Презентации по сахарному диабету на дипломную работу
1
Сахарный диабет
2
Сахарный диабет группа эндокринных заболеваний, возникающих из – за абсолютной или относительной недостаточности гормона инсулина, в результате чего развивается гипергликемия стойкое увеличение содержания глюкозы в крови.
3
4
Выделяют два типа заболевания : Первый тип : страдают люди до 40-ка лет, худые. Организм вырабатывает антитела, которые истребляют клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Для поддержания уровня инсулина в крови его вводят подкожно шприцом с каждым приемом пищи. От этого типа полностью излечиться невозможно. Очень важно соблюдать строгую диету, из рациона исключаются полностью легко усвояемые углеводы (сахар, сладости, фруктовые соки, сахаросодержащие лимонады). Второй тип : страдают после 40 лет, полные. Происходит потеря чувствительности клеток к инсулину и переизбыток питательных веществ в них. Применение инсулина для лечения обычно не нужно. Больному назначается диета и рекомендуется постепенно уменьшать вес для достижения нормального веса, который необходимо поддерживать на протяжении всей жизни.
5
Причины заболевания : Наследственность. Ожирение. Ряд заболеваний, способствующих поражению бета-клеток, отвечающих за выработку инсулина. К таким заболеваниям относятся болезни поджелудочной железы – рак поджелудочной железы, болезни других желез внутренней секреции. Вирусные инфекции (краснуха,ветряная оспа, эпидемический гепатит, грипп и др). Возраст. С возрастом на каждые десять лет риск заболеть сахарным диабетом увеличивается в два раза. Другие заболевания, такие как гиперфункция надпочечников, хронический панкреатит, повышение уровня контринсулярных гормонов, опухоли.
6
Чем вреден высокий уровень глюкозы в крови ? При повышенном уровне глюкозы происходит : Трансформация глюкозы в жировые отложения, что приводит к ожирению ; Гликозилирование (« засахаривание ») белков клеточных мембран. Влечет за собой нарушения нормальной структуры всех внутренних органов : головного мозга, сердца, легких, печени, желудка и кишечника, мышц и кожи ; Активация сорбитол нового пути сброса глюкозы. При этом возникают токсические соединения, которые вызывают специфическое поражение нервных клеток, что лежит в основе диабетической нейропатии ; Поражение мелких и крупных сосудов. Это вызвано прогрессированием отложений холестерина. Как следствие – диабетическая микроангиопатия внутренних органов, глаз, ангиопатия нижних конечностей.
7
Симптомы заболевания : Постоянная сухость во рту ; Чувство жажды с невозможностью утолить её ; Повышение диуреза – заметное повышение порционной и общей выделяемой за сутки мочи ; Снижение или резкое увеличение веса и жировых отложений ; Сильный зуд кожи и её сухость ; Повышенная склонность к гнойничковым процессам на коже и мягких тканях ; Мышечная слабость и повышенная потливость ; Плохое заживление любых ран.
8
9
10
К основным проявлениям осложненного диабета относятся : Нарушение зрения ; Головные боли и неврологические отклонения ; Сердечные боли, увеличение печени, если их не отмечалось до появления диабета ; Боли и онемение нижних конечностей с нарушением функции ходьбы ; Снижение чувствительности кожи, особенно стоп ; Появление ран, которые длительно не заживают ; Прогрессивное повышение АД ; Отёчность лица и голеней ; Появление запаха ацетона от больного ; Помрачение сознания. Появление характерных признаков диабета или развития его осложнений – сигнал тревоги, который говорит о прогрессировании болезни или недостаточной медикаментозной коррекции.
