Сахарный диабет худеют или толстеют
Прогрессирование диабета в организме практически всегда связано с потерей массы больным. Только в некоторых случаях у диабетика наблюдается увеличение веса тела. По этой причине резонным является вопрос – при сахарном диабете худеют или полнеют и в каих случаях развивается та или иная ситуация.
Ответы на эти вопросы позволяют предупредить резкое изменение массы тела, что позволяет заблаговременно не допустить развития в организме различных патологических ситуаций.
Физиологические механизмы, провоцирующие похудение
Для того чтобы понять почему худеют при диабете 2 типа, необходимо ознакомиться с механизмом развития патологии у человека.
Появление и прогрессирование патологии обусловлено скоплением большого количества сахаров в плазме крови, которое происходит на фоне понижения секреторной активности клеток поджелудочной железы.
Результатом понижения активности клеток поджелудочной железы приводит к снижению количества продуцируемого в организме инсулина, который регулирует способность организма усваивать глюкозу.
В некоторых случаях поджелудочная железа имеет нормальную активность, обеспечивая выработку требуемого количества инсулина, а повышение уровня глюкозы в организме обусловлено тем, что клетки инсулинозависимых тканей становятся невосприимчивыми к гормону, не позволяя ему транспортировать сахар через клеточную мембрану во внутреннюю среду клетки.
В результате указанных процессов клетки недополучают требуемое количество энергии, для компенсации энергетического недостатка организм начинает черпать энергию из жировых запасов и мышечной ткани.
Возникновение такой ситуации ведет к быстрой потере веса, несмотря на достаточное употребление пищи. Длительное похудение при диабете приводит к истощению организма и развитию у больного большого количества нарушений и патологий.
Почему при сахарном диабете худеют?
Почему худеют при диабете 2 типа? Чаще всего резкое изменение массы у диабетика страдающего 2 типом патологии связано с возникновением сильных эмоциональных нагрузок и влиянием на организм стрессовых ситуаций. В некоторых случаях похудение может быть связано с развитием на фоне диабета неврологических нарушений.
Еще одной причиной резкого снижения веса тела может являться проблема в функционировании поджелудочной железы. Указанные нарушения и негативные воздействия на человека приводят к появлению сбоев в процессах обмена веществ, а как следствие у больного наблюдается нарушение процессов усвоения полезных для организма компонентов из состава пищи.
При резкой потере веса у диабетика ему назначается специальная диета, способствующая нормализации массы тела с одновременным контролем прогрессирования патологии, что позволяет предупредить развитие осложнений.
Основными причинами, по которым происходит резкое снижение веса человека, страдающего от сладкой болезни, являются следующие:
- Аутоиммунные процессы – являются основной причиной нарушений в функционировании поджелудочной и выработке инсулина.
- Снижение чувствительности клеток инсулинозависимых тканей к гормону, что ведет к недостатку энергии, восполняемому за счет расщепления жиров и белков.
- Нарушенный обмен веществ на фоне понижения чувствительности клеток инсулинозависимых тканей.
В некоторых случаях диабетики могут набирать излишнюю массу тела. Поэтому иногда можно встретить вопрос о том, почему диабетики толстеют. Как при похудении виновником набора массы у больного является нарушенный обмен веществ, который приводит к отложению большого количества жиров. Особенно сильно это заметно у больных, которые не стремятся к соблюдению правильного режима питания и рекомендованной диеты.
Помимо эмоциональных нагрузок и стрессовых ситуаций спровоцировать похудение при наличии диабета могут у женщин следующие причины:
- нервная анорексия;
- послеродовая депрессия;
- грудное вскармливание;
- возникновение гормонального дисбаланса;
- недостаточное или неполноценное питание.
Поспособствовать потере веса диабетика могут различные патологии в работе ЖКТ, онкологические заболевания и целый ряд инфекционных болезней, а также недостаток в организме необходимого комплекса питательных соединений и биоактивных соединений.
Причиной резкого снижения веса у мужчин-диабетиков может быть возникновение следующих ситуация и состояний организма:
- Прогрессирование заболеваний органов кроветворения.
- Радиационное поражение мужского организма.
- Воздействие на организм стрессовых ситуаций и неврологических расстройств.
- Процессы деструкции тканей в организме.
