Как лечить сахарный диабет 1 типа у детей без инсулина

Как лечить сахарный диабет 1 типа у детей без инсулина thumbnail

Вопрос о том, можно ли вылечить сахарный диабет 1 типа очень часто можно услышать от пациентов. Жизнь без инсулина, по мнению многих эндокринологов возможна.

Лечение диабета 1 типа без инсулина интересует многих пациентов с данным диагнозом. В настоящее время, считается, что при возникновении диабета 1 типа лечение можно проводить с помощью правильной терапии, но полного излечения не наступит, только применение инсулина позволяет избежать развития осложнений от диабета.

Одной из основных характеристик патологии является постоянно повышенный уровень глюкозы в крови. При этом поджелудочная железа не способна вырабатывать необходимое количество инсулина, в результате чего, пациент становится зависимым от постоянных инъекций этого гормона. Что может спровоцировать развитие этого заболевания и можно ли вылечить навсегда сахарный диабет 1 типа?

Причины развития заболевания

лечение диабета 1 типаСахарный диабет первого типа, как правило, проявляется у людей молодого возраста. Это пациенты, которым не исполнилось ещё 30–35 лет, а также дети.

Развитие патологии происходит в результате сбоёв в нормальном функционировании поджелудочной железы.

Так как именно этот орган отвечает за выработку гормона инсулин в необходимом для человека количестве. В результате развития заболевания происходит разрушение бета-клеток и блокировка инсулина.

В число основных причин, которые могут стать причиной проявления сахарного диабета 1 типа являются:

  1. Генетическая предрасположенность или наследственный фактор может спровоцировать развитие заболевание у ребёнка, если у одного из родителей имел место этот диагноз. К счастью, этот фактор не проявляется достаточно часто, а только лишь увеличивает риск появления болезни.
  2. Сильные стрессы или эмоциональные потрясения в некоторых случаях могут послужить рычагом, который запустит развитие заболевания.
  3. Пережитые недавно тяжёлые инфекционные заболевания, в число которых входят краснуха, вирусный паротит, гепатит или ветряная оспа. Инфекция негативно влияет на весь человеческий организм, но больше всего начинает страдать поджелудочная железа. Таким образом, иммунная система человека начинает самостоятельно разрушать клетки этого органа.

В ходе развития заболевания, пациент не может представить себе жизнь без инъекций инсулина, так как его организм не может вырабатывать данный гормон.

Симптоматика характерная для патологии

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Одним из свойств сахарного диабета первого типа является стремительное развитие патологии.

Симптоматика заболевания такого типа проявляется в виде следующих признаков:

  • человека постоянно мучает жажда и несмотря на огромное потребление жидкости (до пяти литров в сутки), её невозможно утолитьꓼ
  • в результате сильного обезвоживания организма, возникают частые позывы к мочеиспусканию, которые особенно ярко выражаются в ночное времяꓼ
  • несмотря на обильное питание и невысокие физические нагрузки, организм истощается и человек начинает быстро и стремительно худеет, при этом потеря веса в некоторых случаях может достигать до десяти килограмм в месяцꓼ
  • возникают болезненные ощущения в мышцах, судороги в икрахꓼ
  • наличие проблем с кожными покровами, могут возникать маленькие фурункулы или другие высыпы на коже. Кроме того, любые ранки и ссадины заживают долго и трудноꓼ
  • ощущается общая слабость в организме, человека сопровождает постоянное чувство усталости, ухудшение памяти и невозможность сконцентрировать внимание. При этом, облегчение не приносит даже полноценный отдых и сонꓼ
  • больного могут сопровождать сильные головные боли и головокруженияꓼ

Помимо этого из ротовой полости может исходить неприятный запах ацетона при сахарном диабете.

Каким образом происходит медикаментозное лечение?

лечение диабета 1 типа без инсулинаЛечение диабета первого типа невозможно без применения специальных лекарственных препаратов. Подбор и дозировку медицинских средств совершает лечащий врач пациента с учётом сложности клинической картины и индивидуальных особенностей организма.

При этом следует помнить, что замена лекарств на аналоги или применение своих способов устранения недуга, как и любое другое самолечение категорически запрещается.

Невозможно представить себе медикаментозную терапию, которая бы предусматривала лечение диабета без инсулина. Пациенты с данным диагнозом становятся зависимыми от таких инъекций для того, чтобы была возможность нормально жить.

