Меню для подростков диабета 1 типа

• Общество. Ваш ребёнок — это часть социума: семьи, друзей, школы. Порой ему бывает сложно понять, почему другим «можно», а ему «нельзя». Например, выпить сладкий газированный напиток вместе с друзьями.

• Изменения гормонального фона. Уровень сахара в крови поддерживается инсулином и рядом других гормонов. Подростковый возраст — это время мощной гормональной перестройки всего организма. В это время организм принимает для себя совершенно иную норму гормонов.

• Стремление быть самостоятельным. Подросток избавляется от опеки родителей и начинает осознавать себя как личность, а также принимать решения и измерять сахар. Зачастую ему не хватает опыта, и тогда могут возникнуть проблемы.

Питание при диабете в подростком возрасте: объясните правила… Объясните ещё раз

Уловите момент, когда уровень глюкозы в крови Вашего ребёнка повысится, и он это почувствует. Такие ситуации довольно часто встречаются в подростковом возрасте. Этот момент следует использовать как повод для серьёзной беседы: окажите необходимую помощь, а затем поговорите с Вашим ребёнком.

• Обратите внимание подростка на причины, по которым поднялся уровень сахара в крови. Объясните взаимосвязь между питанием и состоянием его здоровья.

• Расскажите, какие осложнения сахарного диабета возможны. Если подросток достаточно стрессоустойчив, то можно показать ему фото диабетической стопы и других возможных последствий. Однако, в этом вопросе нужно быть предельно аккуратным.

• Объясните принципы правильного питания. Начните с планирования рациона. Ваш ребёнок всё поймёт, ведь Вы кормите его так с детства. После этого без нарекания в голосе, дайте ему возможность задать интересующие его вопросы, если что-то осталось непонятным.

• Дайте подростку возможность сделать следующий шаг самостоятельно. Например, пусть придумает завтрак на следующий день или спланирует примерное меню обеда в школе.

Не пытайтесь привить Вашему ребёнку все правила питания сразу. Здесь работает тот же механизм, что и в занятиях спортом. Если Вы начнёте бегать каждый день по 10 км каждое утро, то не пробегаете и недели, ведь Ваш организм не приспособлен для таких больших нагрузок как физически, так и психологически. Если Вы хотите пробегать 10 км, начните с 500 метров, но каждый день.

Из ста правил для диабетиков, 95 касаются питания.

Это работает и в отношении Вашего ребёнка. Начните с одного простого правила, которое подросток будет выполнять каждый день. Через неделю или две это правило станет навыком, а навык со временем превратится в норму жизни. Навык — это то, что человек приобретает осознанно, а привычка — дело случая.

Вы способны поддержать Вашего ребёнка, начав питаться также. Вы можете завести специальный дневник, куда будут записаны имена всех членов семьи. Напротив каждого из имён ставьте отметки каждый день: «Сделал» или «Не сделал». Даже если ребёнок один раз самостоятельно напишет «Не сделал», ему станет стыдно.

Продукты при диабете: не запрещайте есть сладкое, но ограничивайте

Родители каждого подростка знают, что любые ограничения способны вызвать бурю негодования. Объясните, что сладости — это лакомство, но никак не повседневная еда. От объяснений следует перейти к действию.

• Начать нужно с простой мысли: если хочется сладкого, значит в организме недостаточно энергии. В этом случае следует съесть что-то питательное.

• Приучите ребёнка к мысли, что сладкое — это пища после основного блюда. Есть его следует за обеденным столом, но никак не за компьютером или на бегу.

• Сладости не должны стать для ребёнка «амброзией», на которую он в тайне будет тратить карманные деньги. Время от времени можно покупать ему те сладости, которые он хочет.

Объясните, что состояния гипогликемии или больших физических нагрузок требуют получения сладкого вне графика. Диабетики должны иметь при себе что-нибудь сладкое на случай, если уровень сахара в крови понизится. Часто — это конфеты. Чтобы у подростка не возникал соблазн есть их без ограничений, замените их на сладкий компот или фруктовый сок.

Часто причиной повышенной тяги к сладкому является дефицит магния в организме. Недостаток магния можно восполнить пищей, богатой данным микроэлементом.

Мягкий запрет на вредные продукты

Продукты, польза которых стремится к нулю — газировки, чипсы, снеки и сухарики, должны оказаться под мягким запретом. Для того, чтобы это не вызвало противодействие, объясните, что такие продукты вредны для фигуры. В переходном возрасте дети склонны уделять повышенное внимание своей внешности.

Награда для особенных детей

В жизни каждого подростка должны быть дни, когда можно всё. Ими могут стать День рождения, выигранный чемпионат или успешно сданный экзамен, либо просто хороший день в кругу семьи. В один из таких дней Вы можете сводить ребёнка в кондитерскую или кафе. Важно — правильно компенсировать съеденное за счёт верно рассчитанной дозы инсулина.

Подобные предусмотренные «нарушения» правил сформируют у подростка мысль о том, что он ничем не отличается от окружающих и может жить полноценной жизнью.

