаще всего чешутся складки живота, паховые области, локтевые ямки и межъягодичная впадина. Зудит обычно только с одной стороны.

Грибковые поражения кожи при диабете

Кандидоз, в простонародье молочница, очень частая проблема в диабетологии, можно сказать угрожающий знак. В основном кожа подвергается поражению грибами рода Candida albicans. Встречается по большей части у пожилых людей и очень полных пациентов. Локализуется в крупных складках кожи, между пальцами рук и ног, на слизистых полости рта и гениталий.

Сначала в складке появляется белая полоска слущивающегося рогового слоя, затем присоединяется появления трещин и эрозий. Эрозии гладкие в центре синюшно-красного цвета, а по периметру белый ободок. Вскоре около главного очага появляются так называемые «отсевы» в виде пустул и пузырьков. Они встрываются и тоже превращаются в эрозии, склонные к слиянию процесса.

Подтверждение диагноза простое — положительный посев на кандидоз, а также визуальное определение грибов при микрокопическом исследовании. Лечение заключается в обработке пораженных участков спиртовыми или водными растворами метиленовой синьки, бриллиатовой зелени, жидкостью Кастеллани и мазями, содержащие борную кислоту.

Также назначаются антимикотические мази и препараты внутрь. Лечение продолжается до полного исчезновения измененных участков и в течении еще одной недели для закрепления результата.

к содержанию

Стоматологические проблемы

Одним из явных симптомов начинающегося диабета могут быть проблема с зубами, а также частые стоматиты и пародонтоз. Эти проблемы возникают на фоне обсеменения дрожжевыми грибами рода Кандида, а также увеличении числа популяции патогенной флоры во рту из-за снижения защитных свойств слюны.

к содержанию

Симптомы диабета и зрение

Также симптомом диабета можно считать снижение остроты зрения. Это связано с появлением глюкозы в жидких средах глаза. Обычно после нормализации уровня сахара острота зрения возвращается в норму.

к содержанию

Изменение массы тела

Среди признаков диабета может быть либо похудание, либо, наоборот, набор веса. Резкое и не объяснимое снижение веса случается при абсолютном дефиците инсулина, который имеет место быть при 1 типе диабета.

При 2 типе диабета собственного инсулина более чем достаточно и человек со временем вес только набирает, потому что инсулин играет роль анаболического гормона, который стимулирует запасание жира.

к содержанию

Синдром хронической усталости при диабете

В связи с нарушением обмена углеводов у человека возникает ощущение постоянной усталости. Снижение работоспособности связано и с голоданием клеток, и с токсическим воздействием избыточного сахара на организм.

Вот такие изначальные признаки сахарного диабета существуют, причем порой неважно какого типа этот диабет. Различие будет только в скорости нарастания этих симптомов и степени выраженности. Как лечить и вылечить сахарный диабет, читайте в следующих статьях, следите за обновлениями.

Если вы до сих пор еще не снами, то рекомендую подписаться на обновления блога, чтобы получать только полезную и интересную информацию прямо на почту. На этом у меня все. До новых встреч!

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

Похожие публикации

Source: saxarvnorme.ru

21.09.2018| admin|

Лечение горла при диабете

Если у вас или ваших близких диагностирован сахарный диабет 1 типа – это не приговор.

Раньше смертность населения с этим заболевания составляла 35 %. Но уже с середины прошлого столетия при должном лечении диабета 1 типа смертность не превышает 11 %.

К сожалению, заболеть диабетом может каждый, поэтому важно иметь хотя бы общее представление об этом заболевании, чтобы при обнаружении первых симптомов незамедлительно пройти обследование.

Содержание статьи:

Факторы риска развития сахарного диабета 1 типа

Сахарным диабетом может заболеть любой человек. Но для некоторых такая вероятность все же выше. Кто относится к группе риска, при каких симптомах нужно срочно обращаться к врачу?

Это здоровые люди, у которых, тем не менее, велика вероятность развития диабета и которые должны обратить пристальное внимание на свое здоровье:

• родственники больных диабетом I типа;
• женщины с патологическими беременностями либо рожавшие детей весом более 4 килограммов, а также те, у которых во время беременности наблюдалось кратковременное повышение уровня сахара в крови — так называемый диабет беременных;
• люди, у которых было однократное повышение сахара крови на фоне инфаркта, инсульта, инфекционного заболевания или беременности;

Учитывая факторы риска развития сахарного диабета 1 типа, нужно периодически измерять сахар крови и помнить, что нет людей, обреченных на диабет, и нет таких, которые не заболеют никогда, ни при каких обстоятельствах.

Основные симптомы сахарного диабета I типа

Так как при этом состоянии в организме развивается резкий дефицит инсулина и глубокие нарушения обмена веществ, заболевание, как правило, развивается быстро, в течение нескольких недель, иногда дней или даже часов.

