Проект по борьбе с диабетом

Проект по борьбе с диабетом thumbnail

Департамент образования города Москвы

Юго-Восточное окружное управление образования

Государственное бюджетное образовательное учреждение

центр образования №1085

109548, г. Москва, ул. Гурьянова, д.15                                       E-mail: School1085@yandex.ru

Тел./факс: (495) 353-68-50; 353-68-20

Проект по биологии:  «Сахарный диабет. Болезнь или образ жизни ».

                                                                         Выполнила: ученица 10 класса

Гурбанова Севиндж

Научный руководитель: учитель биологии

Джавадян Сильва Валерьевна

Москва 2013 год

Содержание.

  1. Актуальность.
  2. Цели и задачи.
  3. Основная часть.
  1. Определение  термина:  «сахарный  диабет».
  2. Типы сахарного диабета.
  3. Сахарный диабет у детей.
  4. Лечение сахарного диабета.
  5. Ответ на вопрос: «сахарный диабет-заболевание или образ жизни».
  6. Выводы.

Актуальность проекта.

Актуальна данная тема на сегодняшний день? Безусловно, да. Многие столетия ученые всего мира пытаются  найти лечение сахарному диабету.  Лишь немногие смогли вылечиться  от этого заболевания, однако статистика показывает, что  для многих диабет стал образом жизни.

Цели и задачи.

  1. Задачей нашего проекта является нахождение ответа: сахарный диабет это болезнь или образ жизни.

Целями проекта являются.

  1. Исследовать заболевание: сахарный диабет.

Основная часть.

  1. Определение  термина:  «сахарный  диабет».

Для начала узнаем, что такое сахарный диабет.

Сахарный диабет – патология, при котором развивается хроническая гипергликемия (избыток глюкозы в крови), формирующаяся по причине абсолютной или относительной недостаточности инсулина (гормона, отвечающего за усвоения тканями глюкозы) и проявляющаяся следующими состояниями:

1.Гликозурией (наличием сахара в моче).

2.Полиурией (частым мочеиспусканием).

3.Полидипсией (жаждой).

4.Изменениями в липидном обмене (гиперлипидемией, дислипидемией).

5.Нарушением белкового обмена (диспротеинемией).

6.Отклонениями минерального обмена (например, гиперкалиемией)

Термин «диабет» происходит от греческого diabalno – «проходить сквозь, протекать» и относится к большой группе болезней, характеризующихся большим количеством потребляемой жидкости и избыточным выделением из организма мочи. Возникает впечатление, что жидкость  как бы протекает через организм, не оставаясь в нём, и не помогает при мучительном ощущении жажды.

Характеристика  сахарного диабета как заболевание. Инсулин  и его роль в обмене веществ.

Инсулин-это гормон белково-пептидной природы, который вырабатывается бета-клетками островков  Лангеранса поджелудочной железы. Инсулин в той или иной мере оказывает влияние на всё виды обмена веществ. Но важнейшей его функцией является поддержание оптимальной концентрации сахара (глюкозы) в крови. Важнейшим свойством инсулина является его гипогликемизирующее действие. Это  единственный гормон  организма, обладающий подобным  свойством.

Физиологический эффект инсулина.  Инсулин  оказывает сложное и многогранное влияние на обмен веществ и энергии. Главные мишени-печени, мышцы и жировая ткань.

Диагностика сахарного диабета. Несмотря на существенные достижения в диабетологии, в наше время, как и столетия, основным методом  диагностики является определением уровня сахара в крови. А также анализ сахара в моче.

  1. Типы сахарного диабета.

Выделяют следующие клинические формы сахарного  диабета.

  1. Сахарный диабет 1-ого типа  (инсулинозависимый-ИСЗД, гипоинсулинемический, юношеский, ювельный, диабет худых).
  2. Сахарный диабет 2-ого типа (инсулинонезависимый-ИСНЗД, гиперинсулинемический, диабет взрослых, а также  людей пожилого возраста).
  3. Другие формы сахарного диабета (вторичный, или симптоматический, диабет):
  1. Эндокринного генеза (болезнь Иценко-Кушинга, феохромоцитома, акромегалия)
  2. Связанного с заболеваниями поджелудочной железы (воспаление, травмы, опухоли, кисты, склероз сосудов железы и др.)
  3. Более редкие формы (возникающие под действием некоторых лекарственных препаратов, врожденных генетических дефектов и др.)
  4. Диабет беременных (гистационный сахарный диабет)

По степени тяжести  выделяют  следующие степени сахарного диабета:

  1. 1-ая степень (лёгкая)
  2. 2-ая степень (средняя)
  3.  3-ья  степень (тяжёлая)
  1.      Сахарный диабет у детей.

