Получить инвалидность ребенку с диабетом

Организм по тем или иным причинам может начать работать с нарушениями. Одним из функциональных сбоев является сахарный диабет. Данный недуг относится к числу неизлечимых, поэтому усилия специалистов направлены исключительно на поддержание существующего уровня жизнедеятельности и на улучшение состояния человека. Особенности состояния (например, его хронический статус) обуславливают вопрос о назначении инвалидности на фоне сахарного диабета. Далее рассмотрим, когда присваивают группу и что для этого нужно.

Дают ли инвалидность при диабете в 2021 году?

Сахарный диабет как аномальное состояние организма подразумевает сбой в выработке инсулина, когда его количества для сохранения здоровья не достаточно, либо тело человека не воспринимает его должным образом. При этом, как правило, несмотря на постоянное присутствие рассматриваемой болезни на качестве жизни проблема практически не отражается.

По этой причине диабет не входит в перечень недугов, при которых обязательно устанавливают группу инвалидности. Однако факт зависимости многих больных от инъекций инсулина побуждает соблюдать диету и выполнять иные предписания врачей, что так или иначе отражается на повседневной жизни.

В целом условно сахарный диабет можно разделить на типы – первый и второй, то есть инсулинозависимый и инсулинрезистентный. Далее расскажем о них более подробно.

Первый тип

В данном случае выявляется дефицит инсулина из-за его производства в небольшом количестве. Чтобы восполнить требуемый объём, назначают уколы инсулина, которые человек делает самостоятельно в определённое время каждый день.

Специалисты отмечают, что сахарный диабет 1 типа в основном диагностируется у людей до 40 лет и у детей. И хотя его выявляют не так часто, он опасен патологическими последствиями, способными в дальнейшем спровоцировать серьёзные болезни и даже инвалидность.

Второй тип

Здесь подразумевается отсутствие реакции организма на инсулин с последующим нарушением функций. Данный тип заболевания тормозят с помощью строгой диеты и медикаментозной терапии. Речь об установлении особого статуса может идти только в том случае, если болезни, развившиеся на фоне сахарного диабета, делают человека нетрудоспособным, ухудшают качество его жизни.

Важно! Само по себе наличие сахарного диабета – это не основание для оформления инвалидности. Но последствия в виде других недугов позволяют претендовать на определённую группу.

Критерии установления инвалидности при сахарном диабете

Больному могут назначить одну из трёх групп на основании выявленных критериев, которые определены приказом Минтруда РФ № 1024 от 17.12.2015 г. В документе обозначены осложнения, с учётом которых присваивают инвалидность.

Первая группа

Чтобы дали 1 группу, ограничения жизнедеятельности должны быть от 90 до 100%. К примеру, у диабетика диагностирована тотальная слепота или из-за развившихся на конечностях язв пришлось прибегнуть к ампутации. Также могут отказывать почки или обнаружатся другие сложные аномалии, связанные с диабетом. В любом случае 1 группа устанавливается, если человек не может себя обслуживать без посторонней помощи и трудиться.

Вторая группа

Уровень установленных ограничений для данной категории составляет 60-80%, причём 2 группа определяется, если показатели сахара в крови достигли более чем 15 ммоль/л и зафиксирован инсулинонезависимый диабет. В крови и моче больного много кетоновых тел, что негативно отражается на работе почек, влечёт за собой потерю зрения, появление язв на руках и ногах. Возможность работать и самостоятельно выполнять различные повседневные задачи снижается.

Третья группа

Наконец при 3 группе ограничения возможностей варьируются в пределах 40-60%. Данная категория присваивается, когда:

– развилась ангиопатия;

– в моче повышенный уровень сахара;

– вследствие ретинопатии падает зрение;

– почки работают хуже, выявлена нефропатия;

– показатели сахара в крови дошли до 8-15 ммоль/л;

– есть признаки дисфункции НС, диагностирована нейропатия.

В целом стоит отметить, что перечисленные состояния затрудняют ориентирование и передвижение человека в пространстве. То есть имеется явный повод для установления инвалидности.

