Щитовидная железа у детей с сахарным диабетом

07 октября 2014г.

Введение
Сахарный диабет – эндокринно-обменное заболевание, обусловленное дефицитом инсулина или недостаточностью его действия. Са харный диабет первого типа является результатом аутоиммунного разрушения ß-клеток поджелудочной железы. В развитии заболевания играет роль генетическая предрасположенность, которая также может определять развитие других аутоиммунных заболеваний, таких как аутоиммунный тиреоидит, целиакия, аллопеция, аутоиммунный гастрит у больных с сахарным диабетом 1 типа [2,3]. Тиреоидит является наиболее частым аутоиммунным заболеванием, ассоциированным с диабетом 1 типа[8]. В свою очередь нарушения функции щитовидной железы могут служить фактором риска задержки физич еского развития, дислипидемии, менструальной дисфункции и сердечно-сосудистых осложнений[4]. Исследования демонстрируют различную распространенность заболеваний щитовидной железы у больных с са харным диабетом 1 типа. Так, по данным Hadaegh F и соавт. нарушения функции щитовидной железы выявляются у 13,4-20,0% больных с сахарным диабетом 1 типа[5]. В ряде работ показана более высокая частота зоба у больных с са харным диабетом 1 типа, чем в популяции или контрольной группе [6,7]. В связи с чем, представляется интересным продолжить изучение заболеваний щитовидной железы у больных с са харным диабетом 1 типа.
Цель исследования
Изучить функциональное состояние щитовидной железы у детей с сахарным диабетом первого типа и оценить влияние выявленных изменений на показатели липидного обмена.
Материалы и методы
В исследование включено 29 (13 мальчиков) детей с сахарным диабетом первого типа в возрасте от 6 до 13 лет. Средний возраст составил 11,3±2,7 лет. Проведено ультразвуковое исследование щитовидной железы, гормональное обследование с определением тиреотропного гормона (ТТГ), свободного трийодтиронина (св.Т 3) и тироксина (св.Т4), антител к тканевой пероксидазе. Для оценки объема щитовидной железы использованы нормативы 2001 года. Значения ТТГ до 4 мМЕ/мл рассматривались, как нормальные.
Нормальные значения уровня холес терина расценивали как 3,3 -5,5 ммоль/л, для ß-липопротеидов 35-55 ед., для триглицеридов до 1,71 ммоль/л, для липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) 0,9 -1,54, ммоль/л, для липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) 1,23-4.45 ммоль/л.
Статистическая обработка проведена при помощи программы « BIOSTAT» версии 4.03 для Windows. При оценке статистической достоверности полученных результатов проводился расчет критерия Манна -Уитни и критерия Фишера, значения р
Результаты
При оценке функционального состояния щитовидной железы установлено, что у 20 (68,9%) пациентов уровни ТТГ, св.Т3 и св.Т4 и находились в пределах нормы. Установлено, что у 9 (31,1%) детей отмечалось изолированное повышение уровня ТТГ, что соответствовало субклиническому гипотиреозу. Средний уровень ТТГ в подгруппе с субклиническим гипотиреозом составил 5,26±1,20 мМЕ/л, что достоверно выше, чем в подгруппе без нарушения функции железы – 2,68±0,83 мМЕ/ л (р=0,000). Средний уровень св.Т3 составил 4,46±0,91 пмоль/л в подгруппе с субклиническим гипотиреозом и 4,65±0,77 пмоль/л (р=0,409) в подгруппе с нормальным уровнем ТТГ. Средний уровень св.Т4 также не отличался в данных подгруппах и составил 15,27±3,26 и 16.24±2.68 пмоль/л соответственно (р=0,423).
В качестве факторов, способных оказывать влияние на формирование нарушений функции щитовидной железы, рассматривали возраст, пол и длительность течения диабета. Установлено, что средний возраст в подгруппе субклинического гипотиреоза составил 12,0±1,06 лет, а во второй подгруппе -11.0±3,04 лет (р=0,407). Также не было различий по длительности течения заболевания в данных подгруппа х. Стаж диабета в первой подгруппе составил 2,66±2,26 лет, а во второй 2,50±1,98 лет (р=1, 00).
По данным ультразвукового исследования зоб диагностирован у 18 (62,1%) детей. При этом в подгруппе пациентов с субклиническим гипотиреозом зоб определялся достоверно чаще, чем в подгруппе без нарушения функции железы: у 9 из 9(100%) vs 9 из 20 (45,0%), р=0,005.