При явном сахарном диабете  отмечаются жажда, полиурия, быстрое похудание. Аппетит может быть повышен, но чаще всего снижен, что связано с быстро развивающимся кетоацидозом. Характерны повышенная утомляемость,  нарастающая слабость, снижение успеваемости в школе. У детей младшего возраста появляется ночной и дневной энурез, моча почти бесцветна, при высыхании   оставляет «крахмальные» пятна на белье.  

Лёгкая форма сахарного диабета (1-ая степень) характеризуется отсутствием осложнений, а компенсация  метаболических нарушений достигается диетическими мероприятиями в сочетании с применением сульфаниламидных препаратов или малых доз инсулина.

У детей диабет имеет лабильное  течение, со склонностью как кетозу, так и гипогликемии, когда уровень гипогликемии  и потребность в инсулине резко меняются. Правильная оценка степени тяжести заболевания возможна лишь  после динамического наблюдения за больным, поэтому при впервые диагностированном сахарном диабете её не указывают.

  1.     Лечение сахарного диабета.

Основной целью лечения считается достижение уровня глюкозы, близкого к нормальному.  Этого можно достигнуть благодаря целому комплексу мероприятий, включающих:

  1. Регулярное наблюдение
  2. Обучение больного навыкам самостоятельного определения уровня глюкозы в крови и самолечение
  3. Применение  инсулина и пероральных гипергликемических препаратов для поддержания оптимального уровня глюкозы
Читайте также:  Неприятные запахи при сахарном диабете

Современные возможности фармакологической  компенсации сахарного диабета с поддержанием  в течение суток уровня гликемии, близкого  к норме, выходят на первый план. Существует федеральная программа «Сахарный диабет» ,  согласно основным её  положениям пациентам с сахарным диабетом 2-ого типа, получающим инсулинотерапии, контроль гликемии необходимо проводить ежедневно не менее 3-4 раз в сутки.

 При любом изменении самочувствия, головокружении, тошноте, повышенном аппетите для исключения гипогликемии исследовать уровень сахара в крови.

При высоких показании уровня сахара в  крови более 13ммоль/ л необходимо исследовать мочу на ацетон.

Всем пациентам с сахарным диабетом 1 раз в 3 месяца необходимо исследовать уровень гликированного гемоглобина.

Обычно для самоконтроля больные пользуются глюкометром,  определяющим инсулин короткого действия, а также визуальными тестполосками при применении инсулина продлённого действия: утром, днем и перед сном.

При лечении сахарного диабета необходимо строгое соблюдение пищевого  режима, с распределением энергетической ценности  суточного рациона, сахарная ценность каждой порции должна быть одинаковой. Физические нагрузки должны быть распределены так, чтобы  они следовали за гипергликемией, так как физическая нагрузка способствует снижению  уровня гликемии.

Сегодня созданы принципиально новые приборы, которые применяются для самостоятельного использования введения инсулина – шприцы-ручки. Новое устройство для введения инсулиновых аналогов –   шприц-ручка  ФлексПен – максимально прост и удобен в использовании. Когда инсулин закончился, не нужно менять картридж – нужно просто взять другую  шприц-ручку.  Возможность лёгкого изменения неправильно набранной дозы. Эти шприц-ручки предназначены для взрослых (от1до 6о ЕД с шагом набора дозы в 1 ЕД), для введения минимальной дозы, а также для маленьких пациентов используется шприц-ручка НовоПен.

Курортное лечение сахарного диабета.

Для больных сахарным диабетом легкой и средней степени в состоянии устойчивой компенсации, без наклонности к ацидозу. Рекомендуются питьевые и климатические курорты. Например, Ессентуки, Звенигород.

