Какая норма сахара в крови в сша
Новости о медицине
и здоровом образе жизни
новость 11.04.2018
Терапевты смягчили нормы глюкозы для больных диабетом 2 типа
Американская коллегия врачей (АКВ) переиздала свои рекомендации по лечению диабета 2 типа, в которых указала не столь строгие нормы гликированного гемоглобина А1С в крови, как были в предыдущей версии.
Анализ крови на А1С позволяет врачам определить среднее содержание сахара в крови пациента за последние 3 месяца. Большинству взрослых людей Американская ассоциация диабета рекомендует поддерживать уровень А1С в крови на отметке не выше 7%. Данный целевой уровень может изменяться в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека.
Однако в новом руководстве АКВ говорится, что целевой уровень А1С в крови больных диабетом 2 типа составляет 7-8%. Кроме того, согласно рекомендациям коллегии врачей, необходимо приостановить лечение тех пациентов, уровень А1С в крови которых ниже 6.5%, чтобы предотвратить дальнейшее снижение этого показателя.
Американская коллегия врачей, являющаяся национальным обществом терапевтов, также считает, что целевые уровни показателей при мониторинге пациентов с диабетом 2 типа должны быть строго индивидуальными – выведенными на основе преимуществ и недостатков принимаемых пациентом лекарств, личных предпочтений человека, общего состояния здоровья пациента и ожидаемой на данном этапе развития болезни продолжительности жизни.
То, что коллегия врачей смягчила нормы А1С, не говорит о том, что диабет 2 типа не является серьезной проблемой со здоровьем.
«Сделанные нами изменения в рекомендациях ни в коем случае не следует интерпретировать как указание на несерьезность данного заболевания», – говорит доктор Джек Энд, президент АКВ.
Более 29 миллионов американцев страдают от диабета. По мере развития болезни высокий уровень сахара в крови может привести к потере зрения, проблемам с нервами, сердечным приступам, инфарктам и почечной недостаточности.
«Диабет – достаточно распространенная болезнь. Существует множество противоречивых рекомендаций по вопросам лечения данного заболевания, поэтому мы поставили перед собой цель выработать для себя лучшую меру оценки состояния пациентов больных диабетом», – говорит Энд. «Кроме того, уровень А1С сегодня еще используется и в качестве показателя эффективности лечения».
Страховые компании зачастую считают, что уровень А1С в крови пациентов необходимо снизить до какой-то определенной для всех людей нормы. Однако, по словам доктора Энда, «рекомендуемый уровень А1С в крови не всегда является четким показателем стабильного состояния пациента».
Например, для 80-летнего человека с проблемами памяти норма А1С в крови не всегда будут равна норме для 50-летнего человека. Лечение от диабета также может привести к критически низкому уровню сахара в крови, что также может быть опасно для здоровья пациента.
Американская ассоциация диабета, по словам доктора Уильяма Чефалу, главного научного и медицинского сотрудника ассоциации, также признает важность аспекта строгой индивидуальности в лечении диабета. Однако доктор Чевалу выразил обеспокоенность по поводу смягчения норм А1С, предложенных Американской коллегией врачей.
«Представители Американской ассоциации диабета считают, что все люди с диагнозом диабет 2 типа могут вылечиться.
Необходимо дать им тщательно выверенные нормы показателей уровня глюкозы в крови, чтобы они могли вовремя распознать приближение осложнений заболевания», – говорит Чефалу.
«Индивидуальность показателей – ключевой момент в лечении диабетиков», – добавляет он. «Утверждая, что для большинства людей целевой уровень А1С в крови равняется 7-8%, новое руководство АКВ может потенциально быть опасным для тех пациентов, кто по определенным причинам, должен придерживаться гораздо более низкого показателя».
По словам Чефалу, в случае, если у кого-то из пациентов уровень А1С упадет до отметки в 6.5%, ему не стоит прекращать лечение медицинскими препаратами. Если у людей отмечались периоды критически низкого уровня сахара в крови в прошлом, возможно, им просто следует лучше откорректировать дозировку лекарств. Однако, по словам Чефалу, только риск снижения сахара в крови до критического минимума, но никак не нижний предел концентрации А1С в крови может стать причиной отмены лекарственных препаратов.
