Лечение и профилактика сахарного диабета курсовая работа

, , . . . , .

. ,

, , , , .

https://www.allbest.ru/

, 6% ? 284,7 . , , 2030 438,4 .

1 2015 . 3 964 889 . II , . I 339 360 , 20 373 , 10 038 , 308 949 , II – 3 625 529 , 409 , 342 , 3 624 778 .

33 . , 7% , ( 1 2015 ). 2014 – 2,3 . .

, , , – , . .

– , , , . , . , , .

, , .

: .

( );

1. –

1.1

– , .

– , , (), .

I – . . – , , . , – , .

I . . , , – . .

– . , .

. , . , , . 10-15 .

, , , .

II – . , , .

85-90 , . , . , , .

II – , , .

, – , , . . , . , . , . – , , . . , 80 . , .

5 .

, . , . , , .

, .

, , , . , 102 88 – .

. 22 32 .

, – .

– . . . , ,

–

22 2012 , 07:20

, . , , 60 .

32 18 .

, , , 12 . , – , , 150 – .

, , , , 31 – 52 150 .

, . , 150 , 59 .

, , .

6 2012 , 07:21

, .

292 45 72 . , .

, , .

, , . 88 , .

, , , – . 6000 .

, , , , .

. , 1, 2 . , .

? , : , . , . . , , .

. , , . . . . .

, 2600 , – , . , , 6 , 41%.

, , , ,

, . , .

245 . – , .

, , – , , . , .

, , , , .

, , , .

– ( ) , 6 295 446 , .

, , TheLancetDiabetes&Endocrinology:

, 37%, – 22%, – 14%.

, -, – , -, , , .

1 :

. , , , , . , , .

, .

. , , , .

II :

. , , , .

. .

, , , , , .

1.3

– ( , , , (, , , , , ..)

() – , ( ) () , , . – . . 46 10 000 , . – 30 .

, , , (55 ) . 2

, , . , , .

. . , 1 . . , .

, ( ) , , . , . , (, , ).

. , , , , . . , , . , , . , .

, – , – , , , , ; , / , , ) 1 2 . 15% .

. , , . . . 1 . . . , .

( 130/85), ( ) .

() . , : . . , , .

. , , : , . , – . .

. , . , .

. . – ( ) , , . , .

(, ) . , , , . ( , , ) .

()

. , . 2 , .

, . , . , , , .

, , , . , .

– . , – . , , .

. (), , . , , . .

– ( , , – ). 30-70% . , .

1.4

. , :

( ).

, .

– .

, . , , . ,

2.1

, .

1. .

, ( )

, .

1. .

2. .

3. .

4. .

5. .

, . .

: , , , .

, .

– ( , , , , .);

(, , );

;

– (, , ).

2.2

, .

8-10 .

/	/
1.	.	15.12.2015	1
2.	.	22.12.2015	1

: .

( , . )

(, , )

(. )

( )

: .

( )

– ( . )

( )

2.3

, . . , , . , , . .

, , , – , – 40 . .

: .

1. ( )

2. .

3. .

: , , , .

: .

. . , , .

. .

, , .

1. Ի 323- 21.11.2011

2. 923 15 2012 .

3. 15 2012 . 543 –

4. 11.09.2007 582

5. . , 18. 03. 2013 .

6. .., .., .. // .: OOO , 2011. – 352.

7. .., .. : / .. – 1. – : , 2010. – 256 . – 500 .

8. . . – – , -, 2012.

9. .. . .:, 2011. – 221 .

10. .. . , 2012

11. .. . , – , 2010. – 316 .

12. ¸ .. . .:, 2015.

Allbest.ru

– , . , , , . , .
[374,7 K], 25.12.2014
, . . . , .
[1,3 M], 27.10.2013
. V . : , , . .
[28,5 K], 12.02.2013
, . – . II . .
[8,9 M], 10.09.2013
– . . . . .
[28,1 K], 22.12.2008
, . . .
[27,4 K], 01.04.2016
, . . . , . .
[5,1 M], 03.09.2013

, , ..

PPT, PPTX PDF- .

Источник

–

2007

1. .

1.1 .

1.2

1.3

1.4 ,

2.1

2.2 .

2.3 .

– , , . , , 175 , 2025 300 . . 15 2 .

. , , , , , , .