Следует помнить, что для больных, страдающих от сладкой болезни, существует вероятность не только похудения, а развития истощения – кахексии
При наличии излишнего веса и сладкой болезни люди задаются вопросом о том, можно ли вылечить диабет 2 типа, если похудеть. Отвечая на этот вопрос, следует отметить сразу, что похудением диабет излечить невозможно, но при наличии излишнего веса, снижение массы тела будет оказывать благоприятное воздействие на состояние организма и общее самочувствие.
В чем заключается опасность похудения?
Резкое изменение веса тела больного в меньшую сторону несет в себе достаточно много опасностей для здоровья.
В первую очередь при резком похудении наблюдается нарушение процессов метаболизма, обеспечивающих нормальную жизнедеятельность человека, во-вторых наблюдается развитие дистрофии мышечных и жировых тканей.
Помимо этого уменьшение массы тела может грозить появлением сильной интоксикации. В плазме больного наблюдается усиленное накопление продуктов неполного распада жировой и мышечной ткани. Организм не способен в полной мере справиться с процессом выведения продуктов распада, что отражается негативным образом на состоянии всех органов и их систем. Особенно сильно негативное воздействие токсинов проявляется на головной мозг, что в конечном итоге может спровоцировать наступление летального исхода.
При снижении веса тела у диабетика в первую очередь начинает страдать пищеварительная система. У больного выявляется нарушения в моторике желудка, такое нарушение сопровождается появлением:
- тошноты;
- рвоты;
- болевых ощущений;
- чувства тяжести и некоторых других.
Все указанные изменения отражаются на функционировании поджелудочной железы и желчном пузыре. По этой причине появление и прогрессирование панкреатита и гастрита становятся частыми спутниками пациентов, страдающих сладкой болезнью и стремительно теряющих массу тела.
В результате нарушения метаболических процессов и накопление большого количества токсинов в составе плазмы крови приводит к изменению водно-солевого обмена. Такое нарушение провоцирует возникновение сбоя в функционировании печени и почек.
Такие патологические изменения приводят к тяжелым последствиям:
- Почечной недостаточности.
- Гепатита.
- Мочекаменной болезни и т.д.
Помимо указанных нарушений и патологий у диабетика стремительно теряющего вес тела могут возникнуть следующие осложнения:
- появление и прогрессирование гипопаратиреоза;
- формирование сильных отеков;
- появляется повышенная ломкость волос и ногтевых пластин, которая развивается на фоне недостатка в организме витаминов и минеральных соединений;
- развитие гипотонии;
- проблемы с работой памяти и концентрацией внимания.
Помимо указанных проблем диабетика при снижении веса сопровождают расстройства психологического плана. Пациенты становятся раздражительными, иногда проявляется агрессивность, появляется склонность к развитию депрессивных состояний.
Излечиться от сахарного диабета невозможно, но предотвратить появление осложнений возможно. Для этого требуется строго выполнять рекомендации врача-эндокринолога и регулярно принимать прописанные лекарственные препараты.
В случае возникновения необходимости снижения веса тела, этот процесс должен строго контролироваться лечащим врачом.
Основные принципы питания при резком снижении веса на фоне диабета 2 типа
Огромную роль при сахарном диабете как 1, так и 2 типа играет питание. В том случае если оно организовано правильно, с учетом всех рекомендаций и требований лечащего врача, то течение патологии является намного более благоприятным.
Для того чтобы питание было рациональным и отвечало всем требованиям следует контролировать его полноценность и калорийность. Помимо этого пищевой рацион в течение суток следует распределять в соответствии с оказываемыми на организм нагрузками и периодами максимального сахароснижающего эффекта от используемых при проведении противодиабетической терапии препаратов.
Такой подход к организации питания позволит обеспечить нормальный для организма диабетика уровень сахаров в плазме крови, который будет максимально приближен к физиологически нормальному показателю.
Дополнительно следует следить за тем, чтобы пища потребляемая больным человеком была разнообразной и вкусной.
Набрать вес при наличии сахарного диабета и остановить процесс похудения помогает специальная сбалансированная диета и рецепты для диабетиков 2 типа.
Количество углеводов в составе рациона питания должно быть строго сбалансированным. При разработке рациона отдается предпочтение продуктам, имеющим низкий гликемический индекс. Это связано с тем, что чем ниже этот показатель, тем меньше продукт питания отдает сахаров в кровь.
В список рекомендованных продуктов входят следующие:
- Бобовые.
- Крупы из цельного зерна.
- Обезжиренный йогурт.
- Молоко с жирностью не более 2%.
- Зеленые бананы.
- Яблоки.
