Можно пить донормил при диабете

Клинико-фармакологическая группа

Снотворный препарат

Действующее вещество

– доксиламина сукцинат (doxylamine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, прямоугольные, с риской на обеих сторонах.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 100 мг, кроскармеллоза натрия – 9 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 15 мг, магния стеарат – 2 мг.

Состав пленочной оболочки: макрогол 6000 – 1 мг, гипромеллоза – 2.3 мг, Сеписперс АР 7001 (гипромеллоза – 2-4%, титана диоксид CI 77891 – 25-31%, пропиленгликоль – 30-40%, вода – до 100%) – 0.7 мг.

10 шт. – тубы полипропиленовые (1) – пачки картонные.

30 шт. – тубы полипропиленовые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов из группы этаноламинов. Препарат оказывает снотворное, седативное и м-холиноблокирующее действие. Сокращает время засыпания, повышает длительность и качество сна, при этом не изменяет фазы сна. Длительность действия – 6-8 ч.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Cmax в среднем достигается через 2 ч после приема внутрь. Абсорбция высокая.

Метаболизм и выведение

Хорошо проникает через гистогематические барьеры (включая ГЭБ). Метаболизируется в печени. T1/2 – около 10 ч. Выводится на 60% почками в неизменном виде, частично – через ЖКТ.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

У пациентов старше 65 лет, а также при печеночной и почечной недостаточности T1/2 может удлиняться.

При повторении курсов лечения стабильная концентрация препарата и его метаболитов в плазме крови достигается позже и на более высоком уровне.

Показания

• преходящие нарушения сна.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к доксиламину и другим компонентам препарата, или к другим антигистаминным средствам;
• закрытоугольная глаукома или семейный анамнез закрытоугольной глаукомы;
• заболевания уретры и предстательной железы, сопровождающиеся нарушением оттока мочи;
• врожденная галактоземия, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы;
• детский и подростковый возраст до 15 лет.

С осторожностью: пациентам со случаями апноэ в анамнезе – в связи с тем, что доксиламина сукцинат может усугублять синдром ночного апноэ (внезапная остановка дыхания во сне); пациентам старше 65 лет – в связи с возможными головокружениями и замедленными реакциями с опасностью падений (например, при ночных пробуждениях после приема снотворных), а также в связи с возможным увеличением T1/2; пациентам с почечной и печеночной недостаточностью (T1/2 может увеличиваться).

Дозировка

Внутрь. По 1/2-1 таб./сут, запивая небольшим количеством жидкости, за 15-30 мин до сна. Если лечение неэффективно, по рекомендации врача доза может быть увеличена до 2 таб.

Продолжительность лечения от 2 до 5 дней; если бессонница сохраняется, необходимо обратиться к врачу.

Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью: в связи с данными об увеличении концентрации в плазме и уменьшении плазменного клиренса доксиламина, рекомендуется коррекция дозы в сторону уменьшения.

Пациенты пожилого возраста старше 65 лет: блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов следует с осторожностью назначать данной группе пациентов в связи с возможным головокружением и замедленными реакциями с опасностью падения (например, при ночных пробуждениях после приема снотворных). Ввиду данных об увеличении концентрации в плазме, уменьшении плазменного клиренса и увеличении T1/2 рекомендуется коррекция дозы в сторону уменьшения.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: запор, сухость во рту.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения.

Со стороны органа зрения: нарушения зрения и аккомодации, нечеткое зрение.

Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.

Со стороны нервной системы: сонливость в дневное время (в этом случае доза препарата должна быть уменьшена); спутанность сознания, галлюцинации.

Со стороны костно-мышечной системы: рабдомиолиз.

Со стороны лабораторных показателей: увеличение уровня КФК.

Если любые из указанных выше побочных эффектов усугубляются или появляются другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациент должен сообщить об этом врачу.

Передозировка

Симптомы: дневная сонливость, возбуждение, расширение зрачка (мидриаз), нарушения аккомодации, сухость во рту, покраснение кожи лица и шеи (гиперемия), повышение температуры тела (гипертермия), синусовая тахикардия, расстройство сознания, галлюцинации, снижение настроения, тревога, нарушение координации движений, дрожь (тремор), непроизвольные движения (атетоз), судороги (эпилептический синдром), кома. Непроизвольные движения иногда являются предвестниками судорог, что может свидетельствовать о тяжелой степени отравления. Даже при отсутствии судорог тяжелые отравления доксиламином могут вызвать развитие рабдомиолиза, который часто сопровождается острой почечной недостаточностью. В таких случаях показана стандартная терапия с постоянным контролем уровня КФК.

