Отек в гипсе при диабете
Если человек не имеет забот со здоровьем, он не задумывается, как вести себя при определенных заболеваниях либо при получении травм. К сожалению, тело человека постоянно подвержено риску получения травм нижних конечностей тела. Особенно часто переломы и ушибы ног случаются в зимний период, при появлении гололеда. Травмы ног также связаны с профессиональной деятельностью, подобное часто случается со спортсменами.
Чаще гипс используют при переломах ног. Происходит нарушение целостности кости под влиянием внешних факторов. Переломы бывают от травм и от патологий. Травматические переломы объясняют собственное название. Патологические переломы костей происходят по причине болезней: остеомиелит, остеодистрофия, доброкачественные и злокачественные опухоли.
Различают открытые и закрытые переломы. Открытые травмы сопровождаются разрывом мягких тканей, закрытые – без нарушения целостности кожи.
Нога в гипсе
Признаками перелома ноги становятся:
- болезненность;
- невозможность использовать поврежденную конечность;
- патологическая подвижность;
- ограниченная подвижность ноги;
- несвойственное положение ноги;
- безошибочный звук в момент травмы.
Случаются открытые переломы, при которых видна кость. Переломы осложнены инфицированием, шоком, травмой прочих органов. Кость ноги бывает сломана полностью либо частично, при полном переломе способно происходить смещение кости.
Сложными считаются случаи, когда от кости отделяется часть либо скопление частей, одна часть кости входит в другую, происходит сплющивание конечности. Образовавшиеся при травме осколки ощутимо осложняют течение лечения и последующей реабилитации. Вид перелома определяет травматолог с помощью рентген обследования.
Главной задачей врачей при излечении перелома конечностей становится спасение жизни больного, восстановление целостности кости и сохранение подвижности суставов. Делают гипсовые повязки.
Свежий гипс
Применение гипсовых повязок
Гипсовые повязки впервые применены для излечения переломов костей в 1851 году, до сих пор считаются основным методом. Повязка из гипса хорошо прилегает к телу, легко затвердевает, хорошо держит составленные обломки, легко снимается.
Гипс используется для придания неподвижности ноге. Способ используют при:
- обширных ранах (для предотвращения смещения тканей);
- врожденных вывихах;
- врожденной косолапости (для правильного формирования конечностей);
- трещинах кости;
- ушибах суставов.
Последовательность наложения гипсовой повязки
При переломах конечностей делают гипсовые повязки без подкладки, в ортопедии повязки с подкладкой из ваты и марли. При наложении повязки больной принимает положение, при котором мышцы расслаблены. Для предотвращения появления пролежней, выступающие части кости нужно закрыть ватными подушками. Гипсовый бинт накладывают без натяжения, спирально, разглаживая участки бинта руками, предотвращая складки.
Активность с гипсом
На местах сгибания повязка уплотняется, толщина доходит до 6-10 слоев. Убирая складки, приводящие к появлению пролежней, во время наложения гипса нога остаётся неподвижна. Чтобы исключить образование сдавлений в гипсе, во время наложения бинта конечность следует поддерживать поверхностью ладони. Пальцы ног остаются открытыми, по их виду судят о кровообращении, прочих нарушениях. Если пальцы холодные, синего цвета, отекают, врач немедленно снимает повязку, устраняя причины появления признаков. Повязка полностью высыхает на 3 день. Врач делает рекомендации больному, как избежать деформации повязки, при каких симптомах требуется немедленно обратиться к доктору.
Важно знать нюансы наложения гипсовой повязки, внимательно следить за выполнением. Незначительная ошибка способна привести к серьезным либо необратимым последствиям. Правильно наложенный гипс помогает быстрому заживлению травмы. Не стесняйтесь указать доктору на ошибку в работе, от правильного выполнения зависит ваше здоровье.
Недостатки гипсовых повязок
Однако у гипсовых повязок обнаруживаются недостатки. Нога в гипсе способна отекать. Материал трудно фиксируется на выступающих частях. При сдавливании гипсовым бинтом нарушается ток лимфы и крови в конечности.