- Грецкие орехи.
- Инжир.
- Курага.
- Помидоры и огурцы.
- Капуста, салат, зеленый перец и редис.
Прием пищи лучше всего осуществлять небольшими порциями, используя принцип дробного питания, количество приемов в сутки должно составляет до 5-6 раз.
Для того чтобы начать полнеть и избавиться от худобы истощенным больным рекомендуется ввести в рацион питания натуральный мед и козье молоко.
Меню требуется составлять таким образом, чтобы в пище приходилось на долю жиров около 25%, белки должны составлять около 15%, а углеводы порядка 60%.
Если женщина, страдающая от диабета, является беременной, то доля белков в рационе должна быть увеличена до 20%. При этом доля жиров в потребляемых продуктах должна быть уменьшена. Указанное требование также относится к больным пожилого возраста.
Углеводная нагрузка должна быть распределена равномерно в течение всех суток.
Количество калорий приходящихся на обед, ужин и завтрак должно быть около 25-30% на каждый прием от суточной нормы, на второй завтрак должно приходиться около 10-15% суточной нормы калорий.
Для того чтобы поправиться при резком снижении веса при диабете следует проконсультироваться с эндокринологом, который посоветует как откорректировать диету, чтобы бороться с диабетическим похудением. Предварительно врач проведет обследование для того чтобы выявить все факторы способствующие снижению веса, это позволит избежать дальнейшего усугубления ситуации и предупредит развитие патологий.
Спорт и питьевой режим при восстановлении веса при диабете
Потребление достаточного количества воды больному теряющему вес при сахарном диабете крайне необходимо. В день рекомендуется выпивать не менее 2 литров чистой воды, при этом в этот объем не входят компоты, чай, супы и другие жидкие блюда.
Потребление достаточного количества воды требуется по нескольким причинам. Из-за частого мочеиспускания организм обезвоживается, поэтому запас жидкости требуется регулярно пополнять. При потреблении необходимого объема жидкости происходит стимуляция работы поджелудочной железы. Содержащиеся в составе минеральной воды калий, магний и натрий благоприятное действие оказывают на процессы синтеза инсулина.
При достаточном количестве жидкости в организме происходит ускорение обменных процессов, что помогает усваивать глюкозу и быстрее выводит из тканей токсины.
Занятия спортом также могут оказать благоприятное воздействие на организм теряющий вес. В период оказания физической нагрузки наблюдается усиление обменных процессов, что улучшает аппетит. Силовые упражнения позволяют восстановить объем мышечной массы и вернуть к нормальному показателю массу тела.
Перед проведением спортивных занятий нужно по этому вопросу проконсультироваться с врачом, который разработает индивидуальный комплекс упражнений и подскажет, какой является оптимальной нагрузка для больного.
Для медицинского сообщества давно стало очевидным, что темп роста заболеваемости диабетом на планете выглядит весьма угрожающим. Сегодня это заболевание является одной из самых распространенных и сложных проблем для здравоохранения, вплоть до того, что ВОЗ говорит об эпидемии ожирения по всему миру.
Однако медицина шагнула вперед, и в последние годы появились различные способы лечения диабета обоих типов. Бариатрический хирург Александр Неймарк, кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник НМИЦ им. В.А. Алмазова и президент Общества бариатрических хирургов России, рассказывает о том, как современная хирургия помогает в лечении сахарного диабета 2-го типа.
Что такое бариатрическая хирургия?
Лечением сахарного диабета 2-го типа сегодня занимается особое направление в хирургии — бариатрия. Эта область медицины начала развиваться еще в середине XX века для лечения ожирения и изначально была направлена на снижение веса.
Наблюдения за пациентами показали, что операции влияют не только на снижение веса, но и на сопутствующие ожирению метаболические нарушения (сахарный диабет 2-го типа, нарушение обмена холестерина, артериальную гипертензию и т. д.). Это привело к тому, что бариатрическая хирургия стала методом лечения не только ожирения, но и сопутствующих ему метаболических нарушений.
Примерно в 1990-е годы медицинское сообщество стало выделять бариатрические операции как изолированный метод лечения сахарного диабета 2-го типа, улучшающий течение этого заболевания, а иногда позволяющий отказаться от терапии сахароснижающими препаратами.
Пациенты, страдающие от тяжелой формы ожирения и от сахарного диабета 2-го типа, сегодня могут рассчитывать на получение высокотехнологической медицинской помощи для проведения этой операции бесплатно, за счет государства.
