Курсовая сестринский процесс при сахарном диабете презентация
Слайд 1
Описание слайда:
Сестринский процесс
при сахарном диабете
УФА – 2018
Слайд 2
Описание слайда:
План лекции
Определение заболевания. Типы сахарного диабета.
Причины и факторы риска развития сахарного диабета.
Диагностика сахарного диабета.
Клиника сахарного диабета.
Осложнения сахарного диабета, тактика сестринского вмешательства и стандарт оказания сестринской помощи при развитии гипер- и гипогликемической комы.
Основные принципы диетотерапии. Медикаментозное лечение, правила инсулинотерапии, возможные осложнения.
Прогноз, реабилитация, диспансерное наблюдение, сестринский уход.
Самоконтроль при сахарном диабете. “Школа сахарного диабета”, ее цели и задачи.
Обобщение изложенного материала.
Итоговое тестирование.
Слайд 3
Описание слайда:
сНемного истории
сНемного истории
Термин «диабет» впервые ввел римский античный врач Аретеус Каппадокийский (90 г.н.э.).
Слово “диабет” производное греческого слова «диабайно», что значит «прохожу через что-нибудь, сквозь», «протекаю».
с В1600 г. н. э. к слову диабет добавили mellitus (от лат. mel — мёд) для обозначения диабета со сладким вкусом мочи — сахарного диабета.
В 1889 г. Лангерганс при микроскопии поджелудочной железы обнаружил специфические скопления клеток, названные впоследствии его именем, однако их значение для организма ученому объяснить не удалось.
И. И. Дедов,
.
Слайд 4
Описание слайда:
С 1922 г. первый пациент с сахарным диабетом начал получать инъекции инсулина.
С 1922 г. первый пациент с сахарным диабетом начал получать инъекции инсулина.
В 1960 г. была установлена химическая структура инсулина человека.
В 1976 г. из инсулина свиньи был синтезирован человеческий инсулин,
В 1979 г. был осуществлен полный генно-инженерный синтез человеческого инсулина.
Слайд 5
Описание слайда:
Актуальность темы
ИЗСД чаще поражает детей и подростков, особенно в периоды интенсивного роста (грудной и подростковый возраст);
Дети с ИЗСД получают инвалидность и нуждаются в мерах социальной защиты;
ИЗСД поражает практически все органы и системы организма;
Прогноз для здоровья и дальнейшей жизни не всегда благоприятный;
Затруднен профотбор, репродуктивный прогноз.
Слайд 6
Описание слайда:
Факты и цифры
По данным ВОЗ в мире:
около 347 миллионов человек больны диабетом (2013г);
каждые 10 секунд умирает 1 больной сахарным диабетом;
ежегодно – умирает около 4 млн. больных – это столько же, сколько от ВИЧ инфекции и вирусного гепатита;
каждый год в мире производят более 1 млн. ампутаций нижних конечностей;
более 600 тыс. больных полностью теряют зрение;
приблизительно 500 тыс. пациентов получают осложнения со стороны мочевыделительной системы.
Слайд 7
Описание слайда:
Распространенность сахарного диабета у детей составляет 55 на 100 тыс. населения.
Распространенность сахарного диабета у детей составляет 55 на 100 тыс. населения.
Сахарный диабет-
это болезнь, занимающая первое место по распространенности среди эндокринных заболеваний.
Слайд 8
Описание слайда:
Са́харный диабе́т –
Са́харный диабе́т –
Это заболевание, развивающееся вследствие относительного
или абсолютного недостатка гормона инсулина
или нарушения его взаимодействия с клетками организма,
в результате чего развивается гипергликемия —
стойкое увеличение содержания глюкозы в крови
Слайд 9
Слайд 10
Слайд 11
Описание слайда:
Классификация сахарного диабета у детей (Касаткина Э.П., 2005)
Слайд 12
Описание слайда:
Стадии заболевания
Слайд 13
Описание слайда:
Наличие микроангиопатий
Слайд 14
Слайд 15
Слайд 16
Описание слайда:
Заболевание характеризуется хроническим течением и нарушением всех видов обмена веществ:
Слайд 17
Описание слайда:
Классические симптомы ИЗСД
Слайд 18
Описание слайда:
Дети, больные сахарным диабетом, как правило, жалуются на
сухость во рту;
кожный зуд (иногда в области гениталий – наружных половых органов), расчесы на коже;
сухость кожных покровов;
гнойничковые заболевания;
нарушение аппетита (его снижение либо, наоборот, повышение) ;
судороги икроножных мышц;
нарушение зрения;
слабость, утомляемость;
нарушение сна;
снижение работоспособности;
онемение рук или ног;
Слайд 19
Описание слайда:
Лабораторная диагностика
Лабораторная диагностика
Исследование сахара натощак в крови и моче (в N –до 6,1 ммоль/л из пальца, до 6,4 ммоль/л из вены)
Исследование колебаний сахара в крови в течение суток
Проба на толерантность к глюкозе
ОАМ-наличие глюкозурии, ацетонурии и высокой плотности мочи (более 1030)
Слайд 20
Описание слайда:
Лечебные мероприятия при сахарном диабете у детей направлены
на компенсацию всех видов обмена веществ,
в первую очередь -углеводного
Слайд 21
Описание слайда:
В настоящее время основополагающими принципами лечения
сахарного диабета являются
Слайд 22
Слайд 23
Слайд 24
Слайд 25
Слайд 26
Слайд 27
Слайд 28
Слайд 29
Описание слайда:
Сестринский процесс при сахарном диабете у детей
Реализация профессионально-специализированных компетенций в практической работе участковой медицинской сестры происходит через овладение:
приёмами,
навыками;
технологиями стандартов сестринской практики
Слайд 30
Описание слайда:
Профессиональные компетенции, т.е. медсестры должны обладать способностью и готовностью к
Проведению профилактических мероприятий;
Участию в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах;
Оказанию доврачебной медицинской помощи при неотложных состояниях.