Повышение уровня антител к ТПО выявлено у 7 детей, что составило 24,1% от числа обследованных. При этом изолированное повышение уровня антител к ТПО не отмечено ни у одного пациента, а во всех случаях сопровождалось ультразвуковыми изменениями, характерными для аутоиммуного тиреодита.
С целью оценки возможного влияния аутоиммунного процесса на формирование субклинического гипотиреоза проведено сравнение распределения больных с аутоиммунным тиреоидитом в подгруппах с наличием и отсутствием субклинического гипотиреоза. В подгруппе с субклиническим гипотиреозом признаки аутоиммунного процесса выявлялись несколько чаще – у 3 (33,3%) пациентов, а во второй группе – у 4 (20,0%, р=0,620). Отсутствие достоверного отличия, возможно, связано с небо льшим числом пациентов в сравниваемых группа х.
На втором этапе проводилась оценка липидного спектра и его взаимосвязь с функциональным состоянием щитовидной железы. Повышение уровня холестерина не выявлено ни у одного ребенка, средний уровень холестерина в общей группе больных составил 3,95±0,66 ммоль/л. При этом различий между подгруппами с субклиническим гипотиреозом и без нарушений функции щитовидной железы не выявлено. В первой подгруппе уровень хо лестерина – 3,87±0,35 ммоль,/л, а во второй – 3,98±0,77 ммоль/л (р=0,906). Повышение уровня ß- липопотеидов также не установлено ни у одного пациента, средний уровень ß -липопротеидов в общей группе составил 37,73±6,33 ммоль/л. Достоверных различий в двух сравниваемых подгруппах также не выявлено. В подгруппе с субклиническим гипотериозом уровень ß-липопротеидов составил 38,44±6,08 ед, а в группе с нормальной функцией щитовидной железы – 37,35±6,33 ед (р=0,432). Сниженный уровень ЛПВП отмечался у 2 (6,8%) детей, у 1 (11,1%) ребенка из подгруппы с субклиническим гипотиреозом и у 1 (5,0%) ребенка из подгруппы без нарушения функции щитовидной железы (р=0,532). Средний уровень ЛПВП в подгруппе с субклиническим гипотиреозом составил 0,95±013ммоль/л, что несколько ниже, чем в группе с нормальной функцией щитовидной железы -1,10±0,15 ммоль/л (р=0,210) и в общей группе – 1,04±0,15 ммоль/л (р=0,240).
Повышения уровня ЛПНП не отмечено, среднее значение показателя составило 2,40±0,56 ммоль/л. Уровень ЛПНП также достоверно не отличался в сравниваемых подгруппах и составил в подгруппе с субклиническим гипотериозом 2,44±0,57 ммоль/л, а в группе с нормальной функцией щитовидной железы – 2,38±0,57 ммоль/л (р=0,645).
Повышение уровня триглицеридов выявлено только у 1 (3,4%) ребенка. Достоверных различий в сравниваемых подгруппа х не выявлено. В подгруппе субклиническим гипотериозом показатель составил 1,09±041ммоль/л, а в подгруппе с нормальной функцией щитовидной железы – 0.99±042 ммоль/л (р=0,402).
Корреляционные взаимосвязи между уровнем ТТГ и показателями липидограммы исследо ваны в подгруппе с повышенным уровнем ТТГ. При изучении корреляционных связей между уровнем ТТГ и уровнями хо лестерина, ß-липопротеидов, ЛПВП и ЛПНП в подгруппе с субклиническим гипотиреозом получены следующие данные. Коэффициент корреляции ( r) между уровнем ТТГ и холестерина соcтавил 0,033 (р=0,913). Также отсутствует корреляционная связь между уровнем ТТГ и уровнем ЛПНП ( r=0,429, р=0,233) и уровнем ЛПВП(r=-0,154 р=0,676).
Выводы
1. Характерным нарушением функции щитовидной железы у больных с са харным диабетом первого типа является субклинический гипотиреоз, который выявляется у 31.1% пациентов.
2. Увеличение объема щитовидной железы отмечается у 62,1% детей с сахарным диабетом, при этом встречается в 2 раза чаще у детей с субклиническим гипотиреозом, по сравнению с группой пациентов с нормальной функцией щитовидной железы.
3. Аутоиммунный тиреоидит выявляется у 24,1% детей с са харным диабетом.
4. Содержание ТТГ в диапазоне от 4 до 10 мМЕмл не оказывает значимого влияния на показатели липидного обмена у больных с са харным диабетом 1 типа при длительности течения заболевания в среднем не более трех лет.

Список литературы

1. Davidson A, Diamond B. Autoimmune diseases. N Engl J Med. 2001; 345(5):340– 50
2. Dretzke J, Cummins C, Sandercock J, et al. Autoantibody testing in children with newly diagnosed type 1 diabetes mellitus. Health Technol Assess. 2004;8(22):1–183
3. Severinski S, Banac S, Severinski NS, et al. Epidemiology and clinical characteristics of thyroid dysfunction in
children and adolescents with type 1 diabetes. Coll Antropol. 2009;33(1):273–9
4. Hadaegh F, Tohidi M, Harati H, et al. Autoimmune thyroid disease in type 1 diabetes patients in the south of Iran, Bandar Abbas. Iranian Journal of Diabetes And Lipid Disorders. 2004;4(1):72–65
5. Gó mez JM, Maravall FJ, Gu mà A, et al. Thyroid volume as measured by ultrasonography in patients with type 1 diabetes mellitus without thyroid dysfunction. Horm Metab Res. 2003;35(8):486–91
6. Steiss JO, Otten A, Grae f V, Klingmüller V. Thyroid gland ultrasound and urinary iodin e e xcretion in children
and adolescents with type I diabetes mellitus. Klin Padiatr. 1996; 208(6):327– 33

Источник

Как делают биопсию щитовидки

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Биопсия щитовидной железы – это прокол кожного, подкожно-жирового слоя и тканей органа с помощью тончайшей иглы с последующим получением биоматериала для анализа. В процессе используется аппарат УЗИ, который контролирует рассечение каждого слоя тканей и отображает, что происходит внутри. При использовании УЗИ можно отследить изменения на разных участках органа.

Плюсы и минусы метода

Забор биологического материала при биопсии – достоверный метод диагностики заболеваний щитовидной железы, который обладает несколькими преимуществами:

простота проведения – обследование проводит эндокринолог, который умеет работать с аппаратом УЗИ, никакого дорогостоящего томографа и дополнительных материалов не нужно. Для взятия материала используют шприц и тонкую иглу;
скорость диагностики – процедура занимает немного времени, последующее цитологическое исследование также проводится в течение нескольких дней, иногда – за 5-8 часов;
дешевизна – биопсия под контролем УЗИ не требует дорогостоящих процедур, анализов и приспособлений, цена обследования редко выходит за пределы 2-4 тысяч рублей;
возможность перепроверки – предметные стёкла, которые используются для анализа результатов, сохраняются в течение длительного времени и не требуют проведения повторной биопсии.

Тонкоигольная аспирационная биопсия – безопасный, надежный скрининговый метод, после которого не бывает тяжелых последствий и осложнений.

Минусы у обследования также существуют, главный из которых – ложноотрицательные результаты. Если методика была нарушена, то фрагменты опухоли не попадают в биологический материал, и диагностика не выявляет злокачественных клеток. В результате терапия откладывается, и болезнь может перерасти в более тяжелые стадии.

Еще один недостаток – появление осложнений. В большинстве случаев процедура проходит без побочных эффектов, но у некоторых пациентов в результате травмирования сосудов открывается кровотечение и появляется гематома в области прокола. Если не соблюдать правила обработки ран, то развивается нагноение.

При использовании тонких игл риск последствий уменьшается. Больно ли это? Пациенты редко упоминают о чрезмерной болезненности ощущений. В основном самочувствие в ходе процедуры характеризуется как неприятное.

Показания к проведению

Перед тем как сделать биопсию под контролем УЗИ, необходимо убедиться в наличии показаний и отсутствии противопоказаний. Забор биоматериала показан, если:

новообразования увеличиваются в размере до 2-3 см;
узлы растут очень быстро (до 3 мм каждые 6 месяцев);
у кист или узлов обнаруживается плотная текстура, увеличенные кровеносные сосуды;
наблюдаются изменения в щитовидной железе, при этом у родственников были онкологические заболевания;
пациент проходил лучевое лечение или подвергался другому виду радиоактивного облучения;
детский возраст и изменения в щитовидной железе у ребенка;
наличие разрастаний в перешейке железы;
одностороннее увеличение лимфоузлов.

Биопсия щитовидной железы показана при симптомах заболевания (внешних), при этом диагноз не поставлен или затруднителен.

