Как принимать форметин для диабета 2 типа
Необходимость в приёме лекарственных средств возникает в случае диабета 2 типа. Если первые две меры — низкоуглеводная диета и физическая нагрузка — не удерживают нормальный показатель сахара в крови, прибегают к использованию таблеток. Одним из подобных препаратов является Форметин. Что нужно знать о данном медикаменте?
Действие и эффективность Форметина при диабете
Форметин — это гипогликемический препарат, то есть лекарство, действие которого направлено на снижение уровня сахара в крови больного. Активное вещество средства после попадания в организм человека замедляет процесс образования в печени органических соединений, служащих источниками энергии. В их число входят:
- свободные аминокислоты;
- глицерин;
- глюкоза, которая быстро перерабатывается, не успев накопиться.
Практически сразу после приёма препарата активный компонент всасывается в желудке диабетика. Черед два с половиной часа концентрация действующего вещества в крови больного достигает своего пика. Затем Форметин благополучно выходит вместе с мочой.
Форметин — эффективный препарат, назначаемый при диабете второго типа
В результате приёма лекарства чувствительность организма к инсулину возрастает, нормализуются состояние и вес больного.
Обратите внимание! Показанием к приёму медикамента является избыточная масса тела и ожирение при диабете 2 типа. В качестве эффективного средства для похудения Форметин не применяется. В запущенных случаях требуется сочетание лекарства с инсулинотерапией.
Признаки сахарного диабета — видео
Традиционные формы выпуска и состав лекарства
Препарат выпускается в виде:
- Круглых белых таблеток приплюснутой формы, отмеченных фаской и риской. Дозировка действующего компонента — метформина — составляет 500 мг. Реализуется медикамент в количестве 30, 60, 100 таблеток в картонной упаковке с блистерами по 10 шт. Среди вспомогательных веществ:
- магния стеарат;
- повидон;
- натрия кроскармеллоза.
Форметин выпускает в форме круглых белых таблеток
- В форме круглых, двояковыпуклых таблеток белого цвета. Концентрация метформина — 850 мг. В упаковке содержится 30, 60 или 100 шт. Вспомогательные компоненты те же.
В первом случае стоимость лекарственного средства в России варьируется от 50 до 100 рублей, во втором — от 100 до 300 рублей.
Обратная сторона медали, или побочные эффекты
Терапия Форметином может стать причиной следующих побочных явлений:
- кожные высыпания;
- «металлический» привкус во рту;
- потеря аппетита;
- тошнота;
- рвота;
- болевые ощущения в брюшной полости;
- метеоризм.
С подобными симптомами чаще сталкиваются в самом начале курса, облегчить самочувствие можно с помощью спазмолитиков и антацидов — препаратов от кислотозависимых недугов ЖКТ.
Длительное лечение Форметином способно спровоцировать развитие:
- гиповитаминоза В12,
- лактоацидоза — накапливание молочной кислоты в тканях и крови;
- гипогликемии — низкое содержание глюкозы в крови;
- анемии.
Противопоказаниями к приёму препарата являются:
- дисфункция почек, печени;
- диабетический кетоацидоз — нарушение углеводного обмена;
- состояние диабетической комы (прекомы);
- инфекционные недуги (хронические, острые), которые могут привести к дисфункции почек или гипоксии тканей (сердечная недостаточность, шок, инфаркт миокарда, инфицирование почек);
- инсулинотерапия, необходимая для восстановления организма после перенесённой травмы или хирургического вмешательства;
- хронический алкоголизм или состояние алкогольного отравления;
- повышенная чувствительность к компонентам средства;
- периоды беременности и кормления грудью;
- детский возраст до 10 лет;
- гипокалорийная диета;
- ацидоз — кислотно-щелочной дисбаланс в организме.
Важно! Специалисты не рекомендуют применять средство за двое суток до и после рентгенологических и радиоизотопных процедур, проведение которых предполагает использование йодсодержащих реагентов.
Людям старше 60 лет, пациентам, занимающимся тяжёлым физическим трудом, стоит использовать Форметин с осторожностью, ибо приём медикамента может спровоцировать молочнокислый ацидоз — повышенное содержание в крови молочной кислоты.
