Отдых на море при диабете 2 типа

Сахарный диабет представляет собой болезнь, во время которой поджелудочной железой вырабатывается недостаточное количество гормона поджелудочной железы –  инсулина.

Вследствие этого в крови присутствует повышенный уровень сахара. Это заболевание не поддается лечению, но при соблюдении рекомендаций врачей и приеме специальных препаратов состояние можно стабилизировать до такой степени, что человек вовсе не будет ощущать никакого дискомфорта.

Касательно течения данного заболевания постоянно возникает множество вопросов. Одним из них является следующий: можно ли загорать при диабете?

Солнце и диабет

Как известно, людям, страдающим данным недугом, порой очень трудно держать уровень сахара в норме. Но при высоком уровне температуры делать это еще сложнее.

Большая часть людей, страдающих разными типами диабета, имеет определенную чувствительность к повышению температуры, как в помещении, так и на воздухе.

Имеются подтвержденные сведения о том, что высокая температура способна повышать концентрацию глюкозы в человеческой крови.

В сильную жару диабетики испытывают жажду, поскольку их организм невероятно быстро теряет влагу. Именно это и приводит к возрастанию концентрации сахара в плазме. В очень жаркий день больному обязательно нужно пить достаточное количество чистой воды, чтобы избежать потери влаги.

Также очень важно избегать открытых участков улицы, которые подвергаются солнечному воздействию. Заниматься обыденными делами желательно в начале дня или ближе к его окончанию, когда жара полностью спадет.

Многие диабетики не знают точно, как реагирует их организм на жару. Это объясняется тем, что большинство из них имеет нечувствительные конечности.

Именно из-за этого они могут подвергать себя опасности, находясь под палящим солнцем.

Одни пациенты чувствуют момент, когда их организм начинает перегреваться, другие –  нет. Момент, когда температура тела начинает стремительно повышаться, сопровождается легким недомоганием и головокружением.

Не стоит забывать о том, что даже в эту секунду он уже может быть подвержен тепловому удару. Врачи рекомендуют в наиболее жаркие месяцы лета воздерживаться от длительного нахождения под открытыми солнечными лучами. Диабетики могут гораздо быстрее испытать так называемое тепловое истощение или удар. Это объясняется тем, что у них периодически сокращаются потовые железы.

Врачи настоятельно рекомендуют всем людям, больным диабетом, постоянно следить за содержанием сахара в крови. Еще не следует забывать о том, что набор необходимых средств (инсулин и приборы) не должны подвергаться агрессивному солнечному воздействию. Это может их испортить. Инсулин следует хранить только в холодильнике, а специальные приборы в сухом и темном месте.

Можно ли с сахарным диабетом ехать на море?

Каждый человек должен знать о том, можно ли ему находиться на пляже или нет.

Существует несколько главных правил для людей, больных диабетом, которых следует придерживаться в палящий зной:

• важно избегать загара, поскольку длительное воздействие лучей на кожу может привести к моментальному повышению уровня сахара;
• нужно поддерживать уровень влаги в организме, избегая обезвоживания;
• заниматься спортом желательно рано утром или вечером, когда солнце менее агрессивно;
• важно как можно чаще проверять уровень глюкозы;
• не стоит забывать о том, что моментальные перепады температур могут негативно сказываться на качестве лекарственных препаратов и приборов для диабетиков;
• очень важно носить только светлую одежду из природных тканей, которые умеют «дышать»;
• следует избегать выполнения физических упражнений на воздухе;
• не рекомендуется ходить по горячей земле или песку без обуви;
• важно следить за тем, чтобы не наступил солнечный удар;
• обязательно нужно избегать чрезмерного злоупотребления кофеином и алкоголем, поскольку это в первую очередь приводит к обезвоживанию.

Почему нельзя?

Чтобы ответить на вопрос о том, можно ли при диабете загорать, необходимо подробнее разобраться в воздействии ультрафиолета на организм диабетика.