В новом руководстве также говорится о том, что практикующим врачам не стоит устанавливать целевой уровень А1С для пациентов с ожидаемой продолжительностью жизни менее 10 лет, так как обычно это пациенты в возрасте от 80 лет, живущие в доме престарелых или пациенты, имеющие другие хронические проблемы со здоровьем. С такими пациентами коллегия рекомендует врачам брать курс на уменьшение симптомов диабета.
Доктор Чефалу рассказывает, что в работе с такими пациентами Американская ассоциация диабета рекомендует применять строго индивидуальный подход. Он отмечает, что средняя ожидаемая продолжительность жизни у пациентов в возрасте 80 лет составляет 8 лет для мужчин и 10 – для женщин.
«Каждый конкретный случай заболевания тут следует оценивать индивидуально, так как человеку, живущему в доме престарелых или имеющему серьезное хроническое заболевание, может оставаться жить всего несколько лет, которые он бы, очевидно, хотел прожить, не страдая от осложнений диабета», – добавляет он.
Доктор Энд возражает, что Американская коллегия врачей не преуменьшает важность лечения такой болезни как диабет 2 типа и рекомендует прием статинов и тщательный контроль за кровяным давлением всем людям больным диабетом в целях уменьшения риска возникновения у них осложнений. Тем не менее, он утверждает, что, на самом деле, существуют также и доказательства того факта, что слишком низкий уровень А1С может быть опасен для пациентов.
Доктор Чефалу считает, что каждый практикующий врач должен сам определять целевой уровень А1С.
«Мы все согласны с тем, что лечение должно быть индивидуальным и ориентированным на особенности каждого пациента в отдельности», – отмечает он. «Как бы там ни было, детали в этом деле очень важны».
Новое руководство для врачей по вопросам управления диабетом 2 типа было опубликовано 6 марта в журнале Annals of Internal Medicine.
Источник: https://www.webmd.com/diabetes/news/20180306/primary-care-doctors-loosen-type-2-diabetes-goals#1
Глобализация, ухудшение экологии, падение качества продуктов, проблема сидячего образа жизни – все это способствовало тому, что распространение сахарного диабета достигло уровня пандемии. Сегодня многие обеспокоены уровнем сахара в крови. Что о нем нужно знать, как поддерживать в норме и как избежать развития диабета? Нормальное содержание сахараВ норме уровень сахара варьируется от 3,5 до 5,6 ммоль/л. Этот показатель, порой, меняется в считанные минуты. Например, после еды или физических нагрузок, стресса. С возрастом диапазон колебаний увеличивается, все чаще этот показатель выходит за пределы нормы. Зачем контролировать сахар в крови?Уровень сахара, а точнее динамика его изменений – точный индикатор, по которому можно оценить эффективность и слаженность работы разных систем организма. В первую очередь, контролировать глюкозу должны люди с предрасположенностью к сахарному диабету: если этой болезнью страдают близкие родственники, при избыточной массе тела. Но и людям без какой-либо предрасположенности стоит проявлять бдительность и хотя бы раз в полгода делать тест. Падение сахара ниже нормы, как и повышение – признак сахарного диабета. При недостатке глюкозы в крови развивается энергетическое голодание тканей, которое приводит к раздражительности, падению работоспособности, головокружению и даже потере сознания. Способы контроля сахара в кровиИзмерение сахара глюкометромСейчас лучше выбирать глюкометры, прежде всего, по цене тест-полосок. Так как другие функционалы – память, вес, скорость измерения, капля крови на тест-полоску – у всех анализаторов практически одинаковые. |
| Возрастная категория | Показатели (ммоль/л) |
| 18-30 лет | 3,4-5,7 ммоль/л |
| 30-60 лет | 4,1-5,9 ммоль/л |
| 60-90 лет | 4,6-6,3 ммоль/л |
| Более 90 лет | 4,2-6,5 ммоль/л |
Норма сахара у детей
Для детей нормальными считаются следующие показатели:
| Возраст | Уровень глюкозы (ммоль/л) |
| 2 дня – месяц | 2,8-4,4 ммоль/л |
| 30 дней – 14 лет | 3,4-5,5 ммоль/л |
| 14-18 лет | 4-5,6 ммоль/л |
Глюкоза у беременных женщин
Работа организма беременной женщины серьезно перестраивается. Он готовится работать за двоих, поэтому рост потребления энергии с увеличением концентрации сахара до 6, иногда 7 ммоль/л – нормальная ситуация. Однако, если этот показатель выше – необходимо обратиться к врачу. Возможно развитие гестационного диабета, который может негативно сказаться на здоровье ребенка.