Инвалидность при диабете у детей

Как отмечалось выше, в детском возрасте в большинстве случаев выявляется сахарный диабет 1 типа. Часто провокатором проблемы становится острая инфекция, затронувшая поджелудочную железу. Кроме того, у детей нередко обнаруживается несахарный диабет. Как бы там ни было, данные болезни означают нуждаемость ребёнка в постоянном контроле, заботе.

То есть статус инвалида для них актуален в полной мере. Но конкретную группу не назначают до достижения ребёнком 14 лет. Затем в ходе переосвидетельствования дают 3, 2 или 1 группу, либо вообще снимают статус. Чтобы пройти комиссию и оценку состояния экспертами, необходимо получить направление у участкового педиатра.

Льготы и преференции диабетикам

Гражданин, стоящий на учёте по диабету, получает определённые соцгарантии. А если присвоена инвалидность, для него вступают в силу льготы на оплату ЖКХ, преференция по выплате ежемесячных средств и другие гарантии. В частности, при инвалидизации на фоне сахарного диабета независимо от стадии диабета больной обеспечивается:

– необходимыми в рамках инсулинотерапии препаратами;

– медицинскими приборами для отслеживания уровня сахара;

– бесплатными осмотрами у эндокринолога;

– отсрочкой от призыва в армию;

– увеличенный декретный отпуск.

При стремительном ухудшении состояния диабетика ему могут помогать соцработники (если за больным больше некому ухаживать).

Что необходимо сделать для получения инвалидности?

Процесс установления группы является поэтапным и имеет свои нюансы. В частности, при диабете 2 типа претендент на особый статус должен собрать пакет документов, куда входят:

– СНИЛС;

– заявление формы 088/у-06;

– паспорт больного (копия и оригинал);

– направление на освидетельствование;

– медицинские заключения, подтверждающие диагноз;

– заверенная специалистом по кадрам копия трудовой книжки (при наличии);

– справка о характере труда и его условиях;

– характеристика с места учёбы (для студентов и тд).

Перечень документов нужно предоставить в бюро МСЭ. Далее специалисты назначат день и время прохождения экспертизы (процесс должен состояться в течение 30 дней с момента подачи заявления). На комиссии согласно установленным критериям инвалидности и текущему состоянию примут решение и оформят специальный акт.

Почему комиссия может отказать в предоставлении инвалидности?

Осмотр диабетика и учёт различных составляющих по вопросу могут завершиться назначением группы или отказом экспертной комиссии закрепить за человеком статус гражданина с ОВЗ. Отказ часто связан с несоответствием актуального состояния больного заданным критериям. Конкретная причина отказа должна быть изложена в справке (её можно потребовать). Кроме того, потенциальный инвалид имеет право взять копии протокола экспертизы и акта.

Обжалование решения членов МСЭ в случае несогласия допускается в течение месяца со дня его принятия. Пересмотр состоится в срок до 30 дней в той же комиссии. Если повторное освидетельствование снова не устроит заявителя, он может обратиться в федеральное бюро МСЭ. В качестве последней инстанции для оспаривания выступает суд.

Может ли быть пересмотрена уже установленная инвалидность?

В качестве основания для пересмотра ранее назначенной группы обозначим, прежде всего, улучшение состояния здоровья. Тогда группа снижается или полностью снимается. В последнем случае нужно попросить у экспертов документ о причинах неактуальности статуса.

В целом переоценка показателей происходит при разных группах с определённой периодичностью. То есть инвалиды с диабетом через конкретные промежутки времени проходят новое освидетельствование, на котором как раз врачи могут внести изменения по группе. О частоте осуществления медкомиссии расскажем в завершении данного материала.

Частота переосвидетельствования

Периодичность прохождения МСЭ для инвалидов различных категорий отличается. В частности, освидетельствование при:

– 1 группе происходит один раз в 2 года;

– 2 и 3 группе является ежегодным.

Обладатели 3 группы инвалидности помимо перекомиссии, проходящей каждый год, должны дополнительно подтверждать статус путём сбора необходимых документов.