Отёчность появляется в результате скопления жидкости в месте травмы. Процесс происходит из-за сдавливания вен в загипсованной конечности. Для снятия отёка загипсованной ноги конечность подвешивают на пружинах к надкроватной раме. Способ крайне действенный. У поврежденной ноги не гипсуют пальцы, чтобы больной мог, шевеля ими, тренировать мышцы конечности, улучшая ток крови. Приведена малая часть причин отека ноги в гипсе.
Отёки появляются и после снятия гипсовой повязки, подобное происходит из-за нарушения в тканях мышц. В результате перелома ноги нередко повреждены нервы и суставы, это приводит к отёкам. Проблему отёков после травм ног врачи считают, в основном, лимфатической, отсюда название лимфостаз. Вследствие лимфостаза возникают осложнения: слоновость, уплотнение кожи, язвы. Если появилась отечность ноги, независимо от наличия либо отсутствия гипса, нужно срочно обратиться к врачу. Вероятны неприятные приятные осложнения.
Как снять отёк
Для снятия отёков используют медикаментозные и народные способы. К традиционным относится применение кремов и гелей, улучшающих кровообращение: ихтиоловая, гепариновая мазь, лиотон-гель. Лимфодренажный и подводный массаж помогают снятию отёков. Назначают электрофорез, ультрафиолетовое облучение. Благоприятное влияние на мышцы при отёках оказывает электростимуляция мышц.
Большую помощь при отёках после лечения перелома ноги приносят народные средства. Стоит делать накладывание лепешки из голубой глины, втирания в кожу пихтового масла доставляют облегчение больному. Делают компресс из оливкового масла, снимающий отёк. Компресс из охлаждённой заварки черного чая, замороженного творога, перетёртой полыни, уксуса – действенный метод. Сок тёртой луковицы, приложенный к опухшему месту, поможет не только снять отёк ноги, но избавиться от боли. Свежие листья подорожника способствуют оттоку жидкости.
Неудобства из-за гипса
Как препятствовать появлению отёков ноги
Чтобы не появилась отёчность, требуется держать конечность в горизонтальном положении, желательно на небольшой возвышенности относительно тела, делать минимальную нагрузку на больную ногу. Запрещено самостоятельно снимать гипс. Повязку следует носить на протяжении времени, рекомендованном лечащим врачом.
После снятия гипсовой повязки показано носить эластичный бинт для поддержания травмированного места. Смазывайте поврежденный участок ноги питательными веществами, помогая восстановлению травмированного места. Восстановление ноги – процесс продолжительный, после полного излечения применяйте меньше физических нагрузок. Врач назначит специально разработанный комплекс упражнений для скорейшего восстановления конечности.
Важно следить за питанием, употреблением жидкости и соли. При получении травмы двигательная активность сильно ограничивается, происходит минимальный расход энергии. Возможен лишний вес, который испортит фигуру и окажет дополнительную нагрузку для травмированной ноги. Соль, поступающая в организм, способствует задерживанию жидкости, в результате увеличится вероятность появления отёков. Откажитесь от употребления алкоголя, этанол замедляет процесс восстановления конечности.
При получении травмы в лечении важны грамотные рекомендации врача и здравый смысл. Комплекс терапевтических мероприятий согласовывается с врачом, самолечение запрещается! Процесс восстановления нижних конечностей после травм небыстрый. Реабилитационные мероприятия занимают больший промежуток времени, чем лечение. Для полного восстановления ноги и возвращения к привычному образу жизни потребуется масса времени и усилий.
Берегите здоровье. Будьте аккуратны при выполнении физических упражнений и на льду, следите за здоровьем, его состояние сказывается на крепости организма. Последствия при получении травм бывают тяжелыми, даже смертельными. В любом случае, простая травма и нахождение на больничном не принесут удовольствия.
Источник
Отеки при диабете опасны для жизни больного. В первую очередь наблюдается отечность конечностей из-за нарушения кровообращения и нервной регуляции. Такой симптом патологии виден хорошо. А отек внутреннего органа может диагностировать только врач. Чтобы избежать развития осложнений, необходимо своевременно избавляться от такого состояния.
Почему бывают отеки при сахарном диабете?
Нарушения углеводного обмена приводят к повышению концентрации сахара в крови. Прогрессирование диабета ухудшает питание тканей и нередко приводит к развитию отеков. Жидкость скапливается во внутренних органах и тканях, ухудшая самочувствие больного. Человек начинает испытывать трудности с передвижением, в конечностях появляется сильный дискомфорт.
