Постановка на учет сахарный диабет

Диспансеризация больных сахарным диабетом

Всех больных с сахарным диабетом ставят на учет по месту жительства и в диабетологическом центре. Это необходимо для того, чтобы контролировать лечение.

Если пациент состоит на учете, то ему могут выписывать льготные препараты и назначать ежегодное обследование. Обычно для такой диспансеризации госпитализация в стационар не нужна. Но иногда в поликлинике по месту жительства нужной диагностической базы нет, года пациента отправляют в центральную больницу.

Больных сахарным диабетом наблюдают врачи эндокринологи. Если такого специалиста в районе нет, то диспансеризацию осуществляет терапевт или врач общей практики.

К сожалению, терапевт не всегда успевает организовать правильную диспансеризацию больных с сахарным диабетом. В такой ситуации пациенту целесообразно самому записаться на прием и пройти все необходимые исследования.

Какие обследования нужны ежегодно

Абсолютно всем пациентам назначают анализы и инструментальные исследования. Это обследование считается профилактическим. Оно помогает выявить осложнения диабета на ранних стадиях.

Ежегодно пациентам с диабетом рекомендуют:

  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи (4 раза в год);
  • исследование суточной мочи на микроальбуминурию;
  • флюорографию (ФЛГ);
  • электрокардиографию (ЭКГ).

В клиническом анализе крови врач оценивает уровень гемоглобин, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и т.д. У пациента может быть выявлена анемия и другие патологические состояния.

В биохимическом анализе крови для больных диабетом особенно важны параметры:

  • кальций;
  • калий;
  • натрий;
  • билирубин прямой и общий;
  • трансаминазы (АЛТ и АСТ);
  • креатинин;
  • мочевина;
  • общий холестерин;
  • триглицериды;
  • фракции холестерина (ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП) и т.д.

По этим показателям эндокринолог может заподозрить и подтвердить: жировой гепатоз, хроническую почечную недостаточность (диабетическую нефропатию), нарушение липидного спектра (высокий риск атеросклероза) и т. д.

В общем анализе мочи анализируется наличие глюкозы, ацетона, бактерий, лейкоцитов, эритроцитов. По этому анализу можно судить о состоянии углеводного обмена и о состоянии мочевыделительной системы.

Суточный анализ на белок в моче (микроальбуминурия) позволяет выявить диабетическую нефропатию на ранней стадии.

ФЛГ применяют для выявления туберкулеза легких. Это инфекционное заболевание часто возникает при снижении иммунитета. Все больные с сахарным диабетом находятся в группе риска по туберкулезу.

ЭКГ назначают для выявления грубых нарушений в работе сердца. На кардиограмме могут быть заметны нарушения ритма сердца, перегрузка предсердий или желудочков, признаки ишемии миокарда.

Если по результатам анализов у пациента выявлены нарушения, то ему рекомендуют консультации специалистов: кардиолога, нефролога, гастроэнтеролога, фтизиатра и т. д.

Посещение врачей

Даже если никаких нарушений по анализам, ЭКГ и ФЛГ нет, пациенту все равно нужно посетить специалистов.

Каждый год всем больным необходима консультация:

Невролог оценивает состояние нервной ткани. Врач проверяет чувствительность, мышечную силу, рефлексы. Кроме того, невролог оценивает память, интеллект, эмоциональные реакции. Этот специалист у больных диабетом чаще всего диагностирует периферическую сенсо-моторную нейропатию и энцефалопатию.

Окулист выявляет заболевания глаз.

На приеме обязательно оценивается:

  • острота зрения;
  • состояние сосудов глазного дна;
  • прозрачность сред глаза (стекловидное тело, хрусталик);
  • внутриглазное давление.

Осмотр может выявить осложнения диабета:

  • диабетическую ретинопатию;
  • диабетическую глаукому;
  • диабетическую катаракту.

По результатам может быть назначено лечение: активное наблюдение, капли, другие медикаменты, операция.

Ежегодный осмотр гинеколога женщин с диабетом нужен для выявления инфекционных и онкологических процессов, других гинекологических заболеваний.

Кроме того, врач консультирует по поводу контрацепции и планирования беременности.

Где наблюдаться

Диспансеризация осуществляется в районной поликлинике по месту жительства. Чтобы встать на учет и начать наблюдаться, нужно прийти на прием к врачу с документами (паспорт, полис, карточка СНИЛС, выписки).

Если вам неудобно наблюдаться по месту регистрации, то выберите более подходящее лечебное учреждение. Возможно, для постановки на учет потребуется разрешение заведующего поликлиникой и справка из лечебного учреждения по месту регистрации.

Специализированную помощь пациентам оказывают и в Диабетологических центрах. Эти отделения могут быть организованы в центральной районной больнице, городской или областной больнице.

В Диабетологических центрах обычно есть достаточно хорошая диагностическая база, организованы консультации врачей разных специальностей (подиатор, сосудистый хирург, андролог и т. д.).

Также в Диабетологических центрах проводятся и регулярные занятия для больных. Эти образовательные программы называют «Школой диабета». Посещать такие занятия желательно каждый год. Образовательная программа регулярно обновляется и расширяется.

Диспансерное наблюдение за больными сахарным диабетом

Диспансеризация больных диабетом представляет собой систему профилактических и лечебных мероприятий, направленных на раннее выявление болезни, предупреждение ее прогрессирования, систематическое лечение всех больных, поддержание у них хорошего физического и духовного состояния, сохранение трудоспособности и предупреждение осложнений и сопутствующих заболеваний.

Хорошо организованное диспансерное наблюдение за больными должно обеспечить у них устранение клинических симптомов диабета — жажды, полиурии, общей слабости и других, восстановление и сохранение трудоспособности, предупреждение осложнений: кетоацидоза, гипогликемии, диабетических микроангиопатий и нейропатии и других путем достижения стойкой компенсации сахарного диабета и нормализации массы тела.

В настоящее время в связи с быстрым ростом числа больных сахарным диабетом в результате улучшения их выявления и лечения наблюдается увеличение числа больных, состоящих на диспансерном наблюдении у эндокринолога в городских поликлиниках и центральных районных больницах.

В среднем на учете у эндокринолога находится от 400 до 700 больных диабетом, что приводит к значительной перегрузке врача и снижает качество диспансерного наблюдения. Большое число посещений больными эндокринолога часто не оправдано. Больные обращаются к нему за помощью, минуя участкового терапевта [Ларичев Л. С. и др., 1985], в связи с заболеваниями, не относящимися к компетенции эндокринолога.

В то же время участковые терапевты и другие специалисты считают, что если у больного диагностирован сахарный диабет, то он должен лечиться только у эндокринолога. Такое положение неправильно, оно приводит к ухудшению диспансерного наблюдения за больными диабетом, к несоблюдению участково-территориального принципа обслуживания больных, снижению уровня знаний врачей различных специальностей о диабете.

«Сахарный диабет», А.Г. Мазовецкий

Обучение больных диабетом методике самоконтроля, медицинское просвещение членов их семей и медицинских работников Это является основой поддержания стойкой компенсации сахарного диабета, предупреждения осложнений и сохранения трудоспособности, составной частью диспансеризации и направлено на профилактику как диабета, так и его осложнений. Правильно организованное обучение укрепляет здоровье и сохраняет жизнь больных, давая последовательную социальную и экономическую выгоду обществу….

Выделяют 5 взаимосвязанных групп для обучения: больные диабетом, члены их семей, медицинский персонал, лица с факторами риска по сахарному диабету и организаторы здравоохранения, планирующие развитие помощи больным диабетом и профилактику диабета. Обучение должно быть нацелено на специфические группы больных в соответствии с возрастом, типом диабета, осложнениями. Сразу же после установления диагноза необходимо проводить лечение и…

Регистрация больных сахарным диабетом Учет больных сахарным диабетом проводит эндокринолог. Это важно для диагностики неотложных состояний, сопровождающихся потерей сознания. Больному диабетом желательно иметь дневник, в который он заносит данные о дозе инсулина, пероральных сахароснижаюших средств, диете, результатах исследования гликемии, глюкозурии и ацетонурии, изменениях самочувствия. Амбулаторная карта больных диабетом должна быть маркирована. Целесообразно разделить карты больных…

Динамическое наблюдение больных сахарным диабетом Периодичность наблюдения за больными зависит от течения и тяжести диабета. Постоянными консультантами остаются офтальмолог, невропатолог, терапевт. Остальные специалисты привлекаются по мере необходимости. При беременности больную наблюдают совместно с акушером-гинекологом. Лиц с нарушенной толерантностью к глюкозе осматривает терапевт 1—2 раза в год, эндокринолог при обращении, другие специалисты — при необходимости. Проба…

Читайте также:  Воспаление седалищного нерва при диабете

Больных тяжелой формой диабета эндокринолог осматривается 1 раз в месяц, а при необходимости и чаще. Гликемию определяют натощак и через 2 ч после еды, а при необходимости и в другие часы, лучше исследовать суточный гликемический профиль. Глюкозурию суточную и порционную проверяют 1 раз в неделю, в другие дни недели больной, пользуясь глюкотестом, проводит исследование глюкозурии…

Зачем нужна и как проводится диспансеризация при сахарном диабете?

Сахарный диабет обоих типов предполагает диспансерный способ наблюдения.

Благодаря данному методу выявляются различные отклонения в течение заболевания, проводится наблюдение за ухудшением/улучшением состояния здоровья пациентов, им оказывается необходимая помощь, осуществляется правильное лечение.

Находясь под присмотром медицинских работников, диабетики своевременно принимают назначенные им препараты. Это помогает вернуть пациентов к нормальной жизни, сохранить их трудоспособность на предельно возможный срок.

Таким образом, диспансеризация при диабете играет очень важную роль. Отказываться этой процедуры просто неразумно.

План диспансерного наблюдения больных с диабетом

Диспансерные процедуры обеспечивают устранение всех клинических симптомов:

Кроме того, это позволит предупредить тяжелые осложнения – кетоацидоз, гипогликемию.

Все перечислимое достижимо, так как диспансеризация нормализует массу тела пациента, в результате этого происходит стойкая компенсация диабета.

Диабетиков 1 типа

Первичное посещение эндокринолога для таких больных сопровождается осмотрами у терапевта, окулиста, невропатолога. Женщины должны посетить и гинеколога.

Еще до назначения диспансеризации необходимо сдать следующие анализы:

Кроме этого замеряют массу тела, рост, АД, проводят электрокардиограмму.

Что касается диспансеризации, ее необходимо осуществлять раз в три месяца. Но доктора советуют посещать врача еще чаще.[ads-mob-1]

Диабетиков 2 типа

Эта форма болезни не передается по наследству, является приобретенной в результате неправильного образа жизни. Пациенты страдают от лишних килограммов, ведут малоактивный образ жизни.

В группу риска также включены люди, у которых диагностирован:

[ads-pc-2]

  1. панкреатит;
  2. всевозможные гнойные заболевания (ячмени, карбункулы, абсцессы, фурункулезы);
  3. дерматит;
  4. полиневрит;
  5. экзема;
  6. ретинопатия;
  7. катаракта;
  8. облитерирующий эндартериит.

Диспансеризация диабетиков 2 типа осуществляется раз в три месяца. Ее проводит терапевт, либо врач ОВП.

Доктор обращает внимание на жалобы, анамнез, осуществляет осмотр пациента, при котором:

  • обращается особое внимание на дневник самоконтроля;
  • измеряется индекс массы тела, его динамика;
  • осуществляется измерение АД;
  • производится осмотр стоп.

Все эти действия должны проводиться при каждом врачебном осмотре. Один раз в год необходимо также осуществлять пальпаторную оценку пульсации артерий стоп.

Беременных с гестационной формой заболевания

Когда женщина с сахарным диабетом находится в положении, ей необходимо совместное диспансерное наблюдение акушера и эндокринолога. В первую половину беременности посещать этих врачей следует раз в две недели. Затем количество осмотров удваивается.

В идеале будущая мама должна провести в отделении патологии беременных три госпитализации:

  • при первом обращении к врачу;
  • с 20 по 24 неделю, так как в этот период наблюдается ухудшение в течении болезни;
  • за полмесяца до предполагаемых родов.

Количество госпитализаций может быть увеличено из-за инфекций, декомпенсации диабета.

