Клонит в сон при сахарном диабете

Сахарный диабет – это тяжелая эндокринная патология, связанная с недостаточной выработкой поджелудочной железой гормона инсулин.

Многие пациенты жалуются на расстройство сна: некоторые чувствуют в дневные часы сильную усталость, не могут заснуть ночью. Что делать, если диагностировали диабет и сон плохой, расскажет статья.

Сонливость после еды как признак диабета 2 типа

Сонливость и слабость – постоянные спутники эндокринного нарушения.
Такой симптом больше характерен для людей с диабетом второго типа. Бывает, что человека начинает клонить в сон после обеда. Некоторые пациенты постоянно находятся в сонном состоянии. Они чувствуют усталость даже после приема пищи.

Помимо этого, могут наблюдаться заторможенность, подавленность, апатия, вспышки раздражительности, грусть. Иногда симптоматика выражена слабо. Но со временем клиническая картина становится более четкой.

Если слабость и сонливость наблюдаются постоянно, рекомендуется проверить концентрацию глюкозы в плазме. Вероятно, у человека повышенный сахар.

Диабетическая кома

Сахарный диабет серьёзное заболевание, при котором происходит нарушение практически всех обменных процессов в организме, что приводит к сбоям в работе различных органов и систем. Одним из серьёзнейших осложнений сахарного диабета может стать диабетическая кома. Последствия комы при сахарном диабете могут стать фатальными для пострадавшего, если вовремя не оказать срочную медицинскую помощь.

Виды диабетической комы

Существует несколько разновидностей ком при диабете, это связано с тем, что гормональный дисбаланс, возникающий в результате данного заболевания, влияет на многие процессы в организме и в зависимости от перевеса факторов компенсаторных механизмов в ту или иную сторону у диабетика может возникнуть кома:

• Кетоацидотическая;
• Гиперосмолярная;
• Лактацидемическая;
• Гипогликемическая.

Такое разнообразие видов ком характеризует всю тяжесть сахарного диабета, при отсутствии или неполноценном его лечении. Все вышеперечисленные комы являются острыми осложнениями сахарного диабета, однако для развития некоторых из них требуется довольно продолжительный временной интервал. Давайте более подробно разберём каждое состояние и его последствия для организма больного.

Диабет боится этого средства, как огня!

Сахар снижается мгновенно! Диабет «боится» этого. 5 мин в день — и сахар нормализуется!

Кетоацидотическая

Такой вид комы, несмотря на всю тяжесть состояния, развивается довольно медленно и связан с декомпенсацией обменных процессов в организме диабетика. Кетоацидотическое состояние может возникнуть при относительной или абсолютной инсулиновой недостаточности. Что же такое кетоацидоз?

Механизм развития кетоацидотической комы

В результате нарушения углеводного обмена у клеток начинается дефицит энергии (сахар весь в крови), за счёт чего активируется процесс липолиза – расщепления жиров. Происходит ускорение обмена жирных кислот, что приводит к образованию повышенного числа продуктов метаболизма обмена липидов – кетоновых тел. В норме кетоновые тела выводятся из организма через мочевыделительную систему с мочой, однако быстрый рост концентрации кетоновых тел в крови не может быть компенсирован работой почек, что и приводит к развитию кетоацидотической комы.

Выделяют 3 последовательные стадии развития кетоацидотической комы:

• Умеренный кетоацидоз, может длиться несколько недель. Симптомы слабо выражены.
• Декомпенсация кетоацидоза, начинают нарастать симптомы кетоацидоза.
• Собственно кома.

Симптомы и последствия

Кетоацидотическое состояние – следствие длительной декомпенсации сахарного диабета. Клиника при развитии такой комы носит своеобразный характер и заключается в развитии таких симптомов, как:

• Выраженная слабость и обессиливание.
• Сильная жажда и большой объём выделяемой мочи.
• Сонливость, потеря аппетита, тошнота.
• Запах ацетона при дыхании.
• Румянец на щеках.

В крови у пациентов наблюдается высокий уровень гликемии – более 16 ммоль/л; кетонемия более 0,7 ммоль/л; обнаруживается до 50 г сахара в моче.

Кетоацидотическая кома требует немедленной терапии, в противном случае она может привести к стойкой утрате всех видов рефлекторной дейтельности и глубокому поражению центральной нервной системы.

Гиперосмолярная

Гиперосмолярная кома или по-другому называется гипергликемическая кома – результат значительного повышения концентрации глюкозы в крови больного. Гиперосмолярная кома – крайняя степень нарушения углеводного обмена, при этом происходит повышение осмотического давления в жидкой части крови – плазме, что приводит к нарушению реологических (физических и химических) свойств крови и деятельности всех органов. При гипергликемической коме может отмечаться повышение сахара в крови более 30 ммоль/л при норме не более 6 ммоль/л.

Симптоматика

У пострадавшего отмечается резкое обезвоживание, вплоть до дегидратационного шока. Зачастую до развития гиперосмолярной комы пациент вовсе не знает, что болен сахарным диабетом. Такой вид комы чаще развивается у лиц в возрасте старше 50 лет на фоне скрытого течения сахарного диабета 2 типа, т. е. инсулинорезистентного. Развивается гипергликемическая она постепенно, соответственно и симптоматика нарастает медленно. Основные симптомы:

• Общая слабость;
• Сухость слизистых и жажда;
• Сонливость;
• Учащение мочеиспускания;
• Снижение эластичности кожных покровов;
• Одышка.

Симптомы могут быть замечены далеко не сразу, особенно у мужчин, которые склонны скрывать свои проблемы.

Последствия

При несвоевременной коррекции гипергликемической комы, возможно повреждение головного мозга с присоединением стойких функциональных расстройств со стороны любых органов. Летальность при гиперосмолярной коме достигает 50% и зависит от оперативности выявления данного состояния и начала лечебных мероприятий.

Лактацидемическая

Лактацидемическая кома по-другому называется молочно-кислой и развивается раже остальных видов неотложных состояний при диабете. Лактацидемическая кома наиболее опасное острое состояние, летальность, при которой достигает 75%. Данное состояние может развиться на фоне провоцирующих состояний:

• Массивное кровотечение;
• Инфаркт миокарда;
• Генерализованный инфекционный процесс;
• Тяжёлая физическая нагрузка;
• Почечная или печёночная недостаточность.

Клиническая картина

Состояние больных быстро ухудшается, наблюдается отрицательная динамика. Начало обычно внезапное, с выраженным развитием симптомов. Диабетики отмечают:

• Выраженную мышечную боль и слабость;
• Сонливость или, наоборот, бессонницу;
• Сильную одышку;
• Боли в животе со рвотой.

При дальнейшем ухудшении состояния могут возникнуть судороги либо арефлексия, связанная с мышечным парезом. Данные симптомы возникают в результате поражения головного мозга из-за энергетического дефицита и нарушения ионного состава плазмы. Даже при правильном и своевременном лечении прогноз у пострадавшего от лактацидемической комы неблагоприятный.

Гипогликемическая

Самый частый вид комы, который возникает в результате резкого снижения глюкозы в крови. Гипогликемическая кома развивается быстро и чаще поражает больных сахарным диабетом 1 типа при неправильной дозировке инсулина либо при слишком высокой физической активности.

Снижение сахара в крови происходит при неадекватной концентрации инсулина в крови, что приводит к переходу всей глюкозы из плазмы в клетки. В первую очередь от нехватки глюкозы начинает страдать нервная ткань головного мозга, что и характеризует клинику данного состояния.

Симптомы

Гипогликемическая кома сопровождается последовательным развитием симптомов:

• Резкое возникновение чувства голода;
• Быстрое нарастание слабости и сонливости;
• Онемение конечностей;
• Появление дрожи и холодного липкого пота;
• Утрата сознания.
• Редкое дыхание.

Последствия

При быстром оказании экстренной помощи, которая залучается во введении 40% раствора глюкозы внутривенно, гипогликемическая кома быстро купируется, а состояние пострадавшего возвращается к норме. Если рядом с пострадавшим никого нет и развилась гипогликемия, то у пострадавшего могут развиться тяжёлые нарушения деятельности центральной нервной системы, вплоть до деменции и утраты части функций.

Исходя из полученной информации вывод напрашивается сам собой – не стоит рисковать здоровьем, пренебрегая лечением сахарного диабета. Последствия диабетической комы могут быть самыми разнообразными, от лёгкой временной утраты трудоспособности. До глубокой инвалидности и смертельного исхода. Так что внимательно относитесь к своему здоровью, вовремя обследуйтесь и выполняйте рекомендации лечащего врача.

Почему при сахарном диабете хочется спать?

Если у человека повышена резистентность к инсулину, его всегда будет клонить ко сну после еды.

Объясняется это тем, что глюкоза, поступив в организм с пищей, не может проникнуть в клетки и не поступает в головной мозг. А глюкоза для мозга – это основной источник питания.

Обычно желание поспать после обеда – это начальный признак развивающегося сахарного диабета.

Каково влияние сахара на сон

После плотного обеда всем нам иногда хочется немного вздремнуть. Однако если сильная сонливость и вялость в послеобеденное время наступает слишком часто — почти ежедневно, — это настоящий сигнал тревоги! Разберемся, почему так происходит.