Алгоритм лечения сахарного диабета 2-ого типа (смотреть таб.ниже)

Выводы.

Несмотря на огромный прогресс в изучении причин и механизмов развития сахарного диабета, он остается хроническим заболеванием, и полное излечение пока невозможно. Но можно поддерживать хорошую компенсацию диабета, чтобы не допустить или максимально отсрочить осложнения. И ждать нового прорыва в науке, тем более, что разработки и испытания вакцин ведутся учеными многих стран мира: в Германии, Израиле, Канаде.

Много обнадеживающей информации появляется в СМИ. Особенно радует сообщение о том, что остаточный с-пептид (или ц-пептид) обнаруживается даже у очень давно заболевших (определение уровня с-пептида позволяет оценить секрецию инсулина). Практически не бывает людей с нулевым с-пептидом. Возможно, в ближайшие годы ученые еще не добьются полного излечения, но если стабилизация гликемии при инсулинотерапии станет меньшей проблемой – это будет очень хорошая новость для больных сахарным диабетом.

Интенсивная инсулинотерапия + метоформин + глитазоны

Добавляем базальный инсулин или интенсивная инсулинотерапия

HbAc >=7%

HbAc >=7%

Добавляем глитпаоны

Интенсификация  инсулинотерапии

Добавляем базальный инсулин

Добавляем сульфонилмочеви-ну

                 HbAc >=7%

HbAc >=7%

HbAc >=7%

HbAc >=7%

Добавляем глитазоны

          Добавляем      сульфонилмочевину

         Добавляем базальный инсулин

  Изменение образа жизни + метформин

           Диагноз

Источник

Согласно последним оценкам Всемирной организации здравоохранения сегодня 422 млн людей во всем мире страдают от сахарного диабета, и эта цифра постоянно увеличивается. Это означает, что один из одиннадцати людей на нашей планете каждый день должен следить за своей диетой, контролировать уровень сахара в крови, бороться с болезнью, которая может вызвать инсульт или сердечный приступ, привести к потере зрения или отказу почек, ампутации ног.

Борьба с этим заболеванием стала одной из наиболее приоритетных задач ученых и исследователей, работающих в сфере здравоохранения и фармацевтики. И пока решение для излечения от диабета не найдено.

Зато в последние годы появилось много современных технологий, которые помогают диабетикам контролировать течение своего заболевания – следить за уровнем сахара в крови и давлением, контролировать свою диету и вес и т.п. И еще более значительные изменения в этом направлении ожидаются в ближайшие несколько лет.

И мы хотим вас познакомить с несколькими примерами таких технологий, которые могут быть полезны диабетикам уже сейчас или в ближайшем будущем.

Цифровые контактные линзы

Проект по борьбе с диабетом

Хотя Google и прекратила дальнейшую разработку своих умных очков, она не остановила другие проекты, в которых интегрированы устройства для зрения и новейшие технологии. Совместно с фармацевтическим гигантом компанией Novartis они работают над созданием контактных линз, которые смогут отслеживать уровень сахара в крови по слезной жидкости и пересылать эти данные в смартфон. Предполагается также, что эти линзы смогут автоматически фокусироваться, чтобы компенсировать возрастную дальнозоркость. Проект испытывает значительные трудности, но работа продолжается. Предполагается, что на рынке это устройство появится не ранее, чем через пять лет.

Читайте также:  Лечим зубы при сахарном диабете

Геймификация

Разве не будет весело играть, чтобы сделать счастливым забавного монстра по имени Диабет вместо того, чтобы просто и скучно померить уровень сахара в своей крови? И такие игры для облегчения контроля диабета сегодня разрабатываются не только для маленьких диабетиков, но и для нашего внутреннего ребенка, который живет в глубине нашей души до старости.

Уже существуют увлекательные и полезные приложения для смартфонов, которые предназначены для помощи во всех этих скучных вещах, которые нужны диабетикам для поддержания здоровья и непрерывного лечения этой неприятной болезни. Например, австрийская компания MySugr выпустила несколько приложений, которые добавляют толику игры в традиционные программные продукты для диабетиков. Кроме этого, компания создала приложение mySugr Junior, которое помогает детям-диабетикам научиться, как правильно контролировать свой образ жизни и лечение. Это же приложение позволяет родителям контролировать терапию ребенка в то время, когда дети находятся не рядом с ними. Приложение похоже на игру, в которой ребенок получает очки за каждое правильное действие и цель которой заключается в ежедневном достижении определенного количества очков.