При появлении симптомов отравления следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение: симптоматическое (м-холиномиметики и др.), в качестве средства первой помощи показан прием активированного угля (в количестве 50 г – для взрослых и 1 г/кг массы тела для детей).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме препарата Донормил с седативными антидепрессантами (амитриптилин, доксепин, миансерин, миртазапин, тримипрамин), барбитуратами, бензодиазепинами, клонидином, производными морфина (анальгетиками, противокашлевыми препаратами), нейролептиками, анксиолитиками, блокаторами гистаминовых Н1-рецепторов с седативным действием, центральными антигипертензивными препаратами, талидомидом, баклофеном, пизотифеном усиливается угнетающее действие на ЦНС.

При одновременном приеме с м-холиноблокирующими средствами (атропин, имипраминовые антидепрессанты, антипаркинсонические препараты, атропиновые спазмолитики, дизопирамид, фенотиазиновые нейролептики) повышается риск возникновения таких побочных эффектов, как задержка мочи, запор, сухость во рту.

Т.к. алкоголь усиливает седативный эффект большинства блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов, в т.ч. и препарата Донормил, необходимо избегать его одновременного употребления с алкогольными напитками и лекарственными препаратами, содержащими алкоголь.

Особые указания

Следует принимать во внимание, что бессонница может быть вызвана рядом причин, при которых нет необходимости в назначении данного лекарственного препарата.

Препарат оказывает седативное действие, подавляет когнитивные способности и замедляет психомоторные реакции. Первое поколение блокаторов гистаминовых H1-рецепторов может оказывать м-холиноблокирующий, α-адреноблокирующий и антисеротониновый эффекты, что может вызывать сухость во рту, запор, задержку мочи, нарушения аккомодации и зрения.

Как все снотворные или седативные препараты, доксиламина сукцинат может усугублять синдром ночного апноэ (внезапная остановка дыхания во сне) – увеличивая число и продолжительность приступов апноэ.

Возможное злоупотребление блокаторами гистаминовых H1-рецепторов первого поколения, включая доксиламин, может приводить к физической и психологической зависимости, о которой сообщалось на фоне преднамеренного приема более высоких доз препарата, чем рекомендованные.

В одной таблетке препарата содержится 100 мг лактозы моногидрата, что следует принимать во внимание у пациентов с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы lapp или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В связи с возможной сонливостью в дневное время суток следует избегать управления автотранспортом, работы с механизмами и иных видов деятельности, требующих быстрых психических и двигательных реакций.

Беременность и лактация

На основании адекватных и хорошо контролируемых исследований доксиламин может применяться у беременных женщин на протяжении всего периода беременности. В случае назначения препарата на поздних сроках беременности следует принимать во внимание атропиноподобные и седативные свойства доксиламина при наблюдении за состоянием новорожденного.

Неизвестно, проникает ли доксиламин в грудное молоко. В связи с возможностью развития седативного или возбуждающего эффекта у ребенка кормить грудью при применении препарата не следует.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15 лет.

При нарушениях функции почек

Применять с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью (T1/2 может увеличиваться).

При нарушениях функции печени

Применять с осторожностью пациентам с печеночной недостаточностью (T1/2 может увеличиваться).

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью: пациентам старше 65 лет – в связи с возможными головокружениями и замедленными реакциями с опасностью падения (например, при ночных пробуждениях после приема снотворных).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25°С. Срок годности – 3 года. Не применять по истечении срока годности.

Описание препарата ДОНОРМИЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Донормил – эффективный препарат, который приходит на помощь при внезапно возникающих нарушениях сна, вызванных стрессом, сменой часового пояса или перевозбуждением. Легко переносится, можно приобрести без рецепта.

Содержание:

• Форма выпуска, состав, показания

• Фармакологическое действие Донормила

• Как принимать Донормил

• Противопоказания

• Нежелательные эффекты

• Назначают ли детям и беременным

• Особые указания

• Как хранить

• Цена, где купить, отзывы

Форма выпуска, состав, показания

Лекарственное средство выпускается в виде белых таблеток, имеющих пленочную оболочку и форму прямоугольника. На поверхности имеется насечка для удобства деления таблетки на две части.

Одна штука содержит 15 мг доксиламина сукцината – активного компонента со снотворным эффектом. Дополнительно в составе присутствуют: стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, моногидрат лактозы.

Донормил продается в тубах из полипропилена с крышкой по 10 или 30 штук, помещенных в коробочку из картона совместно с инструкцией.

Применение показано при:

• расстройствах сна, вызванных болевым синдромом;

• нарушениях сна, возникших в результате эмоционального потрясения;

• хронической усталости и сложностями с засыпанием.

Фармакологическое действие Донормила

Препарат оказывает успокаивающее, снимающее эмоциональное напряжение действие с эффектом снотворного. После применения терапевтической дозы:

• засыпание наступает в более короткий срок;

• улучшается качество сна: становится более крепким, без пробуждений;

• утром пациент чувствует себя бодрым и отдохнувшим.