Дозировку Форметина назначает исключительно специалист
Передозировка средства чревата развитием лактоацидоза. Без своевременной медицинской помощи заболевание способно привести к смерти. К ранним признакам опасного состояния можно отнести:
- общее недомогание;
- тошноту;
- рвоту;
- понос;
- болевые ощущения в животе и мышцах;
- пониженная температура тела;
- головокружение.
Инструкция по применению
Дозировка Форметина устанавливается доктором и зависит от состояния здоровья пациента и степени тяжести недуга.
Инструкция по применению лекарства предлагает средние начальные дозы средства. Корректировка может быть произведена лишь по истечении 15 дней после начала курса и прохождения контрольного анализа крови на содержание глюкозы. После завершения терапии доктором назначается поддерживающая доза препарата.
Диабетикам с нарушениями метаболизма показаны заниженные дозировки Форметина.
Принимать таблетки следует после приёма пищи. В целях предупреждения развития побочных явлений назначенную дозировку можно разделить пополам и использовать медикамент дважды в день.
При приёме Форметина необходимо регулярно контролировать уровень сахара в крови
Альтернатива Форметину
В таблице ниже представлены самые распространённые аналоги Форметина, которыми по тем или иным причинам можно заменить препарат.
Доктор отдаёт предпочтение конкретному лекарству исходя из специфики клинического случая. Например, Глюкофаж может применяться не только при монотерапии сахарного диабета второго типа, но и в комплексе с другими медикаментами. Приём Сиофора противопоказан при диабете первого типа. В таком случае препарат следует заменить одним из аналогов. В лечении подростка лучше отдать предпочтение таким средствам, как Глиформин, Клюкофаж или Багомет. Метформин окажется самым щадящим для кошелька.
Чем заменить препарат — таблица
| Багомет | Глюкофаж | Глиформин | Сиофор 1000 | Метформин | |
| Действующий компонент | метформин | метформин | метформин | метформин | метформин |
| Форма выпуска | капсуловидные круглые таблетки | круглые или овальные таблетки в плёночной оболочке | круглые белые таблетки | продолговатые таблетки белого цвета | белые округлые таблетки в плёнке |
| Противопоказания |
|
|
|
|
|
| Возрастные ограничения | до 10 лет | до 10 лет | до 10 лет | до 18 лет | до 15 лет |
| Цена (в зависимости от дозировки) | 220–520 рублей | 170–350 рублей | 120–350 рублей | 240–450 рублей | 100–250 рублей |
Отзывы пациентов
Пациенты, проходившие лечение Форметином, отзываются о препарате с положительной стороны. Однако большой список противопоказаний, а также особенности совместимости средства с другими медикаментами требуют бдительности.
Форметин — достойный препарат, без которого не может представить свою жизнь большое количество диабетиков. Доступная цена и эффективность медикамента позволяют ему находиться в списке самых популярных лекарств при диабете 2-го типа.
Состав
Одна таблетка Форметина в зависимости от лекарственной формы может содержать 500 или 850 мг., а также 1 г. гидрохлорида метформина.
В составе лекарства также присутствуют такие вспомогательные компоненты как: стеарат магния, среднемолекулярный повидон (поливинилпироллидон), а также натрия кроскармеллоза.
Форма выпуска
Форметин выпускают в виде овальных двояковыпуклых таблеток белого цвета с нанесенной на них с одной стороны риской.
Таблетки упаковывают в контурные блистеры по 10 шт. в каждом, а затем помещают в картонные пачки по 3,6 или 10 блистеров.
Фармакологическое действие
Форметин относится к группе бигуанидов, т.е. гипогликемических медицинских средств, предназначенных для перорального применения.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Входящий в состав лекарства метформин снижает скорость глюконеогенеза печени, таким образом, значительно усиливая утилизацию глюкозы и повышая при этом чувствительность тканей организма к инсулину.
Препарат эффективно действует, не вызывая гипогликемических реакций и не оказывая воздействия на нормальную секрецию инсулина клетками поджелудочной железы.
При приеме Форметина уровень липопротеинов и триглицеридов в крови снижается. Препарат оказывает на организм человека фибринолитическое воздействие, поскольку влияет на ингибиторы плазминогенов-активаторов тканевого типа. Лекарство способствует нормализации массы тела пациентов с диабетом и используется для похудения.
