Медико социальная значимость сахарного диабета

dslib.net

– 480 ., 10 , ,

– , 10 , ,

. – : : … : 14.00.33 / ; [ : – ].- , 2005.- 116 .: .

1.1. 7

1.2 18

2 29

3. :

3.1 38

3.2 42

4.1. 54

4.2. 66

5.1. – 83

5.2. 90

5.3. – 97

106

108

, , – , , , , , , ,

, XX – XXI – , 160 , 2-3% , 2025 330 , , 70% ,

09 *:

, , 73 , ‘ , , , 3-4 , ,

)

– , , ,

, , ) , , –

10- ,

” – , }

– – 90-

, , , ,

– , , , ,

– .

, , , , – ,

, 11 , , , , , ,

, , , – , – , , , -! ,

, :

– , ,

} –

– 2003 2005 (, 2002 ) – , 4,5

, , , , 174 , 31 14

– – – , , , , .

, – . 609 . , 3-4% . , 160 . , 2-3% , 120 . 3,5 . , 2025 330 . , 135 . 1995 (The World Health Report 2002).

, , , , , , , , , . , .

, . , , – , ( 3- – 2025 .), , , , . 22,5 . , – – 27 ., 19 . (WHO, 2002) .

( .. ., 1994; .. ., 1998). , 1 . , , . , , 8-12% ( .., 1994; ..,1994; ..,1996).

, , , 2,5 , ( – 2 ., – 450 ), , , 8 ( .., 2004; .. ,2000). , . , . , , .

: , I , , – II , , 40 .

() I – ( .., .., 2001). 90% I. 5- % .

, , . . , , , , , , (, , 1997; Amos A., McCarty D., 1997; Becker DJ., 1991). . ( 15 ) (, 40 100000 ). 20000 , 7 100 . , 5%.

, – , . , 1 20 , . , , : , , , , .

I . , . I , . . 10-12 , 5-7 . , (, , ), (0-5 ). ” “, 6 . 6,61 . I : 0-5 , 6- , 10-15 . . , ( .., .., 2001).

I . , 10% . 35%, 5-6%. I 2 . ( .., .., 2001).

II (-) , , (MODY). . 2 8 45% . 20 2 %. 2 . 2 – – (Gough SCL., 1996)

1992 2002 . 165%, .. 182 100 . . , . 1992 . 50 100 . 18 () 181 100 . ( ), .. 3,6 . 50 , .. , .

2002 . , 6,4 . (329 100 . ), – (51 100 .). , 182 100 . , , 57, 70% . , ( 3,6 6,4 ) : , .

(77) , 250%. , : – 243%, – 213%, – 204%, – 179%, – 172%, – 170%, – 169%. 59%, .

: , , , , .

17 , ( 1,5 ) . , – , ( ) . 45 , , -, , ( ) (). , 15 , , .

1992 . 1992 2002 ( -0,64), , .. , . , , : 2002 1992 ( 0,29).

10 . 1992 . , , , , , , 2002 . , , (. 1-2).

1992-2002 . . 158%, .. 8 12 100 . ( 1,5 ).

1992 . 17, , , 1 ( ) 17 100 . 18 (-), . , 8 100 . , 58 . 2002 . – 11 , – 2 100 . 18 , – – 22 100 . . : , 12 100 . , 55 . , , , , , .

, . -572%, – 461%, – 280%, -229% 219%. , . , , 5: -79%, -38%, -22%, – -19% -9%. , , , 3 .

, , 24 , , ( ). , 31 , , , , – ( ). 18 , , -, .

, 1992 . 1992 2002 ( -0,60), , , .. , . , 1992 2002 , , 0,54.

, 1992 . , – , , 2002 . , – (. 3-4).

, , : – 44 , – 49 , – 45-54 50-59 ; – 55 , 60 . , , , , .

, , , (. 10)

, 3 %, , : 67% 71%, – 88%. , , , , .

, , , . . 2002 (.11)

: – 1% 32%, , 13% 73%, , , -67%- , 13%. , , , – , . , , , , . , , . , , , , .

1992 2002 (.12). , 1998 , . -10 1999 , – ? , , . 1 , . , 1998 . 45-50 , 1992-2002 . – : – 1,5 , – 1,2 .

, .