Снотворное Донормил умеренно угнетает нервную систему, потому что доксиламин замедляет нервные процессы и тем самым способствует сонливости. Он не относится к препаратам сильного действия, потому что:

• не влияет на фазы и циклы сна, не вызывает кошмаров, частых сновидений, которые изнуряют человека;

• незначительно угнетает функции нервных клеток дыхательного центра;

• не дает остаточной сонливости, вялости после утреннего пробуждения (зависит от индивидуальных особенностей пациента).

Как принимать Донормил

Через час после приема вещество уже оказывается в крови в концентрации, достаточной для засыпания. Поэтому инструкция по применению Донормила содержит рекомендацию принимать лекарство за 15-30 минут до засыпания.

Для достижения снотворного эффекта принимают полтаблетки или одну таблетку, запивают водой. Если результат не наступает, то врач может назначить пить две таблетки.

Длительность терапии – 2-5 дней. При сохранении проблем с засыпанием следует посетить врача.

Доза лекарства корректируется у пациентов с печеночной и почечной недостаточностью, и у лиц старше 65 лет. Требуется уменьшение количества принимаемого препарата. У пожилых возникает риск головокружения, замедления реакции с возможностью падения при пробуждениях ночью.

Противопоказания

Инструкция к Донормилу содержит перечень состояний и патологий, при которых лекарство не назначается или назначается с осторожностью.

Противопоказания:

• высокая восприимчивость к антигистаминам, доксиламину и любому из вспомогательных компонентов;

• диагноз закрытоугольная глаукома или наследственная предрасположенность к ней;

• патологии уретрального канала и предстательной железы с нарушением функции отхождения мочи;

• наследственные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (невозможность преобразования галактозы в глюкозу, лактазная недостаточность, нарушение всасывания моносахаридов в ЖКТ);

• возраст пациента до 15 лет.

Осторожное применение допускается:

• при склонности человека к внезапной остановки дыхания во время сна;

• у пожилых пациентов;

• при тяжелых дисфункциях печени и почек.

Нежелательные эффекты

В зависимости от индивидуальных особенностей препарат может дать дополнительные побочные эффекты:

• ощущение сухости во рту, проблемы с опорожнением кишечника;

• нечеткость зрительной функции;

• желание спать днем, рассеянность внимания;

• учащенное сердцебиение;

• задержка выделения мочи;

• рост уровня креатинфосфокиназы;

• синдром разрушения мышечной ткани с проникновением продуктов распада в систему кровообращения.

При обнаружении нежелательных реакций или неприятных ощущений лекарство отменяют и обращаются к врачу.

Назначают ли детям и беременным

Механизм действия доксиламина на женщин, вынашивающих ребенка, основательно изучался. Согласно исследованиям, препарат безопасен и может использоваться беременными в любом триместре в рамках рекомендуемой дозы и длительности приема.

Если Донормил принимался в конце беременности, то следует учитывать его свойства при оценке состояния новорожденного.

Возможность лекарства проникать в грудное молоко не изучалась, поэтому желательно прервать грудное вскармливание на период лечения или выбрать другой снотворный препарат.

Детям до 15 лет препарат противопоказан. Пациентам в более старшем возрасте назначается в дозировках для взрослых.

Особые указания

При применении Донормила необходимо учитывать, что его действие приумножается при приеме с другими успокоительными лекарствами.

Задержка мочи, чувство жажды и сухость во рту могут возникнуть при совместном приеме с холинолитиками.

Прием алкоголя во время лечения нежелателен, так как возможно появление искаженных образов и явлений в окружении.

Пациентам, диета которых требует ограничения соли, важно учитывать содержание натрия в таблетках.

Нужно воздержаться от видов деятельности, требующих собранности, повышенного внимания, а также от работ со сложными механизмами и управления транспортом.

Как хранить

Хранят при температурном режиме 15-25°C в течение трех лет с даты выпуска.

Цена, где купить, отзывы

Купить Донормил можно в аптеке или заказать через Интернет. Цена за 10 штук начинается от 120 руб., за 30 штук – от 290 руб. Производитель – УПСА, Франция.

Отзывы врачей о таблетках свидетельствуют об их востребованности при лечении преходящих нарушений сна. Медики отмечают высокую эффективность, отсутствие привыкания. Чтобы не проявилось негативных эффектов, важно правильно рассчитать дозу.

Пациентам нравится, что таблетки не провоцируют кошмарные сновидения, способствуют плавному погружению в сон, помогают при нервных потрясениях при приеме в небольших дозах.

Опубликовано: 21 Апреля 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник