Как оформить инвалидность при диабете 2 степени

Организм по тем или иным причинам может начать работать с нарушениями. Одним из функциональных сбоев является сахарный диабет. Данный недуг относится к числу неизлечимых, поэтому усилия специалистов направлены исключительно на поддержание существующего уровня жизнедеятельности и на улучшение состояния человека. Особенности состояния (например, его хронический статус) обуславливают вопрос о назначении инвалидности на фоне сахарного диабета. Далее рассмотрим, когда присваивают группу и что для этого нужно.

Дают ли инвалидность при диабете в 2021 году?

Сахарный диабет как аномальное состояние организма подразумевает сбой в выработке инсулина, когда его количества для сохранения здоровья не достаточно, либо тело человека не воспринимает его должным образом. При этом, как правило, несмотря на постоянное присутствие рассматриваемой болезни на качестве жизни проблема практически не отражается.

По этой причине диабет не входит в перечень недугов, при которых обязательно устанавливают группу инвалидности. Однако факт зависимости многих больных от инъекций инсулина побуждает соблюдать диету и выполнять иные предписания врачей, что так или иначе отражается на повседневной жизни.

В целом условно сахарный диабет можно разделить на типы – первый и второй, то есть инсулинозависимый и инсулинрезистентный. Далее расскажем о них более подробно.

Первый тип

В данном случае выявляется дефицит инсулина из-за его производства в небольшом количестве. Чтобы восполнить требуемый объём, назначают уколы инсулина, которые человек делает самостоятельно в определённое время каждый день.

Специалисты отмечают, что сахарный диабет 1 типа в основном диагностируется у людей до 40 лет и у детей. И хотя его выявляют не так часто, он опасен патологическими последствиями, способными в дальнейшем спровоцировать серьёзные болезни и даже инвалидность.

Второй тип

Здесь подразумевается отсутствие реакции организма на инсулин с последующим нарушением функций. Данный тип заболевания тормозят с помощью строгой диеты и медикаментозной терапии. Речь об установлении особого статуса может идти только в том случае, если болезни, развившиеся на фоне сахарного диабета, делают человека нетрудоспособным, ухудшают качество его жизни.

Важно! Само по себе наличие сахарного диабета – это не основание для оформления инвалидности. Но последствия в виде других недугов позволяют претендовать на определённую группу.

Критерии установления инвалидности при сахарном диабете

Больному могут назначить одну из трёх групп на основании выявленных критериев, которые определены приказом Минтруда РФ № 1024 от 17.12.2015 г. В документе обозначены осложнения, с учётом которых присваивают инвалидность.

Первая группа

Чтобы дали 1 группу, ограничения жизнедеятельности должны быть от 90 до 100%. К примеру, у диабетика диагностирована тотальная слепота или из-за развившихся на конечностях язв пришлось прибегнуть к ампутации. Также могут отказывать почки или обнаружатся другие сложные аномалии, связанные с диабетом. В любом случае 1 группа устанавливается, если человек не может себя обслуживать без посторонней помощи и трудиться.

Вторая группа

Уровень установленных ограничений для данной категории составляет 60-80%, причём 2 группа определяется, если показатели сахара в крови достигли более чем 15 ммоль/л и зафиксирован инсулинонезависимый диабет. В крови и моче больного много кетоновых тел, что негативно отражается на работе почек, влечёт за собой потерю зрения, появление язв на руках и ногах. Возможность работать и самостоятельно выполнять различные повседневные задачи снижается.

Третья группа

Наконец при 3 группе ограничения возможностей варьируются в пределах 40-60%. Данная категория присваивается, когда:

– развилась ангиопатия;

– в моче повышенный уровень сахара;

– вследствие ретинопатии падает зрение;

– почки работают хуже, выявлена нефропатия;

– показатели сахара в крови дошли до 8-15 ммоль/л;

– есть признаки дисфункции НС, диагностирована нейропатия.

В целом стоит отметить, что перечисленные состояния затрудняют ориентирование и передвижение человека в пространстве. То есть имеется явный повод для установления инвалидности.

Инвалидность при диабете у детей

Как отмечалось выше, в детском возрасте в большинстве случаев выявляется сахарный диабет 1 типа. Часто провокатором проблемы становится острая инфекция, затронувшая поджелудочную железу. Кроме того, у детей нередко обнаруживается несахарный диабет. Как бы там ни было, данные болезни означают нуждаемость ребёнка в постоянном контроле, заботе.