Есть и другие неблагоприятные обстоятельства, которые могут привести женщину в отделение патологии беременных. Особое внимание акушеры уделяют первой госпитализации, она должна осуществляться как можно раньше. Тщательные клинические обследования позволят решить вопрос о возможности сохранения плода, скорректировать течение болезни.

Чтобы беременность протекала благоприятно, за некоторое время до ее наступления женщине необходимо добиться максимальной компенсации сахарного диабета.

Если это осуществить, у потенциальной мамы сохранится трудоспособность, не будет жалоб на гипогликемию, кетоацидоз. Однако даже при этом благоприятный исход беременности не может быть гарантирован.[ads-mob-2]

Эндокринолог (или терапевт) производит осмотр раз в месяц. Стоматолог, ЛОР, окулист – 1 раз в 6 месяцев.

Девочкам необходимо также посещать гинеколога. Когда в поликлинике по месту жительства ребенка нет эндокринолога, нужно выезжать с ним в районный, областной центр 1 раз в три месяца.

Во время осмотра специалисты оценивают общее состояние здоровья, физическое, половое, нервно-психическое развитие, двигательную активность. Обращается внимание на наличие осложнений. Оценивается ведение дневника.

Особое внимание уделяют своевременной санации полости рта. В зависимости от развития болезни даются необходимые рекомендации, направленные на поддержание здорового образа жизни, организацию правильного питания, соблюдение двигательной активности.[ads-mob-1]

Пожилых людей

Люди старше 40 лет по своим возрастным показателям находятся в зоне риска по диабету 2 типа. Заболевание у них часто протекает бессимптомно.

Во время диспансеризации пациент в пожилом возрасте имеет право на:

  1. разработку специальной диеты, предназначенной именно для него;
  2. расчет необходимой дозы инсулина, иных препаратов;
  3. разработку индивидуального лечебно-физического комплекса;
  4. регулярное исследование анализов.

Каких врачей нужно посетить?

Кроме терапевта и эндокринолога нужно пройти невропатолога, окулиста. Женщины также посещают гинеколога.

Для детей необходим ЛОР, стоматолог. Кажется, список врачей большой, однако на их посещение нужно обязательно уделить время.

Узкие специалисты при диспансеризации сразу выявят все осложнения, назначат соответствующее лечение.

Какие нужно проходить обследования каждый год?

Даже если вы чувствуете себя хорошо, пренебрегать диспансеризацией не рекомендуется. Анализы и инструментальные исследования, которые должны проводиться каждый год, обязательны для диабетика.

К обязательным исследованиям относится:

  1. клинический, биохимический анализ крови;
  2. общий анализ мочи (каждые 3 месяца);
  3. исследование суточной мочи на микроальбуминурию;
  4. рентген;
  5. снятие кардиограммы.

Когда необходима диспансеризация при сахарном диабете?

Это ежегодное мероприятие, пренебрегать которым нельзя.[ads-mob-2]

Профилактика диабетических осложнений

Часто на основании клинического анализа крови обнаруживается анемия, иные патологии.

Особое внимание уделяется возможному развитию жирового гепатоза, атеросклероза, хронической почечной недостаточности. Биохимический анализ крови покажет присутствие данных осложнений.

Глюкоза, ацетон, бактерии, эритроциты, лейкоциты в моче расскажут о состоянии выделительной системы, углеводного обмена. Рентген необходим для выявления туберкулеза легких, поскольку пациенты с сахарной болезнью находятся в зоне риска.

Диабетическая нефропатия определяется с помощью суточного анализа мочи. ЭКГ необходима, чтобы выявить нарушения в работе сердечной мышцы. Так определяют ее неправильный ритм, перегрузку предсердия, желудочков, наличие ишемии миокарда.

Видео по теме

О причинах диспансеризации при сахарном диабете в видео:

Диспансеризация – важнейшее мероприятие, с помощью которого можно избежать тяжелых осложнений болезни, улучшить качество жизни, продлить ее.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Источники: https://endokrinka.ru/shkola-diabeta/dispanserizaciya-pri-diabete.html, https://www.medkursor.ru/biblioteka/diabetes/prophyl/6879.html, https://diabet24.guru/lechenie/dispanserizaciya.html

Source: narmedsovet.ru

Источник

Как встать на учет с сахарным диабетом

Как называется врач, который лечит сахарный диабет у взрослых и детей?