1992 . 15 , . , 10 . , , – 1,5 10 . – . 7 (0,7 10 .) – (5,2 10 .). , 33, , (0,3 10 .), – (10,1 10 .).

, 1992 . ( ) – 0,45. – 0,19 0,17. , , . , , .

1992 2002 .

1992 2002 , , . , 1992 2002 , “+” “-“. , : 1100%) (), 661% ( ), 636% ( .), 480% ( ), 380% ( .), 305% (). , , (71% ), (54% ), (44%). , – -0,51, .. .

, 1992 . – , 2002 . , (.9-10). , , – 0,16.

(325%), (266%), (213%) -201%). , – (50%) (43% ). 1992 . 90- – -0,40, 1992 .

, , .

, , . .

, , , 5 , – (.20). – , . , , , 10 .

. 1 50% 1 6 20 , , , 40% , 1 5 . 2 5 11 , 20 . 50% 2 1 , 1 5 21 .

, , , . . . , .

1 1 : 48 , – 25 . (3,7-2,8%) , . (22,2-27,8% ). , 40 , ( 5 ) 40%, 20%, 45%. , , ( 10-15%) , 20 , , (.21).

, , ( 21 ) , 2- 3-.

, 27,8% 43,1% , . , , , , , , , 1 . , , , –. , , , .

, , 2 3 40-59 60 . . , : , , . , – , . , , , . , , , , . , 8,4-18,1% , .

(.22). , 20% .

(27,8%), 1 ( 37,5% 25,0%). , 1- , , 2- , , . , : 16,7% , 2 4 – 20% . , 2 4 – 20% . , 1- ( 28,6% 11,8%), 1 , 2- – .

2- 3- (30,0%) 1- 2- 4- ( 18,8%). 2- 2, 3, 4 , 1- 2- 4- 20%. 6% 2- .

, , : , : – , ..

, .

, , , (. 23). , , , , , . -, , . ( 12% ), . , , .

Источник

СД стоит в ряду первых приоритетов национальных систем здравоохранения всех стран мира. Эпидемиологические исследования в разных странах свидетельствуют об увеличении заболеваемости СД 1 типа у детей. По данным IDF, в мире ежегодно заболевает им около 77 тыс. детей. При этом уровень заболеваемости в большинстве стран неуклонно растет. Эпидемиологи ВОЗ прогнозируют, что к 2025 г. численность больных СД удвоится и превысит 300 млн. человек.

В России за последние 10 лет распространенность диабета увеличилась в 1,5 раза (по данным МЗ РФ). При этом, несмотря на значительный прогресс, достигнутый в терапии инсулинзависимого сахарного диабета, уровень смертности среди больных в 8-10 раз выше среднепопуляционного, а средняя продолжительность жизни у лиц, заболевших в детстве, не превышает 30 лет.

Помимо того большая социальная значимость сахарного диабета обусловлена тем, что он приводит к ранней инвалидизации и летальности, которая является следствием наличия поздних сосудистых осложнений диабета: микроангиопатии (ретинопатия и нефропатия), макроангиопатии (инфаркт миокарда, инсульт, гангрена нижних конечностей), нейропатии. Так, по данным A..Krolewski с соавт. (1977), у больных, страдающих СД 1, летальность вследствие инфаркта миокарда в возрасте 55 лет составляет 35% по сравнению с 6% у лиц того же возраста, но не страдающих диабетом. Сахарный диабет очень частая причина слепоты, смерти от уремии. Более 40% всех не обусловленных травмой ампутаций нижних конечностей проводится в связи с синдромом диабетической стопы и гангреной нижних конечностей. Дистальная полинейропатия и автономная нейропатия являются причиной низкого качества жизни, нарушения трудоспособности и инвалидизации у большого количества больных сахарным диабетом.

Этиология и патогенез сахарного диабета 1 типа;

СД 1 типа – заболевание, характеризующееся деструкцией B-клеток поджелудочной железы, которая всегда приводит к абсолютному дефициту инсулина и склонности к развитию кетоацидоза. Роль генетической предрасположенности в патогенезе СД 1 типа до конца не ясна. Так, если отец болен СД 1 типа, риск его развития у ребенка составляет 5%, при болезни матери – 2,5%, обоих родителей – около 20%, если один из однояйцевых близнецов болен I типом, то второй заболевает в 40-50% случаев.