Ваш ребёнок — не болеет, он ничем не хуже других, он — особенный. Сформируйте у него это понятие и принятие того, почему он вынужден делать то, от чего другие свободны.

Поговорите с Вашим ребёнком сегодня!

Уделите ровно пол часа и набросайте примерный план разговора с Вашим ребёнком. Пишите тезисно, почему следует правильно питаться, какими могут быть последствия декомпенсированного диабета, почему Ваш ребёнок особенный и так далее.

В психологии существует правило 48 часов. Если Вы задумали что-либо сделать, постарайтесь сделать это в ближайшие двое суток. В противном случае, существует большая вероятность того, что Вы это никогда не реализуете. Поэтому так важно поговорить с Вашим ребёнком именно сегодня!

Диабет — это образ жизни для Вас и Вашего ребёнка. Переходный возраст — сложный период, в который ребёнок нуждается в поддержке и внимании. Помните, что Вы — пример для Ваших детей, даже если в силу определённого возраста они не говорят Вам об этом.  

Диета при сахарном диабете 1 типа основана на общих принципах правильного питания. Она универсальна, и такой рацион подходит не только для диабетиков. Основными правилами питания и рецептами диабетических блюд могут воспользоваться все те, кто хочет быть здоровым, молодым и бодрым на долгие годы.

Формы заболевания и необходимое питание

Сахарный диабет — это довольно распространенное заболевание эндокринной системы, при котором поджелудочная железа полностью или частично не вырабатывает гормон инсулин. При этом в организме нарушаются все виды обменов: углеводный, жировой, белковый.

У сахарного диабета есть 2 формы:

• 1 тип — инсулинозависимый. Развитие его провоцируют: генетическая предрасположенность, вирусные инфекции, стрессы, заболевания аутоиммунного характера.
• 2 тип — инсулиннезависимый. Развивается при ожирении, желчнокаменной болезни, наследственной предрасположенности, как осложнение после вирусных инфекций.

Инсулинотерапия (порционные введения гормона) для первого типа поддерживает уровень сахара в крови. Но тоже не менее важным условием для здоровья является правильный и сбалансированный режим питания.

Диета при диабете 1 типа полностью исключает сладости и выпечку.

Для диабетиков специально разработан стол № 9. Это единственно правильная основа для рациона, которая используется вместе с инсулинотерапией.

Лечебное питание при диабете 1 типа основывается на нескольких принципах:

• дробные, частые приемы пищи с небольшими порциями;
• включение достаточного количества витаминов;
• использование сахарозаменителей для подслащения блюд и напитков;
• доминирование в рационе овощных блюд;
• употребление достаточного количества нежирных кисломолочных продуктов;
• уменьшение жирного мяса, рыбы, наваристых бульонов;
• ограничения в жареной еде.

Соотношения питательных элементов

Диета при сахарном диабете 1 типа легко корректируется и приспосабливается под любого пациента. По желанию рацион можно определять с учетом личных предпочтений, но в общем лучше придерживаться следующих норм. Что можно есть:

• ржаной хлеб (лучше специальный диабетический), до 200 г в день;
• ежедневно супы на овощном бульоне; на слабом говяжьем, курином или рыбном — 2 раза в неделю;
• мясные блюда (говядину, телятину, нежирную свинину, птицу, кролика), приготовленные на пару.
• отварные, заливные или паровые рыбные блюда из нежирных сортов (судак, треска, щука), до 200 г в день;
• гарниры из отварных, паровых, сырых или запеченных овощей (все виды капусты, огурцы, кабачки, свекла, морковь, сельдерей, томаты).

Питание при диабете ограничивает употребление крупяных изделий, бобов, фасоли, пасты, вермишели. Яйцо — одно в день. Из фруктов разрешены только кислые или кисло-сладкие: яблоки сорта Антоновка, цитрусовые. Из ягод можно кушать смородину, клюкву. Есть ограничения по употреблению жирных сыров, сметаны, сливок. Из заправок и подливок — только неострые. Из напитков для диабетиков разрешены травяные и черные чаи, некрепкий кофе с молоком, овощные соки, морсы, компоты из сухофруктов.

Должны быть полностью исключены кондитерские изделия, выпечка и калорийные десерты. Диабетик может побаловать себя медом, но в небольших количествах и обязательно по согласованию с доктором. Запрещены животные жиры, острые, пряные и соленые блюда, копченые колбасы, алкоголь, виноград, бананы, изюм.

Эндокринологи и диетологи рекомендуют инсулинозависимым пациентам питаться так, чтобы в меню преобладали блюда с достаточным содержанием протеинов (высокобелковая диета). Кроме этого, в рационе должно быть сбалансированное количество жиров и сложных углеводов. Легкоусвояемые (рафинированные) углеводные продукты полностью исключаются, и употребление соли ограничивается до 8 г в сутки.

Меню на каждый день

Ориентировочное меню на каждый день, стол № 9.

Завтрак I:

• гречка (200 г);
• паровая куриная грудка (70 г);
• чай.