, , , .

XX , , . .

60-70- . , . 70- . , 80- . , . 20 25%, 5%. I (DCCT Diabetes Control and Complications Trial) II (UKPDS United Kingdom Prospective Diabetes Study). (Robert Turner) , .

, . ; . – ( ), ( ) , . ( Frederick Sanger, 1955 .) ( Dorothy Hodgkin, 1969 .) ( ) : – , .

(Joan Walker) 50- . , , . , ( ), . 2002-2003 . (National Service Framework), , .

. , (Diabetes UK), 1934 . .. (R.D. Lawrence) .. (H.G.Wells) ( ). (Juvenile Diabetes Foundation). , , . ( ) B-J 70 . B-J (King’s College Hospital). , , , . , .

1.1 .

. , . , , ; .

, . ( ), : , .

, , , . ; , ; 3 , . . : , 75 , 250-300 ( 1,75 1 , 75 ; , , ), 1 2 . , 1 2 .

1. ; , , . , ;

2. , 2 , , . ; , .

. 1.1. . , , . 10 , , . , .

I ( ) -, . .

II ( ) , , , .

I II . I II ( ), , I II .

I – ( ), . – , . , I 30% , II 100% . , , .

HLA

( HLA) . I 90% DR3 / DR4; DR2 .

I , , . – (GAD, 64-kDa ) – (37 kDa, IA-2; ). > 3 ( , -GAD, -1-2, ) 88% 10 .

( – ) -, I . . I , ; . I , , . ; .

II , . : ( , ) . 98% II . ( ) , ; , . ; . 1.6..

25 ( ) II , LADA (Latent Autoimmune Diabetes of Adulthood), ; .

II : , , .

, , . II , ( ; ; > 0,9) ( ; < 0,7). , , , ; . . . , , , .

40 .

, , .

II .

: .

> 4 .

, , II , . 1 , .

II , , , . , II ; .

II MODY– (. ). – II : 8-45% , . 12-14 , ; , , II . , , LADA, . , 25% II MODY (. ) .

. . , , , , acanthosis nigricans. . ; , , ( ). .

II . , , , ( , , ), . , 4 .

1.2

, I , 1922 , (Banting) . : , . ; , , . II . UKPDS , (. 10); – . II , . 4. . ; , . , .

1922 . ( 15-30 ) (6-8 ). ( ), ( ). .

. , , . () ( ). , ( , , ). . .

, .

( 3 ), , , , 4 . (CSSI continuous subcutaneous insulin infusion).

– ; 1930 . -.

—

— 1950 . ; , (-) .

( ), . 90 , , 24 . – . , . , . .

I 3 . , , (, ). . :

: , .

: ; ; . , . , .

: 3 , ( , ). . II 1 /; . , . ; > 2 , . II .

, . 4 / 4 , .

, . 2-3 . , . .

, ,

. , , ; . , , . , , . () . , . , 1 . ; , , . .

1.4 ,

, . ; . . I 5 , . , . , / .

, ; , . , .

( ): ;

;

, , , , -, . ? 15 , , 14 41 , . , . , . , , ; , . , ; , , . , , .

, . , , , . , , ; .

, ( I ) ( II ). , , . , , .

Candida, ; . ; .

I II , . I ( , ). , . , . I 70% 40 , , .

II , . , . , II , , , . II – . II .

, . , , 25 / . :

;

, , , ;

;

55%

29%

(, ) 16%

; , , (, ).

, , :

30-40 ;

;

, – . , .

2.1 .

> 3% , 3% . 0,2%.

. II ( 50-70 ); I 10-12 ( ). , I , II .

II : 1995 . 135 , 2025 . 300 , .

II , . 40 II 20% 17% ; . , . , .

, , . .

1. ;

2. ;

3. ;

4. .

, – .

– () 1989 . , :

1. ;

2. – ;

3. ;

4. – ;

5. .

, , , , . . .

. II , . ( ) I , II ; , , . , . , , , . , , , .

, .

. ( ) , .

: //

;

, , , ;

;

-, -, .

(, , , ), , (, ).

. , , ;

, ..; , ; ;

, , -, , , ;

100% , , , ..;

2 . , , , .. ;

{. : , );

, ;

II . , , . , , . , ; , , ( ). , ; . ; . , , ; , (, ) .