В том случае, когда уменьшение количества В-клеток обусловлено иммунным или аутоиммунным процессом, СД считается иммунноопосредованным или аутоиммунным. Генетическая предрасположенность, также как и негенетические факторы (белок коровьего молока, токсические вещества и др.) способствуют изменению антигенной структуры мембраны b-клеток, нарушению презентации антигенов B-клеток с последующим запуском аутоиммунной агрессии. Указанная аутоиммунная реакция проявляется в воспалительной инфильтрации панкреатических островков иммунокомпетентными клетками с развитием инсулита, что в свою очередь приводит к прогрессирующей деструкции измененных B-клеток. Гибель примерно 75% последних сопровождается снижением толерантности к глюкозе, в то время как разрушение 80-90% функционирующих клеток обусловливает клиническую манифестацию СД 1 типа.

В тех случаях, когда отсутствует ассоциация с определенными генами и отсутствуют данные о наличии аутоиммунного процесса в В-клетках, однако прослеживается деструкция и уменьшение числа в-клеток, то говорят об идиопатическом СД 1 типа.

Абсолютная инсулиновая недостаточность при СД 1 типа приводит к прогрессирующему снижению массы тела и появлению кетоацидоза. Развитие последнего обусловлено усилением липолиза в жировой ткани и подавлением липогенеза в печени вследствие дефицита инсулина и повышенного синтеза контринсулярных гормонов (глюкагона, кортизола, катехоламинов, АКТГ, гормона роста). Повышенное образование свободных жирных кислот при этом сопровождается активацией кетогенеза и накоплением кислых кетоновых тел (В-оксибутирата, ацетоацетата и ацетона).

После клинической манифестации СД 1 типа и компенсации гормонально-метаболических нарушений введением инсулина, потребность в последнем на протяжении определенного времени может быть небольшой. Этот период обусловлен остаточной секрецией инсулина, однако в дальнейшем эта секреция истощается и потребность в инсулине нарастает.

Соседние файлы в папке Для студентов

Источник

, . , . . .

. ,

, , , , .

https://www.allbest.ru

1.1

1.2

1.3

1.4 ,

2.1

2.2

2.3

– , , . , , 175 , 2025 300 . . 15 2 .

. , , , , , , .

, , , .

XX , , . .

60-70- . , . 70- . , 80- . — , . 20 25%, 5%. I (DCCT — Diabetes Control and Complications Trial) II (UKPDS — United Kingdom Prospective Diabetes Study). (Robert Turner) , .

, . ; . – ( ), ( ) , . ( — Frederick Sanger, 1955 .) ( — Dorothy Hodgkin, 1969 .) ( ) : – , .

— (Joan Walker) 50- . — , , . , ( ), . 2002-2003 . (National Service Framework), , .

. , (Diabetes UK), 1934 . .. (R.D. Lawrence) .. (H.G.Wells) ( ). (Juvenile Diabetes Foundation). , , . ( ) B-J 70 . B-J (King’s College Hospital). , , , . , .

1.1

— . , . , , ; .

, . ( ), : , .

, , , . ; , ; 3 , . . : , 75 , 250-300 ( — 1,75 1 , 75 ; , , ), 1 2 . — , 1 2 .

1. — ; , , . , ;

2. — , 2 , , . ; , .

. 1.1. . , , . 10 , — , — . , .

I ( ) -, . .

II ( ) , , , .

I II — . I II ( ), , I II .

I – ( ), . – , . , I 30% , II — 100% . , , .

HLA

( HLA) . I 90% DR3 / DR4; DR2 .

I , , . — – (GAD, 64-kDa ) – (37 kDa, IA-2; ). > 3 ( , -GAD, -1-2, ) 88% 10 .

( – ) -, I . . I , ; . I , , . ; .

II , . : ( , ) . 98% II — . ( ) , ; , . ; . 1.6..

25 ( ) II , LADA (Latent Autoimmune Diabetes of Adulthood), ; .

II : , , .

, , . II , ( ; ; > 0,9) ( ; < 0,7). , , — , ; . . . , , , .

* 40 .

* , , .

* .

* II .

* : .

* > 4 .

, , II , . 1 , .

II , , , . , II ; .

II MODY– (. ). – II : 8-45% , . 12-14 , ; , , II . , , LADA, . , 25% II MODY (. ) .

. . , , , , acanthosis nigricans. . ; , , ( ). .