Осуществлению организационной и исследовательской сестринской деятельности.
Слайд 31
Описание слайда:
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 23 июля 2010 г. N 541н г. Москва
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 23 июля 2010 г. N 541н г. Москва
“Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел “Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»
Слайд 32
Описание слайда:
Стандарт медицинской помощи больным с инсулинзависимым сахарным диабетом
Стандарт медицинской помощи больным с инсулинзависимым сахарным диабетом
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 11 сентября 2007 г. N 582
Слайд 33
Слайд 34
Описание слайда:
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
12 апреля 2010 г.
N 228н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ
Слайд 35
Описание слайда:
Независимые сестринские вмешательства при СД
Обследование пациента (опрос, осмотр, определение ЧД, ЧСС, t тела, измерение АД);
Обеспечение ухода за пациентом, организация диетического питания;
Оказание доврачебной помощи при комах;
Слайд 36
Слайд 37
Описание слайда:
Уход при сахарном диабете (независимые сестринские вмешательства)
Уход при сахарном диабете (независимые сестринские вмешательства)
Слайд 38
Описание слайда:
2.Организовать питание ребенка с ограничением легкоусвояемых углеводов
2.Организовать питание ребенка с ограничением легкоусвояемых углеводов
(мед, варенье, сахар, кондитерские изделия, виноград, инжир, бананы и т.п.)
Слайд 39
Описание слайда:
4. Обучить пациента или его родственников правилам и технике введения инсулина, следить за регулярным введением препаратов инсулина Актрапид, Хумулин)
4. Обучить пациента или его родственников правилам и технике введения инсулина, следить за регулярным введением препаратов инсулина Актрапид, Хумулин)
Слайд 40
Описание слайда:
6. Строго следить
6. Строго следить
за гигиеной кожи и слизистых оболочек.
Слайд 41
Описание слайда:
7.Дозировать физическую и эмоциональную нагрузки больного ребенка.
7.Дозировать физическую и эмоциональную нагрузки больного ребенка.
Слайд 42
Описание слайда:
8. Оберегать ребенка от присоединения сопутствующих инфекций
8. Оберегать ребенка от присоединения сопутствующих инфекций
Слайд 43
Описание слайда:
Зависимые сестринские вмешательства при СД
Выполнение врачебных назначений (введение инсулина, подготовка посиндромных наборов для купирования комы и введение лек. препаратов;
Правильный сбор материала для анализов (кровь, моча);
Обеспечение транспортировки больных для госпитализации;
Проведение диспансеризации и реабилитации больных с СД.
Слайд 44
Слайд 45
Слайд 46
Слайд 47
Слайд 48
Слайд 49
Слайд 50
Слайд 51
Слайд 52
Описание слайда:
Диспансеризация детей с СД
Состоит на учете у эндокринолога и педиатра , диспансерное наблюдение по 5 диспансерной группе (дети-инвалиды) с обеспечением набора социальных услуг) до передачи во взрослую сеть;
Консультации врачей: нефролога, окулиста, хирурга, невропатолога, кардиолога , фтизиатра и др. по показаниям;
Проф. прививки по возрасту в период компенсации заболевания;
Профориентация и подготовка к армии проводится в подростковом периоде
Слайд 53
Описание слайда:
Список литературы
Касаткина Э.П. Детская эндокринология.М., 2005г..
Майоров А.Ю. Суркова Е.В, Мельникова О.Г. Сахарный диабет. Руководство для пациентов. М: Институт проблем управления здравоохранением, 2009.