. , . , .

I : , ; , . ; . , , , , (DAFNE Dose Adjustment For Normal Eating; . 6), , . ; , , , .

: 100 / , 250 / . , , , , . , – , , – , , (), . , , , . , , . 11 , , ; , . ( , DAFNE I , ) 10 1 . , 170 , 17 . .

, ; (. 9), . . 3.8.

, II . . , ( , ) , . , – (, ). , II (. 1). , , , ; , . II ( , , ) 30 .

I . , , ( ) , ( ). , , , I . , (Steven Redgrave) 2000 ; .

2.3 .

, . , .

, , . , . (), , , .

. . . , . ; . . .

( ).

, .

, :

;

– ;

, .

– , .

. ; ( ) ; ; ; ; , ( ).

, , ; .

(, , ) .

( ):

;

(. 10).

( , , ) . , , ( , ), , . .

; ; , ; . , 50 000 50 , , . ; , .

. , : -, , , , , , , , -, , , , , , , .

, , – :

, ; ;

;

(. );

;

, , .

– ; , , . , .

, , . , ; , . . , , . I II , , . , ( ) , .

, .

, , -.

, , -, .

, ; .

. :

; ;

; .

, : , . , .

; . , –, , ( , ) . , .

; . . ; , . , ; . , ( Lloyd-George). , , , , 1, , ( , ), . , . (, ) (, ). , (, ).

Chamberlain G, Morgan M. ABC of Antenatal Care, 4- , , , 2002; .

. . / 2- . – . . .: , 2006. -134 , .

Источник

. , . . .

. ,

, , , , .

https://www.allbest.ru/

():

311

2015

1.1 :

1.2

1.3

1.4

1.5 ,

2.1

2.2

() , . : (IDF) , , 285 . , , , .

15 150 . , 10 , 300 , 20 60 .

12-15 .

1 2 4%, , , 3-6%, (15-20% ).IDF , , , 2030 435 – , .

. – , 10.2% , 9,3%.

. , , , , , , . . , , , . , , , .

: .

. :

? (, , , , );

? ;

? , ;

? ;

? .

: – .

1.1 :

. 3,5 : 1500 .. , . 30-50… . , (. – , ). – .mellitus – , – XVII . .

1880. LancereauxE.- : (diabetegras) , (diabetemaigre).

– , – . , , , .

? ( 1 ) ;

? ( 2 ) 40 , . ( 80-85% );

? ( ) ;

? .

? , .

1 , .

2 . ( ). , . , , .

1 , , , . , 1 , (, , , () ..) .

, 2 : :

. I . 2 , II . — 5 , III .–, 10 . — .

. 2 – 6.

? (, , ..);

? ( – , , , );

? ;

? ..

, .

: ( 3 – 5 .

); ( , ); ; ; ; ( ); ; ; ; 1 ; 2 .

, 1 () , . .

? – ( , , );

? , ;

? ( ) ;

? ( );

? ( , , );

? ( , );

? — (, ) , , , ;

? ( , . ..);

? (, , ).

, , , . (). , ? ? . – .

– , – . ? – () ?? – ().

1.2

? ,

? .

. 9 , , . , , (). ( 5. .6). . , , , , , .

. — , . , . , . . .

. , . , , – , .

, , , . , , , .

? – , , 6 8

? – , 14 18

? – 30 .

20 40 . . . . . , . 4,0 9,0 /.

– , . , , , , , . : ( 4. .5)

( ) — ;

– ;

( ) — ;

– .

, .

. . . , .

, , , .

, , . ( 9) , , , .

: , , .

. 2 . 2-3 , , . , .

: , .

(, ). / 20–40 40%- . , .

( 8–10 ). .

1.3

1) . , (, , ), , . , , (, ).

, . : 60% , 20% ( 50-70% ), 20% . , , , . , , . , . — .

2) . , . , , , .

, , , , .

3) . , . , . , , .

4) . , , . — , !

, . : , – ., , . , ( ), . – , , .

1.4

( 50% ). . 4%. , 2 , . , , 15-30%.

10 – 15 , .

, 285 , 2025 . 380 435 – 2030 . . , 2014. 11% – 2012 .

01.01.2015 . 3121318 , 2156 100 . , 27794 – 1 ( 1) 2823524 – 2 ( 2) ( 1). 1 . , 2 – 3 , 2, 6 – 9 . .