II . , , , ( , , ), . , 4 .

1.3

, I , 1922 , (Banting) . : , . ; , , . II . UKPDS , (. 10); – . II , . 4. . ; , . , .

1922 . ( 15-30 ) (6-8 ). ( ), ( ). .

. , , . () ( ). , ( , , ). . .

, .

( 3 ), , , , 4 . (CSSI — continuous subcutaneous insulin infusion).

– ; 1930 . -.

—

— 1950 . ; , (-) .

— ( ), . 90 , , 24 . – . , . , . .

I 3 . , , (, ). . :

: , — .

: ; — ; — . , . , .

: 3 , — ( , ). . II 1 /; . , . ; > 2 , . II .

, . 4 / 4 , — .

—

, . 2-3 . , . .

, ,

. , , ; . , , . , , . () . , . , 1 . ; , , . .

1.4 ,

, . ; . . I 5 , . , . , / .

, ; , . , .

* ( ): ;

* ;

— , , , , -, — . ? 15 , , 14 41 , . , . , . , , ; , . , ; , — , . , , .

, . , , , . , , ; .

, ( I ) ( II ). , , . , , .

Candida, ; . ; .

I II , . I ( , — ). , . , . I 70% 40 , , .

II , . , . , II , , , . II – . II .

, . , , 25 / . :

* ;

* — , , , ;

* ;

* .

* — 55%

* — 29%

* (, ) — 16%

* — 2%

; , , (, ).

, , :

* 30-40 ;

* ;

* .

, – . , .

2.1

> 3% , 3% . 0,2%.

. II ( 50-70 ); I — 10-12 ( ). , I , II .

II : 1995 . 135 , 2025 . 300 , .

II , . 40 II 20% 17% ; . , . , .

, , . — .

* .

* :

1. ;

2. ;

3. ;

4. .

* .

* , – .

– () 1989 . , :

1. ;

2. – ;

3. ;

4. – ;

5. .

, , , , . . .

— . II , . ( ) I , II ; , , . , . , , , . , , , .

* .

* , .

* .

. ( ) , .

: //

* — ;

* , , , ;

* ;

* -, -, .

(, , , ), , (, ).

* — . , , ;

* — , ..; , ; ;

* — , , -, , , ;

* 100% — , , , ..;

* — 2 . , , , .. ;

* — {. : , );

* , ;

* — .

II . , , . , , . , ; , , ( ). , ; . ; . , , ; , (, ) .

. , . , .

I : , ; , . — ; . , , , , (DAFNE — Dose Adjustment For Normal Eating; . 6), , . ; , , , .

: 100 / , 250 / . , , , , . , – , , – , , (), . — , — , , . , — , . — 11 , , — ; , . ( , — DAFNE — I , ) 10 1 . , 170 , 17 . .

, ; (. 9), . . 3.8.

, II . . , ( , ) , . , – (, ). , II (. 1). , , , ; , . II ( , , ) 30 .

I . , , ( ) , ( ). , , , I . , (Steven Redgrave) 2000 ; .

2.3

, . , .

, , . , . (), , , .

— . . . , . ; . . .

* .

* ( ).

* .

* , .

…

, . . . ” “. ” “.
[1,7 M], 16.05.2017
, , . . .
[489,0 K], 16.01.2015
. I II . . . .
[64,8 K], 27.11.2013
, . – . II . .
[8,9 M], 10.09.2013
. . . . , , .
[1,4 M], 02.05.2014

, , ..

PPT, PPTX PDF- .

Источник

Понятие социально-значимых заболеваний включает ряд заболеваний несущих наибольшую угрозу благополучию населения страны. Социально значимые заболевания наносят колоссальный ущерб для общества, связанный с потерей временной и стойкой трудоспособности, необходимостью огромных затрат на лечение и реабилитацию таких больных. Социальная значимость этих заболеваний требует для проведения эффективной профилактики. Согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. N 715, в перечень социально значимых заболеваний входит такое заболевание как сахарный диабет. Сахарный диабет представляет собой серьезную медико-социальную проблему, значимость которой обусловлена его высокой распространенностью, сохраняющейся тенденцией к увеличению числа больных, высокой инвалидизацией и смертностью больных в результате развития осложнений, а также необходимостью создания системы специализированной помощи больным. В настоящее время около 250 млн. человек в мире страдают этим заболеванием (Захарова С.М., 2005). Учитывая темпы распространения этого заболевания, эксперты Всемирной Диабетической Федерации прогнозируют, что количество больных СД к 2030 году достигнет 552 миллионов человек, т.е. будет болеть каждый 10 житель планеты. Все вышеизложенное свидетельствует об актуальности и необходимости углубленного исследования данной проблемы.