Витамин D, который производится в организме под воздействием ультрафиолетовых лучей, обладает возможностью улучшать все существующие обменные процессы в организме, в том числе и углеводный.

А если учесть положительное воздействие солнца на настроение, трудоспособность и общее состояние опорно-двигательного аппарата, то полностью отказываться от нахождения на солнце тоже нельзя.

Как известно, при наличии диабета реакции сердечно-сосудистой и нервной систем кардинально отличаются от нормы. Поэтому самое главное на летнем отдыхе –  это соблюдение существующих правил безопасного нахождения на пляже. Голова обязательно должна быть надежно защищена от воздействия солнечных лучей.

Находиться на солнце можно только до одиннадцати часов дня и после семнадцати часов вечера. В этот самый опасный промежуток времени обязательно нужно находиться в надежном укрытии от негативного воздействия агрессивного солнца.

А вот можно ли загорать при сахарном диабете 2 типа? Ответ на данный вопрос вполне понятен: допустимое время для нахождения на солнце составляет не более двадцати минут.

Во время загара или плавания обязательно нужно позаботиться о состоянии кожи, нанеся на нее дорогой солнцезащитный крем с защитным фильтром не менее двадцати. Глаза также должны быть защищены затемненными очками.

Важно заметить, что босиком по песку ходить категорически запрещено. Если вдруг произойдет хотя бы незначительное травмирование кожи, то это закончится инфицированием и довольно длительным заживлением.

Кожные покровы конечностей должны быть надежно защищены от пересыхания и потери влаги, поэтому после каждого купания в морской воде следует принять ванну и нанести специальный питательный защитный крем.

Наибольшая опасность для людей, страдающих сахарным диабетом, состоит в том, что они употребляют слишком мало воды в такой жаркий период.

Поскольку потеря влаги летом происходит гораздо интенсивнее, то следует учитывать этот факт и нужно исправлять ситуацию. Количество употребляемой жидкости в день должно составлять не менее двух литров. Также не стоит забывать о том, что она обязательно должна быть без газа.

Рекомендации специалистов

Поскольку многие больные не знают, можно ли загорать при диабете 2 типа, доктора категорически не рекомендуют находиться длительное время на открытом солнце.

Чтобы себя обезопасить, следует использовать специальный крем с высоким уровнем защиты кожи.

Больным, которые принимают препараты сульфонилмочевины, следует учитывать тот факт, что этот лекарственный препарат может повышать чувствительность к солнечным лучам. Поэтому обязательно нужно принимать все меры предосторожности, в частности ограничить регулярное появление на солнце.

При этом диабет и загар – вполне совместимые вещи. Самое главное – не находиться под воздействием ультрафиолета более пятнадцати минут, поскольку после прохождения этого времени организм начинает усиленно терять влагу, а уровень сахара неуклонно падает.

Также нужно регулярно проверять концентрацию глюкозы, чтобы она не превышала допустимый показатель. В день нужно выпивать более двух литров очищенной прохладной воды –  это позволит поддерживать уровень влаги в организме диабетика в норме.

Видео по теме

Фильм для пациентов с сахарным диабетом 2-го типа, который является путеводителем в борьбе с данным недугом:

Так можно ли загорать при диабете? Врачи рекомендуют быть предельно осторожными во время нахождения на пляже. Диабетикам можно находиться на солнце только при том условии, если будут соблюдены главные меры предосторожности. Очень важно следить за тем, чтобы все имеющиеся диабетические приспособления и лекарственные препараты не находились под открытыми солнечными лучами, поскольку это может их испортить. Инсулин и другие медикаменты нужно хранить только в холодильнике.

Недооценивать сахарный диабет не приходится, ведь это довольно серьезное заболевание, которое существенно сказывается на качестве жизни человека и несет определенные риски для больного. Но при этом с такой патологией можно полноценно жить, не отказывая себе в привычных занятиях.

