Поражение пальцев рук при сахарном диабете

Поражение пальцев рук при сахарном диабете thumbnail

Кожа больных диабетом подвергается своеобразным изменениям общего характера. При тяжелом течении болезни она становится грубой на ощупь, тургор ее снижается, развивается значительное шелушение, особенно волосистой части головы. Волосы теряют свой блеск. На подошвах и ладонях возникают мозоли, трещины. Нередко развивается выраженное желтоватое окрашивание кожных покровов. Ногти деформируются и утолщаются.

Некоторые дерматологические проявления могут выступать в качестве «сигнальных признаков» еще не установленного диагноза «сахарный диабет». Как правило, о заболевании свидетельствуют кожный зуд, сухость слизистых и кожи, рецидивирующие кожные инфекции (кандидоз, пиодермии), диффузное выпадение волос.

Этиология кожных поражений при диабете безусловно связана с нарушениями углеводного обмена. Для предотвращения развития осложнений пациентам необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови. Чем ближе этот показатель к «недиабетическому», тем меньше вероятность появления и развития осложнений.

Сухость кожи при сахарном диабете

При повышенном уровне сахара (глюкозы) в крови организм больного диабетом выделяет избыточное количество мочи и теряет жидкость. Это значит, что обезвоживается и кожный покров: кожа становится сухой и шелушащейся. Нарушается работа сальных и потовых желез. Возникает неприятный зуд, образуются трещины, повышается риск развития кожных инфекций.

Соблюдение правил гигиены кожи позволяет предотвратить кожные поражения. Но больной коже не подходят обычные косметические средства, например, туалетное мыло: оно понижает кислотность кожи, уменьшая ее сопротивляемость к микробам. Поэтому умываться, мыть руки и ноги надо рН-нейтральным мылом. А лицо вообще лучше очищать водными лосьонами или косметическим молочком.

Большое внимание следует уделять коже кистей и стоп. Поддержание чистоты кожных покровов, использование специальных увлажняющих и смягчающих косметических средств является необходимой ежедневной процедурой для больных диабетом. Наиболее эффективными являются косметические средства, содержащие мочевину.

Гиперкератоз при сахарном диабете

Гиперкератоз (избыточное образование мозолей) является одной из основных причин образования диабетических язв. При ношении тесной обуви постоянное давление на определенное место может вызвать образование мозоли. Обычно они возникают на подошве (натоптыши), на верхней поверхности пальца, иногда — на боковой стороне и в межпальцевом промежутке. Образовавшаяся мозоль давит на кожу, вызывая кровоизлияние под ней, которое впоследствии может привести к образованию трофической язвы. Сухость кожи зоны пяток приводит к ее ороговению, появлению трещин, которые доставляют много неудобств при ходьбе и также могут инфицироваться.

Пациенты с сахарным диабетом должны носить удобную, лучше всего специальную ортопедическую обувь, чтобы избежать деформации стоп, образования мозолей и потертостей. Уже сформировавшуюся мозоль ни в коем случае нельзя срезать или распаривать ногу в горячей воде. Запрещено использовать мозольную жидкость и пластыри. Средством выбора в таких случаях являются специальные смягчающие и увлажняющие кремы, содержащие большое количество (около 10%) мочевины. Применять их лучше всего 2-3 раза в день: наносить на чистую кожу, желательно после обработки пемзой, и следить за тем, чтобы крем не попал в область между пальцами.

Трофические язвы при сахарном диабете

Диабетические язвы появляются, когда инфицированные ранки не были пролечены правильным образом. При образовавшихся трофических язвах больные сахарным диабетом проходят лечение в кабинете «Диабетической стопы». Общие принципы лечения заключаются в использовании современных перевязочных материалов (альгинаты, повязки из полиуретановой пены, гидрогели и т.п.), регулярной обработке раны не содержащими спирта антибактериальными средствами и грамотном применении антибиотиков.

Поражение пальцев рук при сахарном диабете

Инфицирование порезов и мелких поражений кожи при сахарном диабете

У больных сахарным диабетом зачастую возникает инфицирование кожи в местах инъекций инсулина и забора крови на анализ. Мелкие порезы кожи при подстригании ногтей также могут стать входными воротами инфекции. Из-за нарушения нервной проводимости (диабетическая нейропатия) у больных диабетом снижена болевая чувствительность, и даже серьезные повреждения кожи могут остаться незамеченными, что приведет в конечном итоге к инфицированию. Поэтому больные сахарным диабетом уделяют значительное внимание состоянию кожи, проходят специальное обучение по программе «Диабетическая стопа».

Для обработки мелких ранок ни в коем случае нельзя рекомендовать использовать спиртосодержащие растворы (йод, бриллиантовый зеленый) или раствор перманганата калия. Лучше всего обработать перекисью водорода, фурацилином, хлоргексидином или нанести специальные косметические средства, содержащие антибактериальные компоненты. При появлении признаков воспаления (его признаками являются покраснение, отек, болезненность) больному следует немедленно показаться врачу.

Грибковое поражение ногтей и кожи (микоз) при сахарном диабете

Источником грибковой инфекции является попадание на кожу возбудителей микозов. Ослабление иммунной защиты у больных диабетом приводит к тому, что грибок начинает активно размножаться. Поражения грибковыми инфекциями у больных с сахарным диабетом встречаются в 2 с лишним раза чаще, чем у здоровых людей.

Микоз ногтевой пластины (онихомикоз) проявляется изменением цвета ногтя, ее утолщением или расслоением. Утолщенный ноготь создает дополнительное давление на палец в обуви, в результате может образоваться диабетическая язва. Для уменьшения толщины ногтя пациенты с диабетом регулярно проводят механическую обработку пластины: шлифовку пилкой или пемзой.

Зуд, раздражение в складках кожи или в межпальцевом пространстве свидетельствуют о наличии грибкового поражения кожи. Для профилактики возникновения микозов кожи можно рекомендовать пациентам ежедневное применение косметических кремов, содержащих фунгицидные и антибактериальные комплексы. Грибковые инфекции прекрасно лечатся современными препаратами, как пероральными, так и для местного применения при условии, что они не повышают влажность между пальцами.

Для больных диабетом характерны повышенная потливость, нарушения терморегуляции, особенно в складках кожи, в результате чего возникают опрелости. Для предотвращения развития грибковой инфекции места с опрелостями рекомендуется обрабатывать тальком или профилактическими кремами, содержащими окись цинка.

Синдром диабетической стопы

Общеизвестно, что при диабете риск поражения стоп значительно выше, чем у других людей. Синдром диабетической стопы (СДС) — комплекс гнойно-деструктивных поражений нижних конечностей при диабете — является одним из серьезных осложнений сахарного диабета, часто приводящим к ампутации ноги. Достаточно красноречиво об этом свидетельствует хотя бы тот факт, что риск развития гангрены стоп у больных с диабетом выше в 10-15 раз.

При поражении периферических нервных окончаний кожа ног перестанет ощущать боль, изменения температуры, прикосновения. Это грозит высоким риском травмы. Больной может наступить на острый предмет, получить ожог, натереть ногу — и не почувствовать этого. Нарушения капиллярного кровотока (микроангиопатия) резко снижают способность раны заживать.

К проявлениям СДС относятся: трофические язвы; хронические, долго незаживающие гнойные раны; флегмоны стопы; остеомиелит костей стопы; гангрены одного или нескольких пальцев, всей стопы или ее части. Лечение диабетической стопы очень сложное и затратное, зачастую больные приходят к врачу уже на такой стадии развития осложнения, что спасти жизнь может только ампутация. Поэтому очень важно, чтобы пациенты знали, что раннее обращение к врачу, профилактика кожных поражений и осуществление ухода за ногами является необходимыми мероприятиями для предотвращения инвалидизации.

Забота о ногах при диабете значительно отличается от обычной гигиены у людей без сахарного диабета. Главным моментом лечения диабетической стопы является коррекция уровня сахара в крови, поэтому лечение проводит, как правило, хирург вместе с эндкринологом. Без коррекции углеводного обмена добиться хороших результатов в лечении инфекционных заболеваний кожи практически невозможно.

Для пациентов разработаны специальные правила по уходу за ногами, в поликлиниках работают кабинеты или отделения «Диабетической стопы».

Читайте также:  Лен с лимоном при диабете

Сегодня больные сахарным диабетом могут найти в аптеках все необходимое для специального ухода за кожей. Достаточный выбор дорогих импортных и эффективных, но доступных российских средств поможет сделать тщательный уход за кожей при сахарном диабете хорошей привычкой, улучшить качество жизни больных и избежать развития ряда серьезных осложнений.

Редакция благодарит специалистов компании АВАНТА за помощь в подготовке материала.

Источник

Существует ряд нарушений суставов рук и кистей, которые имеют связь с диабетом.

В отличие от диабетической стопы связанной с диабетом, повреждения рук менее серьезные и ампутация маловероятно.

Тем не менее, диабетику надо быть в курсе этих осложнений, чтобы иметь возможность лечить эти заболевания, прежде чем они разовьются и причинят боль, дискомфорт или ограниченную подвижность.

Синдром диабетической руки

Синдром диабетической руки, также известный как синдром ограниченной подвижности суставов, характеризуется неспособностью разгибать суставы в руке.

Типичным методом диагностики заболевания является смыкания рук вместе, ладонь к ладони, в “молитвенном положении”. Если пациент не может коснуться каждого из суставов обеих рук вместе, то возможно у него синдром диабетической руки.

Лечение может включать растяжение или укрепляющие упражнения для кистей рук. Также хорошо себя зарекомендовал гель лошадиная сила для суставов, помогает снять боль и напряжение воспаленных суставов и связок.

Контрактура Дуипутрена

Контрактура ДуипутренаКонтрактура Дуипутрена, как и синдром диабетической руки, также повреждает пальцы кисти (часто один палец), втягивая кожу в область ладони.

Чаще всего страдают четвертый и пятый пальцы.

Контрактура Дуипутрена является результатом образования узлов на соединительной ткани ладони, с течением времени вызывая сокращение тканей ладони и пальцев.

Лечение, как правило, требует хирургического вмешательства, которое в менее серьезных случаях, должно обеспечить полное функционирование пораженного пальца.

Тендовагинит

ТендовагинитТендовагинит (воспаление сухожильного влагалища) влияет на сухожилия и является самым распространенным заболеванием кисти и запястья.

Это заболевание характеризуется образованием болезненного воспаления по ходу сухожильного влагалища и появлением особого хруста при движении кистей, и может вызвать блокировку пальца (пальцев) в одном положении.
Если сухожилия неоднократно хрустят, то это может привести к сильному воспалению, ухудшая состояние суставов.

Симптомы тендовагинита

Симптомы тендовагинита включают:

  • •   Боль, особенно во время движения поврежденной конечностью или пальцами
  • •   Отек
  • •   Скрипучий звук или ощущения вздутия вдоль линии сухожилия

Лечение включает отдых конечности или пальцев, воздействия тепла и резкого холода (льда), физиотерапия и инъекции стероидов.

Также может быть рекомендован болеутоляющие, такие как ибупрофен и парацетамол, чтобы справиться с любой болью.

Туннельный синдром запястья

Туннельный синдром запястьяСимптомами кистевого туннельного синдрома являются боль, онемение и покалывание или жжение в руках и, как следствие, может быть ошибочно принято за диабетическую нейропатию у диабетиков.

Кистевой туннель – это полоса волокнистой ткани, которая идет от запястья к ладони и соединяет сухожилия кисти.

При кистевом туннельном синдроме, пережимаются срединный нерв, сухожилия и артерии, что приводит к вышеупомянутым симптомам .

Если дать им развиться, кистевой туннельный синдром может привести к хронической слабости руки и повреждению нервов.

Тем не менее, это состояние можно лечить с помощью специальных подвижных упражнений, носить на запястье шины, принимать кортикостероиды или, в более тяжелых случаях, может потребоваться операция, чтобы уменьшить давление на нерв.

Источник

Каждая из наших рук состоит, по меньшей мере, из 27 костей (их число может варьировать среди людей), множества суставов, а также из более чем 100 связок! В 50-х годах прошлого века исследователи впервые начали осознавать, что люди с диабетом склонны к некоторым заболеваниям, поражающим руки. С тех пор врачи узнали много об этих болезнях, многие из них весьма успешно лечатся. Но в данной теме еще много неизведанного. К наиболее распространенным у людей с диабетом заболеваниям верхних конечностей, объединенных термином «хайроартропатия», относят:

  • Карпальный туннельный синдром
  • Стенозирующий тендовагинит («палец на спусковом крючке», «защелкивающий палец»)
  • Ограниченную подвижность суставов
  • Контрактуру Дюпюитрена.

Каждое из этих 4 заболеваний также встречается и у людей без диабета, но реже. Люди с сахарным диабетом 1 типа подвержены им в большей степени, чем пациенты со 2 типом. Исследования показывают: чем больше длительность диабета, тем больше риск развития хайропатии. По данным одного крупного исследования, заболевания рук встречаются у 2 из 3 участников с диабетом 1 типа длительностью более 30 лет.

Точная причина развития хайропатии при диабете до конца не ясна. Есть несколько теорий. Общим механизмом развития является чрезмерный синтез белка коллагена, из которого состоят сухожилия, суставы, связки в руках и в других частях тела. При неудовлетворительном контроле глюкозы крови происходит гликирование коллагена: молекулы глюкозы соединяются с коллагеном, тем самым делая его толще.

Карпальный туннельный синдром

Это состояние вызвано сужением срединного нерва утолщенной связкой, которая проходит по всей ладони. Диабет встречается в 5- 16 % всех случаев тоннельного синдрома. Эта связь объясняется довольно просто: связка утолщается из-за гликирования коллагена, что приводит к сдавлению нерва. Другая причина состоит в том, что при диабетической нейропатии повреждаются непосредственно нервы верхних конечностей, что делает их более восприимчивыми к проявлениям туннельного синдрома.

Как проявляется туннельный синдром?

Характерно онемение или покалывание в пальцах, как правило, в ночное время. Ночью это происходит потому, что именно в это время уменьшен приток крови с питательными веществами к руке, и сжатый связкой нерв начинает «голодать». По мере прогрессирования болезни, любой вид деятельности, который включает в себя определенное положение рук в течение длительного периода времени, например, вождение автомобиля или разговор по мобильному телефону, может инициировать покалывание.

Лечение

Энергичные движения рукой для усиления кровообращения; растяжка и упражнения для укрепления мышц и связок; хирургическое лечение.

Стенозирующий тендовагинит или «защелкивающий палец»

Характеризуется ущемлением сухожилий мышц-сгибателей или разгибателей пальцев в просвете соединительнотканных каналов. Встречается у людей разных возрастных групп, может поражать все пальцы кисти (в области кольцевидных связок чаще 1, реже 3 и 4, крайне редко 2 и 5 пальцев) на разных уровнях. Затрудненное разгибание пораженного пальца сопровождается своеобразным «щелчком» в момент проскальзывания утолщенного сухожилия сгибателя через просвет кольцевидной связки или невозможностью разогнуть палец полностью.

Лечение

Инъекции стероидных препаратов; хирургическое вмешательство;

Ограниченная подвижность суставов

В 1974 году доктор Arlan Rosenbloom описал безболезненное состояние рук у детей 7 -18 лет, которых он наблюдал в диабетических лагерях. Ограниченная подвижность суставов – это безболезненные, симметричные контрактуры, поражающие, в первую очередь, пальцы кисти. Чтобы выявить этот синдром, сомкните ладони вместе (как при молитве). При данном заболевании вы обнаружите неполное смыкание пальцев и ладоней. Ограниченная подвижность суставов чаще встречается у людей с диабетической ретинопатией и нейропатией и связана с гликемическим контролем.

Лечение

Хирургическое (операция на каждом пальце!), но не обязательное.

Контрактура Дюпюитрена

Это безболезненное рубцовое перерождение и укорочение ладонных сухожилий, приводящее к сгибательной деформации и утрате функции кисти. Проявляется нарушением способности разгибать пальцы, уплотнением кожи на ладонях. Симптомы контрактуры Дюпюитрена:

Читайте также:  Диабет у детей прогноз жизни

• На коже ладоней появляются узелки и уплотнения;

• Под кожей появляются тяжи, которые медленно и постепенно уплотняются;

• Пальцы, стянутые тяжами, плохо разгибаются;

• Снижается чувствительность пальцев.

Возможные причины контрактуры Дюпюитрена – гликирование коллагена, наследственность.

Лечение

Хирургическое. Тем не менее, частота рецидивов чрезвычайно высока. 

Источник

Почему возникает онемение ног при диабете и как с ним бороться

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

В популярных передачах, публикациях прессы неоднократно подчеркивается, что залогом сохранения здоровья при диабете и сведения возникновения осложнений к минимуму, является ранняя диагностика и профилактика таковых. Известно, что наиболее грозными поражениями при сахарном диабете являются повреждения мелких сосудов и нервных окончаний ног. Одна из самых ранних и частых субъективных жалоб, которую предъявляют больные, это то, что немеют пальцы ног.

Причины появления онемения

Все пациенты при сахарном диабете должны наблюдаться не только у эндокринолога, офтальмолога, хирурга, но и обязательно у невропатолога. Известно, что именно при этом диагнозе страдает нервная система не только центральная, но и периферическая. Лечение возникающих осложнений и заболеваний должно осуществляться только профильными специалистами.

Почему возникает чувство онемения ног, особенно при диабете? Механизм появления симптома объясняется тем, что постоянное присутствие в кровяном русле сахара в избыточном количестве приводит сначала к мелким, а затем и к более масштабным поражениям сосудов и нервных окончаний. Почему в большей степени страдают ноги? Дело в том, что именно крупные и мелкие сосуды ног составляют часть большого круга кровообращения.

Если нарушается нормальное состояние сосудистой стенки, возникают небольшие повреждения, затем появляются атеросклеротические бляшки, эластичность стенок снижена, то скорость кровотока снижается, появляется застой:

  • появляются отеки;
  • проявляется или усиливается венозный рисунок;
  • возникают парестезии – чувство онемения, ползания мурашек, жжения.

Особенно это актуально для нижних конечностей – ног, особенно страдают пальцы. Именно эти жалобы беспокоят больных при диабете на ранних стадиях.

Наиболее иннервированы и пронизаны сосудами пальцы ног. Сначала эти ощущения появляются спонтанно, связаны, чаще всего, с физической нагрузкой, стрессом или температурным перепадом (перегреванием и переохлаждением). Затем пальцы немеют все чаще, даже в состоянии покоя. Больные начинают делать физические упражнения, массаж. Но эти меры приносят облегчение лишь на время, интенсивность и длительность нарастают.

Развитие симптомов

Без должного внимания оставлять вышеозначенные явления нельзя никоим образом. Начинать лечение необходимо как можно раньше. Конечно, это необходимо делать под наблюдением врача – невропатолога. Онемение развивается постепенно, сначала затрагиваются пальцы, затем все большая площадь ноги. Если не снижать постоянно уровень глюкозы, то нервные окончания постепенно утрачивают оболочку, нарушение периферической, нервной проводимости при диабете приобретают стойкий, необратимый характер.

Это может привести к таким последствиям:

  • стойкое нарушение чувствительности ног;
  • появление расстройств походки, вплоть до явлений паралича;
  • возникновение трофических язв, кожных шелушений, растрескиваний, сухой гангрены (диабетической стопы);
  • если вовремя не начать лечение, то единственным выходом будет ампутация конечности.

По мере усугубления нарушений кровообращения интенсивность потери чувствительности нарастает. Повышается риск возникновения травм, внешних повреждений. Так как конечности немеют стойко, то больные, имеющие диагноз сахарный диабет могут не обращать внимания на мелкие ранки, царапинки. Лечение их надо проводить немедленно. Делать это нужно очень аккуратно и своевременно.

При диабете ткани, особенно кожа, очень плохо проводят процессы репарации – заживления. Поэтому даже самые незначительные нарушения целостности наружного кожного покрова могут превратиться в долго незаживающие язвы.

Лечение

Сахарный диабет – заболевание комплексное и, к сожалению, пожизненное. Необходимо помнить, что лечение симптомов проявлений при сахарном диабете подразумевает, само собой, постоянный контроль уровня глюкозы и жесткую дисциплину режима жизни.

Диабет второго типа компенсируется приемом сахароснижающих препаратов. Главное, чтобы доза такого лекарства была подобрана адекватно и стойко снижала уровень сахара крови, обеспечивая при этом нормальные показатели жизнедеятельности: уровень артериального давления, частота сердечных сокращений, показатели метаболизма.

Симптоматическая терапия предусматривает комплекс мероприятий только после стабилизации содержания сахара крови. Для эффективного лечения онемения нижних конечностей необходимо использовать следующие группы препаратов.

  1. Витаминные препараты группы В, особенно показаны тиамин (В1) и пиридоксин (В6).
  2. Препараты противосудорожные, улучшающие кровоснабжение конечностей.
  3. Стимуляция нервных волокон с помощью физиопроцедур, например, транскожный массаж, бальнеологические процедуры.
  4. Лечение дефектов кожи, ранений, трещин с помощью дезинфицирующих, ранозаживляющих препаратов. Сюда относятся растворы нитрофурановых противомикробных средств, например, Фурациллина. Хорошим эффектом обеззараживания обладает Мирамистин, для стимуляции заживления кровоподтеков (синяков) от ушибов можно использовать 0,5% раствор Димексида в новокаине.
  5. После заживления поверхности рекомендованы массаж, гидропроцедуры.

Трещины кожной поверхности на стопах и на пальцах также требуют пристального внимания. Онемение этой части нижних конечностей приводит к расстройствам походки, неустойчивости, склонности к повышенному травматизму. Лечение микротрещин на стопах также включает в себя комплекс мероприятий по нормализации кровотока и нервной проводимости.

Используют для этой цели также инъекции или пероральный прием витаминных препаратов группы В. Очень хороший эффект оказывает цианкобаламин (витамин В12) плюс пиридоксин плюс тиамин. Эта смесь витаминов дополняется при наружном использовании ретинолом (витамином А) и можно еще использовать новокаин.

Так, неглубокие дефекты хорошо заживают, глубокие трещины на стопе обезболиваются, смягчаются. Заживление идет хорошими темпами, исключается инфицирование более глубоких кожных слоев.

Профилактика

Всегда легче предотвратить заболевание, чем его лечить. При сахарном диабете этот тезис актуален как никогда. Выше было сказано, что диагноз этот на всю жизнь. Поэтому для профилактики сопровождающих диабет симптомов различной тяжести, возникающих со стороны разных органов, прежде всего, нужно научиться жить очень дисциплинированно и соблюдать некоторые правила.

  1. Контролировать содержание сахара в крови, не допускать резких снижений и подъемов цифр.
  2. При первых признаках периферической нейропатии (онемении стоп, конечностей) обращаться к невропатологу.
  3. Своевременно лечить раны, трещины, ушибы конечностей.
  4. Носить удобную обувь, если необходимо, ортопедическую. Это необходимо для избежания натертостей, мацераций, мозолей.
  5. Нейропрофилактическим действием обладают мероприятия по профилактике стресса, нервных перегрузок.
  6. Контролировать свое питания:
  • снизить употребление сладкого, мучного, углеводного компонента до минимума;
  • увеличить долю сахаров за счет фруктов;
  • не употреблять жирные, высоко холестериновые продукты, чтобы не провоцировать прогрессирование атеросклероза;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы для профилактики авитаминозов и нарушений нервной проводимости, особенно препараты, содержащие цинк и магний.

Заключение

Каждый заболевший сахарным диабетом должен помнить о своем диагнозе несколько основных моментов. Первый тот, что сахарный диабет – это, к сожалению, на всю жизнь. Второй момент – осложнения заболевания возникают со стороны разных органов. Регулярное наблюдение у профильных специалистов является залогом долгой и достаточно качественной жизни. Третий и, пожалуй, ключевой тезис – при диабете очень важно, чтобы уровень глюкозы в крови был постоянно откорректирован адекватным сахароснижающим препаратом в правильной дозе.

Своевременное, комплексное лечение сахарного диабета определяется отсутствием у больного специфических для этого заболевания осложнений, в том числе, диабетической стопы. Поэтому при первых неприятных ощущениях онемения или других непривычных чувствах стоп, пальцев следует незамедлительно обратиться за помощью к специалистам.