Сахарный диабет 2-го типа (инсулиннезависимый диабет) – метаболическое заболевание, характеризующееся хронической гипергликемией, развивающейся в результате нарушения взаимодействия инсулина с клетками тканей (ВОЗ, 1999 г.).

Диабет 2 типа составляет 85-90% от всех типов сахарного диабета и наиболее часто развивается у людей старше 40 лет. Заболевание прогрессирует медленно.

Факторами риска сахарного диабета 2-го типа являются: «традиционное» питание, а именно, присутствие рафинированных углеводов в пище (сладости, шоколад, конфеты, вафли, выпечка и прочее) и очень низкое содержание растительной пищи в свежем виде (овощей, фруктов, злаков); избыточный вес тела; этническая принадлежность; малоподвижный образ жизни; наследственность и другие. Важно значение в профилактике сахарного диабета имеет ознакомленность населения с факторами риска, и как следствие, минимизация их влияния на развитие заболевания.

В связи с этим целью нашего исследования явилась оценка уровня осведомленности людей пожилого возраста о заболевании сахарный диабет.

Для реализации поставленной цели нами была разработана анкета, включающая ряд вопросов о причинах, симптомах, а также осложнениях и последствиях данного заболевания. В анкетировании приняли участие 114 человек в возрасте от 45 до 83 лет. При оценке результатов участники опроса были поделены на две возрастные подгруппы: в первую группу вошли опрашиваемы в возрасте 45-65 лет, во вторую – 65 лет и старше.

По результатам анкетирования было установлено, что большая часть обеих групп не знают точного понятия «социально-значимое заболевание». Преобладающая часть опрашиваемых I и II подгрупп считают, что к социально-значимым заболеваниям относятся туберкулёз (70,25% и 53,7% соответственно) и сахарный диабет (52,5% и 80,3%). Практически одинаковое число респондентов указали гепатит В и С (35,2% и 33,75%) и малярию (22,5% и 20,2%). Неверно отнесли к социально-значимым заболеваниям холеру 25% анкетируемых I подгруппы, тогда как лишь 7% опрашиваемых II подгруппы выбрали этот вариант ответа в качестве одного из правильных. Отличились результаты и при выборе заболевания «инфаркт миокарда» – 50,5% опрашиваемых в I группе и 33,7% – во II группе. Такие результаты вполне объяснимы: большинство опрошенных нами понимают под социально-значимыми заболеваниями не только болезни, возникновение и (или) распространение которых в определяющей степени зависит от социально-экономических условий, но и различные заболевания, такие как малярия, холера, инфаркт миокарда, которые являются часто встречающимися либо особо опасными.

Всем участникам анкетирования знакомо заболевание сахарный диабет. Половине анкетируемых (47,5% и 60,3%) никогда не говорили о том, что они предрасположены к данному заболеванию.

При ответе на вопрос о возможных причинах развития сахарного диабета у человека большая часть анкетируемых I подгруппы (62,5%) затруднилась ответить и назвать таковые, в то время как 67,5% опрошенных II подгруппы указали на наиболее значимые причины. Среди них были названы ожирение, стресс, избыток сахаров в пище, плохая экология и другие.

Большая часть респондентов (80,25% и 90,7% в первой и второй группах соответственно) смогли назвать признаки сахарного диабета. Среди них самыми часто встречающимися ответами стали сухость во рту, жажда, повышение уровня сахара в крови.

Было выявлено, что часть опрошенных (около 50% II подгруппы и около 8% I) путают понятие причины, признака и осложнения болезни. Мы связываем это с тем, что перед заполнением анкет не были проведены пояснительные беседы, которые могли бы помочь различить данные понятия. Кроме того, это является свидетельством того, что у анкетируемых, в основном во II подгруппе, нет четкого представления о заболевании и его последствиях, что делает необходимым проводить профилактику сахарного диабета в виде просветительских бесед с людьми пожилого возраста.

По результатам исследования, большая часть опрашиваемых указала, что старается есть как можно меньше сладкого – 42,5% в I подгруппе и 67,5% во II подгруппе. Оставшаяся часть либо никак не ограничивает себя в сладком, либо затруднилась дать однозначный ответ.

Аналогичные результаты в обеих подгруппах были получены при ответе на вопрос «следите ли Вы за уровнем сахара в крови»: 30,8% следят постоянно, 40,4% этого не делают, и около 30% выбрали вариант ответа «проверяю редко». При этом 42,5% опрашиваемых I подгруппы проверяют уровень сахара в лечебном учреждении, 29,6% имеют свой собственный глюкометр, 30% уровень сахара не измеряют. Во II подгруппе результаты анкетирования показали другие значения: 39,6%:20,8%:39,6%, что является прямым показателем меньшей заботы о здоровье среди лиц пожилого возраста, причиной чему может быть отсутствие информации об этом заболевании, отсутствие заинтересованности своим здоровьем, понижение мобильности связи с возрастом или другими причинами.

Было выяснено, что среди представителей I подгруппы достаточно велик процент лиц, употребляющий алкоголь и/или табачные изделия (59%). Во II подгруппе таких лиц 20%.

30% анкетируемых I и II подгрупп имеют родственников больных сахарным диабетом.

50% анкетируемых обеих подгрупп затруднились ответить однозначно на вопрос «считаете ли Вы, что можете заболеть сахарным диабетом?»,

Более 2/3 опрашиваемых I подгруппы и 53,7% II подгруппы знают о существовании профилактических диет. При этом половина анкетируемых никак себя в пище не ограничивают, другая половина старается не есть жирную, сладкую пищу, или ест всё, но понемногу. 60% всех участников опроса знают о существовании специального питания для больных сахарными диабетом. Более 80% не используют заменитель сахара в питании.

Преобладающая часть I подгруппы (70,3%) и II (60,8%) не включают в рацион продукты, содержащие вместо сахарозы фруктозу. ¼ не смогли ответить однозначно.

При ответе на вопрос о возможных последствиях и осложнениях сахарного диабета 62,5% анкетируемых I-ой подгруппы и 53,2% II-ой указали снижение остроты зрения, инфаркт, инсульт, болезни ног, проблемы с памятью и вниманием, при этом на первом месте оказались болезни ног.

В результате анкетирования были получены различные данные в I и II подгруппах при ответе на вопрос о мерах профилактики сахарного диабета, осуществляемых самими участниками опроса. По 40% в каждой из групп проводят ежегодную проверку уровня сахара в крови. Сбалансированное питание выбрали 42,5% лиц I подгруппы и лишь 27,7% II. Подчеркнули важность физической активности 27,5% респондентов I подгруппы и 13,3% II. Отказались от вредных привычек 45,4% и 33,8%. При этом 22,5% и 33,2% опрошенных не проводят никаких профилактических мероприятий.

Наряду с анкетированием нами был проведён мониторинг аптек и продуктовых магазинов на наличие продуктов питания, предназначенных для больных, страдающих сахарным диабетом. Данная часть исследования должна была показать, насколько доступна для населения эта группа продуктов. В результате мониторинга было выявлено, что ассортимент продуктов для людей, страдающих сахарным диабетом, в большей степени представлен в аптечных сетях, однако, не все аптеки занимаются закупкой и продажей этих продуктов. В продуктовых магазинах данная группа продуктов питания, за редким исключением, практически не представлена. Население может приобрести их лишь в крупных торговых центрах. Наиболее часто встречались такие наименования как вафли на фруктозе различного вкуса, печенье без сахара, шоколад на фруктозе, конфеты с фруктозой, различные сиропы, заменители сахара, отруби, халва. Цены на данные продукты не сильно превышают цены на их аналоги, содержащие сахар.

Таким образом, по результатам проведенного исследования можно сделать вывод, о том, что практически половина населения в возрасте, «опасном» по возникновению сахарного диабета, не знакомы с факторами риска развития данного заболевания и как следствие с мерами профилактики. Ввиду высокой социальной значимости заболевания повышение осведомленности людей о причинах развития и первых симптомов сахарного диабета, может привести к отдалению заболевания и его ранней диагностике, что в свою очередь повлечет снижение риска осложнений.

Источник