При диабете наблюдается отечность конечностей из-за нарушения кровообращения и нервной регуляции.
Существует много причин, провоцирующих накопление жидкости. Нередко к этому приводит развитие нейропатии, которая появляется на фоне хронической гипергликемии, из-за чего начинают отмирать нервные окончания. Нередко отекают ноги при поражении кровеносных сосудов.
К другим причинам скопления жидкости в тканях относят:
- варикоз;
- беременность;
- сердечную недостаточность;
- заболевания почек;
- ангиопатию;
- несоблюдение диеты;
- нарушение водно-солевого обмена;
- ношение тесной обуви.
Симптомы
В зависимости от того, какой орган поражен, выделяют следующие признаки:
- Отеки рук и ног: покраснение кожного покрова, покалывание, жжение, боль, деформацию большого пальца, медленное заживление ран, возникновение диабетической стопы.
- Отечность почек: опухает лицо, процесс начинает распространяться сверху вниз, при нажатии на кожу появляется ямка, которая быстро разглаживается. Возникает диурез.
- Отек сердца: опухают ноги, происходит распространение процесса на внутренние органы и бедра, наблюдается повышенная утомляемость, нарушается сердцебиение. Кожа становится синюшной, холодной на ощупь, ямка разглаживается медленно.
Инсулиновая отечность при диабете 1 типа возникает только в начале инсулинотерапии. К признакам патологии относят временное ухудшение зрения, опухлость лица, промежности, рук, стоп. Через некоторое время такие неприятные симптомы исчезают самостоятельно.
Чем опасны нейропатические отеки?
Дистальная сенсорная нейропатия развивается при сахарном диабете 1 и 2 типа из-за отсутствия лечения. В результате повреждаются нервные окончания. У человека могут неметь ноги, он перестает чувствовать боль от ожогов, ран. Из-за потери ощущений при повреждении кожного покрова может присоединиться инфекция, что в тяжелых случаях приводит к ампутации поврежденной конечности.
Болезнь при диабете развивается на протяжении длительного времени. Его основные стадии:
- начальная – симптомы практически отсутствуют, а патологию диагностируют при помощи специальных процедур;
- острая – немеют ноги, потом конечности начинает жечь и покалывать;
- заключительная – образуются язвы, некроз ткани и гангрена с дальнейшей ампутацией.
Нейропатическая отечность при диабете приводит к тромбозу глубоких вен. При таком нарушении неравномерно опухают ноги, возникает боль, человек испытывает дискомфорт в положении стоя. Массажные процедуры запрещены при данном диагнозе. Это нередко способствует развитию острой закупорки сосуда легочной артерии тромбом, что в большинстве случаев приводит к летальному исходу.
Нейропатическая отечность при диабете приводит к тромбозу глубоких вен.
Лечение
Если распухли ноги, то для снятия отека диабетику необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:
- следует нормализовать уровень сахара в крови, чтобы избежать повреждения периферических сосудов;
- нужно бросить курить, потому что никотин приводит к развитию вазоспазма;
- надо соблюдать диету, особенно при отечности, которая развилась на фоне диабета 2 типа, для этого сокращая потребление быстрых углеводов и животных жиров.
Лечение отеков бывает:
- Консервативным. При помощи медикаментов и народных средств нормализуют концентрацию глюкозы в крови, выводят скопившуюся жидкость из тканей.
- Хирургическим. Удаляют небольшие участки кожного покрова, имеющие некротические повреждения. Осуществляют ангиопластику (восстановление сосудов). При тяжелых осложнениях частично или полностью ампутируют стопу.
Лекарства
Если отекают ноги, то лечат такое состояние с применением следующих препаратов:
- блокаторы рецепторов к ангиотензину, снижающие давление (Валсартан);
- диуретики, которые выводят из организма лишнюю жидкость благодаря увеличению количества мочи (Верошпирон, Фуросемид);
- ингибиторы АПФ, не позволяющие развиваться осложнениям при заболеваниях почек (Каптоприл);
- анальгетики, которые снимают болевые ощущения (Кеторолак, Кеторол);
- метаболики, расширяющие сосуды (Рибоксин);
- антисептики, которые применяют для обеззараживания язв и ран (Фурацилин, Мирамистин);
- БАДы, восстанавливающие баланс минералов и витаминов (Олиджим).