Как лечить сахарный диабет 1 типа и какие лекарственные препараты используются? Инсулинотерапия может включать в себя следующие группы вводимого гормона:

  1. Инсулин короткого и ультракороткого воздействия. Эффект от введённой инъекции проявляется очень быстро, при этом имея непродолжительный период активности. Одним из препаратов данной группы является лекарство Актрапид, которое начинает воздействовать и снижать уровень сахара в крови уже через двадцать минут после укола. Его эффект может продержаться от двух до четырёх часов.
  2. Гормон промежуточного воздействия используется в терапии, так как имеет способность замедлять всасывание инсулина в кровь человека. Представителем этой группы лекарственных препаратов является Протафан НМ, эффект от которого начинает проявляться по истечению двух часов после ввода инъекции и сохраняется в организме ещё на протяжении восьми-десяти часов.
  3. Инсулин длительного воздействия сохраняет свою эффективность от сутод до тридцати шести часов. Начинает действовать введённый препарат примерно через десять-двенадцать часов после укола.
Читайте также:  Можно облепиховое масло при сахарном диабете

Чтобы вылечить диабет 1 типа необходимо постоянно проводить инъекции инсулина. Правильно разработанная схема лечения, необходимые дозировки и время инъекций позволят держать уровень сахара в крови в пределах допустимых норм.

Первая помощь, которая позволит быстро снизить уровень глюкозы в крови, основана на прямой инъекции инсулина. Как правило, лекарства этой группы обладают ультракоротким и максимальным воздействием, применяются, как первая помощь. При этом для каждого человека  медицинский препарат подбирается в индивидуальном порядке.

Дополнительно используются пероральные лекарственные средства, которые способствуют снижению уровня глюкозы.

Диетическое питание как одна из составляющих комплексной терапии

диета как терапия при сахарном диабете 1 типаКак вылечить сахарный диабет с помощью диеты? Следует отметить, что придерживание диетического питания не способно полностью избавить от данного недуга, но позволит избежать резких скачков сахара в крови и возможных осложнений. Кроме того, комплексная терапия основывается на обязательном придерживании строгой диеты, которая в идеальном варианте должна быть разработана медицинским специалистом.

Одним из аспектов диабетического питания является то, что воздержание от некоторых групп продуктов необходимо не для того, чтобы снизить лишний вес, а для ограничения поступления сахара в организм.

Ежедневное меню должно исходить от общего состояния пациента и его массы тела. Таким образом, из рациона необходимо исключить все легкоусвояемые углеводы, сахар, жирные продукты.

В большей степени необходимо потреблять свежие овощи, зелень или продукты, богатые растительными волокнами и клетчаткой. Основа рациона должна состоять из продуктов, которые имеют низкий гликемический индекс, так как они не способствуют увеличению глюкозы. Важно также понимать, что нет таких блюд и пищи, напрямую снижающих уровень сахара в крови.

При правильно составленном диетическом меню, могут проявиться следующие преимущества такого питания:

  • уровень глюкозы в крови нормализуется, исчезают резкие скачкиꓼ
  • приводит к необходимости снижения дозировок инсулинаꓼ
  • гипогликемия может не проявлять в течение длительно времени при постоянном контроле за правильным питаниемꓼ
  • улучшается общее состояние пациентаꓼ

Помимо этого, регулярное придерживание диеты постепенно может нейтрализовать возникшие ранее осложнения  заболевания.

Нормализация уровня сахара  лечебной физкультурой и физнагрузками

физкультура как лечение при диабете 1 типаАктивный образ жизни и регулярные физические нагрузки при сахарном диабете способны не только благоприятно воздействовать на нормализацию уровня глюкозы в крови, улучшение кровообращения, но и приводят к увеличению чувствительности тканей к инсулину.

Существует мнение, что постоянные, правильно подобранные, физические упражнения помогают многим пациентам вылечиваться от сахарного диабета. На самом деле, благодаря лечебной физкультуре можно избежать развитие заболевание и нейтрализовать риск развития различных осложнений. Для достижения положительного эффекта необходимо придерживаться правильного питания до и после тренировок, и соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Отличным вариантом для людей, страдающих сахарным диабетом, станет введение регулярных пеших прогулок в течение 20-30 минут. Кроме того, можно заниматься бегом, но в умеренных количествах и нагрузках.