11
Степени сахарного диабета : 1. Сахарный диабет первой степени ( благоприятное течение болезни. Диабет полностью компенсированный, уровень глюкозы в норме, отсутствует глюкозурия ( выделение глюкозы с мочой ), показатели гемоглобина в норме. Отсутствуют признаки осложнений диабета. Достичь таких результатов при этом удается при помощи диетотерапии и приема спец. препаратов ); 2. Сахарный диабет второй степени ( частичная компенсация диабета. Появляются признаки осложнений диабета и поражения типичных органов : глаз, почек, сердца, сосудов, нервов, нижних конечностей. Уровень глюкозы повышен незначительно. Глюкозурия не определяется. Показатели гемоглобина находятся в нормальных пределах или незначительно повышены ); 3. Сахарный диабет третьей степени ( прогрессирование и невозможность медикаментозного контроля. Уровень глюкозы повышен, отмечается стойкая глюкозурия, высокая протеинурия ( наличие белка в моче ), появляются явные проявления поражения органов. Повышенный уровень гемоглобина ); 4. Сахарный диабет четвертой степени ( абсолютная декомпенсацию процесса и развитие тяжелейших осложнений. При этом уровень гликемии повышается до критических цифр. Прогрессивная протеинурия. Характерно развитие почечной недостаточности, диабетических язв, гангрены конечностей. Склонность к развитию диабетических ком ).
12
Осложнения и последствия сахарного диабета : Кома ; Отеки ; Высокое / низкое АД ; Боли в ногах ; Трофические язвы ; Гангрена.
13
Профилактика сахарного диабета : К сожалению, не всегда можно повлиять на неизбежность появления сахарного диабета первого типа. Ведь основными его причинами является наследственный фактор и мелкие вирусы, с которыми сталкивается каждый человек. Но заболевание развивается далеко не у всех. Предупрежден – вооружён, поэтому профилактика сахарного диабета не помешает никому. К полноценным профилактическим мерам можно отнести : Нормализацию массы тела ; Контроль артериальной гипертонии и липидного обмена ; Правильное дробное диетическое питание с минимальным содержанием углеводов и жиров способных к легкому усвоению ; Дозированные физические нагрузки. Предполагают борьбу с гиподинамией и отказ от избыточных нагрузок.
14
Можно ли вылечить сахарный диабет? Вопрос возможности полного излечения от сахарного диабета сегодня рассматривается неоднозначно. Сложность ситуации в том, что очень тяжело вернуть то, что уже утрачено. Как утверждает официальная медицина – сахарный диабет первого типа и стойкие формы диабета второго типа полностью излечить нельзя. Но постоянным медикаментозным лечением можно не допустить или замедлить прогрессирование осложнений диабета. Ведь именно они опасны для человека. Поэтому крайне важно заниматься регулярным контролем величины гликемии крови, контролируя эффективность лечебных мероприятий.
15
Примерный рацион питания для больного диабетом :
16
Спасибо за внимание !
Источник
Презентация на тему: Сахарный диабет
Скачать эту презентацию
Скачать эту презентацию
№ слайда 1 Описание слайда:
Сахарный диабет (diabetes mellitus) Системное гетерогенное заболевание, обусловленное абсолютным (1 тип) или относительным (2 тип) дефицитом инсулина, который вначале вызывает нарушение углеводного обмена, а затем всех видов обмена веществ, что в конечном итоге приводит к поражению всех функциональных систем организма.
№ слайда 2 Описание слайда:
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ ТИП 2 нарушение углеводного обмена, вызванное преимущественной инсулинорезистентностью и относительной инсулиновой недостаточностью или преимущественным дефектом секреции инсулина с инсулинорезистентностью .
№ слайда 3 Описание слайда:
Этиология Вирусная инфекция (предполагается при 1 типе СД); 2. Антигены системы HLA (предрасположенность к 1 типу СД); 3. Антитела к антигенам островков Лангерганса (подтверждено при 1 типе СД); 4. Избыточное питание (доказано при 2 типе СД).
№ слайда 4 Описание слайда:
В России официально зарегистрировано более 3 млн. человек больных СД Реальное количество – 6-8млн. (4-5 %)
№ слайда 5 Описание слайда:
Регистрируемая и фактическая распространённость СД-2типа по возрастным группам
№ слайда 6 Описание слайда:
Факторы риска СД тип 2 наследственная предрасположенность патологическая беременность (токсикоз, спонтанные выкидыши, крупный мертворожденный плод) дети, рожденные с массой тела более 4,5 кг, и их матери ожирение гипертоническая болезнь атеросклероз и его осложнения эмоциональные стрессы гиперлипидемия гиперинсулинемия преобладание рафинированных продуктов питания (недостаток грубоволокнистой пищи).