Так, например, можно даже путешествовать и ездить в отпуск, если правильно подготовиться к поездке. О том, что людям с диабетом надо учитывать, организовывая отдых, чтобы не возникло проблем со здоровьем, а от отпуска остались только приятные воспоминания, АиФ.ru рассказала Наталья Черникова, к. м. н., доцент кафедры эндокринологии и с. н. с отдела персонализированной медицины НИЦ ФГБОУ ДПО «РМАНПО».

Особенности планирования отпуска

Когда человек планирует свой отпуск, безусловно, нужно помнить о своих хронических заболеваниях. Пациенту с сахарным диабетом обязательно с собой иметь глюкометр, тест-полоски, запас необходимых лекарств и/или инсулина, а также паспорт диабетика, где на русском и на английском языках приводится основная информация о болезни.

Особенных ограничений в выборе направлений нет. Просто нужно всегда учитывать, существует ли разница во времени, и если да, то постараться аккуратно перейти в период отпуска на время данной страны. Кроме того, в жарких странах может меняться потребность в инсулине, что увеличивает риск гипогликемий. Пациенты должны быть готовы в случае необходимости уменьшить дозировки инсулинов.

Лекарственный запас для отпуска

Пациент всегда должен иметь при себе:

• необходимый запас инсулина, шприцев, игл (к шприц-ручке) и расходных материалов для помпы;
• запас тест-полосок для определения сахара в крови и полоски для определения ацетона в моче;
• необходимый запас пероральных сахароснижающих препаратов, запас всех принимаемых препаратов;
• запас продуктов, необходимых для купирования гипогликемии.

Помимо подготовки лекарственного запаса, перед отпуском в первую очередь необходимо пройти плановый осмотр у эндокринолога, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний для поездки. Из документов желательно иметь выписку из истории болезниамбулаторной карты, паспорт диабетика. Обязательно нужно оформить полное страховое покрытие для выезда за границу. Страховые компании могут предложить максимальное покрытие, которое не будет лишним для поездок за рубеж.

Проблем с провозом инсулина через границу нет. Его нельзя сдавать в багаж, провозить нужно в ручной клади, иначе он может замерзнуть. Если переезд осуществляется поездом или машиной, запас инсулина нельзя держать на солнце, на лобовом или заднем стекле автомобиля, желательно для таких поездок иметь термосумки со встроенным в них хладокомпонентом, с помощью которого удастся длительно поддерживать необходимую для хранения инсулина температуру. Если возникнут вопросы у таможенников, достаточно предъявить паспорт диабетика или медицинскую выписку.

Питание в отпуске

При сахарном диабете 1 типа необходимо правильно считать углеводы (ХЕ) и дозу инсулина на необходимое количество углеводов. Рацион питания — соответствующий рациону здорового человека (сбалансированный по основным питательным веществам). Желательно выполнение рекомендаций по питанию всей семьей. Умение грамотно согласовывать и адаптировать терапию и прием углеводсодержащих продуктов, пищевые привычки семьи и конкретного человека, режим дня и т. д. позволит сохранить здоровье.

При сахарном диабете 2 типа основная задача направлена на сокращение суточной калорийности для нормализации массы тела. Установлено, что для успешного управления углеводным обменом пациентам с СД 2 типа и ожирением необходимо снизить массу тела на 5-10% от исходного уровня и не допускать ее возврата к прежнему уровню. При расчете суточной калорийности рациона питания ориентировочную индивидуальную потребность в энергии подбирают с учетом пола, возраста, физической активности.

Обратите внимание!

Резкое снижение суточной энергоценности рациона ниже 1200-1400 ккал экспертами ВОЗ в домашних условиях не рекомендуется. Все основные питательные вещества (углеводы, белки и жиры) должны входить в меню пациента с сахарным диабетом не только в необходимых количествах, но и в определенных соотношениях, т. к. недостаток или избыток одного из них может привести к нарушению контроля диабета. Питание считается сбалансированным, если в сутки человек потребляет не менее 50% углеводов, не более 30% жиров и до 20% белков.