Карманные гаджеты

Проект по борьбе с диабетом

Когда вы живете с диабетом, вас всегда окружают множество вещей, необходимых для его контроля – глюкометр, тестовые полоски, ланцеты. Миниатюрный карманный гаджет, который объединяет в едином корпусе все это, может существенно облегчить вам жизнь. Как это делает, например, персональный глюкометр типа “все-в-одном” Dario, разработанный в Израиле. При этом он работает совместно с очень мощным мобильным приложением, помогающем вам контролировать свое состояние и лечение болезни более быстро, эффективно и точно.

Использование больших данных

Постоянный контроль своего организма позволяет держать наши заболевания “под опекой” и, значит, жить дольше и быть более здоровым, полностью сохраняя свои умственные, физиологические и психологические способности.

Компания Databetes разработала решение, которое помогает пациентам лучше контролировать свое состояние, обеспечивая удобный механизм измерения и использования показателей здоровья (уровень сахара, дозы инсулина, еда, активность и т.п.). В решении используется революционная концепция анализа больших данных, связанных с заболеванием каждого конкретного человека. При этом пациенты могут поддерживать друг друга с помощью возможностей социальных медиа и даже становиться “учителем” друг для друга. Как это делается, можно посмотреть в этом блоге.

Искусственная поджелудочная железа

Бионическая или искусственная поджелудочная железа в основном воспроизводит то, что делает этот орган в нашем организме, и позволяет диабетикам вести более удобную и устойчивую жизнь. Это устройство может в непрерывном режиме измерять уровень сахара в крови, решать на основе этого, когда необходимо ввести инсулин и в какой дозировке и впрыскивать лекарство. Сейчас такие устройства разрабатывают сразу несколько компаний и научных организаций.

Например, компания Bigfoot Biomedical разрабатывает искусственную поджелудочную железу на базе системы непрерывного контроля уровня сахара Dexcom G5 CGM. Компания разработала свои собственные алгоритмы, которые контролируют ввод инсулина в тело человека с помощью инсулиновой помпы, основываясь на данных этой системы. В настоящее время эти алгоритмы проходят тестирование в рамках клинического исследования.

Аналогичную систему разработали и исследователи университетской больницы в Монпелье (Франция) – она работает на базе сенсора (глюкометра), инсулиновой помпы и приложения на смартфоне. Принцип действия у нее примерно такой же, как и у разработки Bigfoot Biomedical. Система уже успешно прошла первые клинические испытания и может появиться на рынке уже в конце текущего года, утверждают ее создатели.

Первой же искусственной поджелудочной железой, вышедшей на рынок, стал продукт компании-ветерана в сфере изделий для диабетиков Medtronic. Это изделие – MiniMed 670G, способно автоматически впрыскивать необходимую и точно рассчитанную дозу инсулина пациенту с диабетом 1 типа, избавляя его таким образом от необходимости постоянно отслеживать уровень сахара в крови. Необходимое для начала продаж разрешение FDA (U.S. Food and Drug Administration, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) компания получила в сентябре прошлого года.

Сканер пищи

Проект по борьбе с диабетом

В настоящее время мы абсолютно ничего не знаем о том, что мы едим, не говоря уже о том, что мы должны есть. Сканеры еды обещают, что они могут сказать нам, сколько сахара содержит фрукт или каков процент алкоголя в напитке, который мы пьем. В этой сфере работало несколько компаний, но пока более или менее достоверных результатов добилась одна фирма – израильская фирма SCiO. Она разработала миниатюрный сканер пищи на основе спектрометра, который способен идентифицировать молекулярное содержание пищи, лекарств и даже растений. По утверждению разработчиков, устройству для произведения измерений достаточно несколько миллисекунд, после чего вся информация в понятном для пользователя виде появляется на смартфоне. Для своей работы устройство использует облачную базу данных. Эта база данных содержит информацию о различных материалах и продуктах – витаминах, калориях, активных ингредиентах в таблетках, даже об отзывах из продажи определенных товаров и многое другое. К сожалению, это устройство работает только с пищевыми продуктами, занесенными в базу (хотя она очень обширна), и не очень годится для оценки сложнокомпонентной пищи.