Научно доказано, что чем больше человек двигается, тем больше сжигается углеводов из тканей организма. Одной из популярных методик, благодаря которой можно вылечить заболевание, является лечебная физкультура, разработанная Борисом Жерлыгиным. Этот метод основан на применении определённых физических упражнений в комплексе с разработанным диетическим питанием.

При различных физических нагрузках рекомендуется также периодически проверять уровень сахара в крови.

Применение методов народной медицины

народная медицина при сахарном диабете 1 типаВ качестве вспомогательных средств, которые помогут улучшить состояние пациента, могут выступить рецепты народной медицины от сахарного диабета, которые можно использовать в домашних условиях.

Применяя один или несколько методов, предварительно необходимо согласовать их со своим лечащим врачом. Кроме того, использование лечебных отваров или других способов, не значит, что необходимо полностью отказаться от инсулинотерапии, так как подобные действия могут привести даже к летальному исходу.

В домашних условиях помощниками для нормализации уровня сахара в крови могут стать следующие продукты и рецепты на их основе:

  1. Семена льна, из которых можно приготовить отвар. Считается, что этот отвар улучшает использование глюкозы в печени и нормализует содержание инсулина в плазме крови. Для приготовления лечебного напитка понадобится 50 грамм сушёных листьев черники и 20 грамм семян льна. Залить подготовленные компоненты одним литром кипятка и укутать тёплым полотенцем для настаивания (примерно на пять часов). Принимать по половине стакана перед каждым приёмом пищи в течение двух недель.
  2. Приготовление отвара из листьев черники, который помогает привести уровень сахара в норму. Для приготовления такого напитка необходимо взять столовую ложку измельчённых черничных листочков и залить стаканом кипятка, дать настояться. Принимать такое лекарство необходимо по половине стакана за полчаса до основного приёма пищи. Второй способ использования черники заключается в приготовлении компота из самих ягод. При этом, следует помнить, что целебным напиток будет только при отсутствии в нём сахара.
  3. Плоды чёрной рябины также благоприятно воздействуют на снижение показателей глюкозы в крови. Из таких ягод можно заваривать чай и принимать в течение дня.
  4. Одним из наиболее эффективных методов считается отвар из овса. Приготовление такого лечебного напитка состоит в том, что понадобится стакан овса и примерно шесть стаканов кипятка. Проварить компоненты на слабом огне в течение нескольких часов, остудить и процедить. Принимать лекарство по половине стакана перед основным приёмом пищи.
Читайте также:  Урбеч при сахарной диабете 2 типа

Следует помнить, что излечивая одно заболевание, можно навредить другим органам и системам организма. Поэтому, выбирать средства народной медицины необходимо осторожно, проверяя их влияние на организм человека. Лучшим помощником и советчиком в комплексном лечении сахарного диабета должен стать лечащий врач пациента. Видео в этой статье как раз расскажет, как при сахарном диабете обходиться без инсулина.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Последние обсуждения:

Источник

Пациент «Д», 14 лет, г. Москва Upd
Диагноз: сахарный диабет 1-го типа

Находился в 6-ом отделении эндокринологии Морозовской Детской ГКБ г. Москвы с 27.02.16 по 04.03.16

Основной диагноз: Сахарный диабет 1 типа, впервые выявленный, декомпенсация без кетоза.
Сопутствующий диагноз: Рубцовый фимоз. Баланит.

Из анамнеза: 25.02 появилась боль в мезагастральной области, по поводу чего обратились в ДГП по м/ж к детскому хирургу, назначены общий анализ крови и общий анализ мочи. В общем анализе мочи глюкозурия, кетонурия, повышенный уровень глюкозы в крови натощак (12 ммоль/л).

Полидипсии и полиурии, никтурии не наблюдалось (выпивает до 1,5 литров жидкости в сутки, ночью мочиться не встает). Потери веса не замечено. Отмечается сухость во рту. Дано направление на госпитализацию. По СМП доставлены в МДГКБ. По данным КЩС при поступлении: гликемия 15,5 ммоль/л, кетонемия 0,4 ммоль/л, pH 7,45, для обследования и назначения лечения ребенок был госпитализирован в эндокринологическое отделение МДГКБ.