Николайчук Л. В. Лечебное питание при сахарном диабете. М., Феникс, 2003.
https://www.consultant.ru/- нормативные документы;
www.rda.org/ru – ОООИ “Российская Диабетическая Ассоциация»;
www.endocrincentr/ru -ФГУ «Эндокринологический научный центр Министерства здравоохранения РФ»;
1
ГБПОУ ДЗМ « МК 1» Курсовая работа на тему: «Сестринская помощь при сахарном диабете у детей» Выполнила: Веряскина Любовь Алексеевна Студентка 30 «Б» группы Преподаватель: Беседина Т.П.
2
АКТУАЛЬНОСТЬ Сахарный диабет – глобальная проблема 21 века, затруднившая сегодня все мировое сообщество. Ещё двадцать лет назад количество людей во всём мире с диагнозом « сахарный диабет » не превышало 30 миллионов. Цель: овладеть сестринским процессом при сахарном диабете у детей Задачи: Для достижения данной цели исследования необходимо изучить : этиологию и предрасполагающие факторы сахарного диабета у детей ; клиническую картину и особенности диагностики сахарного диабета у детей ; принципы лечения и профилактики СД ; Провести сестринский уход за одним пациентом с сахарным диабетом ;, прием ацетилсалициловой кислоты.
3
4
Факторы риска – Наследственность. Любой человек, имеющих родителей, братьев или сестёр с диабетом первого типа более других подвержен риску развития этого заболевания. – Гены. Наличие определённых генов может указывать на повышенный риск развития диабета 1 типа.
5
Этиология и патогенез. Сахарный диабет у детей развивается относительно остро, приобретая тяжёлое, прогрессирующее течение. Это обусловлено неустойчивостью нейроэндокринной регуляции обмена, интенсивным ростом организма и высоким уровнем обменных процессов. В начале заболевания у детей раннего возраста обнаруживается значительное колебание уровня сахара в крови в течение суток. Склонность детей к образованию кетоновых тел ( кетозу ) объясняет высокую частоту циркуляции кетоновых тел в крови и быстрому развитие диабетической комы.
6
Клиническая картина Симптомы сахарного диабета у детей Признаки и симптомы сахарного диабета типа у детей, как правило, развиваются быстро – в течение недели : – Повышенная жажда и частое мочеиспускание ; – Экстремальное чувство голода ; – Необъяснимая потеря в весе ; – Усталость ; – Раздражительность или необычное поведение. – Нарушение зрения ;
7
8
Осложнения –
9
Лечение сахарного диабета у детей. Лечение сахарного диабета у ребенка включает : физические упражнения, диету, лечение лекарствами. Физические упражнения для детей при сахарном диабете Физические упражнения повышают чувствительность тканей организма к инсулину и снижают уровень сахара в крови. В связи с этим дозированные физические нагрузки составляют важную часть лечения детей сахарным диабетом. Следует подчеркнуть, что при диабете полезны только дозированные физические нагрузки, тогда как бесконтрольная физическая нагрузка у больных сахарным диабетом способствует развитию гипогликемических состояний. Правильная организация физических нагрузок у детей больных диабетом обязательным образом включает употребление дополнительных углеводов до, во время и после физических занятий в соответствии со следующими рекомендациями, а также периодический контроль концентрации глюкозы в крови.
10
11
Диета Питание больного ребенка занимает важное место в лечении сахарного диабета. Питание ребенка больного сахарным диабетом должно отвечать всем требованиям, которые в настоящее время предъявляются к питанию здорового ребенка : диета должна быть максимально сбалансированной по всем важнейшим ингредиентам ( белкам, жирам, углеводам и витамины ). Соблюдение этого условия, позволяет детям с диабетом нормально расти и развиваться. В то же время специальная диета исключает углеводную нагрузку и тем самым облегчает течение и лечение диабета. питанию здорового
12
13
Показания для назначения инсулинотерапии : – Сахарный диабет 1- го типа : – Кетоацидоз, диабетическая гиперсмолярная, гиперлакцидемическая комы. – Беременность и роды при сахарном диабете ; – Отсутствие эффекта от лечения другими способами сахарного диабета 2- го типа ; – Диабетическая нефропатия
14
15
. Профилактика Сахарного диабета При первичной профилактике мероприятия направлены на предупреждение сахарного диабета ; изменение образа жизни и устранение факторов риска сахарного диабета, профилактические мероприятия только у отдельных лиц или в группах с высоким риском развития сахарного диабета в будущем. Вторичная профилактика предусматривает мероприятия, направленные на предупреждение осложнений сахарного диабета – ранний контроль заболевания, предупреждающих о прогрессирование, сохранение стойкой компенсации сахарного диабета, препятствующее развитию осложнений.
16
Принцип работы « школы сахарного диабета » Принцип работы « школы сахарного диабета » Одной из основных задач современной ди