Завтрак II:

• запеканка из творога с ягодами (150 г);
• чашка йогурта.

Обед:

• вегетарианский суп (из спаржевой фасоли, капусты, моркови, сельдерея);
• паровой минтай с запеченными овощами (150 г рыбы, 200 г овощей);
• салат из свежей капусты с морковью (100 г).

Ужин:

• морковно-творожная запеканка (200 г);
• фруктовый салат (200 г);
• компот.

Перед сном — стакан кефира, простокваши или йогурта.

Рацион питания для стола № 9

Меню на неделю при первом типе диабета должно быть разнообразным, с достаточным количеством витаминов и протеинов.

По понедельникам и четвергам:

• Завтрак: ржаной тост, салат с огурцом, болгарским перцем и томатами, приправленный зеленью и нежирным мягким сыром; отварное яйцо или паровой омлет.
• Второй завтрак: овощной сок, 2 ржаных хлебца.
• Обед: постный борщ, винегрет, полпорции гречневой каши с кусочком паровой рыбы и ягодный морс.
• Полдник: 2 ломтика докторской колбасы с запеченным кабачком, овощной сок.
• Ужин: отварной картофель (2 шт.), паровая котлета, стакан кефира и зеленое яблоко.

По вторникам и пятницам:

• Завтрак: 2 кусочка тушеного кролика, овсянка, морковно-яблочный салат, чай.
• Второй завтрак: 150 г обезжиренного творога с половиной банана.
• Обед: суп с фрикадельками из курицы (300 мл), 150 г овощного рагу, стакан компота.
• Полдник: стакан ягод.
• Ужин: гречневая каша с сосиской, овощной сок.

По средам и субботам:

• Завтрак: ржаной тост с мягким нежирным сыром, салат с огурцами, помидорами и зеленью, яблоко.
• Второй завтрак: творожное суфле, стакан чая с лимоном.
• Обед: 300 мл рыбного супа, 200 г риса с кукурузой и спаржевой фасолью, запеченное яблоко.
• Полдник: стакан абрикосового сока.
• Ужин: овсяная каша с ягодами, компот из сухофруктов.

По воскресеньям:

• Завтрак: ленивые вареники с творогом, приправленные нежирной сметаной, чашка кофе.
• Второй завтрак: 2 ржаных хлебца и 200 г свежих или замороженных ягод.
• Обед: 300 мл супа с гречкой, по 100 г запеченных овощей и куриной грудки, клюквенный морс на ксилите.
• Ужин: овсянка (150 г) с двумя сосисками, салат из яблока и сельдерея, стакан томатного сока.

Некоторые отличительные черты пищи

Не всем пациентам, у которых диабет 1 типа, показана высокобелковая диета. При нефропатии с нефротическим синдромом рекомендуется снизить количество потребляемых белковых продуктов. Чтобы поддержать организм, одним из главных правил является низкобелковое питание — это один из методов симптоматической терапии у таких пациентов. Поэтому употребление протеинов ограничивается. Врачи рекомендуют до 0,8 г на 1 кг веса белков в сутки. Кроме ограничения белков, пациенту прописывают снижение соли до 2,5 г в суточном рационе. Это значит, что для приготовления блюд соль не используется совсем, в том числе и для хлебобулочных изделий.

Диетологи рекомендуют использовать продукты со сниженным содержанием соли: рис, овсяная крупа, морковь, все виды капусты. Из мясных продуктов лучше отдать предпочтение телятине, индейке и крольчатине, а из рыбных — треске, минтаю, хеку.

Инсулинозависимые пациенты, которые вводят инсулины короткого и среднего действия, должны знать еще несколько правил питания:

• Количество углеводных блюд на каждый день должно быть приблизительно одинаковым. Расширить углеводный рацион можно с помощью специальных таблиц для диабетиков, в которых можно найти взаимозаменяемые продукты.
• Чтобы избежать гипогликемии, калорийность блюд должна быть распределена в четком соответствии с пиками действия инъекционного инсулина.

Это даст возможность избежать гипогликемии. Для простого инсулина:

• Первая утренняя инъекция + белковый завтрак.
• Ко второму завтраку можно включить углеводы.
• На обед исключить хлеб.
• После второй инъекции: углеводы через час или полтора.

Для пролонгированных инсулинов углеводы распределяются на все приемы пищи приблизительно в одинаковых количествах.

Для пациентов с угрозой диабетической комы жиры ограничиваются до 30 г в сутки, белки — до 50 г. Возможно увеличение количества легкоусвояемых углеводов до 300 г. Для усиления антикетогенного действия (против синтеза кетоновых тел) пациентам в этот период разрешены в небольших дозах сахар, каши, мед. В предкоматозном состоянии из рациона полностью исключаются жиры с белками, и диабетик питается углеводистой пищей.

У каждого пациента с диабетом есть свои особенности: это возраст, суточные дозировки инсулиновых инъекций, уровень физической активности, сопутствующие заболевания. Поэтому корректировка по частоте, объему и общей калорийности продуктов и блюд должна быть обязательно определена лечащим врачом-эндокринологом.