Важно! Любую группу могут снять в случае неявки гражданина на очередную МСЭ.

Дети-инвалиды до своего совершеннолетия проходят комиссию с учётом того срока, который им установили в индивидуальном порядке. Здесь важную роль играет факт инвалидности с рождения или появление особого состояния в течение жизни. Начиная с 18 лет гражданин получает взрослую группу и далее проходит МСЭ с обозначенной выше периодичностью.

Плюс, члены экспертной комиссии с опорой на закреплённые законом условия могут дать группу пожизненно. Например, если инвалид пенсионного возраста или нет перспектив улучшения здоровья и тд. Если группа бессрочная, переосвидетельствоваться повторно не нужно.

Источник

По данным экспертов количество несовершеннолетних детей с диабетом с каждым годом растёт. На практике это означает необходимость осуществления со стороны государства социальной поддержки как самого ребёнка, так и членов его семьи. Далее о том, в каких случаях при диабете устанавливают группу инвалидности, какие для этого нужны документы, какими законами регулируется вопрос, а также о других важных составляющих темы.

Кому дают инвалидность при диабете?

Хотя рассматриваемое заболевание нельзя устранить полностью, получить статус человека с ОВЗ могут далеко не все обладатели недуга. Дело в том, что только при тяжёлых формах с развитием осложнений рассматривается вопрос об установлении группы. Причём состояние должно ограничивать частично или полностью возможность диабетика работать и обеспечивать себя в материальном плане.

Другими словами, при диабете 3 группу могут дать, если зафиксировано, что ввиду развившихся последствий для больного закрыты возможности трудиться по своей профессии.

А 2 группа присваивается при наличии таких нарушений, как:

– начало слепоты (первые стадии);

– необходимость проходить диализ;

– проблемы умственного характера.

Что касается 1 группы, её устанавливают при выявлении на фоне диабета:

– диабетической коме;

– тотальной слепоте на оба глаза;

– сбоях в умственной деятельности;

– аномалиях со стороны сердечно-сосудистой системы, почек;

– нарушениях мелкой моторики, координации вплоть до паралича.

Если говорить о не достигших совершеннолетия больных с диабетом, соответствующий статус присваивается им, как только законные представители или родители напишут требуемое заявление. Инвалидность дают без группы, а по факту наступления 18-летия при осложнениях группу инвалидности присвоят на основании конкретных медицинских критериев.

Законы о льготах детям-инвалидам с сахарным диабетом

Прежде всего, в рамках темы обозначим Приказ Министерства здравоохранения № 117 от 04.07.1991. При этом преференции детям-диабетикам предоставляются с опорой на следующую нормативную базу:

– ФЗ «О социальной защите инвалидов» – даёт право семье с ребёнком-инвалидом получить скидку 50% на оплату коммунальных платежей от общей стоимости;

– ФЗ «Об образовании в РФ» – здесь изложен порядок, согласно которому больной ребёнок может получить образование в ДОУ, в школе, причём зачисление в детский сад будет первоочередным, а в ВУЗы и проф. учебные заведения внеконкурсным;

– ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» – позволяет бесплатно получить необходимые мед. услуги и лекарства;

– ФЗ «О государственном пенсионном обеспечении в РФ» – в данном акте зафиксирован порядок выплаты пенсии детям-диабетикам и не только.

Перечень льгот для детей-инвалидов с сахарным диабетом

Перечисленные выше нормативно-правовые документы наделяют детей с рассматриваемым диагнозом правом на получение определённых льгот, в частности, на:

– первоочередное зачисление в ДОУ;

– получение компенсации расходов на посещение ДОУ;

– лекарства, поддерживающие функции организма и жизнь больного;

– осуществляемые для них бесплатно или со скидкой медицинские услуги;

– начисление пенсии, которая каждый год индексируются и в 2019 году равна 12 681,09 руб;

– обучение в специально созданных условиях и по особым программам, если это нужно;

– зачисление вне конкурса в средне-специальное или высшее учебное заведение;

– путевки для лечения ребёнка-диабетика в санаторно-курортных учреждениях;

– бесплатный проезд до места оздоровления в санатории;

– освобождение от курортного сбора;

– возможность не служить в армии;

– бесплатные спортивные услуги.