№ слайда 7 Описание слайда:
Причиной инвалидизации и смертности являются микро- и макрососудистые осложнения
№ слайда 8 Описание слайда:
Среди причин смерти сахарный диабет занимает третье место после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний
№ слайда 9 Описание слайда:
Многоцентровое проспективное исследование по сахарному диабету UKPDS к моменту клинического дебюта СД 2 типа только 50-60% от всей массы β-клеток поджелудочной железы продолжают активно секретировать инсулин метаболические нарушения, ведущие к развитию СД 2 типа, реально развиваются задолго до клинического дебюта диабета за 5-6 лет до манифестации диабета можно диагностировать раннюю стадию сахарного диабета – нарушенную толерантность к глюкозе (НТГ).
№ слайда 10 Описание слайда:
Жалобы: 1) Жажда; 2) Полиурия; 3) Похудание (СД 1 типа); 4) Фурункулез; 5) Зуд кожи; 6) Потеря зрения.
№ слайда 11 Описание слайда:
Наружное исследование − Расширение капилляров щек, лба, подбородка (рубеоз). − Желтая окраска ладоней, подошв (нарушен обмен витамина А). − Шелушение кожи, расчесы. − Атрофия мышц.
№ слайда 12 Описание слайда:
Сердечно-сосудистая система: (ускоренное развитие атеросклероза): − ИБС, инфаркт миокарда; − ишемический инсульт; − ишемическое поражение конечностей, вплоть до гангрены; − артериальная гипертензия.
№ слайда 13 Описание слайда:
Система пищеварения: − гингивиты; − стоматиты; − снижение функции желудка; − жировой гепатоз.
№ слайда 14 Описание слайда:
Мочевыделительная система: − диабетическая нефропатия: − почечная недостаточность; − нефротический синдром.
№ слайда 15 Описание слайда:
Система дыхания: пневмония (часто с абсцедированием); бронхит. Поражение глаз: диабетическая ретинопатия. Поражение опорно-двигательного аппарата: диабетическая стопа.
№ слайда 16 Описание слайда:
Осложнения Системные осложнения: поражение сердечно-сосудистой системы, почек, глаз, нервной системы. II. Осложнения течения СД: − кетоацидотическая кома;− гиперосмолярная кома; − гипогликемическая кома; − гиперлактацидемическая кома.
№ слайда 17 Описание слайда:
Критерии ранней диагностики сахарного диабета Потенциальный диабет или предиабет (достоверные группы риска): — отсутствуют клинические проявления заболевания; — нормальный уровень сахара в крови; — нормальный ГТТ ; — отсутствует глюкозурия; — Но выявляется гиперинсулинемия и компенсаторная гиперплазия β-клеток поджелудочной железы.
№ слайда 18 Описание слайда:
Критерии ранней диагностики сахарного диабета Нарушение толерантности к глюкозе (латентный сахарный диабет): — отсутствуют клинические проявления сахарного диабета; — нет глюкозурии; — содержание сахара в крови натощак остается нормальным, но после избыточного употребления сладостей, при различных стрессорных состояниях повышается гликемия и появляется сахар в моче; — отмечается нарушение гликемии при проведении теста на толерантность к глюкозе. ( ГТТ)
№ слайда 19 Описание слайда:
Показания к проведению ГТТ Близкие родственники больных диабетом. Лица с избыточной массой тела (ИМТ >27 кг/м2) Лица с эпизодической глюкозурией и гипергликемией, выявляемой в стрессовых ситуациях (операции, травмы, заболевания). Люди с хроническими заболеваниями печени, почек, сердечно-сосудистой системы. Люди с проявлениями метаболического синдрома Больные с хроническими пародонтозом и фурункулезом. Лица с нейропатиями неясной этиологии. Люди со спонтанными гипогликемиями. Больные, длительно получающие диабетогенные препараты (синтетические эстрогены, диуретики, кортикостероиды и др.). Здоровые люди в возрасте старше 45 лет (им целесообразно обследоваться минимум один раз в два года). При гликемии натощак не >6,1 ммоль/л
№ слайда 20 Описание слайда:
Показания к проведению ГТТ Женщины, у которых были выкидыши, преждевременные роды, роды мертвым или крупным плодом (свыше 4,5 кг). Матери детей с пороками развития. Женщины, у которых в период беременности был гестационный СД.