Активное лекарственное соединение метформин через некоторое время после приема лекарства абсорбируется в желудке и достигает своей максимальной концентрации в крови через два с половиной часа. Форметин выводится почками.
Показания к применению
Медицинское средство показано пациентам с избыточным весом и ожирением при неэффективности диетотерапии, страдающим сахарным диабетом 2 типа, который не характеризуется склонностью к кетоацидозу.
Как таковой Форметин для похудения не назначают, хотя при приеме лекарства вес пациентов действительно снижается. Препарат эффективен в сочетании с инсулинотерапией при выраженном ожирении, которое характеризуется вторичной резистентностью к инсулину.
Противопоказания
Не рекомендуется назначать препарат пациентам:
- при дисфункции почек и печени;
- при диабетическом кетоацидозе;
- в состоянии диабетической прекомы и комы;
- при инфекционных заболеваниях в хронической или в острой стадии, которые могут спровоцировать дисфункцию почек (гипоксия, дегидратация, сепсис, лихорадка, инфекции почек, шок) или приводят к гипоксии тканей (инфаркт миокарда, дыхательная, а также сердечная недостаточность);
- при инсулинотерапии вследствие перенесённых хирургических операций или же серьезных травм;
- при алкоголизме в хронической стадии или после алкогольного отравления;
- при повышенной чувствительности;
- во время беременности и лактации;
- при ацидозе;
- при гипокалорийной диете.
Помимо того, не стоит использовать Форметин за 2 дня до и после рентгенологических и радиоизотопных исследований, в ходе которых в качестве контрастного вещества используют йодсодержащие реагенты.
Также не рекомендуется применять данное лекарство в лечении пациентов старше 60-ти лет, выполняющих тяжелую физическую работу, во избежание развития у них молочнокислого ацидоза.
Побочные действия
При приеме медицинского средства могут проявляться следующие побочные эффекты: сыпь, металлический привкус во рту, тошнота, диарея, рвота и отсутствие аппетита, боли в животе, повышенный метеоризм. Вышеперечисленные симптомы возникают чаще всего в начале терапевтического курса лечения и могут быть устранены полностью или облегчены при назначении спазмолитиков и антоцидов (атропинпроизводные препараты).
При длительном лечении Форметином у пациентов может развиться гиповитаминоз B12, а также лактоацидоз, гипогликемия и анемия.
Инструкция по применению Форметина (Способ и дозировка)
Дозировка лекарства должна устанавливаться врачом в индивидуальном порядке после всесторонней оценки состояния здоровья пациента и тяжести заболевания.
Однако в инструкции по применению Форметина указаны средние начальные суточные терапевтические дозы препарата – от 500 до 1000 мг/сут.
Корректировка данной дозировки в сторону увеличения может быть проведена по прошествии максимум 15 дней после начала лечения при обязательном контроле уровня глюкозы в крови пациента. Поддерживающая дозировка препарата в среднем равняется 1500-200 мг/сут., но она не должна превышать 3000 мг/сут. Для пожилых пациентов максимальная суточная доза не должна быть более 1 г.
Во избежание лактоацидоза для лечения пациентов с нарушениями метаболизма рекомендуется использовать заниженные дозировки.
Таблетки Форметина принимают после еды, суточную лекарственную дозу можно разделять на 2 приема во избежание появления побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.
Передозировка
В случае передозировки препаратом у пациента может развиться лактоацидоз, который без надлежащего лечения может привести к фатальному исходу.
Взаимодействие
Не рекомендуется принимать Форметин совместно с:
- Даназолом, чтобы исключить усиление гипергликемического воздействия последнего;
- Хлорпромазином, чтобы избежать гликемии;
- Акарбазой, ингибиторами моноаминоксидазы и ангиотензинпревращающего фермента, производными сульфонилмочевины и Клофибрата, противовоспалительными нестероидными средствами, окситетрациклином и β-адреноблокаторами во избежание усиления свойств метформина, входящего в состав Форметина;
- Циметидином, который замедляет процесс вывода из организма метформина;
- пероральными контрацептивами, глюкагоном, тиазидными диуретиками, гормонами щитовидной железы, производными никотиновой кислоты и фенотиазина, чтобы предотвратить снижение эффективности метфомина;
- производными кумарина (антикоагулянтов), поскольку метформин ослабляет их действие.