Читайте также:  Мед с пергой сахарный диабет

Диабет осложнения суставов кистей и рук

Существует ряд нарушений суставов рук и кистей, которые имеют связь с диабетом.

В отличие от диабетической стопы связанной с диабетом, повреждения рук менее серьезные и ампутация маловероятно.

Тем не менее, диабетику надо быть в курсе этих осложнений, чтобы иметь возможность лечить эти заболевания, прежде чем они разовьются и причинят боль, дискомфорт или ограниченную подвижность.

Синдром диабетической руки

Синдром диабетической руки, также известный как синдром ограниченной подвижности суставов, характеризуется неспособностью разгибать суставы в руке.

Типичным методом диагностики заболевания является смыкания рук вместе, ладонь к ладони, в «молитвенном положении». Если пациент не может коснуться каждого из суставов обеих рук вместе, то возможно у него синдром диабетической руки.

Лечение может включать растяжение или укрепляющие упражнения для кистей рук. Также хорошо себя зарекомендовал гель лошадиная сила для суставов, помогает снять боль и напряжение воспаленных суставов и связок.

Контрактура Дуипутрена

Контрактура Дуипутрена, как и синдром диабетической руки, также повреждает пальцы кисти (часто один палец), втягивая кожу в область ладони.

Чаще всего страдают четвертый и пятый пальцы.

Контрактура Дуипутрена является результатом образования узлов на соединительной ткани ладони, с течением времени вызывая сокращение тканей ладони и пальцев.

Лечение, как правило, требует хирургического вмешательства, которое в менее серьезных случаях, должно обеспечить полное функционирование пораженного пальца.

Тендовагинит

Тендовагинит (воспаление сухожильного влагалища) влияет на сухожилия и является самым распространенным заболеванием кисти и запястья.

Это заболевание характеризуется образованием болезненного воспаления по ходу сухожильного влагалища и появлением особого хруста при движении кистей, и может вызвать блокировку пальца (пальцев) в одном положении.
Если сухожилия неоднократно хрустят, то это может привести к сильному воспалению, ухудшая состояние суставов.

Симптомы тендовагинита

Симптомы тендовагинита включают:

  • •   Боль, особенно во время движения поврежденной конечностью или пальцами
  • •   Отек
  • •   Скрипучий звук или ощущения вздутия вдоль линии сухожилия

Лечение включает отдых конечности или пальцев, воздействия тепла и резкого холода (льда), физиотерапия и инъекции стероидов.

Также может быть рекомендован болеутоляющие, такие как ибупрофен и парацетамол, чтобы справиться с любой болью.

Туннельный синдром запястья

Симптомами кистевого туннельного синдрома являются боль, онемение и покалывание или жжение в руках и, как следствие, может быть ошибочно принято за диабетическую нейропатию у диабетиков.

Кистевой туннель — это полоса волокнистой ткани, которая идет от запястья к ладони и соединяет сухожилия кисти.

При кистевом туннельном синдроме, пережимаются срединный нерв, сухожилия и артерии, что приводит к вышеупомянутым симптомам .

Если дать им развиться, кистевой туннельный синдром может привести к хронической слабости руки и повреждению нервов.

Тем не менее, это состояние можно лечить с помощью специальных подвижных упражнений, носить на запястье шины, принимать кортикостероиды или, в более тяжелых случаях, может потребоваться операция, чтобы уменьшить давление на нерв.

Как справиться с ранами на ногах при сахарном диабете

Одно из серьезных осложнений сахарного диабета – незаживающие травмы ног, грозящие возможной ампутацией. Пациент должен помнить, что лечение и заживление ран при сахарном диабете происходит очень медленно, малейшая царапина, незаживающие раны могут стать причиной язвы, гангрены. Своевременное обращение к врачу, грамотное лечение, соблюдение гигиенических правил – гарантия сохранения конечностей.