  • Первые симптомы для обращения к врачу
  • Какой врач лечит диабет?
  • Роль терапевта при диабете
  • Разделение эндокринологов по специализации
  • Чем поможет эндокринолог при диабете?
  • Нужны ли смежные специалисты?

Многие годы безуспешно боретесь с ДИАБЕТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить диабет принимая каждый день.

При подозрении на сахарный диабет (наличии определенных симптомов, увеличении уровня глюкозы в крови) необходимо обратиться к специалисту. Это позволит избежать развития осложнений, а также удерживать под контролем общее состояние. Однако предварительно важно ответить на вопрос: какой врач лечит сахарный диабет?

Читайте также:  Диета для диабета стол номер

Первые симптомы для обращения к врачу

Возможному пациенту рекомендуется записаться на прием к эндокринологу в том случае, если у него идентифицируются определенные симптомы. Это может быть внезапное увеличение или, наоборот, сбрасывание килограммов или, например, постоянная жажда. Помимо этого, в перечне симптомов сахарного диабета находятся такие, как:

  • бесконтрольный аппетит;
  • частое образование грибковых патологий (например, развитие молочницы);
  • постоянное столкновение с такими патологиями, как грипп или ОРВИ;
  • сухость в ротовой полости.

Кроме того, диабетики могут испытывать жалобы на слабость в области мышц, зуд кожного покрова. При нескольких признаках можно с уверенностью говорить о формировании сахарного диабета второго типа. Подтвердить или опровергнуть этот диагноз может исключительно эндокринолог.

Какой врач лечит диабет?

Рассказывая о том, как называется врач, который лечит диабет, обращают внимание на то, что это эндокринолог. Это узкий специалист, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний, связанных с системой желез внутренней секреции. Специалист проведет свои исследования для подтверждения или опровержения диагноза. После идентификации заболевания любого типа пациент встает на учет, а дальше доктор начинает действовать по определенным принципам.

Прежде всего необходимо определиться с тем, о каком именно типе диабета идет речь (инсулинозависимой или независимой форме). Проводится подбор конкретного курса медикаментозного лечения и профилактика сопутствующих патологических состояний. Кроме того, окончательно определившись с тем, к какому врачу обращаться при сахарном диабете, можно рассчитывать на подбор поддерживающей диеты и контроль результатов анализов, а также общего состояния диабетика.

Пациенту под контролем специалиста приходится придерживаться представленных принципов. Все это необходимо в том случае, если он хочет жить нормальной полноценной жизнью, не сталкиваясь с осложнениями и отрицательными последствиями.

Роль терапевта при диабете

К терапевту рекомендуется отправляться при первых же изменениях в общем состоянии. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:

  • после сбора анамнеза проводятся все необходимые диагностические процедуры (лабораторные анализы на сахар, проверка мочи, инсулинорезистентности);
  • исходя из этого назначаются дальнейшие рекомендации по лечению и посещению докторов узкой направленности;
  • важно как можно раньше обращаться к терапевту, потому что при усугублении общего состояния у человека формируются критичные осложнения. Они чреваты серьезнейшими последствиями по диабету.

В целом же деятельность терапевта подразумевает под собой консультирование и направление диабетика к узким специалистам (если на то имеются показания), контролирование пациентов с представленным диагнозом. Еще одной обязанностью следует считать ведение документации (больничные листы, направления и прочее). Таким образом, идти с сахарным диабетом и первыми его симптомами необходимо именно к терапевту.

Разделение эндокринологов по специализации

Как получить инвалидность при сахарном диабете?

Инвалидность при сахарном диабете — довольно распространенное явление, так как до конца излечить его невозможно. Для поддержания энергии человеку требуется регулярное потребление глюкозы, она считается своеобразным топливом для всех клеток организма.

Глюкоза поступает в кровь человека через потребляемые им продукты, большое ее содержание в конфетах, мучных продуктах, соках и фруктах. За поддержание определенной нормы сахара в норме отвечает гормон инсулин, который выделяется поджелудочной железой. В случае сбоев в этой системе возможно появление сахарного диабета.