То есть статус инвалида для них актуален в полной мере. Но конкретную группу не назначают до достижения ребёнком 14 лет. Затем в ходе переосвидетельствования дают 3, 2 или 1 группу, либо вообще снимают статус. Чтобы пройти комиссию и оценку состояния экспертами, необходимо получить направление у участкового педиатра.

Льготы и преференции диабетикам

Гражданин, стоящий на учёте по диабету, получает определённые соцгарантии. А если присвоена инвалидность, для него вступают в силу льготы на оплату ЖКХ, преференция по выплате ежемесячных средств и другие гарантии. В частности, при инвалидизации на фоне сахарного диабета независимо от стадии диабета больной обеспечивается:

– необходимыми в рамках инсулинотерапии препаратами;

– медицинскими приборами для отслеживания уровня сахара;

– бесплатными осмотрами у эндокринолога;

– отсрочкой от призыва в армию;

– увеличенный декретный отпуск.

При стремительном ухудшении состояния диабетика ему могут помогать соцработники (если за больным больше некому ухаживать).

Что необходимо сделать для получения инвалидности?

Процесс установления группы является поэтапным и имеет свои нюансы. В частности, при диабете 2 типа претендент на особый статус должен собрать пакет документов, куда входят:

– СНИЛС;

– заявление формы 088/у-06;

– паспорт больного (копия и оригинал);

– направление на освидетельствование;

– медицинские заключения, подтверждающие диагноз;

– заверенная специалистом по кадрам копия трудовой книжки (при наличии);

– справка о характере труда и его условиях;

– характеристика с места учёбы (для студентов и тд).

Перечень документов нужно предоставить в бюро МСЭ. Далее специалисты назначат день и время прохождения экспертизы (процесс должен состояться в течение 30 дней с момента подачи заявления). На комиссии согласно установленным критериям инвалидности и текущему состоянию примут решение и оформят специальный акт.

Почему комиссия может отказать в предоставлении инвалидности?

Осмотр диабетика и учёт различных составляющих по вопросу могут завершиться назначением группы или отказом экспертной комиссии закрепить за человеком статус гражданина с ОВЗ. Отказ часто связан с несоответствием актуального состояния больного заданным критериям. Конкретная причина отказа должна быть изложена в справке (её можно потребовать). Кроме того, потенциальный инвалид имеет право взять копии протокола экспертизы и акта.

Обжалование решения членов МСЭ в случае несогласия допускается в течение месяца со дня его принятия. Пересмотр состоится в срок до 30 дней в той же комиссии. Если повторное освидетельствование снова не устроит заявителя, он может обратиться в федеральное бюро МСЭ. В качестве последней инстанции для оспаривания выступает суд.

Может ли быть пересмотрена уже установленная инвалидность?

В качестве основания для пересмотра ранее назначенной группы обозначим, прежде всего, улучшение состояния здоровья. Тогда группа снижается или полностью снимается. В последнем случае нужно попросить у экспертов документ о причинах неактуальности статуса.

В целом переоценка показателей происходит при разных группах с определённой периодичностью. То есть инвалиды с диабетом через конкретные промежутки времени проходят новое освидетельствование, на котором как раз врачи могут внести изменения по группе. О частоте осуществления медкомиссии расскажем в завершении данного материала.

Частота переосвидетельствования

Периодичность прохождения МСЭ для инвалидов различных категорий отличается. В частности, освидетельствование при:

– 1 группе происходит один раз в 2 года;

– 2 и 3 группе является ежегодным.

Обладатели 3 группы инвалидности помимо перекомиссии, проходящей каждый год, должны дополнительно подтверждать статус путём сбора необходимых документов.

Важно! Любую группу могут снять в случае неявки гражданина на очередную МСЭ.

Дети-инвалиды до своего совершеннолетия проходят комиссию с учётом того срока, который им установили в индивидуальном порядке. Здесь важную роль играет факт инвалидности с рождения или появление особого состояния в течение жизни. Начиная с 18 лет гражданин получает взрослую группу и далее проходит МСЭ с обозначенной выше периодичностью.

Плюс, члены экспертной комиссии с опорой на закреплённые законом условия могут дать группу пожизненно. Например, если инвалид пенсионного возраста или нет перспектив улучшения здоровья и тд. Если группа бессрочная, переосвидетельствоваться повторно не нужно.