Нормальные показатели после еды
Сахар измеряется утром натощак, поскольку на протяжении дня или вечером употребляется пища, повышающая глюкозу. В таблице приведены нормальные показатели в венозной крови у здорового человека и у человека с диабетом:
| Состояние | Спустя 1 час после приема пищи | Спустя 2 часа после приема пищи |
| Здоровый человек | 8,8 ммоль/л | 7,7 ммоль/л |
| Человек с диабетом | 12 ммоль/л и больше | 11 ммоль/л и больше |
Уровень глюкозы повышен – что делать?
Если несколько тестов подтверждают, что сахар повышен – нужно провести более глубокую диагностику. Вероятно, начал развиваться диабет. При выявлении болезни на начальной стадии ее можно остановить. Но высокий уровень глюкозы может быть последствием и ряда других заболеваний. В любом случае, без помощи лечащего врача не обойтись.
Вернуться в раздел …
В норме уровень глюкозы в крови колеблется от 2,3 до 6,0 ммоль/л натощак. После приема пищи значение не должно превышать 7,8 ммоль/л. Если норма нарушена, это говорит о развитии сахарного диабета. Причем даже при наличии подтвержденного диагноза стабилизировать показатель вполне реально. Для этого нужно скорректировать питание, заниматься регулярной физической активностью и отказаться от вредных привычек.
Содержание:
Норма сахара в крови: таблица по возрасту
В каких случаях нужно провериться
Как точно определить свой уровень сахара
Результаты анализа: норма уровня сахара в крови и отклонение
Сахар в крови и тип диабета
Лечение диабета
Норма сахара в крови: таблица по возрасту
Когда говорят о норме сахара, имеется в виду определенная концентрация глюкозы в крови человека. Показатель измеряется в миллимолях на литр (сокращенно ммоль/л) и определяется в ходе анализа крови, который сегодня можно провести как в больнице, так и дома.
Норма представлена в виде диапазона от 3,3 до 5,5 ммоль/л, а не конкретного значения. Она зависит от разных факторов:
возраст;
состояние организма;
прием пищи, напитков;
особенности образа жизни.
При этом прямой связи между полом и уровнем сахара нет. В этом плане организм мужчины и женщины работает примерно одинаково. Поэтому в таблице приведены общие данные (при условии забора крови из пальца натощак).
возраст | уровень глюкозы, ммоль/л |
младше 14 лет | от 2,3 до 3,9 |
14-19 лет | от 2,5 до 4,0 |
20-49 лет | от 3,0 до 5,5 |
50 лет и старше | от 3,5 до 6,5 |
Небольшие отклонения (в пределах нескольких десятых) допускаются. Они связаны с особенностями образа жизни, принимаемой пищей, курением, алкоголем и другими привычками.
Внимание!
После приема пищи уровень сахара повышается, что совершенно нормально. Но даже в этом случае он не должен превышать значения 7,8 ммоль/л.
В каких случаях нужно провериться
Провериться на содержание сахара нужно в тех случаях, когда наблюдаются такие симптомы:
частая жажда;
частое мочеиспускание;
сухость кожи, зуд;
сухость слизистых оболочек;
частые инфекционные болезни;
ухудшение зрения (падает острота);
быстрая утомляемость;
снижение работоспособности.
Также проверку проходят планово, например, во время медицинского осмотра, прохождения комиссии, в рамках программы диспансеризации и т.п. Пациенты с диабетом регулярно сдают кровь на сахар – в некоторых случаях требуется ежедневный контроль.