Чрезмерное потребление сахара не приводит к появлению заболевания, но может быть причиной ожирения, а это уже повышает риск возникновения диабета.

Классификация диабета

Для заболевания характерно разделение на 2 типа:

  • 1 тип, характеризуется зависимостью от инсулина;
  • 2 тип, нет инсулинозависимости.

При сахарном диабете 1 типа самостоятельная выработка инсулина организмом снижается до минимума или не происходит совсем, это случается за счет разрушения клеток, вырабатывающих этот гормон. Появление такого типа диабета не зависит от возраста больного и проявляется обычно до 30 лет. Так как такого количества инсулина не хватает для нормальной жизнедеятельности организма, его приходится регулярно увеличивать. Инсулин регулярно вводится человеку по 4-5 раз в сутки. Инъекции обычно делаются в область пупка или плеча, так как в этих местах всасывание лекарства происходит быстрее всего. Если получить инвалидность, не придется постоянно покупать лекарство, инсулин дают бесплатно в нужном человеку количестве.

Второй тип болезни считается инсулиннезависимым, так как клетки поджелудочной железы продолжают в нормальном количестве вырабатывать инсулин. Сахарный диабет такого вида появляется из-за понижения восприимчивости клеток к инсулину, из-за этого происходит уменьшение переработки глюкозы. Появляется обычно в пожилом возрасте у людей, больных ожирением. Лечение сводится к применению препаратов, увеличивающих восприимчивость клеток к инсулину. По данным исследований, инсулиннезависимый тип возникает до 10 раз чаще диабета 1 типа.

Инвалидность при сахарном диабете

Группа инвалидности при сахарном диабете дается исходя из стадии заболевания, насколько осложнения мешают нормальной жизнедеятельности, учитывается потеря трудоспособности для человека. Для постановки определенной группы требуется проведение медицинской комиссии. Обязательно обследование у окулиста, он выявляет, возможно ли появление слепоты у больного. Необходима и консультация у невролога на предмет поражения нервной системы.

При тяжелой стадии заболевания возможно появление слепоты, паралича, комы или сердечной недостаточности. Для такой категории людей дадут 1 группу инвалидности. При такой стадии диабета проведение медицинской комиссии требуется, группа ставится коллегиально согласно данным наблюдающего пациента врача.

При сильных нарушениях работы внутренних органов и нервной системы, но с возможностью самостоятельного ухода присваивают 2 группу инвалидности. Для таких людей характерны частичная потеря зрения, расстройство нервной системы, поражение головного мозга из-за нарушений при сахарном диабете.

Как получить 3 группу инвалидности? Такую группу дают людям с небольшими изменениями в работе нервной системы и внутренних органов, при возможности их дальнейшего нарушения, при легкой и средней тяжести течения диабета. Если работа человека не может совмещаться с диабетом, то 3 группа дается на время смены трудовой деятельности.

До достижения 18 лет разграничения на группы при получении инвалидности нет. Медкомиссия проводится по месту прописки, по заключению решается вопрос об инвалидности для ребенка.

Наличие хронического заболевания без каких-либо изменений в работе систем и внутренних органов человека не является поводом для инвалидности по диабету.

Для постановки определенной группы требуется проведение медицинской комиссии, на которой также определяют уровень снижения трудоспособности у человека.

Перечень документов для получения инвалидности

Для проведения комиссии требуется определенный набор документов:

  1. Паспорт или свидетельство о рождении (для детей до 14 лет).
  2. Заявление на получение инвалидности.
  3. Справка от лечащего врача.
  4. Медицинская карта из поликлиники со всеми проведенными обследованиями.
  5. Диплом или аттестат об образовании.
  6. Заверенная копия трудовой книжки.
  7. Справка об условиях и специфике работы.
  8. При повторном получении прилагается заключение об инвалидности.

Если лечащий врач или медицинская комиссия отказали в выдаче соответствующих документов, их действия можно обжаловать в суде.

Больным диабетом не разрешается заниматься тяжелым физическим и умственным трудом, связанным с повышенной нервной возбудимостью. Нельзя работать с опасными веществами и в неблагоприятных климатических условиях.

При получении инвалидности медицинские препараты предоставляются пациенту бесплатно. Также больному полагаются льготный проезд на государственном транспорте и путевки на санаторное лечение.