Помимо того, запрещено принимать медицинское средство и употреблять алкоголь, т.к. это существенно повышает вероятность развития лактоацидоза.
Корректировка дозировок Форметина требуется после или во время лечения пациента при помощи нейролептиков.
Условия продажи
Из аптек Форметин отпускают по рецепту врача.
Условия хранения
Медицинское средство нужно хранить обязательно в сухом месте при 15-25 С, вдали от детей и света.
Срок годности
2 года.
Особые указания
При приеме Форметина нужно осуществлять контроль за функциями почек пациента, а также проводить анализ на выявление уровня креатина и глюкозы в крови. В период использования препарата запрещено употреблять алкоголь или принимать препараты, содержащие этанол.
Сам по себе Форметин не влияет на способность к вождению автомобиля или к работе с потенциально опасными агрегатами и механизмами.
Однако при совместном приеме препарата с инсулином или производными сульфонилмочевины (т.е. гипогликемическими лекарствами) стоит отказаться от осуществления видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Багомет, Глиминфор, Глюкофаж, Гликон, Глиформин, Ланжерин, Метоспанин, Метфогамма, Метадиен, Метформин, Нова Мет, Сиофор, НовоФормин, Софамет, Гидрохлорид метформина, Формин Плива.
Детям
Медицинское средство не используют в лечении детей.
При беременности и лактации
Форметин запрещено применять в лечении беременных и кормящих женщин.
Отзывы о Форметине
Пациенты, страдающие диабетом и опробовавшие на себе действие препарата, оставляют противоречивые отзывы о Форметине на форумах. Далеко не всем больным одинаково хорошо подходит данное лекарство.
Многие в качестве негативного фактора упоминают достаточно внушительный список противопоказаний, а также то, что принимая данный препарат, им приходится тщательно следить за использованием других медицинских средств и выбирать безопасные для здоровья и жизни лекарственные сочетания.
Цена Форметина, где купить
Цена Форметина варьируется в зависимости от лекарственной формы препарата и может достигать 300 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
Форметин таб. 0,5г №30Фармстандарт-Томскхимфарм/Фармстандарт-Лексредства ОАО
Форметин таб. 0,85г №30Фармстандарт-Томскхимфарм/Фармстандарт-Лексредства ОАО
Форметин таблетки 1г 60 шт.Фармстандарт-Томскхимфарм/Фармстандарт-Лексредства ОАО
показать еще
Большая масса тела при сахарном диабете – повышенная нагрузка для организма, способствующая формированию других нарушений: инфаркта, одышки, остеоартроза. Форметин борется с этим явлением, не вызывая осложнений.
Международное непатентованное название
МНН – Метформина гидрохлорид.
Форметин является гипогликемическим средством, применяемым при сахарном диабете.
АТХ
Код АТХ – A10BA02.
Формы выпуска и состав
Существует таблеточная форма медикамента. В картонной пачке может быть 30, 60 или 100 таблеток. В виде суспензии и иных фармакологических форм средство не производят.
Активное вещество представлено гидрохлоридом метформина в количестве 500, 850 или 1000 мг. Дополнительными элементами лекарства являются:
- кроскармеллоза натрия;
- магния стеарат;
- поливинилпирролидон.
Существует таблеточная форма медикамента. В картонной пачке может быть 30, 60 или 100 таблеток. В виде суспензии и иных фармакологических форм средство не производят.
Фармакологическое действие
Является гипогликемическим средством, предназначенным для достижения следующих целей:
- усиления утилизации глюкозы;
- замедления процесса образования глюкозы, происходящего в печени;
- увеличения чувствительности тканей к воздействию инсулина (поэтому достигается норма сахара в крови);
- нормализации веса;
- уменьшения уровня липопротеинов низкой плотности и триглицеридов;
- снижения абсорбции глюкозы, находящейся в кишечнике.
Кроме того, медикамент не влияет на секрецию инсулина в поджелудочной железе и не приводит к посторонним гипогликемическим реакциям.
