Отменили инвалидность по сахарному диабету

Содержание статьи

В некоторых случаях при сахарном диабете присваивается группа инвалидности, позволяющая получать различные дотации, льготы и привилегии. Но оформить ее можно при условии, что нарушена функциональность организма и имеются сопутствующие патологии, препятствующие нормальной жизнедеятельности.

Дают ли инвалидность при диабете?

Чтобы получить инвалидность при сахарном диабете, пациенту необходимо пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ) и доказать, что имеются ограничения, не позволяющие вести нормальный образ жизни. Поэтому нельзя однозначно утверждать, что при диабете дают инвалидность. Каждый случай рассматривается индивидуально. Нередко пациенты с сахарным диабетом получают отказ в получении группы инвалидности. Связано это с тем, что при проведении комиссии пациент не представил доказательства ограничения возможностей. Данное решение можно обжаловать, но в последние годы проведение МСЭ сильно изменилось не в пользу больных, поэтому добиться группы при отсутствии стойких нарушений в организме очень сложно.

Виды инвалидности при диабете

В России получение группы инвалидности зависит от степени поражений органов. Всего предусмотрено 4 степени:

1 степень — стойкие, но незначительные нарушения функциональности организма (от 10 до 30 процентов).
2 степень — стойкие, но умеренные нарушения функциональности организма (от 40 до 60).
3 степень — стойкие выраженные нарушения функциональности (от 70 до 80).
4 степень — значительно выраженные стойкие нарушения (от 90 до 100).

Инвалидность при сахарном диабете присваивается при 2, 3 и 4 степени поражения.

Как получить инвалидность при диабете

Для получения группы инвалидности при сахарном диабете нужно доказать, что имеются стойкие нарушения в функциональности организма. Только после оформления соответствующего заключения пациент имеет право на льготы от государства.

Информация о том, положена ли группа инвалидности и порядок ее установления указана в законе №181-ФЗ и в Приказе Минтруда №1024н от 17.12.2015 г.

Как оформить:

Пройти медицинское обследование.
Подготовить пакет документов.
Составить заявление на прохождение комиссии.
Пройти МСЭ.

Перед тем как получить инвалидность, следует обратиться к участковому терапевту и поставить его в известность. Врач выдаст направление к эндокринологу, который составит обходный лист для проведения медицинской комиссии. Потребуется пройти обследование у нескольких специалистов:

офтальмолог — проверяет остроту зрения, выявляет наличие сопутствующих заболеваний, устанавливает наличие ангиопатии;
хирург — проверяет кожные покровы, выявляет наличие поражений, трофических язв, гнойных процессов;
невролог — проводит исследование на энцефалопатию, уровень поражения ЦНС;
кардиолог — выявляет отклонения в работе сердечно-сосудистой системы.

Эти врачи могут назначить дополнительное обследование или посещение специалистов другого медицинского профиля. Помимо консультации у врачей, нужно получить результаты анализов:

общий анализ крови (с результатами на уровень холестерина, креатинина, электролитов, мочевины и т. д.);
анализ на глюкозу: натощак, после нагрузки, в течение дня;
анализ мочи общий, а также на кетоны и глюкозу;
анализ на гликированный гемоглобин;
ЭКГ с расшифровкой;
УЗИ сердца (по необходимости).

Список анализов увеличивается врачами при выявлении отклонений в работе организма. Обследование проводится в условиях стационара под контролем специалистов. Нужно приготовиться потратить на комиссию не менее 3-4 дней. Проходить обследование разрешено только в муниципальных учреждениях. После завершения обследования нужно подготовить следующие документы:

оригинал и копия паспорта;
направление на МСЭ по форме №088/у-0;
заявление;
оригинал и копия выписки из амбулаторной карты после проведения медицинского обследования;
больничный лист;
заключения пройденных специалистов;
заверенная копия трудовой книжки (для работающих) или оригинал трудовой книжки (для неработающих);
характеристика с места работы (для работающих).

Если больному не исполнилось 14 лет, то дополнительно требуется копия свидетельства о рождении и копия паспортов родителей. При получении инвалидности подтверждать свой статус придется ежегодно. Для этого снова проводится медицинское обследование, подготавливаются перечисленные документы. Дополнительно потребуется справка о присвоении группы в прошлом году.

Какую группу инвалидности дают при сахарном диабете?