() – – . , 2007 -2014 . 1 4,3 10,1 , 2 – 2,4 3,6 , .

: () , , 50 – 60% – .

. 20 – 30 , , . – . , .

, , , . . , , , , , – , , , .

, 100000 .

. ( 16 ) 3 – 5% , 30 – 7,5 – 9% . 50 46,7% 31,8% . 50 76%. (58%).

1.5

2010 – 2014 . 1,72,36 1000 , .. – 0,10,12 1000 , – 1,592,22 1000 . , , , 15,719,3%, – 93,395,1% ; 4,36,2% .

2010 – 2014 . (2,082,89 1000 ), 0 – 14 (0,110,15 1000 ) 15 – 17 (0,150,22 1000 ).

, 2010-2014 . ( 94,498,0% – , 86,4100,0% – ), – (94,695,9%). : 1 4 – 1-2 – .

2010 – 2014 . ( 6,2%), , 6,5%.

2014 , , 1,2 – 2,5 , 19 : ., , , , , , , , , , – , , , , , , , , .

, , , , . 2014 – 76,9% , 16,2% – , 6,9% – .

2010 – 2014 . 9,5 1000 ().

2010 – 2014 . ., , , , , , , .

, , , , . , , . , , .

2.1

, ( )

, .

: , . . .

. – . , , .

. , , , . . . , . .

. , . , , .. . .

, . , . .

. , .

, () () . , , . , , . , , , , . 4-5 , , .

() ( ) , , , , , . , . . . . .

; ; , ; .

, , -.

, :

? .

? , ; .

? .

, . – .

; .

. , . , . , .

2.2

– . – , . , , : 1. ( ) : , .

– ;

– . :

– ;

– – ;

, , , : , . :

;

. 1. ( , , ; – ; , );

2. ( );

3. ( );

4. . . , . . , , . , : ;

;

. , , .

4. . .

5. .

, . , , , , , , , .

: , , .

. 2 . 2-3 , , . , .

: , .

(, ). / 20–40 40%- . , .

( 8–10 ). .

, , , . . – , . – , .

, () () , , – . , . , , , – . . – . , .

, – . – , .

, , . – , , ( , ). , , , , .

, , , , . , , , . , . , , , 3-15 . . (, ).

1. . .

2. , , . – .

3. , , , , , . . – .

4. . , , . , .

5. , , , , ..

6. , , .

7. , , , . . , , , . , .

8. , , , – . , – , , , , 3%- .

9. . , , , . .

10. , . , . , .

11. ( , ), . , (, ..)

12. , 2.5 .

. 1 2 , , , . , , , . , . . ( 6. .2)

. .

. ; , , , .

. ; ; 200 ; ; ; .

1. . , 6.00 , . , , . 6.00 . , , .

2. , , 200 , .

3. ( ), .

4. .

. () . . , .

– , .

( ) , / ( ). . , .

1. , 8 11 , ( 8- , ), . 4-6 .

3. ( 24 ) , , ( ).

4. 1-2 , , , , . (, ), . 15 , .

5. , , , .

6. – , .

7. , 10-14 . 7-14 .

, .

! : , 12-14 , -17, ( , -, -, -, , (), – 1, ) 12-16 .

, . +2 +8 , , . , , !

, , , . , , , (+18 – +20 ) , , – , – 1 . , , , 1 -2 . , , .

, . , .

, :

;

( – );

, ;

( ) , .

, , , .

, .

– . .

10 1 ; – 4. – , .

, 2025 1,5 , II . – – 40-59 .

, , , , , .

…

. . . . .
[509,8 K], 17.08.2015
, . . , . .
[470,2 K], 10.07.2015
, . . . ” “. ” “.
[1,7 M], 16.05.2017
, . – . II . .
[8,9 M], 10.09.2013
. . . . .
[81,2 K], 16.02.2012

, , ..

PPT, PPTX PDF- .

Источник

, . . . .

. ,

, , , , .

https://www.allbest.ru/

2. 1-

3. 2-

5. ( : , , )

10.

11.

12.

, . :

: , , , .

. , , , – , , .

; , ; ; ; . , . , , , . , . , . , , , (, , , ) . – , , .

2. 1-

, .

1. — , . .