Читайте также:  Сахарный диабет не хочется есть и плохо

Форум о Сахарном Диабете

Вход | Регистрация |

Войти через соц сеть | Группа Вконтакте |

Текущее время: 03 июн 2020 21:43

Постановка на учет при диабете и инвалидность

Страница 1 из 1[ Сообщений: 10 ]

Предыдущая тема | Первое новое сообщение | Следующая тема

АвторСообщение
Сергей Н.
Новичок

Зарегистрирован: 11 июл 2011 18:18
Сообщений: 6
Благодарил (а): 0 раз.
Поблагодарили: 0 раз.

Подскажите люди добрые. У матушки ситуация сложилась такая что сахар на тощак 8, с клюкозой 11, при этом врач на учет не ставит, хотя в аналогичной теме тут я видел, что вроде как должна была. Раз на учет не ставят, то и на лечение не кладут. Собственно вопрос: достаточно ли вышеуказанного для постановки на учет или нужно что-то еще.

Ну и еще вопрос: реально ли получить инвалидность при диабете. Есть дополнительные заболевания,я уж не знаю что это — следтсвия или отдельное, но они есть: ишимия, гипертония 2ст, остеопороз, подагра

Вернуться наверх
Dik
Модератор

Зарегистрирован: 04 янв 2011 21:39
Сообщений: 1992
Откуда: Тольятти
Благодарил (а): 2 раз.
Поблагодарили: 45 раз.

Реально, но есть очень много нюансов.

А теперь вот что:
1. Вам нужно взять направление на общий анализ крови и анализ на сахар либо у эндокринолога либо у терапевта.
2. Сдать и принести анализ этим же врачам. Я не знаю кто у вас занимается диабетиками 2 типа.
3. На основе результата анализа Вашу маму должны отправить в стационар. Там ей подберут таблетки или инсулин. И все объяснять как дальше жить.
4. Чтобы получить инвалидность, необходимо пройти МСЭК. Комиссию врачебную.
Для прохождения нужны мед. обследования, в которых Вы должны доказать что осложнения появились в результате ДИАБЕТА.
Если осложнения будут серьезные и убедительные, то врачи дадут группу.

Это всё в общих чертах.

Теперь сколько лет маме?
Сахар измеряли глюкометром или в поликлинике?

Вернуться наверх
Сергей Н.

Зарегистрирован: 11 июл 2011 18:18
Сообщений: 6
Благодарил (а): 0 раз.
Поблагодарили: 0 раз.

Вернуться наверх
Сергей Н.

Зарегистрирован: 11 июл 2011 18:18
Сообщений: 6
Благодарил (а): 0 раз.
Поблагодарили: 0 раз.

Dik, получил следующую информацию:

Говорит, что уровень сахара зависит от приема пищи. Однако при соблюдении диеты уровень держится 9 (в среднем) на тощак

Когда применяла сеофор 500мг сахар был нормальный: мин — 3.2, макс — 5.8. Принимала 2 месаца. После отказа от таблеток пошло ухудшение.

Да и еще проблема попасть у эндокринологу.

Вернуться наверх
Dik
Модератор

Зарегистрирован: 04 янв 2011 21:39
Сообщений: 1992
Откуда: Тольятти
Благодарил (а): 2 раз.
Поблагодарили: 45 раз.

Капитан Очевидность просто
Уровень сахара зависит от компенсации.
Говоря простыми словами Компенсация = Пища (диета) + Инсулин / таблетки (правильная подобранная дозировка). К этой формуле можно добавить еще несколько элементов но эти 2 главные.

Вернуться наверх
Сергей Н.

Зарегистрирован: 11 июл 2011 18:18
Сообщений: 6
Благодарил (а): 0 раз.
Поблагодарили: 0 раз.

Как я понял матушку: по мнению врача диета в данном случае будет являться достаточным средством для снижения уровня сахара, т.к. о других элементах формулы упомянуто не было.

One touch select. Точне к сожалению сказать не могу — под рукой у меня его нет, а она боюсь не справится с определением модели (попытка была, но не успешная)

Врач сказала можно пока не принимать и контролировать сахар

Вернуться наверх
Dik
Модератор

Зарегистрирован: 04 янв 2011 21:39
Сообщений: 1992
Откуда: Тольятти
Благодарил (а): 2 раз.
Поблагодарили: 45 раз.