Кроме того, существуют льготы для родителей ребёнка-инвалида. Например, можно воспользоваться дополнительными днями отпуска или скидкой на путёвку, хотя сопровождающий больного человек, как правило, тоже получает возможность отдохнуть в санатории бесплатно. Плюс, установлены льготы по налоговым сборам, уменьшение суммы подоходного налога. Родитель или иной опекун вправе получать доплату к пенсии ребёнка, не увольняться даже по желанию работодателя, обеспечить себе непрерывный трудовой стаж (касается матерей) и назначение пенсии на льготных условиях.

Получение льгот для детей с сахарным диабетом

Чтобы в силу вступили предусмотренные преференции, требуется для начала оформить инвалидность. И здесь необходим общий пакет документов, куда входят:

– заявление представителя ребёнка;

– свидетельство о рождении (инвалида);

– паспорт (взрослого);

– амбулаторная карта больного;

– медицинский документы формы 086/у;

– справка о регистрации формы 09.

Перечень может дополняться и меняться в зависимости от конкретной ситуации. В любом случае по итогу, получив документ об установлении статуса «инвалид», за пенсией можно обращаться в отделение Пенсионного фонда по месту проживания, имея:

– заявление о начислении пенсии;

– документ о рождении инвалида;

– свидетельство о его особом статусе;

– СНИЛС.

Документы рассматривают не более десяти дней, а пенсионные выплаты начисляют со следующего месяца после обращения заявителя в ПФР.

Чтобы получать НСУ или набор соц. услуг, куда входят бесплатная путёвка и проезд в санаторий, а также перечень медикаментов и жилищные льготы, требуется посетить органы социальной защиты и предоставить:

– заявление на льготы;

– справку об инвалидности;

– паспорт представителя ребёнка;

– свидетельство о рождении льготника;

– документ о составе семьи;

– номер расчётного счёта;

– квитанции по оплате КУ.

Чтобы получить преференции, связанные с прохождением обучения, предстоит обратиться в городской департамент образования, либо в городскую администрацию. К заявлению на льготу следует приложить:

– паспорта родителей;

– документы о рождении инвалида;

– справку о присвоении инвалидности.

Бесплатное санаторно-курортное лечение

Безвозмездно путёвку в санаторий детям с диабетом выдают только после установления соответствующих показаний для прохождения подобного лечения. К таковым относятся:

– перенесённые операции при диабете;

– наступление комы и состояние после неё;

– заболевания, связанные с кровообращением и сердечно-сосудистой системой.

В качестве факторов, запрещающих санаторно-курортное лечение, специалисты выделяют:

– хроническую почечную недостаточность;

– осложнения, спровоцированные операцией;

– нарушенный ритм сокращений сердца и его болезни (3 стадия);

– определённые стадии недугов, имеющих отношение к сосудам, сердцу, кровотоку.

В случае, если педиатр одобряет лечение в санатории, в поликлинике по месту жительства нужно взять форму №076/у-04. Заполненный врачом бланк прилагается к:

– заявлению на предоставление путёвки;

– документу о рождении ребёнка-инвалида;

– паспорту родителя или иного представителя;

– выписке из медкарты больного;

– свидетельству ОМС.

Документы рассматриваются в ФСС в течение 10 дней, при этом подать бумаги важно до 1 декабря текущего года. В случае одобрения запроса путёвку дадут не позднее 21 дня до даты отправления. Лечением диабетиков занимаются в санаториях Кисловодска, Пятигорска, Ессентуков, так что направления на оздоровление могут обеспечить именно туда.

В санатории специалисты стремятся уменьшить проявление осложнений сахарного диабета. Программа питания составляется индивидуально с учётом углеводного обмена, который требуется изменить. Также назначают лекарства и необходимые процедуры, ориентируясь на состояние больного и желаемый результат.