Хирургия может вылечить только диабет 2-го типа?
Сахарные диабеты 1-го и 2-го типа в основе своей имеют разные причины.
В случае диабета первого типа есть недостаток бета-клеток, которые вырабатывают инсулин, и в организме проявляется недостаток этого вещества — и, как следствие, нарушение транспорта глюкозы в клетку. Такой диабет проявляет себя, как правило, в раннем возрасте.
Диабет второго типа связан с появлением инсулинорезистентности, то есть с нарушением чувствительности тканей к инсулину. Из-за этого клетки не воспринимают инсулин и не могут адекватно использовать глюкозу, циркулирующую в крови. Причины инсулинорезистентности могут быть разными, но чаще всего это ожирение. Эпидемия ожирения приводит и к росту заболеваемости сахарным диабетом 2-го типа. Причем для молодых людей и подростков эта проблема тоже становится все более актуальной.
11 продуктов, которые спасут от деменции, — в нашей галерее:
Как связаны ожирение и сахарный диабет?
Как я уже сказал, в большинстве случаев к сахарному диабету 2-го типа приводит ожирение, то есть избыточное потребление калорий и отсутствие необходимой физической нагрузки, поэтому самый важный способ профилактики этого заболевания — избегать высококалорийных продуктов и стремиться поддерживать вес в норме.
Ожирение и сахарный диабет — тесно связанные заболевания: не только ожирение становится причиной появления диабета, но и диабет со временем начинает влиять на процессы, стимулирующие увеличение веса. Активность жировой ткани из-за ожирения начинает отрицательно сказываться на рецепторах клеток, отвечающих за взаимодействие с инсулином, — так появляется инсулинорезистентность, о которой я говорил выше. Повышение уровня глюкозы на фоне инсулинорезистентности стимулирует выработку еще большего количества инсулина на первом этапе заболевания. Избыток инсулина, называемый гиперинсулинемия, приводит к повышенному чувству голода у человека, и такой процесс, приводит к повышенному потреблению калорий. А их избыточное потребление — к ожирению и прогрессированию диабета. Получается такой замкнутый круг.
А как именно операция влияет на организм?
Существует несколько видов операций, они все отличаются, но в результате действий хирурга изменяется анатомия желудочно-кишечного тракта.
В первую очередь это приводит к уменьшению объема порции. Пациент получает контроль над объемом употребляемой пищи. На фоне соблюдения определенного режима питания постепенно может изменяться пищевое поведение пациента.
Во-вторых, изменяется характер прохождения пищи по кишечнику, что стимулирует различные клетки в тонком кишечнике, выделяющие различные гормоны, в том числе отвечающие за выработку инсулина. А также уменьшается площадь всасывания питательных веществ в тонкой кишке, что влияет на количество поступления калорий. При некоторых видах операций удаляется часть желудка, где выделяется гормон грелин, отвечающий за аппетит, и пациент получает возможность контролировать чувство голода.
Кроме того, меняется микрофлора, циркуляция желчных кислот, обмен холестерина и многое другое, что помогает человеку контролировать свое питание и формировать новый образ жизни.
Влияние именно на диабет обеспечивается нормализацией диеты, снижением массы тела и стимуляцией гормонов, вырабатываемых в тонкой кишке (так называемый инкретиновый эффект).
Почему пациенты с ожирением и диабетом не могут похудеть сами?
Очень часто люди худеют неправильно. Но еще важнее, что ожирение — это заболевание, при котором накопление жировой ткани приводит к блокировке связи между центром насыщения и сознанием человека. То есть человек, можно сказать, не очень отдает себе отчет в том, какой объем еды он съедает. Чем больше жировой ткани, тем меньше контроля. Операция разрывает эту связь на какое-то время, и у пациента появляется возможность снова контролировать себя и регулировать свои потребности по отношению к еде.
К сожалению, в обществе бытует мнение, что человек должен сам заставить себя похудеть, а иначе он считается слабохарактерным, с недостаточной силой воли и т. п. Но такое отношение приводит к тому, что пациенты не получают квалифицированную помощь и в большинстве случаев вынуждены рассчитывать сами на себя. Поэтому очень важно донести до специалистов, пациентов и просто людей что ожирение — это серьезное хроническое заболевание, а не следствие «лени» или «неумения себя контролировать».
Читайте также:
Смотрите наши видео:
Во время загрузки произошла ошибка.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.