Источник

19 Августа, 2018
Эндокринология
Ксения Едиханова

Сахарный диабет является тяжелым заболеванием, при котором наблюдается повышенное содержание сахара в крови. При этом нарушаются функции внутренних органов. К сожалению, на сегодняшний день заболевание является неизлечимым, а терапия направлена на поддержание нормального уровня сахара в крови и замедление развития болезни. Само по себе заболевание не является поводом для присвоения инвалидности, однако по имеющимся осложнениям это возможно, неважно, какой тип диабета – 1 или 2.

Кому дают группу?

По данным статистики около 5% населения Земли болеет сахарным диабетом. Смертность среди больных диабетом уступает лишь онкологическим и сердечно-сосудистым заболеваниям. Большая часть людей имеют 1 или 2 группу инвалидности, в зависимости от сложности формы заболевания. Имеющим легкую степень показана 3 группа инвалидности.

Для оформления документов на присвоение группы требуется заключение лечащего врача, которое свидетельствует о разновидности заболевания (1 или 2 тип), а также о снижении вследствие болезни функций определенных органов. Присвоение группы инвалидности направлено на то, чтобы люди могли найти работу, которая соответствует их физическим возможностям.

Сопутствующие заболевания, которые дают право на оформление группы

Заболевание медленно разрушает организм и провоцирует дисфункцию внутренних органов. При сахарном диабете могут развиться следующие заболевания, которые дают право на присвоение группы инвалидности:

Диабетическая стопа – наиболее распространенное заболевание, при котором в стопе нарушается кровообращение. Вследствие чего даже при небольшом повреждении, например, при царапине, может возникнуть нагноение и некроз, которые приводят к ампутации конечности.
Параличи, возникающие из-за обрыва нервных волокон.
Заболевания почек, которые приводят к их полной дисфункции.
Гангрена – некроз мышечных и костных тканей.
Нарушение работы органов зрения.
Хроническое повышение артериального давления.
Ожирение.

В зависимости от опасности заболеваний, которые возникли на фоне диабета, назначается группа инвалидности.

1 группа

Для того чтобы оформить инвалидность по сахарному диабету 1 группы, должны быть диагностированы следующие нарушения в работе организма:

поражение сетчатки глаз или полная слепота;
нарушение координации в деятельности мышц, невозможность свободных движений конечностей;
различные заболевания сердца, возникшие на основе диабета;
диабетическая стопа, гангрена;
нарушения психического состояния человека;
значительное снижение почечной функции;
частые комы, которые вызывает недостаток сахара в крови;
невозможность самостоятельно обслуживать себя, необходимость постоянного ухода.

Диагностирование данных изменений при сахарном диабете дают ли инвалидность? Безусловно, при таких изменениях показана 1 группа.

2 группа

Можно ли получить при сахарном диабете инвалидность 2 группы? Да, при этом должны быть диагностированы следующие изменения в работе органов:

поражения сетчатки глаз 2 или 3 степени, при которых значительно снижается острота зрения;

снижение функции почек, которые требуют диализа или пересадки;
изменение психического состояния;
периодическая нужда в посторонней помощи, но не требуется постоянный надзор.

Данные патологии выявляются при диагностировании и документируются.

3 группа

Инвалидность при сахарном диабете 1 типа (инсулинозависимый) дают не только 1 или 2 группы, но и 3, если имеются следующие показания:

легкое течение болезни, при котором поражения внутренних органов являются умеренными;
необходимость перевода на более легкий труд.

Кроме необходимости перевода на другую работу, человек с инвалидностью 3 группы имеет некоторые льготы.

Особенности экспертизы

Как получить инвалидность при диабете 1 типа или 2 типа? Для этого нужно пройти экспертизу, которая определяет степень трудоспособности, а следовательно, и группу инвалидности. Лечащий врач определяет показания для получения инвалидности:

необходимость перевода на легкий труд;
тяжелая степень сахарного диабета любого типа;
нестабильность болезни;
декомпенсация – невозможность привести в норму уровень сахара при помощи медикаментозного лечения;
тяжелые нарушения функции внутренних органов.