К основным симптомам сахарного диабета I типа относятся:

• выделение большого количества мочи днем и ночью; количество мочеиспусканий может быть и нормальным, но каждый раз выделяется много мочи — до 4-5 л за сутки;
• жажда и сухость во рту;
• усиленный аппетит на фоне быстрой потери веса;
• также признаками сахарного диабета 1 типа являются кожный зуд, зуд в промежности, воспаление крайней плоти;
• необъяснимая слабость, плохое самочувствие, тошнота, рвота.

Гликозелированный гемоглобин является одним из самых важных лабораторных показателей при сахарном диабете. Высокий сахар крови постепенно уходит из кровяного русла в стенки сосудов, печень и поджелудочную железу. Он также уходит в эритроциты, соединяясь с белком гемоглобином и затрудняя транспорт кислорода к клеткам. Процент эритроцитов, нашпигованных глюкозой, можно подсчитать, и чем выше он окажется, тем хуже была компенсация диабета последние 2-3 месяца и тем выше риск осложнений. Этот очень полезный и информативный анализ для больных сахарным диабетом, так как позволяет предсказать вероятность и скорость развития осложнений диабета.

Как лечить сахарный диабет 1 типа: инсулинотерапия

Многих интересует вопрос — как лечить сахарный диабет 1 типа, и какие профилактические мероприятия нужно проводить, чтобы предотвратить риск развития осложнения?

Инсулин при сахарном диабете 1 типа – самое действенно средство лечения. Его не хватает в организме, значит, нужно вводить извне.

Все другие методы лечения сахарного диабета 1 типа будут так же безуспешны, как попытки завести автомобиль без капли бензина в баке. Поэтому, когда в подобных случаях врачи сразу же назначают инъекции инсулина, они хорошо знают, что, если промедлить с лечением, у пациента разовьется диабетическая кома, которая может привести к смерти.

Инсулинотерапия при сахарном диабете 1 типа обычно высокоэффективна. Уже в первые несколько дней восстанавливается общее самочувствие, вес возвращается к нормальным показателям.

Обычно вначале больному диабетом I типа требуется совсем небольшая доза инсулина, чтобы поддерживать нормальное самочувствие. Врачи называют этот период «медовым месяцем болезни». К сожалению, он не означает, что больной вскоре сможет отказаться от инсулина, ведь клетки поджелудочной железы все равно погибли. Но если стараться с первых дней лечения сахарного диабета 1 типа инсулином поддерживать хорошую компенсацию, то можно избежать серьезных осложнений в будущем.

Профилактика осложнений сахарного диабета 1 типа

Диабет — не единственное аутоиммунное заболевание, которое может развиться после неправильно пролеченной простуды. Аутоиммунный механизм, который запускается, если клетки были повреждены вирусом, является причиной таких серьезных заболеваний, как ревматоидный артрит, гломерулонефрит. Ещё одно серьезное осложнение сахарного диабета 1 типа — аутоиммунный тиреоидит. Провоцирует это заболевания и другие болезни. Поэтому нужно каждый раз лечиться на совесть и до конца, чтобы избежать осложнений.

Для профилактики осложнений сахарного диабета 1 типа следует придерживаться следующих мероприятий:

1. Если чувствуются слабость, вялость и недомогание, следует оставаться дома, лучше всего в постели. Спать, читать хорошие книги, смотреть комедии. Не пытаться перенести болезнь на ногах. Пить побольше жидкости, употреблять легкую пищу, обязательно включая фрукты.
2. Если попали в группу риска по диабету, особенно если скрытый диабет, не употреблять шипучие жаропонижающие препараты, лечебные сиропы, а также такие народные средства, как мед и малиновое варенье, поскольку они содержат сахар. Вред от них перевесит пользу.
3. Постараться выйти на работу только после того, как полностью поправились.

Ученые выявили три генетические мутации, повышающие риск развития диабета. Мутантные гены кодируют молекулы, приносящие фрагменты белка в иммунные Т-клетки. Последние распознают белок как «свой» или «чужой», чтобы устранить опасные микроорганизмы. Если белок является частью организма, то иммунная система не активизируется. При ошибках в распознавании развиваются аутоиммунные заболевания.

Причины развития диабетической комы

Слово «гипергликемия» состоит из двух греческих: «гипер» — много, «гликемия» — сладкая кровь. Врачи считают слишком высоким уровень сахара крови натощак начиная с 8-9 ммоль/л и после еды начиная с 13-14 ммоль/л.При таком уровне сахара больной может ничего не чувствовать. Но если не принять мер, у него может начать развиваться диабетическая кома.

Что происходит в организме при диабетической коме:

• нарастает обезвоживание клеток, в связи, с чем резко нарушается их работа;
• обезвоживание при развитии диабетической комы приводит к падению давления, а оно, в свою очередь, ведет к нарушениям кровообращения, в том числе в почках и в головном мозге;
• организм, пытаясь любой ценой добыть энергию, начинает интенсивно расщеплять жиры, в результате чего в крови накапливаются продукты расщепления, так называемые кетоновые тела, которые обладают токсическим действием и вызывают рвоту, за счет чего усиливается обезвоживание;
• во время диабетической комы при сахарном диабете кетоновые тела частично выводятся из организма с мочой в виде ацетона и прихватывают натрий, что усиливает нарушения обмена веществ и падение давления;
• нарушение работы почек усиливает самоотравление;
• нарушение кровообращения в головном мозге и отравление кетоновыми телами приводит к потере сознания и коме; самостоятельно выйти из такой комы пациент не может, смерть наступает от падения давления и нарушений кровообращения.