Состояние при поступлении: средней степени тяжести. Жалобы на высокий уровень сахара крови, сухость во рту. Не лихорадит. Кожные покровы бледно-розовые, умеренной влажности, сыпи нет. Видимые слизистые оболочки бледно-розовые, чистые. Зев спокоен. В лёгких дыхание везикулярное, проводится равномерно. Хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧСС 90 уд/мин, АД 100/60 мм рт. ст. Живот мягкий безболезненный. Печень, селезёнка не увеличены. Стул оформленный, мочеиспускание — полиурия.
Щитовидная железа 0 степени, клинически эутиреоз. Наружные половые органы сформированы правильно, по мужскому типу. Tanner- 4
Рост: 165 см. Масса: 50 кг. ИМТ = 19,53 кг/м2 SDS роста – -0,14 (норма +/- 2) SDS ИМТ +0,37 (норма +/- 2) ППТ 1,5 м2

КЩС при поступлении: гликемия 15,5 ммоль/л, кетоны крови 0,4 ммоль/л, pH 7,45

Гликемия

9:0013:0018:0022:005:00
При поступ.12,514,416,215,614,8
При вып-ке9,311,25,212,66,6

Общий анализ мочи:

ОПБелГлюкКетЛейЭрБактСл.
10140++00-1 в п/зр0-1 в п/зрнетнет

Гормональный профиль:

ГормонРез-тНормаРез-тНор -ма
Своб. Т412,088,0- 20,0 нг/лАТ к АФТФ< 8
ТТГ1,730,3-6,2 мкМЕ /млАТ к GAD>300 ед/мл< 1
АТ-ТПО0до 50,0 МЕ/млАт к B-кл. остр. Ланг -са80 ед< 5
Кортиз.346,766-644 нмоль /л
С- пептид116,0343- 742 пмоль /л

Гликированный гемоглобин: 13,0% (4,0–6,2%)

Заключение окулиста: данных за острую глазную патологию на момент осмотра не выявлено.
Заключение невролога: патологии не выявлено.
Консультация хирурга: Рубцовый фимоз.

Лечение:

  • Режим общий
  • Стол № 9 по ХЕ, перекусы на 1ХЕ
  • Инсулинотерапия: — Апидра + Лантус, коррекция доз.
  • Одестон 1 т х 3 р/д
  • Туалет НПО х 2 р/д
  • Физиотерапия (Аромотерапия)

На основании лабораторных обследований, жалоб, клинического осмотра ребенка выставлен диагноз: Сахарный диабет 1 тип, впервые выявленный. За время пребывания в стационаре проведен курс полного комплексного обследования и лечения. На фоне проведенного лечения состояние ребенка улучшилось, показатели углеводного обмена скомпенсированы.
Мама, папа прослушали курс лекций в школе диабета, обучена технике инъекций инсулина, коррекции дозы, основным приципам инсулинотерапии, ознакомлена с принципами самоконтроля, диетотерапии, алгоритмами действий при острых осложнениях заболевания.
Курс стационарного обследования и лечения завершен, ребенок выписывается домой в удовлетворительном состоянии с рекомендациями.

Читайте также:  От чего отекают ноги у пожилых при сахарном диабете

Рекомендации:

  1. Наблюдение у педиатра, эндокринолога по месту жительства
  2. Низкокалорийное питание с количественной оценкой углеводов по системе хлебных единиц (Диета №9 на 18-20 ХЕ, перекусы не более 1 ХЕ)
  3. Интенсифицированная инсулинотерапия в базисно-болюсном режиме путем многократных ежедневных инъекций при помощи шприц-ручек

    Insulini Glulisini 9 ед ( 1,5 ед/1 ХЕ )
    13чInsulini Glulisini 9 ед ( 1,5 ед/1 ХЕ )
    18чInsulini Glulisini 9 ед ( 1,5 ед/1 ХЕ )
    21чInsulini Glargini 10 ед

    Фактор чувствительности к инсулину 4,5 ммоль/л / 1 ед
    Целевые уровни гликемии 5,0 — 9,0 ммоль/л

  4. Гепатотропная, желчегонная, липотропная терапия (липамид, хофитол или холензим, карсил) + витаминотерапия (аевит, комплексные препараты) по 1 месяцу 3-4 раза в год.
  5. Контроль гликемии не реже 4-5 раз в сутки
  6. Контроль гликолизированного гемоглобина 1 р в 3 месяца
  7. Введение дневника самоконтроля.
  8. Рекомендации хирурга: плановое оперативное лечение рубцового фимоза.
  9. Рекомендации невролога:

    • наблюдение невролога по м/ж
    • Контроль ЭНМГ 2 раза в год
  10. Плановая госпитализация в отделение эндокринологии МДГКБ через 6 месяцев.