Наиболее эффективными медикаментами для лечения диабетических отеков считаются:
- Валсартан – нормализует давление, снижает риск развития сердечной недостаточности.
- Актовегин – улучшает метаболизм клеток, увеличивают капиллярный кровоток.
- Тиогамма – улучшает состояние периферических нервных волокон, повышает концентрацию гликогена в печени.
Если при диабетических отеках возникают трещины, потертости или ссадины, их нельзя обрабатывать йодом, спиртом или зеленкой. Это усугубляет ситуацию, потому что такие средства еще сильнее сушат кожный покров. Для этого лучше всего применять Бетадин. Чтобы кожа не травмировалась, ступни нужно увлажнять мазями и питательными кремами каждый вечер.
Лечебная физкультура
Упражнения запрещены при обширных отеках, сухой гангрене, икроножных болях без нагрузки, декомпенсации диабета. Заниматься физкультурой следует каждый день по 20 минут. Любое из упражнений повторяют по 10-15 раз.
Необходимо встать и руками упереться в спинку стула. После этого:
- перекатываются с носка на пятки и обратно;
- встают на носки и опускаются на пятки, перенося центр тяжести с одной ноги на другую;
- стоя на левой ноге, подошвой правой массируют голень.
Еще один комплекс упражнений. Для этого нужно лечь и выпрямить ноги, затем:
- Приподнимают одну ногу, тянут носок на себя, опускают ее. Точно так же действуют второй конечностью, потом – одновременно обеими.
- Приподнимают ноги, сгибают в коленях и разворачивают внутрь ступни. Соединяют их таким образом, чтобы подошвы стоп полностью соприкасались друг с другом.
- Кладут выпрямленные ноги на валик, расставляя ступни на расстояние 20 см. На 5-6 секунд раздвигают пальцы ног и сдвигают обратно.
Лечебная физкультура помогает укрепить иммунитет, повысить общий тонус организма, понизить уровень гликемии и уменьшить отечность.
Диета
Чтобы избавиться от отеков, диабетик должен скорректировать свой рацион. Питание должно быть низкоуглеводным, насыщенным белками и клетчаткой.
Для избежания появления отеков в меню диабетика должны присутствовать морепродукты.
Разрешенные продукты:
- фрукты;
- овощи, содержащие небольшое количество крахмала;
- морепродукты и рыба;
- субпродукты;
- говядина, мясо курицы;
- орехи;
- нежирные кисломолочные и молочные продукты.
При диабетических отеках под запретом:
- конфеты, сахар;
- фастфуд;
- фруктовые соки;
- бананы, земляника, клубника, виноград;
- морковь, свекла, горох, картофель;
- сдоба, мучные изделия;
- сливочное масло;
- баранина, свинина;
- жирная пища;
- алкоголь.
При диабетических отеках под запретом находится алкоголь.
Если не соблюдать диету, то могут развиться различные осложнения сахарного диабета: отек ног, макулярный диабетический отек, почечная и сердечная недостаточность, отек головного мозга, кома.
Народные средства
Лечение отеков народными средствами представлено несколькими способами. Наиболее эффективны следующие методы:
- Отвар. Заливают 100 г льняного семени 0,5 л кипятка и варят 20 минут на медленном огне. Отвар настаивают 4 часа, процеживают и принимают по половине стакана 3 раза в день на протяжении недели.
- Ванночки с отваром лечебных трав. Насыпают в ванночку 5 ст. л. сухого зверобоя, заливают 2 л кипятка и настаивают в течение 30 минут. Стопы опускают на 20 минут в лечебный настой. После процедуры ступни обсушивают и принимают на 20-30 минут горизонтальное положение.
- Компресс. 800 г соли растворяют в ведре холодной воды. Смачивают полученным раствором полотенце, выжимают его и накладывают на больную ногу на 10 минут.
Что делать нельзя?