№ слайда 21 Описание слайда:
Показания к проведению ГТТ Люди, страдающие артериальной гипертензией (>140/90 мм рт. ст.). Лица с повышенным уровнем холестерина липопротеидов низкой плотности. Люди, у которых уровень триглицеридов достигает 2,8 ммоль/л. Лица с атеросклерозом, подагрой и гиперурикемией.
№ слайда 22 Описание слайда:
Всем людям, которые входят в перечисленные группы риска, необходимо определять толерантность к глюкозе, даже если показатели содержания глюкозы в крови натощак находятся в пределах нормы.
№ слайда 23 Описание слайда:
Условия проведения ГТТ обследуемые в течение не менее трех дней до пробы должны соблюдать обычный режим питания (с содержанием углеводов > 125-150 г в сутки) и придерживаться привычных физических нагрузок; исследование проводят утром натощак после ночного голодания в течение не менее 8 часов- и не более 14 часов (в это время нельзя курить и принимать алкоголь); во время проведения пробы пациент должен спокойно лежать или сидеть, не курить, не переохлаждаться и не заниматься физической работой;
№ слайда 24 Описание слайда:
Ограничения к проведению ГТТ тест не рекомендуется проводить после и во время стрессовых воздействий, истощающих заболеваний, после операций и родов, при воспалительных процессах, алкогольном циррозе печени, гепатитах, во время менструаций, при заболеваниях ЖКТ с нарушением всасывания глюкозы; В периоперационном периоде, острых состояниях ( ОНМК, ОИМ) перед проведением теста необходимо исключить лечебные процедуры и прием лекарств (адреналина, глюкокортикоидов, контрацептивов, кофеина, мочегонных тиазидного ряда, психотропных средств и антидепрессантов);
№ слайда 25 Описание слайда:
Ложнопозитивные результаты наблюдаются при гипокалиемии, дисфункции печени, эндокринопатиях
№ слайда 26 Описание слайда:
Диагностические критерии оценки ГТТ (комитет экспертов ВОЗ по СД, 1999) Концентрация глюкозы, ммоль/л (мг%) Цельная кровь Плазма венозная капиллярная венозная капиллярная Сахарный диабет Натощак и/или >6,1 >6,1 >7,0 >7,0 Через 2 ч после нагрузки 75г. глюкозы >10,0 >11,1 >11,1 >12,2 Нарушенная толерантность к глюкозе Натощак и
№ слайда 27 Описание слайда:
Ежегодно примерно у 1.5-7.3% лиц с НТГ развивается СД 2 типа.
№ слайда 28 Описание слайда:
Гликемия натощак 5.6 ммоль/л и более повышает риск трансформации НТГ в СД 2 типа в 3.3 раза
№ слайда 29 Описание слайда:
Методы профилактики сахарного диабета Соблюдение низкокалорийной диеты, содержащей < 30% жиров, < 10% насыщенных жиров. при избыточной массе тела суточный каллораж не должен превышать 1500-1800 ккал при синдроме артериальной гипертонии необходимо ограничить потребление поваренной соли до 3 г. в сутки при выявлении самых ранних симптомов нужно полностью отказаться от использования обычного сахара, гипохолестериновая диета, 50% белка должно быть представлено мясными и рыбными продуктами, необходимо увеличивать в рационе количество растительной клетчатки, 2/7 объёма суточного питания должны быть съедены на завтрак; 4/7 на обед и 1/7 на ужин, регулярный режим физических нагрузок до 30 мин в день (или 3 ч в неделю).
№ слайда 30 Описание слайда:
Фармакоэкономическая эффективность профилактики СД 2 (J. Caro (2002)) стоимость лечения 1 больного СД 2 типа длительностью более 10 лет составляет: • без осложнений – 10 тыс. долларов США в год; • при наличии макроангиопатий – 25 тыс. долларов США в год; • при наличии микро- и макроангиопатий – 40 тыс. долларов США в год.
№ слайда 31 Описание слайда:
Самое эффективное и дешёвое лечение — это раннее выявление и профилактика
№ слайда 32 Описание слайда:
Source: ppt4web.ru
Источник