Когда человек съедает пищу, богатую углеводами, те превращаются в пищеварительном тракте в глюкозу. Поджелудочная железа «замечает» повышение ее уровня. В ответ начинает вырабатывать инсулин для переработки глюкозы и превращения ее в энергию. Если организм работает слаженно, полученная энергия расходуется и проблем не возникает.

Однако если человек злоупотребляет фаст-фудом, газированными напитками и сладостями, в его организм попадает слишком много глюкозы. Перенасыщенные клетки перестают ее принимать. Поджелудочная железа же по-прежнему «гонит» инсулин, чтобы расщеплять глюкозу. В итоге в крови повышается уровень инсулина, который и вызывает сонливость при сахарном диабете.

При этом процессе бушующее в крови чрезмерное количество инсулина буквально «насилует» клетки, вынуждая их принимать глюкозу, которой и так в избытке. Отсюда — вялость, непреодолимое желание спать, неспособность заниматься продуктивной деятельностью после обеда.

Польза и вред дневного сна для диабетиков

Мнения медиков касательно полезности дневного сна для диабетиков расходятся. Некоторые считают, что для людей возрастом 25-55 лет сон днем уменьшает риск появления сердечно-сосудистых патологий. Но в пожилом возрасте такой отдых может спровоцировать инсульт.

Польза дневного сна в том, что организм за короткий период восстанавливает свои силы:

• улучшается настроение;
• повышается работоспособность;
• восстанавливается тонус;
• проясняется сознание.

Особенно отдых в дневные часы полезен диабетикам в межсезонье, весной и осенью.

В этот период организм ослаблен из-за хронической нехватки солнечного света, гиповитаминоза. И если не спать определенное количество времени днем, тогда снизится иммунитет.

Диабетикам рекомендуется высыпаться ночью и избегать сна в дневное время.

Доказан и вред дневного сна для диабетиков. Было проведено исследование образа жизни около 20000 человек с таким диагнозом. Большое внимание уделялось людям, которые спят днем не меньше 4 раз в неделю.

Оказалось, что при засыпании днем в организме происходят метаболические нарушения, которые отрицательно влияют на степень резистентности клеток к инсулину и повышают концентрацию сахара в плазме.

Влияние бессонницы на организм диабетика

К вечеру организм человека устаёт, ему нужен отдых, покой и сон. Однако по причинам, которые будут описаны ниже, многие диабетики страдают бессонницей. Нарушение сна в ночное время суток негативно влияет на организм больного:

• Снижается уровень выработки инсулина;
• Повышается содержание сахара в крови;
• Человек уже с утра чувствует себя уставшим, потому что кровь в сосудах (из-за высокого содержания сахара) очень густая, которую очень условно можно сравнить с сахарным сиропом;
• Усталый человек не в состоянии качественно выполнять любую работу, в том числе и на своём рабочем месте;
• Снижается подвижность и двигательные функции.

Малоподвижный образ жизни, вследствие хронической усталости на фоне недосыпания, приводит к увеличению веса больного и ожирению, избавиться от которых неимоверно сложно. Высокое содержание сахара в крови — к возможности образования тромбов, а также к развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

Как бороться с сонным состоянием и вялостью?

Побороть вялость и сонливость диабетику могут помочь двигательная активность, правильная диета и режим отдыха. Физические упражнения повышают чувствительность клеток к инсулину, приводят организм в тонус и улучшают настроение.

Помимо этого занятия спортом позволяют:

• избавиться от лишних килограмм;
• снизить нагрузку на суставы;
• подтянуть мышцы;
• улучшить состояние сосудов;
• нормализовать кровообращение;
• наладить сон.

Важно, чтобы нагрузки и диету подбирал эндокринолог с учетом стажа болезни, общего состояния здоровья и возраста пациента.

Снять сонливость помогают и прогулки на свежем воздухе. Важна и диета: людям с эндокринными нарушениями рекомендуется употреблять достаточное количество витаминов и белка, клетчатки. Включив в рацион овощи, фрукты и зелень, можно быстро избавиться от постоянной усталости.

Причины бессонницы при СД

Причинами бессонницы у людей с диагнозом сахарный диабет являются:

• нервные нарушения. Диабет приводит к поражению периферических нейронов. Это негативно отражается на состоянии ног. Больному становится тяжело ходить, возникают боли в нижних конечностях. Для купирования неприятного симптома приходится принимать обезболивающие таблетки. Без лекарств пациент не может спать. Спустя время происходит привыкание: организм требует более сильных препаратов;
• апноэ. Вызывает урывчатый, неровный сон: диабетик постоянно просыпается ночью;
• депрессия. Не все больные диабетом готовы признать и смириться с поставленным диагнозом. Это приводит к депрессии и расстройству сна;
• скачок глюкозы в плазме. При гипергликемии и гипогликемии сон поверхностный и тревожный. Когда сахар повышен, появляется жажда, и учащаются позывы в туалет. При низком уровне гликемии человека мучает голод. Все это мешает заснуть;
• гипертония. При высоком давлении появляется головная боль, тревожность вплоть до панической атаки. Это негативно отражается на качестве сна.