Через интернет Вы пробовали?
Так сказать электронная регистратура.

Какой возраст, рост и вес у матушки?
Какие препараты от других заболеваний она принимает?

Вернуться наверх
Сергей Н.

Зарегистрирован: 11 июл 2011 18:18
Сообщений: 6
Благодарил (а): 0 раз.
Поблагодарили: 0 раз.

Боюсь не совсем уловил смысл фразы. Если не трудно объясните, пожалуйста.

Живем конечно не в селе, но до нашей районной поликлиники интернет до сих пор не дошел((

от гипертонии — экватор, от остеопороза — мидокалм, алопуринол, мимисил, от сердца — эгилок

Насколько я понимаю, это единственный вариант доказать врачу необходимость постановки на учет.

Ну что ж, большое Вам спасибо, Dik

Вернуться наверх
Dik
Модератор

Зарегистрирован: 04 янв 2011 21:39
Сообщений: 1992
Откуда: Тольятти
Благодарил (а): 2 раз.
Поблагодарили: 45 раз.

Да я думаю что есть еще способы.

Вернуться наверх
Сергей Н.

Зарегистрирован: 11 июл 2011 18:18
Сообщений: 6
Благодарил (а): 0 раз.
Поблагодарили: 0 раз.

Dik, ну у нас впринципе тоже город не маленький — милионник. а толку. только в платных вроде и есть эл. запись.

В весе конечно сбрасывать надо — сама знает, но не так просто в ее возрасте.

печень наверно да, страдает. при этом садится на инсулин категорически не хочет.

Тема по ссылке интересная, спасибо

Вернуться наверх
Страница 1 из 1[ Сообщений: 10 ]

Текущее время: 03 июн 2020 21:43

Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 0

Сахарный диабет и все о нем!

Новости мира сахарного диабета, новые разработки, продукты.

  • Темы без ответов
  • Активные темы
  • Поиск
  • Пользователи
  • Наша команда

зачем нужен диспансерный учет?

зачем нужен диспансерный учет?

Сообщение victor » 14.03.2005, 10:18

Я в диабете — новичок, он у меня неделю назад только обнаружился, сахар был 13.5 ммоль. Если я правильно понял, то диабет 2 типа. Есть дилетантский вопрос, на который я пока не смог найти ответа.

Эндокринолог мне сказала встать на диспансерный учет по месту жительства. Я не могу понять, зачем мне это нужно. Останавливает меня активное нежелание лишний раз идти в поликлинику, тем более, что там даже врача-эндокринолога нет. Как я понимаю, постановка на учет открывает доступ к «материальным благам» от государства. А что еще? (Возможно, я пока плохо представляю себе «цену вопроса». )

И еще. Никто не знает врача в Санкт-Петербурге (желательно, поближе к Петродворцу), который может помочь трансформировать привычный образ жизни к приемлемому при диабете, научит самоконтролю, поможет скомпенсироваться, оценить результаты и находить ответы на возникающие вопросы.

Сообщение Yulia » 14.03.2005, 10:50

Сообщение Benjamen » 14.03.2005, 11:26

Сообщение Мария » 14.03.2005, 21:18

Сообщение victor » 15.03.2005, 11:25

Спасибо за ответ. Думаю, я все сделал правильно . Начал с чтения интернета, быстро понял, что сахар очень высокий, сел на диету еще до врача, побывал у эндокринолога. По ощущениям, раньше у меня был и более высокий уровень сахара. Вообще, я к своему здоровью очень пофигистски относился, но последний год мое самочувствие очень ухудшилось: тяжело сосредотачиваться, запоминать, быстро устаю, никакой энергии, инициативы, тяжело работать, лечился от небольшой депрессии. Так что на «вновь открывшиеся обстоятельства» я смотрю с большим оптимизмом

Врач назначила Диабетон МВ 2 таб перед завтраком и Сиофор 850 за обедом и ужином. Вообще, я как-раз и рассчитывал на какой-то толчек со стороны врача, типа какую книгу прочитать, н?