2. — , , .

3. — .

4. — , . .

5. — I . , , .

3. 2-

, 2- , 3 . , , , , , .

1. — , , , .

2. — .

3. — , , .

4. 9 .

1. — – , .

2. (, , , , , , , ) – .

3. (, ) , .

4. () , . (, ) , , .

5. – () , , .

6. .

, ( N 9), 50% , 20% 30% 5-6 ( , .. , , ). 2300 . – 1,5 . .

, .

( ), .

, , – .

9 , , , . , , . , , . , , 9 .

– , , .

250 .

, , , .

, , , , , .

– – , ..

– , , , .

1) ( 4-5 ) ;

2) (, , );

3) : , ;

4) , , . , , , , , , , , .

() , . , , , , , .

, , , – , .

, , – – , – ., , . (), , , . – . , .

(, , , ) 4-6 ;

() (, ) – 10-18 ;

(), – 24-36 .

40 1 , – 100 1 .

– . , (, , ), – , .. – , , . 0,4-0,9 / : , , , . 1 1,5-2 / (30-40 %), (12 ) 3 / (60 %).

: () , . , , ; () – 1) , ; 2) – – () (). – , – .

30 , ( 12 ), 60-70% , 30-40% – . , , .

: , ( 18-19 ) ( 22-23 ), .

() , , . , 10%, 20%, 30% 40% (, 1, 2, 3 4, ) (). , , – 30 , , , , 2 8 ; 12-16 .

. , , , .

, , ( ) , ( ) .

, () , 30 (3-4 ) . , , , – .

, ; ( -).

, , .

, , – , , . , , , , , , . , , , .

, .

, , , , , , – .

, , , – 10%. , . .

, . , , , . : , – , .

, , , , – .

, , . , . , , , .

, ( 200 ./), , ( , “”) ( ( ) – , “”). , . . . , .

; , , . – (), , – . – .

. , ( ) , .

, , . , – , .

( ) , , . .

. .

(. , ), 0,25 0,5 – – 6-10 , 2-3 . , , .

(. ), 0,1 0,25 – – 24 , , 1 , . , . . , , .

(. , , , ), 5 – . , , , .

, , , . , , , . .

, .

, , . , – , , , . , , .

, . / , , . , , ( ), , – . – , . (. , ) . , , , , . , .

, , 1,5-3 2-3 . – 0,25-0,5 , , 10% , . , , 0,5-0,75 , 3 . 0,25-0,5 3 . , , , – , .

, , , , . , .

, , : 5-10 % – 12-15 . , , .

, , , HbA1c.

. , , .. 7,5-9 / (140-180 %).

, (4-6 .) (, – ) 2-4 . 2-4 . (1000-1200 /) . , , : 17.00. 10-20 ./. , , .. .

, .. , , , , , .

II , , , , ( ). , , , 4 , , , , ( 20 ./). .

8. ( . . , 1986)

1. , .

2. .

3. , .

1. , . . ( ) .

2. .

1. ( ) 1/ ( 0,5 / , –0,7 / ), 60–40 .

2. 2: 1.

3. 2–3 ( ) .

1. .

2. . –1/ , — 0,5 /.

3. , .

4. : , , .

: ; , , , , , .

: , , .

1. .

2. .

3. .

4. – .

5. ( ).

: 1. . 2. 5 % . 3. . 4. 2–3 .

1. 2–4 .

2. (, ) .

10.

, . , , . , , , .

, . . — -, , . — . .

. (, . .). . . , ().

, , , , , 1–2 . , .

11.

, . . , , .

1. . . (). – .

2. λ . .. , ., 2000.

3. . / . . . — 3-, . — -: , 2002.

4. . . .: . , 1992

5. . . . , 1996

6. . ., . . : . — : , 2010.

7. . . : / . . . — .: , 2001.

Allbest.ru

I . , , . . . ( ).
[2,4 M], 23.09.2016
, . . .
[735,6 K], 18.11.2015
– , . , , , . , .
[374,7 K], 25.12.2014
, . . . , .
[1,3 M], 27.10.2013
, . , . , .
[78,6 K], 20.01.2016
, , , . – .
[31,9 K], 26.11.2015
. . , . . .
[946,9 K], 28.02.2014

, , ..

PPT, PPTX PDF- .

Источник