Как точно определить свой уровень сахара
Достоверно определить уровень сахара в крови можно дома (с помощью глюкометра) и в больнице (сдать биохимический анализ крови). В первом случае нужно приобрести прибор и провести замер. Процедура делается буквально за 1 минуту.
Проводить анализ в любое время и в любом состоянии нельзя, поскольку результаты будут неточными. Перед сдачей крови необходимо выдержать не менее 12 часов без еды и напитков, в том числе:
соков (даже без сахара);
чая;
кофе.
Также в этот период следует исключить прием жевательной резинки, физические и эмоциональные нагрузки (в том числе увеселительные, развлекательные, спортивные). Показано пить только воду. Чтобы проще выдержать этот период, нужно ничего не есть с вечера, а утром сразу сдать кровь на анализ.
Внимание!
За 2 дня до анализа из рациона исключают печень и почки, алкогольные напитки, ограничивают мясо, рыбу, чай и кофе. Также все это время не стоит заниматься физическими нагрузками.
Результаты анализа: норма уровня сахара в крови и отклонение
В результате анализа будет получено точное значение содержания глюкозы в крови:
Если натощак он превышает 6,1 ммоль/л – это говорит о появлении сахарного диабета.
Если после приема пищи или сладких напитков значение больше 7,8 ммоль/л – это также говорит о сахарном диабете.
Причем исследование проводится минимум 2 раза – только в этом случае (при условии подтверждения завышенного значения) можно достоверно ставить диагноз.
Сахар в крови и тип диабета
Однако определить по значению уровня сахара тип диабета (первый либо второй) невозможно. Разновидность заболевания связана не с результатом анализа, а с причинами патологии:
Диабет 1 типа – наиболее тяжелая форма, встречается в 10% случаев. Представляет собой инсулинозависимую патологию, когда главная причина связана с недостаточной секрецией гормона инсулина. Лечение – пожизненные инъекции этого вещества с постоянным контролем сахара.
Диабет 2 типа – менее тяжелая форма, встречается в 90% случаев. Это приобретенный инсулинонезависимый диабет. Он связан с тем, что клетки хуже воспринимают инсулин, из-за чего глюкоза не проникает в них, остается в крови, что приводит к повышению уровня.
Обе формы заболевания чреваты для здоровья и даже жизни пациента. Если ничего не предпринимать, самочувствие будет ухудшаться, из-за чего возможно наступление неблагоприятных последствий:
разрушение сосудов;
серьезное нарушение обменных процессов (кетоацидоз);
инфаркт;
инсульт;
проблемы со зрением и со слухом;
кома;
ампутация конечностей;
бактериальные и грибковые кожные инфекции;
импотенция.
Лечение диабета
В настоящее время полное излечение от сахарного диабета (вне зависимости от типа – первый, второй) невозможно. Поэтому верить в то, что есть «чудодейственные» лекарства или народные средства, которые позволяют в полной мере справиться с патологией, не стоит.
Однако улучшить состояние и постоянно поддерживать его на нормальном уровне совершенно реально. Если следить за самочувствием и образом жизни, уровень сахара в крови будет находиться в области приемлемых значений.
Для этого нужно действовать таким образом:
Сдать кровь на анализ.
С полученными результатами обратиться к врачу.
Получить достоверный диагноз и курс лечения.
Пройти лечение и скорректировать образ жизни.
Если диабет только начинает развиваться, вернуть сахар в норму намного проще. В большинстве случаев для этого даже не требуется применение специальных медикаментов. Однако понадобится отказаться от определенных привычек и завести новые:
исключить алкоголь и курение;
отказаться от сладкого (причем не полностью, а употреблять такие продукты в разумных количествах);
ограничить мучные, высокоуглеводные продукты;
отказаться от курения и приема алкоголя;
заниматься регулярными физическими упражнениями.
Опыт многих пациентов показывает, что эти и другие меры действительно позволяют стабилизировать уровень сахара и значительно улучшить самочувствие. К тому же благодаря правильному питанию и нагрузкам человек сможет похудеть, что благоприятно скажется на сердечно-сосудистой, пищеварительной системах и предотвратит развитие диабета.
Опубликовано: 26 Февраля 2021
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.