Выявить точную причину бессонницы способен только доктор. Поэтому если у диабетика нарушился сон, нужно обратиться в больницу и пройти обследование.

Сахар в крови и нервные расстройства при диабете

Сахарный диабет характеризуется показателями сахара в крови, взятой у больного натощак. При высоких показателях, которые могут достигать 20 и более ммоль/л, больной сахарным диабетом может испытывать сильную жажду, побуждающую его просыпаться. Также высокий уровень сахара провоцирует возникновение гипертонии, основным симптомом которой является головная боль.

Сахарный диабет способствует расстройству нервной системы и возникновению различных заболеваний:

• Диабетическая нейропатия (разрушение нервных клеток).
• Полинейропатия — страдает чувствительность стоп и кистей рук.
• Нарушение кровообращения сосудов головного мозга с последующим инсультом.
• Атеросклероз мозга.
• Вегетативная нейропатия, характеризующаяся патологическими процессами во внутренних органах.

В связи с тем, что при диабете происходит поражение мелких сосудов (в первую очередь), полный список осложнений, отражающихся на нервной, сердечно-сосудистой и прочих системах организма достаточно велик и не ограничивается вышеперечисленными примерами.

Лечение нарушений сна

При эндокринных патологиях часто наблюдается расстройство сна.
Вылечить бессонницу можно путем комплексного подхода к проблеме.

Схему лечения должен подбирать доктор. Для выявления причины нарушения диабетику назначают сдачу общих анализов крови и урины, биохимическое исследование плазмы, анализ на гормоны и гемоглобин, пробы Реберга. На основании результатов обследования подбирают лекарственные препараты.

Для нормализации сна доктор может назначить успокоительные и снотворные Мелаксен, Донормил, Анданте, Корвалол, Валокордин, пустырник или валериану. Эти средства принимают за два часа до сна.

Чтобы ускорить лечебный эффект, рекомендуется отказаться от вредных привычек, перейти на диетическое питание и стабилизировать вес. Вечером не следует смотреть фильмы и передачи с тяжелым сюжетом. Лучше прогуляться по улице или послушать спокойную музыку.

Видео по теме

О нарушениях сна при диабете 2 типа в видео:

Таким образом, нередко диабетики жалуются на бессонницу. Причина ее в эндокринных нарушениях и их последствиях. Поэтому для нормализации сна стоит записаться на прием к эндокринологу и пройти рекомендованные обследования.

Доктор подберет схему лечения отклонения. При необходимости могут быть назначены действенные снотворные. Но злоупотреблять такими таблетками нельзя: есть риск возникновения привыкания.

ДИАГЕН® — инновация в лечении диабета у человека

• Стабилизирует уровень сахара надолго
• Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Лечение бессонницы при депрессии в клинике Доктор САН

Депрессивное состояние пациента напрямую связано с основной болезнью. Депрессия, в свою очередь, «тянет за собой» бессонницу. Обычно мы начинаем лечение бессонницы при диабете с искоренения самой причины. На первичной стадии нормализуем уровень сахара в крови пациента до стандартных показателей.

Затем стараемся максимально устранить причины депрессии, и связанное с ней нарушение сна.

Какое лечение мы проводим при депрессии:

• На основании полноценной диагностики наши врачи назначают индивидуальное лечение для каждого конкретного пациента;
• Одним больным может быть назначена консультация у психотерапевта с дальнейшим проведением психотерапии;
• Некоторым пациентам необходима гипнотерапия;
• Если при обследовании будет выявлено наличие патологических процессов во внутренних органах, то доктор обычно назначает дообследование;
• При необходимости мы выписываем снотворные препараты.

Расстройство сна в ночное время суток поддаётся лечению. Запомните! Самое главное — не запускать болезнь до критического уровня. Чем раньше вы обратитесь к доктору со своей проблемой, тем больше шансов будет у врача оказать вам своевременную помощь.

Наша клиника предлагает воспользоваться консультациями терапевта, невролога, психотерапевта, эндокринолога, сомнолога и других специалистов. Вы всегда можете записаться на диагностирование при помощи ЭКГ, УЗИ, МРТ и других методов.