Читайте также:  Какими мазями при болях при диабете

На этом же поле теперь играет и Google. Недавно компания объявила о новом проекте, получившем название Im2Calories, который использует алгоритмы глубокого обучения для оценки, сколько калорий содержится в пище, основываясь только на фотографии еды. Но этот проект находится на самом начальном этапе.

Беспроводной монитор уровня сахара в крови

Проект по борьбе с диабетом

Обычный глюкометр работает традиционным образом – вы колете ланцетом свой палец, наносите кровь на тестовую полоску и через несколько секунд получаете результат. Для тех, кто делает такой тест 5 – 10 раз в день, это достаточно утомительный и болезненный процесс.

Компания Abbott разработала носимую систему непрерывного мониторинга уровня глюкозы в крови FreeStyle Libre, которая предназначена для пользователей, которые вынуждены постоянно измерять содержание сахара. Система состоит из водонепроницаемого датчика, который крепится к задней части предплечья и устройства, которое беспроводным образом считывает и отображает показания датчика. Сенсор проводит измерения уровня сахара в крови каждую минуту, для этого используется тонкая иголка длиной 5 мм и шириной 0,4 мм, которая проникает в кожу. Считывание данных происходит за 1 секунду.

Цифровая татуировка

Исследователи давно и разными путями ищут способ, как избавить людей от боли и забот для мониторинга уровня сахара в крови. Кроме упомянутых выше беспроводных систем контроля сахара, исследуются и другие методы. Например, ученые Массачусетского технологического института разработали тонкий и гибкий пластырь, который измеряет уровень сахара в крови, анализируя пот, и автоматически впрыскивает нужное количество лекарства, нагревая миниатюрные иголки, проникающие сквозь кожу. Пока этот только прототип устройства, но, вполне возможно, через несколько лет этот метод уже будет использоваться и рядовыми диабетиками.

Персонализированная информация о лечении диабета

Совсем недавно мы писали о новом веб-ресурсе израильской компании Medvizor, который позволяет людям, страдающих от диабета или членам их семьи, создавать на нем свой медицинский профиль и получать персонализированную информацию, включая сведения о самых последних исследованиях и клинических испытаниях. Этот веб-сайт предлагает информацию, относящуюся не только к диабету, но и еще к более, чем 600 заболеваниям.

Принцип работы веб-ресурса основан на использовании движка на базе искусственного интеллекта, который в непрерывном режиме анализирует информацию в Интернете, выискивая там самую последнюю информацию о конкретных заболеваниях и их лечении. Программа собирает эту информацию и данные исследований, трансформирует их в отчет, который пациент может легко понять и который сделан в удобном для него виде. Обновления пациент получает ежедневно.

Умные носки

Компания Siren Care разработала специальные носки для диабетиков, которые предназначены для своевременного обнаружения воспаления кожи ступней. Такое раннее предупреждение позволяет предотвратить появление трудно излечимых язв и других симптомов диабета, которые могут привести к очень тяжелым последствиям.

Воспаление обычно сопровождается повышением температуры в местах потенциального появления язвы, а носки Siren Smart Socks могут контролировать температуру ног, что позволяет обнаружить потенциальную проблему еще до того, как воспаление преобразуется в рану. Все измеряемые данные хранятся прямо “в носках” и облачном хранилище.

Аналогичное “устройство” создали и израильские ученые из группы BioDesign. Это “умные” моющиеся носки SenseGo, в которые вшиты многочисленные датчики, отслеживающие давление, связанное с плохой позой, перенапряжением, неудобной обувью, т.е. все, что может привести к повреждению ноги диабетика. Точки давления регистрируются как электрические сигналы, данные о которых передаются в соответствующее приложение, информирующее пользователя о возможном риске. 

Эти носки могут частично компенсировать потерю ощущений, которая типична для диабетиков, предоставляя пациенту данные о боли, которую они не могут почувствовать.

Источник