Профилактика повреждений ног

  • ежедневный гигиенический уход за стопами;
  • ежедневное мытье ног с тщательным их просушиванием, особенно между пальцами;
  • ношение кожаной летней обуви, без перемычек между пальцами, с удобными, мягкими пряжками;
  • чередование различных видов обуви для профилактики мозолей, натоптышей;
  • ношение удобной, мягкой зимней обуви, защищающей от переохлаждения;
  • использование мягких, натуральных носков, колгот;
  • лечение трещин на пятках при сахарном диабете, проведение качественного педикюра, удаления натоптышей, мозолей, бородавок в косметических салонах;
  • смягчение кожи только натуральными, хорошо впитывающимися маслами.

к содержанию ↑

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Что делать при появлении травм на ногах

В случае появления малейших царапин, ссадин, нужно проконсультироваться с лечащим врачом для назначения правильного и своевременного лечения. Почему страдают именно ноги? Именно на них приходится самая большая нагрузка, что приводит к появлению ссадин, мозолей, потертостей, которые заживают, затягиваются с большим трудом.

  1. ссадину, царапину нужно обработать антисептиком – раствором фурациллина или слабым (розовым) раствором перманганата калия;
  2. если повысилась температура, появились признаки нагноения, нужно нанести мазь, содержащую антибиотик (лучше использовать Левомиколь или Левосин).

к содержанию ↑

Раны при сахарном диабете фото диабетической стопы

После доврачебной обработки травмированного участка кожи нужно посетить врача. Лечение ран на ногах при сахарном диабете осуществляет эндокринолог. Осмотрев повреждения, врач назначает антибиотики, витаминотерапию, физиотерапевтические процедуры. При появлении признаков заживления можно использовать для лечения Трофодермин, Солкосериловую или Метилурациловую мази.

Ирина К., 54 года. Болею уже более 5 лет. Постоянно пью таблетки, которые назначает врач. Стараюсь беречь ступни. В детстве очень любила ходить босиком, но сейчас, даже летом, надеваю удобные тапочки, тоненькие хлопчатобумажные носочки. Сланцы выкинула, потому что заметила, что между пальцами появилась припухлость и покраснение. Сразу обработала раствором марганцовки, смазала Левомиколем. Надеюсь, что все быстро заживет.

Виктор Константинович, эндокринолог. Ирина, Ваши действия были правильными, но обязательно обратитесь к своему лечащему врачу для дальнейшего наблюдения и лечения.

Мазь Трофодермин оказывает противомикробное действие, ускоряет заживление ран при диабете, смягчает кожу, используется при сухости кожи, шелушении, трещинах пяток. Но длительно использовать мазь нельзя, так как возможны токсические побочные эффекты, аллергия.

к содержанию ↑

Профилактика грибковых заболеваний

Чтобы не заразиться грибком, нельзя надевать чужую обувь. Если же заражение произошло, нужно обратиться к врачу, чтобы немедленно начать лечение, заменить зараженную грибком обувь новой, чистой.

к содержанию ↑

Появилась мозоль: что делать

Нужно носить удобную, широкую обувь, не сдавливающую пальцы, пятки. Носочно-чулочные изделия всегда должны быть чистыми, без штопки, чтобы не натиралась пятка или пальцы. Стопы желательно после мытья смазывать антибактериальным кремом.

Если все-таки появилась мозоль, наложить на нее бактерицидный пластырь или стерильную повязку. Полезна для обработки мозолей заживляющая мазь с ионами серебра (Сульфаргин). Если за неделю мозоли домашними средствами вылечить не удалось, нужна помощь врача – без специального лечения мозоли могут превратиться, переродиться в язву.

к содержанию ↑

Появилась язва: что делать

  1. щадящей нагрузки (вплоть до хождения на костылях);
  2. антисептической обработки травмированного участка;
  3. лечения антибиотиками, антигистаминными, противовоспалительными препаратами;
  4. хирургического вмешательства для удаления гнойного содержимого и отмерших тканей.

к содержанию ↑

Причины медленного заживления травм

  • при высоком уровне сахара в крови кровь становится густой, медленнее движется, затрудняет доставку питательных веществ, кислорода клеткам;
  • снижается иммунитет;
  • нарушается кожная чувствительность (диабетическая нейропатия), поэтому больной не сразу замечает полученную травму;
  • сосуды становятся ломкими, быстре?