Причинами развития диабетической комы и гипергликемии являются:

• впервые выявленный сахарный диабет;
• нарушение больным диеты, например повышенное употребление углеводов;
• пропущенные введения инсулина или нарушение дозировки препаратов;
• отсутствие привычной физической нагрузки;
• повышение температуры тела или любое воспаление — пневмония, острый пиелонефрит, панкреатит и т. д.;
• инфаркт миокарда, инсульт, травмы или операции;
• кровоточащая язва;
• тромб;
• нарушение функций почек;
• лекарственные средства (стероиды, диуретики, сердечные медикаменты);
• перенесенная до этого гипогликемия;
• эмоциональная нагрузка, например визит к стоматологу, сдача экзамена;
• у женщин уровень глюкозы крови может меняться в зависимости от фазы менструального цикла, а также причиной декомпенсации диабета может быть беременность, о которой женщина пока не знает.

Анализы:

• высокий уровень сахара в крови;
• сахар и ацетон в моче.

Симптомы диабетической комы при сахарном диабете

Признаки приближающейся диабетической комы:

• обильное мочеиспускание;
• чувство жажды, голода;
• кожный зуд;
• слабость, головокружение, сонливость, снижение артериального давления;
• тошнота, рвота, боли в животе;
• спутанность сознания.
• Симптомы диабетической комы, которые могут заметить только окружающие:
• неадекватность, спутанность сознания;
• запах ацетона изо рта (необязательный признак).

Человека, потерявшего сознание из-за диабетической комы, окружающие могут принять за пьяного. Поэтому ему лучше носить в собой карточку, на которой написан примерно такой текст: «Я не пьян. У меня сахарный диабет. Пожалуйста, вызовите скорую помощь».

Как вывести из диабетической комы: первая неотложная помощь

Если у диабетика при измерении выявлен высокий сахар крови, при этом его беспокоят тошнота, рвота, боли в животе, сильная слабость и спутанность сознания или в моче появился ацетон, нужно немедленно вызывать «скорую помощь». Пациент нуждается в срочной госпитализации в реанимационное отделение. Лечение заключается в устранении обезвоживания путем внутривенного введения солевых растворов и в подборе дозы инсулина.

Но как вывести из диабетической комы самостоятельно, или хотя бы попытаться это сделать?

Неотложная помощь при диабетической коме заключается в следующем: в ожидании приезда врача, если больной в сознании и может глотать, постараться дать ему побольше воды, желательно чтоб это был боржоми или другая щелочная минеральная вода. Попытаться также вспомнить и записать, когда и в какой дозе диабетик в последний раз вводил инсулин или принимал антидиабетические таблетки. Оказывая первую помощь при диабетической коме, ни в коем случае нельзя оставлять больного без наблюдения до приезда врачей.

Профилактика развития диабетической комы

Диабетическая кома представляет собой серьезное осложнение и может развиваться даже под воздействием инфекции или стресса. Чтобы не пришлось оказывать помощь при диабетической коме, важно соблюдать профилактические меры, которые выражаются в следующем:

• соблюдение диеты;
• регулярное введение инсулина в дозировке, назначенной врачом;
• регулярные измерения уровня сахара в крови;
• при любых инфекционных заболеваниях потребность организма в инсулине увеличивается, следовательно, должна увеличиться и его доза — примерно на 10 %. Этот вопрос необходимо заранее обсудить с эндокринологом. Если на фоне лихорадки больной потерял аппетит, ни в коем случае нельзя отказываться от инсулина или снижать дозу. Можно пить сладкий чай, в виде исключения, или сок, но обязательно продолжать терапию инсулином. Если прервать ее, в течение одного-двух дней разовьется диабетическая кома;
• повышенный сахар может быть следствием гипогликемии. При резком снижении сахара печень выбрасывает в кровь запасенную глюкозу, и сахар крови вновь повышается. Сбивать такой сахар не нужно, он довольно быстро нормализуется сам. Если сахар крови нормальный в течение дня и высокий утром, необходимо проверить, не бывает ли ночных гипогликемий. Чтобы убедиться в этом, можно измерить сахар при ночном пробуждении или специально проснувшись в 3-4 часа утра;
• если декомпенсация диабета связана с отсутствием физической нагрузки, кратковременным стрессом или фазой менструального цикла, стоит взять на заметку, что впредь в таких ситуациях нужно заранее немного повышать дозу инсулина или садиться на более строгую диету.

Статья прочитана 9 818 раз(a).

Source: med-pomosh.com

Навигация по записям

Source: medicalfirst.ru