Источник

На какую группу инвалидности могут рассчитывать москвичи, которым диагностирован сахарный диабет, как и где установить инвалидность, необходимые документы и сроки медико-социальной экспертизы, адреса бюро МСЭ в Москве, ссылка для подачи заявления онлайн через портал Госуслуг и другие полезные ссылки.

Дорогие москвичи! Наши инструкции рассказывают о типовых способах решения данной задачи, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – звоните по телефону

8 (800) 301-76-28 (г.Москва)

Юридическая консультация – быстро и бесплатно!

Условия

При сахарном диабете без нарушений функций каких-либо органов дается III группа инвалидности.

Инвалидность присваивается в одном из следующих случаев:

Частые бессимптомные гипогликемические состояния (3 и более раз в течение 72 часов постоянных проверок уровня сахара в крови) в сочетании с кардиальной автономной невропатией (КАН) ≥ 4 баллов.
Частые (1-2 раза в месяц) тяжелые гипогликемические состояния (симптомные), сопровождающиеся интеллектуально-мнестическими нарушениями умеренной степени выраженности.

Оценка степени выраженности нарушений функций организма человека, обусловленных сахарным диабетом, основывается на степени выраженности хронических осложнений от него

Сахарный диабет с поражением почек

III группа инвалидности присваивается в случае, если болезнь сопровождается диабетической нефропатией в стадии протеинурии, хронической болезнью почек (ХБП) 3Б/4 стадии, хронической почечной недостаточностью (ХПН) 2 стадии.

II группа инвалидности присваивается в случае, если болезнь сопровождается диабетической нефропатией, хронической болезнью почек (ХБП) 5 стадии, хронической почечной недостаточностью (ХПН) 3 стадии при проведении подходящей эффективной заместительной почечной терапии (гемодиализ, перитонеальный диализ, трансплантация почки) при отсутствии других тяжелых осложнений диабета и проводимой терапии.

I группа инвалидности присваивается в случае, если болезнь сопровождается диабетической нефропатией, хронической болезнью почек (ХБП) 5 стадии, хронической почечной недостаточностью (ХПН) 3 стадии при отсутствии (невозможности проведения) или неэффективности проводимой терапии, а также при наличии множественных тяжелых осложнений диабета и/или проводимой терапии.

Сахарный диабет с поражением глаз

III группа инвалидности присваивается в случае, если болезнь сопровождается диабетической ретинопатией непролиферативной, препролиферативной (присоединение венозных аномалий – четко-образность, извитость, колебание калибра, множество мягких и твердых экссудатов, интраретинальные микрососуди стые аномалии, более крупные ретинальные геморрагии) или пролиферативной (неоваскуляризация диска зрительного нерва и/или других отделов сетчатки, ретинальные, преретинальные и интравитеральные кровоизлияния/гемофтальм, образование фиброзной ткани в области кровоизлияний и по ходу неоваскуляризации) и/или макулопатией с остротой зрения (монокулярно, лучше видящим глазом с коррекцией) более 0,1 до 0,3 и/или сужение полей зрения периферически по радиусу от точки фиксации менее 40°, но шире 20°.

II группа инвалидности присваивается в случае, если болезнь сопровождается диабетической ретинопатией непролиферативной или пре/пролиферативной или терминальной (неоваскуляризация угла передней камеры глаза, ведущая к возникновению вторичной рубеозной глаукомы; образование витреоретинальных шварт с тракционным синдромом, приводящим к отслойке сетчатки) и/или макулопатией с остротой зрения (монокулярно, лучше видящим глазом с коррекцией) 0,1-0,05 и/или сужением полей зрения периферически по радиусу от точки фиксации равно или менее 20°, но шире 10°.

I группа инвалидности присваивается в случае, если болезнь сопровождается диабетической ретинопатией пролиферативной и/или терминальной и/или макулопатией с остротой зрения (монокулярно, лучше видящим глазом с коррекцией) 0-0,04 и/или сужением полей зрения периферически по радиусу от точки фиксации 10° – 0°.