Группа инвалидности при сахарном диабете зависит от тяжести сопутствующих заболеваний. Чем больше поражений вызвано патологией, тем выше группа. При каких заболеваниях присваивают первую группу инвалидности:

ретинопатия — слепота обоих глаз;
кардиомиопатия — сердечная недостаточность 3 степени;
нейропатия — паралич, атаксия;
энцефалопатия — психические нарушения, слабоумие;
нефропатия — почечная недостаточность последней стадии;
гипогликемические комы с рецидивами не менее 3 раз в год.

Другие заболевания не являются основанием для присвоения первой группы инвалидности. Ее можно получить только при наличии стойких, тяжелых поражений внутренних органов, ограничивающих возможности человека. Такие пациенты нуждаются в посторонней помощи и не трудоспособны. Вторая группа при сахарном диабете присваивается при других заболеваниях:

нейропатия 2 степени;
слабо выраженная энцефалопатия;
умеренная почечная недостаточность;
слабо выраженная ретинопатия.

У таких пациентов частично сохраняется работоспособность, в помощи сиделок они не нуждаются. Но нередко не могут самостоятельно выполнять повседневные дела, поэтому требуется уход посторонних людей. Определить, считается ли ретинопатия или энцефалопатия умеренной или тяжелой, потребуется врачам на медицинском обследовании. Этот момент обязательно указывается в заключении, поскольку определяет, к какой относится группе пациент. Третью группу инвалидности дают при умеренных нарушениях функциональности организма. Такие пациенты не нуждаются в сиделках и посторонней помощи, трудоспособность сохранена на 80-90%. При инвалидности 3 группы пациенты трудоустраиваются на работу, где отсутствует сильное нервное и физическое перенапряжение.

Детям группа инвалидности не присваивается. У ребенка до 18 лет в документах значится «детская инвалидность». После совершеннолетия комиссия уже рассматривает тип группы.

Какие критерии влияют на группу инвалидности при диабете?

К какой группе инвалидности отнести пациента зависит от медицинских диагнозов. Учитывается несколько критериев:

тяжесть течения сахарного диабета;
степень поражения глаз, почек, сердца и мозга;
сохранение трудоспособности;
качество проведенного лечения;
есть ли инсулинозависимость;
возможность самостоятельного ухода за собой.

Дается ли инвалидность при сахарном диабете, зависит от конкретной ситуации. И МСЭ довольно серьезно относится к присвоению группы, поэтому купить справку не получится. При возникновении малейших подозрений на обман со стороны пациента проводится повторное медицинское обследование. Многих интересует, оформляется ли инвалидность при отсутствии стойких нарушений в организме, вызванных инсулинозависимым сахарным диабетом. Если пациент может работать, выполнять домашние дела, заниматься спортом и водить автомобиль, то группа ему не полагается. С детьми все сложнее. Установить их работоспособность и возможность к самообслуживанию проблематично, поэтому при МСЭ учитываются только поражения внутренних органов. Присвоить группу могут при задержке в умственном и физическом развитии, сердечной и почечной недостаточности.

Инвалидность при диабете 1 типа

Для сахарного диабета 1 типа свойственна гибель клеток поджелудочной железы и нарушение синтеза инсулина. В результате больной вынужден принимать лекарства на постоянной основе. С медицинской точки зрения, диабет первого типа относится к неблагоприятным в плане выздоровления. Вылечиться от него невозможно. Детям младше 11 лет достаточно одного диагноза. Стойкие нарушения при этом не рассматриваются. У детей старше 11 лет учитываются умственные и физические способности. При отсутствии ограничений и полноценном развитии ребенка инвалидность снимается. У взрослых одного диагноза недостаточно. При сахарном диабете 1 типа учитывается работоспособность и наличие возможности ухода за собой.

Инвалидность при диабете 2 типа

При сахарном диабете 2 типа у больного нарушается выработка инсулина. В большинстве случаев пациенты обходятся диетой и соблюдением правил здорового образа жизни. Соответственно, инвалидность не присваивается. Если у пациента наблюдаются стойкие нарушения, произведена ампутация конечностей, диагностирована слепота, то присваивается группа инвалидности. Это правило распространяется на взрослых и детей.

Дают ли инвалидность при несахарном диабете?