Фармакокинетика
Характеристики Форметина:
- выделяется вместе с мочой;
- накапливается в почках, печени, мышечных тканях и слюнных железах;
- не связывается с белками крови;
- биодоступность – примерно 50-60%.
От чего помогает
Лекарство применяется при сахарном диабете 2 типа, развитие которого сопровождается ожирением на фоне отсутствия эффективности от диетического питания.
Лекарство применяется при сахарном диабете 2 типа, развитие которого сопровождается ожирением.
Противопоказания
Согласно инструкции по применению, следует избегать приема Форметина при наличии следующих противопоказаний:
- нарушений функций печени и почек;
- периода после опасных травм и сложных операций;
- алкогольного отравления острого характера;
- состояний, способствующих повышению молочной кислоты в крови (лактоацидоз): обезвоживания, дыхательной недостаточности, проблем с мозговым кровообращением, инфаркта в острой стадии, сердечной недостаточности;
- комы и прекомы диабетического характера;
- высокой чувствительности к лекарству;
- периода, во время которого пациент находится на гипокалорийной диете;
- нарушения углеводного обмена, появившегося на фоне диабета (кетоацидоз).
Также запрещено принимать лекарство лицам старше 60 лет, занимающимся тяжелым физическим трудом.
С осторожностью
Средство с осторожностью назначают диабетикам старше 65 лет, что связано с повышенной вероятностью формирования лактоацидоза.
Как принимать Форметин
Дозировку препарата подбирают в индивидуальном порядке с учетом показателей глюкозы в крови пациента. Начинают с количества 500 мг 1-2 раза в день или одноразового использования 850 мг медикамента.
Постепенно дозу повышают до 2-3 г в сутки. Максимальное количество препарата не должно превышать 3 г в день.
Дозировку препарата подбирают в индивидуальном порядке с учетом показателей глюкозы в крови пациента.
До еды или после
Прием Форметина можно осуществлять как после приема пищи, так и во время трапезы. Препарат разрешено запивать водой.
Утром или вечером
Рекомендуется употреблять лекарство в вечернее время, что позволит избежать негативных явлений со стороны ЖКТ. При приеме препарата 2 раза в день средство принимают утром и вечером.
Лечение сахарного диабета
Использование Форметина при сахарном диабете осуществляется согласно рекомендациям, полученным от врача.
Для похудения
Существуют сведения об использовании медикамента для уменьшения веса, однако официальная инструкция не приветствует подобное применение лекарства.
Рекомендуется употреблять лекарство в вечернее время, что позволит избежать негативных явлений со стороны ЖКТ.
Побочные действия
Желудочно-кишечный тракт
При развитии побочных реакций, затрагивающих органы пищеварительной системы, пациент начинает жаловаться на следующие симптомы:
- ухудшение аппетита;
- неприятные ощущения в животе;
- тошнота;
- метеоризм;
- неприятный привкус во рту;
- диарея;
- приступы рвоты.
Рвота и приступы тошноты числятся среди побочных эффектов от препарата со стороны ЖКТ.
Органы кроветворения
В редких случаях у людей, использующих медикамент, появляется мегалобластная анемия. В этом случае нарушение проявляется признаками:
- ощущением холода;
- расстройством стула;
- отвращением к мясу;
- общей слабостью;
- парестезиями;
- онемением конечностей;
- раздражительностью.
Центральная нервная система
Побочные эффекты могут привести к перечисленным признакам:
- галлюцинации;
- судороги;
- тревога;
- раздражительность;
- повышенная утомляемость.
Со стороны обмена веществ
При длительном лечении Форметином возникает дефицит витамина B12. В редких случаях формируется лактоацидоз.
Со стороны эндокринной системы
Назначение медикамента в неправильных дозировках может стать причиной понижения концентрации глюкозы (гипогликемия).
Аллергии
Аллергические реакции характеризуются появлением высыпаний на кожных покровах.
Особые указания
Во время терапии следует контролировать работу почек.
Влияние на способность управлять механизмами
При приеме Форметина отсутствует негативное влияние на управление транспортом. Однако использование лекарства в комбинации с инсулином или производными сульфонилмочевины приводит к ухудшению способности управлять автомобилем по причине нарушения работы психомоторных функций.