Сахарный диабет с неврологическими осложнениями

III группа инвалидности присваивается в случае, если болезнь сопровождается выраженной сенсомоторной невропатией с наличием пареза стоп и/или с нарушением равновесия, и/или с формированием высокого риска развития рецидива язвы стопы и/или с выраженным хроническим болевым синдромом.

Сахарный диабет с нарушениями периферического кровообращения

III группа инвалидности присваивается в случае, если болезнь сопровождается диабетической макроангиопатией с хронической артериальной недостаточностью (ХАН) II стадии обеих нижних конечностей.

II группа инвалидности присваивается в случае, если болезнь сопровождается диабетической макроангиопатией с ХАН III стадии обеих нижних конечностей.

I группа инвалидности присваивается в случае, если болезнь сопровождается диабетической макроангиопатией с ХАН IV стадии на обеих нижних конечностях с развитием гангрены при необходимости высокой ампутации обеих конечностей и невозможности восстановления кровотока и проведения протезирования.

Сахарный диабет с деформацией стоп и при ампутации конечностей

III группа инвалидности присваивается в случае, если болезнь сопровождается умеренно выраженной деформацией одной или обеих стоп вследствие диабетической нейроостеоартропатии с умеренными статодинамическими нарушениями.

II группа инвалидности присваивается в случае, если болезнь сопровождается значительно выраженной деформацией одной стопы вследствие диабетической нейроостеоартропатии в сочетании с ампутацией другой конечности.

I, II или III группа инвалидности присваивается в случае разной степени ампутации конечностей.

Сахарный диабет с множественными осложнениями

III группа инвалидности присваивается в случае, если болезнь сопровождается умеренно выраженным множественным нарушением функций органов и систем организма.

II группа инвалидности присваивается в случае, если болезнь сопровождается выраженным множественным нарушением функций органов и систем организма.

I группа инвалидности присваивается в случае, если болезнь сопровождается значительно выраженным множественным нарушением функций органов и систем организма.

Сахарный диабет у детей

Категория «ребенок-инвалид» присваивается при достижении полной или частичной эффективности комплексных лечебных мероприятий (адекватность проводимой инсулинотерапии, отсутствие нуждаемости в ее коррекции) при отсутствии осложнений со стороны органов-мишеней или с начальными осложнениями в возрастной период, в который невозможен самостоятельный контроль за течением заболевания, осуществление самостоятельно инсулинотерапии (условно – до 14 лет).

Также категория «ребенок-инвалид» присваивается при наличии быстропрогрессирующих выраженных верифицированных осложнений со стороны органов-мишеней (синдром диабетической стопы, ХБП 3 стадии и др.)

Категория «ребенок-инвалид» присваивается детям в возрасте 14 лет и старше при сахарном диабете с декомпенсацией, длящейся более 6 месяцев, с наклонностью к кетозу, при неэффективности комплексных лечебных мероприятий (в т.ч. коррекции инсулинотерапии, обучения), лабильностью течения, подтвержденной лабораторно-инструментальными методами (в частности – подкожным мониторированием глюкозы), в том числе при наличии множественных липодистрофий, прогрессировании верифицированных хронических микрососудистых осложнений, с зафиксированными тяжелыми гипогликемическими состояниями, требующими стационарного лечения, в том числе по экстренным показаниям.

Как установить инвалидность

Для установления инвалидности необходимо подать в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) следующие документы:

заявление;
направление на экспертизу;
справка об отказе в выдаче направления (если в выдаче направления отказано);
паспорт (для граждан младше 14 лет – свидетельство о рождении, иностранным гражданам – паспорт иностранного гражданина) или другой допустимый документ, подтверждающий личность;
медицинские документы, подтверждающие нарушение здоровья;
паспорт представителя (если заявление подается через представителя);
нотариально заверенная доверенность представителя (или другие документы, подтверждающие его полномочия).

Бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ)

Адрес 1

Адрес 2

Адрес 3

Адрес 4

Адрес 5

Адрес 6

Адрес 7

Адрес 8

Адрес 9

Адрес 10

Адрес 11

Адрес 12

Адрес 13

Адрес 14

Адрес 15