Определение группы инвалидности при несахарном диабете производится на общих условиях. Получить статус инвалида можно при соблюдении трех условий:

Имеются стойкие нарушения функциональности организма.
Пациент не имеет финансовых возможностей покупать себе лекарства.
Диагноз подтвержден документально.

Дают или нет инвалидность при несахарном диабете зависит от наличия сопутствующих заболеваний:

стойкое снижение остроты зрения;
удельный вес выделяемой мочи за сутки составляет от 14 литров;
неконтролируемая полиурия;
внутричерепная гипертензия;
амавроз;
гипернатриемия;
патологии сердечно-сосудистой, мочевыделительной и эндокринной системы.

Для чего статус «инвалид» диабетику?

Получение группы инвалидности при сахарном диабете необходимо для назначения льгот и дотаций от государства. Такие пациенты имеют право на общие льготы:

бесплатные мероприятия для восстановления здоровья (в том числе получение путевок на санаторное лечение);
информационная поддержка;
обслуживание вне очереди в муниципальных учреждениях;
парковка на специально отведенных местах возле организаций;
скидка на жилищно-коммунальные услуги и налоги;
формирование условий для социальной адаптации;
повышенный размер выплат для пенсионеров.

При инвалидности у ребенка предусмотрены отдельные льготы:

пенсия по инвалидности, которую получают родители;
освобождение от службы в армии;
право на медицинское обследование в зарубежных клиниках;
бесплатные путевки на курортно-санаторное лечение;
специальные условия сдачи ЕГЭ и вступительных экзаменов в высших учебных заведениях.

Родители и опекуны детей-инвалидов имеют право на сокращение рабочих часов, получение дополнительных выходных и досрочный выход на пенсию.

Что именно положено инвалиду зависит от типа сахарного диабета. При первом типе можно получать:

бесплатные медикаменты;
медицинские принадлежности для введения инсулина, измерения сахара;
помощь социального работника на дому, если больной не может самостоятельно справляться с заболеванием;
выплаты от государства;
земельный надел;
бесплатный проезд в общественном транспорте (предусмотрено не во всех регионах).

При сахарном диабете 2 типа:

бесплатные путевки в санаторий;
компенсации расходов на дорогу в медицинское учреждение;
бесплатные лекарства, витаминно-минеральные комплексы, медицинские принадлежности;
денежные выплаты.

Можно ли рассчитывать на дополнительные льготы — зависит от региональных законов. И после определения группы инвалидности следует обратиться в социальную службу для оформления дотаций, компенсаций и иных льгот.

Снятие инвалидности с детей с сахарным диабетом

Лишение группы инвалидности у детей с сахарным диабетом происходит в нескольких случаях:

Ребенок достиг совершеннолетнего возраста.
Ребенок прошел специальную школу диабетиков и научился самостоятельно вводить себе инсулин.
Восстановления функциональность организма, диагноз снят.

Дети до 18 лет получают инвалидность при сахарном диабете при условии, что они не могут самостоятельно контролировать свое меню, рассчитывать дозу инсулина и вводить препарат. Как только ребенок проходит специальную школу, инвалидность снимается. Сохраняется группа при условии, что у пациента диагностированы стойкие нарушения в функциональности организма. И если отказали в 15 лет от присвоения инвалидности при сахарном диабете, то это говорит об отсутствии серьезных заболеваний. В 18 лет инвалидность при сахарном диабете снимается автоматически. Чтобы получить группу, требуется получение заключения от МСЭ. При этом больной оценивается по общим критериям, как при проведении обследования взрослыми людьми. Узнать, положена ли инвалидность, можно у своего терапевта или эндокринолога. Специалисты на основе медицинских диагнозов расскажут о процедуре прохождения МСЭ и объяснят, дают ли группу в конкретном случае.

Source: diabety-net.ru

Источник

Инвалидность детям с сахарным диабетом I типа (инсулинозависимым диабетом) теперь будет устанавливаться сразу до 18 лет.

Раньше при первичном освидетельствовании категория “ребенок-инвалид” устанавливалась до 14 лет. Вице-премьер Татьяна Голикова отметила, что это решение улучшит возможности лечения детей и качество жизни их семей. И сообщила, что с нынешнего года расширен перечень расходных материалов, предоставляемых таким детям с инсулиновыми помпами. Они довольно дороги, и решение не только увеличит доступность качественной и безболезненной терапии, но и улучшит материальное положение их семей.