Основные рекомендации на летний период:

• Питание должно быть здоровым: меньше жирной пищи, ограничение употребления жареных, острых и соленых блюд, меньше блюд из круп, бобовых.
• Исключить употребление алкоголя, который обезвоживает организм.
• Ввести в рацион холодные супы — окрошку, гаспачо, — которые позволят охладить организм в жару, особенно при высокой влажности.
• Ввести в рацион 1 стакан кислых ягод: красную смородину, дикую вишню и другие.
• Пить больше жидкости, простой минеральной воды без газа, например.

При проблемах

Каждый пациент всегда должен быть насторожен в отношении развития острых осложнений сахарного диабета, таких, как гипогликемия или диабетический кетоацидоз. Даже в отпуске.

Гипогликемия — это снижение уровня глюкозы ниже 3,9 ммольл, что может привести к потере сознания и развитию гипогликемической комы. Основными причинами развития такой проблемы являются нарушения в графике приема пищи, использование в пищу меньшего количества углеводов, чем нужно, физическая нагрузка без компенсации углеводами, избыток инсулинсодержащих препаратаов, прием алкоголя. Конечно, очень важно быстро оказать помощь в случае развития гипогликемии.

Диабетический кетоацидоз — острая декомпенсация сахарного диабета, характеризующаяся абсолютной или относительной инсулиновой недостаточностью, повышением уровня глюкозы (выше 11 ммоль/л) и появлением кетонов (ацетона) в крови и моче, что приводит к быстрому развитию метаболического ацидоза (рН < 7,3) при котором необходима экстренная госпитализация больного.

Режим дня

Как и в обычной жизни, в отпуске необходим четкий режим дня.

Утренний подъем, введение инсулина или прием сахароснижающих препаратов, прием пищи, активный отдых, отход ко сну желательно выполнять в определенное время. Нужно не допускать умственного и физического переутомления, соблюдать правила личной гигиены и гигиены жилища. Физическая культура, занятия спортом (не силовые виды) оказывают благотворное влияние на обмен веществ, усиливают утилизацию углеводов, снижают потребность в инсулине, облегчают течение заболевания, повышают активность.

При сахарном диабете 1 типа уровень глюкозы нужно определять утром натощак и перед основными приемами пищи, а также дополнительно в случае физической активности, ночью при признаках гипогликемии, при подозрении на заболевание, при длительных перелетах, переездах, перед приемом лекарств (инсулина и таблеток).

Что надо учитывать?

Очень важно «не переусердствовать»! Не переедать фруктов с высоким гликемическим индексом (дыни, персики, инжир, арбуз и т. д), не злоупотреблять алкоголем и табаком, не перегреваться на солнце, это может увеличить риск гипогликемии.

Следует отметить, что в период отпуска необходимо увеличить частоту измерений уровня глюкозы, чтобы не пропустить возможные отклонения, связанные с изменением режима дня и питания. Кроме того, сегодня пациентам доступны инновационные альтернативы глюкометрам и тест-полоскам. Например, система непрерывного мониторинга, которая позволяет осуществлять контроль глюкозы без проколов пальца. Небольшой круглый датчик крепится на руку на 14 дней и непрерывно измеряет показания глюкозы. Датчик водостойкий, с ним можно плавать и заниматься любой физической активностью. Данные с датчика считываются сканером, похожим на смартфон, на экране которого можно не только видеть текущий уровень глюкозы, но и стрелку тенденции. Кстати, сканер хранит показания 90 дней. Такой непрерывный мониторинг уровня глюкозы позволяет пациенту и лечащему врачу принимать решения на основании полной гликемической картины для наилучшей компенсации диабета.