При этом назначаются следующие исследования:

общие анализы крови и мочи;
исследование крови на глюкозу и уровень сахара;
определение гликированного гемоглобина (при сахарном диабете его в крови образуется значительно большее количество);

анализ мочи на глюкозу;
липидограмма – расширенный анализ крови для определения состояния внутренних органов;
ЭКГ и ЭЭГ для исследования работы сердечно-сосудистой системы;
офтальмологический осмотр, который определяет степень поражения зрительных органов;
хирургический осмотр для визуализации внешних проявлений заболевания;
допплерография – исследование сосудов;
проба Зимницкого, которая определяет функцию почек;
суточный мониторинг артериального давления.

По окончании данных исследований больному на руки выдаются их результаты, на основании которых существует возможность прохождения медкомиссии и присвоения группы инвалидности.

Необходимые документы

Для того чтобы собрать необходимый пакет документов с результатами исследований, больному чаще всего предлагается лечь в стационар. При этом человек получит не только информацию о состоянии его здоровья, но и рекомендации специалистов. При наличии очевидных причин врач-терапевт заполняет направление на экспертизу для присвоения группы. Дают ли инвалидность при сахарном диабете, если специалист терапевт не видит для этого оснований? В таком случае возможно самостоятельное обращение больного. Для этого нужно подать следующие документы:

паспорт;
трудовая книжка (или заверенная нотариусом копия);
диплом об образовании;
заявление от пациента;
направление от терапевта (если инициатива о присвоении инвалидности исходит от доктора);
характеристика условий труда.

Для повторного освидетельствования следует приложить текущий документ, подтверждающий инвалидность, а также программу реабилитации и лечения. Какой группы инвалидность по сахарному диабету – определяется комиссией на основе результатов клинических исследований.

Условия труда при заболевании

От группы инвалидности при сахарном диабете 2 типа или 1 типа зависят дозволенные условия труда для пациента:

1. 3 группа инвалидности дается людям с легким течением заболевания. При этом больному запрещен труд, который связан с тяжелыми условиями работы, высокой физической активностью, на предприятиях, связанных с токсическими веществами, неблагоприятными климатическими условиями. Также не рекомендуется ненормированный рабочий день, труд в ночную смену и частые командировки.

2. 2 группа инвалидности, при которой сильнее проявляются повреждения внутренних органов, требует более легкого труда для больных. В таком случае противопоказана не только работа, которая является физически тяжелой, но и труд с высокой степенью умственного напряжения или большим количеством стрессов. Больные, которым необходимы инъекции инсулина, не должны заниматься деятельностью, которая сопряжена с опасностью, а также требует концентрации внимания и быстрой реакции. При нарушениях в работе зрительных органов работа не должна быть сопряжена с нагрузкой на глаза, а при поражении опорно-двигательного аппарата рекомендован сидячий труд. Больные со 2 группой инвалидности могут занимать административные или хозяйственные должности, которые не требуют большой нагрузки.

3. 1 группа инвалидности подразумевает полную нетрудоспособность человека. Она полагается при таких изменениях в работе внутренних органов, при которых требуется круглосуточное наблюдение за больным.

При несоблюдении рекомендаций, касающихся трудовой деятельности, можно спровоцировать быстрое развитие болезни и появление новых осложнений.

Получение инвалидности на ребенка

Часто заболевание поражает детей до 18 лет, поэтому родители интересуются, дают ли инвалидность при сахарном диабете детям. В таких случаях показана инвалидность без привязки к группе. Для этого нужно иметь следующий пакет документов:

свидетельство о рождении ребенка (до 14 лет);
паспорт (после 14 лет);
заявление от законного представителя (родители, опекуны);
направление педиатра;
амбулаторная карта ребенка, в которой имеются результаты медицинских исследований;
характеристика с места учебы;
индивидуальная программа реабилитации.

Для получения результатов анализов также может потребоваться госпитализация. Дети, имеющие инвалидность по сахарному диабету, в зависимости от степени поражения органов имеют возможность домашнего обучения в школе или поступления в высшее учебное заведение без вступительных экзаменов.

Заключение

Дают ли инвалидность при сахарном диабете? Такое практикуется независимо от типа заболевания (1 инсулинозависимый или 2), а по результатам медицинских исследований, которые определяют наличие сопутствующих заболеваний, которые влияют на трудоспособность больного человека. При этом важно собрать все необходимые документы и ждать результатов комиссии.

Источник