Лечение ребенка, больного диабетом, обходится семье примерно в 20 – 30 тысяч рублей в месяц

Детей с таким диагнозом в нашей стране более 42 тысяч. “Мало кто знает, что это тяжелое и неизлечимое заболевание, что жизнь такого ребенка подчинена строгому распорядку: пять инъекций инсулина в день, до 10 и больше замеров уровня сахара в крови – днем и ночью, тщательный подсчет хлебных единиц, – поясняет член Совета при правительстве по вопросам попечительства в соцсфере Петр Родионов. – Но если болезнь под контролем, дети могут заниматься спортом, отдыхать в лагерях, посещать детские сады. Необходимо лишь создать необходимые условия”.

“Ранее считалось, что в 14 лет ребенок может сам контролировать уровень сахара в крови, справляться с введением инсулина”, – рассказал эксперт ОНФ по вопросам соцполитики и делам инвалидов, глава Национального центра проблем инвалидности Александр Лысенко.

Однако в ОНФ продолжали писать родители. Они доказывали, что и в подростковом возрасте детям нужна помощь. К тому же снятие инвалидности приводит к резкому снижению уровня жизни – ведь до 14 лет ребенок получал бесплатно лекарства, медицинскую и социальную реабилитацию, а потом все это терял.

“Мы провели опрос родителей. Число детей, получивших отказ в продлении инвалидности после 14 лет, достигает 30-40 процентов, – отметил Родионов. – По данным Минтруда, в прошлом году в инвалидности отказали почти каждому пятому ребенку в возрасте 15-17 лет. Для многих семей это катастрофа”. Лечение диабета обходится семье в 20-30 тысяч рублей в месяц. Дети должны лечиться бесплатно, но, судя по опросу родителей, тест-полосок обычно не хватает, да и лекарства иногда приходится докупать.

После 18 лет вопрос об инвалидности решается индивидуально. В любом случае, диабетик продолжает получать инсулин бесплатно. А усиление поддержки в детском и юношеском возрасте помогает получить образование, и в дальнейшем, если они правильно лечатся, соблюдают диету, это дает им возможность жить долгой и полноценной жизнью, получить профессию, устроиться на работу. Но продление срока инвалидности не решает всех проблем. Примерно 40 процентам детей правильный диагноз ставят очень поздно. И одна из ближайших задач – усилить подготовку педиатров, поскольку детских эндокринологов не хватает. И информировать родителей о симптомах диабета, чтобы они вовремя обращались за помощью.

Справка “РГ”

Диабет I типа – тяжелое заболевание эндокринной системы, при котором в организме не хватает инсулина, и необходимо ежедневное введение этого гормона извне. Заболевание часто сопровождается осложнениями в виде поражения сетчатки глаза, почек, развития синдрома диабетической стопы, что также требует дополнительного лечения.

*Это расширенная версия текста, опубликованного в номере “РГ”

Источник

Как правило, в данном случае просто устанавливается общая категория — ребенок-инвалид. До восемнадцатилетия чадо может рассчитывать на максимальную социальную пенсию в связи с наличием особых потребностей. Она составляет столько же, как и при первой группе. Когда ребенку исполняется восемнадцать лет, этот статус утрачивается. Следовательно, ему необходимо пройти переосвидетельствование уже во взрослом МСЭ. В этом учреждении будет определена и установлена группа, степень ограничения.

Получается, что ребенок с ограниченными возможностями при достижении восемнадцати лет и получении третьей группы резко теряет в пенсионной выплате ровно в два раза.

Важно обратить внимание, что третья группа — это первая, которая подразумевает ограничение к труду. В большинстве случаев она не имеет существенных ограничений. Люди, причисляемые к ней, могут быть трудоустроены. В этом случае следует отметить, что предвидится переход с социальной пенсии на трудовую по инвалидности.

Право на трудовую пенсию в связи с наличием третьей группы не зависит от продолжительности страхового стажа. Он может быть небольшим. Достаточно даже одного дня такого стажа. Это вовсе не означает, что страховой стаж не сказывается на будущей пенсии. От его продолжительности зависит размер государственных выплат. Пенсия человека, который только что приступил к выполнению своих рабочих обязанностей, и лица, трудящегося на одной должности на протяжении пяти лет, будет отличаться в объеме денежных средств.