Назначение Форметина детям
Отсутствуют сведения о применении лекарства для лечения детей младше 10 лет, поэтому в указанный период медикамент не назначают.
Применение при беременности и в период лактации
При кормлении грудью и во время вынашивания ребенка средство не используют.
Применение при нарушении функции почек
Наличие выраженных патологий почек является противопоказанием.
Применение при нарушении функции печени
Использовать средство при нарушениях работы печени запрещено.
Передозировка
Прием лекарства в больших дозах приводит к лактоацидозу. При отсутствии вмешательства ситуация может закончиться летальным исходом.
Взаимодействие с другими препаратами
Не рекомендуется сочетать одновременное использование Форметина и следующих медикаментов.
- антикоагулянтов, относящихся к производным кумарина – ослабляется действия лекарств;
- фенотиазина, диуретических препаратов тиазидного типа, глюкагона, пероральных средств контрацепции – снижается воздействие активного компонента медикамента;
- циметидина – ухудшается выведение метформина из организма пациента;
- хлорпромазина – возрастает риск наступления гипергликемии;
- даназола – усиливается гипергликемический эффект;
- ингибиторов АПФ и МАО, производных клофибрата и НПВС – увеличиваются свойства Форметина.
Совместимость с алкоголем
Употребление спиртосодержащих напитков повышает риск развития лактоацидоза.
Следует воздержаться от приема алкоголя во избежание развития лактоацидоза.
Аналоги
Препарат можно заменить аналогами.
Такими средствами являются:
- Глюкофаж – медикамент для снижения гипергликемии.
- Сиофор – средство, которое относится к группе бигуанидов. Оказывает положительное влияние на липидный обмен и замедляет глюконеогенез.
- Форметин Лонг – пролонгированная форма средства, содержащая 500, 750, 850 или 1000 мг действующего вещества.
- Глиформин – лекарство, направленное на снижение количества триглицеридов и ЛПНП. Препарат может замедлять процесс глюконеогенеза.
- Метформин – средство с одноименным компонентом, присутствующим в количестве 0,5 или 0,85 г.
- Багомет – гипогликемическое лекарство, предназначенное для перорального использования.
Условия отпуска из аптеки
Для покупки Форметина нужно получить рецепт от врача.
Можно ли купить без рецепта
Отпускается при предъявлении рецепта.
Цена на Форметин
Лекарство можно приобрести за 50-240 рублей.
Условия хранения препарата
Препарат нужно оберегать от теплового и ультрафиолетового воздействия.
Срок годности
Средство разрешено хранить в течение 2 лет.
Производитель
Выпуском Форметина занимается компания Фармстандарт-Лексредства.
Отпускается средство при предъявлении рецепта.
Отзывы врачей и пациентов о Форметине
Арсений Владимиров, врач-эндокринолог, 54 года, Москва
Использование Форметина – спасение для пациентов, страдающих от ожирения на фоне сахарного диабета. Средство нормализует чувствительность тканей к инсулину, не оказывая вредного воздействия на состояние больного. Еще одним достоинством является доступная цена.
Валентина Корнева, врач-эндокринолог, 55 лет, Новосибирск
Лекарство эффективное. Назначаю его своим пациентам часто. На побочные эффекты пока никто не жаловался. А состояние нормализуется.
Виктория, 45 лет, Волгоград
С помощью Форметина держу вес в норме, т.к. из-за сахарного диабета начала прибавлять в массе. Лекарство недорогое, выпускается в России. Препарат принимаю вечером. Однако следует соблюдать диету, исключив блюда и изделия, которые богаты калориями.
Дмитрий, 41 год, Екатеринбург
Форметином лечусь давно, т.к. имею стаж диабета более 15 лет. Препарат помогает, при этом побочные эффекты не возникают. Средство принимаю 2 раза в сутки по таблетке.
Мария, 56 лет, Саратов
Диабетом страдаю около 5 лет. Все это время использовала Глиформин, который назначил врач. Препарат помогал, поэтому применяла бы его дальше, но во время посещения больницы сказали, что такого лекарства нет. В качестве замены назначили прием Форметина. Опасалась, что смена лекарства может привести к каким-нибудь плохим изменениям, но обошлось. Организм хорошо перенес этот препарат, поэтому продолжаю им пользоваться.