Контактов с инфекциями не было.

Папа ознакомлен с результатами обследования и рекомендациями.

Ребенку с Сахарным диабетом I типа, впервые выявленным, рекомендовано обратиться в МСЭК по месту жительства для решения вопроса об оформлении инвалидности.

Скачать полную выписку истории болезни:
Страница 1,
Страница 2,
Страница 3,
Страница 4.

Комментарий доктора

После выписки родители заменили рекомендуемый 9 стол низкоуглеводной диетой 6-8 ХЕ, полностью исключив крупы, хлеб, сладкие фрукты, сахар, все напитки на сахаре. Дополнительно щелочное питье и лечебная физкультура.

С 07.04.2016 с целью восстановления иммунитета используется клеточное питание Феникс Fohow (моносахариды, дисахариды, кордицепс-содержащие биопродукты) по схеме регуляция, очистка, питание.

Постепенно, по мере снижения показателей гликемии, снижались дозы вводимого инсулина. Уже через 2 месяца пациенту удалось полностью отменить инсулинотерапию. Из письма матери: «10 июня мы полностью отказались от инсулина, уровень сахара при этом сохранился достаточно стабильным: от 4,8 до 7 ммоль/л, достигая пика 8,5-9 ммоль/л после еды».

10.09.2016 Спустя 3 месяца после отмены экзогенного инсулина: гликированный гемоглобин 6 %, С-пептид 0,53 нг/мл, при норме 0,79 – 4,19. Показатели указывают на восстановление выработки собственного инсулина.

Отзыв мамы ребенка

08.10.2016
Наконец-то пишу вам о результатах.
Подросток 14 лет, манифестация диабета 1-го типа 27 февраля 2016 года, Гликированный гемоглобин 13,8, тесты на антитела все положительные (подтверждение диабета 1 типа). Назначена инсулинотерапия: 10ед лантуса (1 раз в день) и по 6-7 единиц апидры на еду (3 раза в день). Выписан из больницы 3 марта с уровнями глюкозы крови от 6 до 12 единиц.

Сразу после выписки была изменена диета: 6-8 ХЕ в сутки вместо рекомендованных 18-20 ХЕ в сутки, полностью исключены крупы, хлеб, сладкие фрукты, сахар, все напитки на сахаре. Итого основу питания составляли: мясо, рыба, овощи, морепродукты, творог, йогурт, орехи и семечки.

7 апреля по рекомендации доктора Тетюка начат прием препаратов Фохоу. Параллельно прошли курс иглотерапии и ввели достаточно строгий режим питания и спорта.

Дозы инсулина постоянно снижались, что, скорее всего, связано с комплексным подходом и “медовым месяцем”, который иногда возникает после манифестации диабета.

25 мая 2016 года гликированный гемоглобин был на уровне 6,8. Уровни сахара были достаточно стабильны без гипер- и гипогликемий.

10 июня мы полностью отказались от инсулина, уровни сахара при этом сохранились достаточно стабильными в диапазоне от 4,8 до 7, достигая пика 8,5-9 единиц после еды. Прием препаратов Fohow и соблюдение пищевого режима остались неизменными.

Летом вводили дополнительно сезонные фрукты и овощи (удержаться достаточно трудно, так как двое других детей это все едят). Были и персики, и арбуз, и все виды ягод. Картофель практически не поднимает сахар (особенно холодный в салатах), но пюре не едим принципиально.

Итого, результаты на 10 сентября: гликированный гемоглобин 6 ед, с-пептид 0,53 ед при норме от 0,79 – 4,19.
Прием продукции Fohow стал нормой не только для подростка , описанного выше, но и для наших двоих других детей.

Upd 10.09.2016 Спустя 3 месяца после отмены экзогенного инсулина: гликированный гемоглобин 6,0 % при норме (2,0 – 6,0), С-пептид 0,53 нг/мл при норме (0,79 – 4,19).

  • Анализ Глюкоза и гликированный гемоглобин
  • Анализ С-пептид

Upd 17.12.2016 Спустя 6 месяцев после отмены экзогенного инсулина: гликированный гемоглобин 5,6 % (2,0 – 6,0), С-пептид 0,88 нг/мл (0,79 – 4,19). Оба показателя в норме, указывают на полное восстановление функции поджелудочной железы. Стоит задача плавного расширения диеты с удержанием результата.

  • Анализ Глюкоза и гликированный гемоглобин
  • Анализ С-пептид

Источник