По данной причине родителям ребенка с ограниченными возможностями следует заранее побеспокоиться о том, чтобы их восемнадцатилетний ребенок, приступая к работе, мог рассчитывать на хорошую сумму трудовой пенсии.

Для этого им следует рассмотреть возможность уплаты страховых взносов, осуществляемых исключительно в добровольном порядке. Это нужно начать делать с того момента, как чаду исполнилось четырнадцать лет.

Важно отметить, что пять лет уплаты таких взносов равняется пяти годам страхового стажа. Таким образом, можно обеспечить малышу трудовую пенсию по инвалидности. По размерам такие материальные выплаты значительно ощутимее социальных. Последний вид помощи назначается инвалидам при полном отсутствии страхового стажа.

Он больше у тех лиц, которые только начинают работать. Помимо пенсионных выплат, родителям таких детей нужно знать, что при установлении взрослой инвалидности пристальное внимание уделяется не диагнозу.

Внимание уделяется тому, насколько основные виды нарушений функциональности организма ограничивают молодого человека (девушку) в способности к:

самообслуживанию;

самостоятельному передвижению;

ориентации в пространстве;

общению с другими людьми;

контролю собственного поведения;

обучению в высших учебных заведениях, колледжах;

трудовой деятельности (умственной, физической).

При этом при комплексной оценке вышеперечисленных критериев, характеризующих устойчивые нарушения работоспособности отдельных систем и органов человека, определяется общая степень их выраженности.

Еще родителям необходимо понимать, что большое значение имеют предшествующие взрослому МСЭ:

регулярность посещения доктора по профилю основного заболевания, из-за которого появилась инвалидность;

использование и нуждаемость в обязательных реабилитационных мерах;

применяется ли лечение основного недуга, и эффективно ли оно;

насколько часто родители с ребенком посещали детское МСЭ. Это имеет значение только для тех лиц, кому инвалидность была установлена сроком до восемнадцатилетнего возраста.

Когда не требуется переосвидетельствование ребенка-инвалида после 18 лет?

Лицам устанавливается группа без указания конкретного срока переосвидетельствования. А вот для граждан, которым еще не исполнилось восемнадцать, — категория «инвалид» сохраняется до совершеннолетия.

Установление группы без указания конкретного срока переосвидетельствования может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом. Это возможно только в том случае, если отсутствуют какие-либо положительные изменения по прохождении обязательных реабилитационных мероприятий.

Виды инвалидности

Виды инвалидности выделяют следующие:

лица, передвигающиеся на креслах-колясках;

люди, которые имеют серьезные нарушения опорно-двигательного аппарата;

граждане, имеющие серьезные проблемы со зрением;

инвалиды, страдающие от заболеваний, негативно влияющих на способность слышать;

люди, которые имеют серьезные нарушения умственного развития.

Какие положены выплаты и льготы после совершеннолетия?

С этого момента объем социальной пенсии в связи с наличием особых потребностей будет зависеть от группы.

Если дочери или сыну поставлена первая или вторая группа инвалидности, то размер государственной материальной помощи будет зависеть от того, была инвалидность с рождения, или нет. А вот при установлении третьей группы инвалидности этот факт не имеет никакого значения.

Стоит обратить внимание на следующее сравнение: при наличии второй группы положена пенсия в размере 4959 рублей, а инвалиду с детства аналогичной группы — 9919 рублей. При третьей группе платят 4215 рублей.

Абсолютно не важно, инвалидность с рождения, или нет. В этом случае выплачивается общая материальная государственная помощь. Первым делом после наступления совершеннолетия инвалид должен обратиться за оформлением социального пособия.

Существуют следующие виды льгот:

каждый гражданин РФ с ограниченными возможностями может претендовать на необходимое медицинское лечение;

ему также выдаются направления в курортно-оздоровительные санатории;

гарантируется бесплатный проезд в общественном транспорте. Он распространяется как на инвалида, так и на его проводника;

семья, в которой проживает такой человек, имеет право претендовать на субсидию. Ее объем составляет приблизительно пятьдесят процентов от стоимости ежемесячных коммунальных платежей;

при необходимости инвалид может рассчитывать на получение кресла-коляски или велоколяски;

помимо всех остальных льгот, подразумевается выдача личных денежных средств, которые требуются для нормального самообслуживания. Они предназначены для оборудования ванной комнаты и туалета под нужды лица с ограниченными возможностями.

Источник