При отеках запрещено принимать мочегонные средства в больших количествах. Они оказывают кратковременный эффект: после приема препарата отечность уменьшается, но через 2-3 часа снова возвращается в более тяжелой форме. Объясняется это тем, что жидкость выводится насильно, что способствует нарушению работы выделительной системы. Из-за постоянного приема мочегонные средства перестают действовать, нанося печени и почкам непоправимый вред.
Профилактика
Профилактика диабетических отеков заключается в следующем:
- требуется носить компрессионные колготки или чулки, использовать эластичные бинты;
- каждый день ухаживать за диабетической стопой, применяя средства для диабетиков;
- соблюдать диету, сводя к минимуму употребление простых углеводов и соли;
- выполнять гимнастику и сохранять максимальную двигательную активность;
- не перегревать и не переохлаждать ступни;
- использовать удобную обувь и ортопедические стельки.
Чтобы не допустить отеков, нужно выполнять небольшие физические нагрузки.
Источник
Относительно недавно к основным осложнениям сахарного диабета стали приписывать изменения костной ткани. Научно доказано, что уменьшение костной ткани происходит из-за снижения костной массы. При сниженной костной массе значительно повышается риск переломов различных костей. У людей страдающих сахарным диабетом костная масса уменьшена изначально, поэтому процесс ослабления костей происходит гораздо быстрее чем у здоровых людей. Лечить такое осложнение очень тяжело.
Любое осложнение сахарного диабета появляется по одной причине – постоянно высокое содержание уровня глюкозы в крови. Именно затяжная гипергликемия способствует развитию таких серьезных осложнений как нейропатия, нефропатия, остеопения (уменьшение любого вида костной ткани) и остеопороз(является основной причиной ослабления костей скелета, усиливается с возрастом и может стать причиной инвалидности или даже летального исхода) .
При остеопорозе увеличивается риск перелома любой кости в организме, но более других страдают шейка бедра, лодыжки и руки. Примечательно, что от этой болезни пожилые женщины страдают гораздо чаще мужчин.
Причины появления остеопороза
К основным причина появления этого осложнения можно отнести следующие:
- повреждение сосудов снабжающих костную ткань
- повышенная концентрация глюкозы в крови
- дефицит веса
- недостаточное количество инсулина в крови приводит к уменьшению количества витамина D, что в конечном счете приводит к дефициту кальция, а так же коллагена – основного инструмента для построения костной ткани
Как заживают переломы у диабетиков
Из-за того, что регенерация в организме диабетика сильно нарушена, заживление любой раны проходит гораздо дольше, чем у здорового человека. То же самое касается переломов.
В отличие от тех же здоровых людей, сломанная кость у диабетиков не становиться толще после заживления, а наоборот, утончается и становиться более хрупкой в месте перелома. Исходя из этого увеличивается риск повторного перелома в одном и том же месте. Лечение повторного перелома становиться еще более трудным и утомляющим.
Как лечить переломы
Конечно нельзя ставить все переломы в один ряд, каждый случай является уникальным и требует индивидуального подхода, но можно составить несколько правил, которых стоит придерживаться.
1. Любой, даже самый незначительный перелом срастется правильно только в том случае, если будет наложен гипс или шина. И носить его нужно столько, сколько назначит врач. Если Вы хотите, что бы сломанная конечность не доставляла Вам хлопот впоследствии, то не стоит снимать гипс самостоятельно.
2. Улучшение костной массы. Самый простой способ – профилактика. Периодически можно употреблять витамины для улучшения костей или использовать средства народной медицины. В особо запущенных случаях применяются хирургические методы – всевозможные штифты и спицы устанавливаются непосредственно в кость.
3. Обязательное обезболивание. Чем меньше больной будет чувствовать боль от сломанной кости, тем скорее пойдет выздоровление.
4. Поддержание иммунитета. Прием различных витаминов поможет иммунной системе бороться с инфекциями и воспалениями, которые проявляются при переломах.
5. Стерильность раны и частая обработка ее антисептическими средствами необходима для того, что бы не допустить попадания туда инфекции.
6. Послеоперационная реабилитация. Существует множество различных комплексов физических упражнений направленных на разработку конечностей после перелома.
Сахарный диабет год от года набирает все больший масштаб. К сожалению на данный момент не придумано лекарств от этой болезни и все что нам с Вами остается – ждать и делать все возможное для сохранения своего здоровья и не допущения осложнений.
Источник