Подготовительный этап

Перед самой процедурой необходимо:

отказаться от переедания, слишком жирной и соленой пищи;
нельзя пить алкоголь;
пациент должен быть отдохнувшим, желательно проводить диагностику утром после сна;
можно принять успокаивающие препараты, если человек склонен к сильным переживаниям и возбудимости при посещении медицинских учреждений.

Обрабатывать кожу дома антисептиками и другими препаратами не следует, всё это сделает врач в начале диагностики.

Особенности проведения биопсии

Залог успешной диагностики – правильное положение тела пациента. Человек должен лежать прямо на кушетке. В области шеи подкладывают маленькую подушку, чтобы улучшить доступ к щитовидной железе.

Иглу вводят по очереди в разные зоны новообразований, размер которых составляет от 1,1 см.

Осложнения и последствия процедуры

После биопсии щитовидной железы под контролем УЗИ могут развиться последствия:

подкожная гематома – использовалась игла со слишком большим диаметром. Для предотвращения последствий принимают самую маленькую иголку, а после процедуры пациент должен несколько минут надавливать на область прокола;
боль в горле – для предотвращения неприятных ощущений во время процедуры можно использовать местный анестетик;
повышение температуры – общая реакция организма на вмешательство, проходит самостоятельно. Если температура увеличивается в течение 1 дня, то это говорит о воспалении, которое появилось из-за нарушения технологии обеззараживания.

При отсутствии прогресса болезни пункцию назначают 1 раз в 12 месяцев для контроля процессов.

Получение анализов

Анализы изучают, расположив биоматериал на предметном стекле. Исследованием занимается цитолог – применяют микроскоп. Средний срок получения результатов – 3 дня.

Иногда полученный материал признают недиагностическим (слишком мало или разрозненные клетки). Для уточнения результатов назначают дополнительные исследования через 1 месяц.

Вот, что может показать расшифровка результатов анализов:

доброкачественные (коллоидные) узлы – в 80% случаев обнаруживается эта патология, которая редко требует сложного лечения;
аутоиммунный тиреоидит – подозрение возникает при наличии воспаления, ацинарных клеток и патологических антител на фоне деструкции тканей щитовидки;
фолликулярная опухоль – обнаруживается в 20% случаев, бывает доброкачественной и злокачественной. Дополнительное обследование проводят после удаления узла с последующей диагностикой;
киста щитовидной железы – обнаруживается при наличии экссудата внутри полости новообразования. Во время биопсии кисту разрушают и удаляют, минимизируя воспаление;
рак щитовидной железы – в анализах присутствуют карциномы разного вида, а также метастазы (назначают дополнительные обследования);
фолликулярная неоплазия – доброкачественные узлы или гиперпластический зоб.

Занимается постановкой диагноза эндокринолог, которому передаются результаты полученных анализов.

Что такое биопсия щитовидной железы, описание процедуры

Основная задача, которая стоит перед врачом при обследовании, является постановка правильного диагноза. И хотя больных часто пугает биопсия щитовидной железы, последствия которой, по их мнению, могут привести к разрастанию рака, эта диагностика приносит больше пользы, чем вреда. Ведь только биопсия щитовидной железы дает возможность постановить точный диагноз при узелковом зобе, и установить со стопроцентной вероятностью доброкачественный этот узел или нет.

Так что подразумевают под этой процедурой?

Полное название биопсии или пункции щитовидки звучит следующим образом: тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы. Подобное название полностью описывает сам процесс пункции. Врач вводит тонкую иглу в узелковое образование, что контролируется на УЗИ. После того, как кончик иглы оказался внутри узла, проводится аспирация. Имеется в виду, что врач проводит несколько коротких всасываний иглой содержимого узла щитовидной железы. После аспирации врач наносит полученное содержимое на лабораторное стекло.

Таких пункций (уколов) проводится несколько, каждый раз в новом узле. Это необходимо для более точного анализа полученного материала.

Все процедура происходит очень быстро и легко переносится больными. По окончанию процедуры на место пункции наклеивается специальный пластырь, после чего пациент может заниматься своими делами. Единственное предостережение: не мочить пластырь на протяжении двух часов после биопсии.

Полученный материал обрабатывается врачом-цитологом, который проводит окрашивание лабораторных стекол с материалом и дальнейшее изучение материала под микроскопом. Цель изучения состоит в определении качества клеток исследуемого материала, и возможность их перерождения в злокачественную опухоль.

Таким образом, бояться нужно не биопсии щитовидной железы, а возможных последствий негативного характера при отказе от ее проведения, поскольку в таком случае поставленный диагноз может быть ошибочным.

В настоящее время возможно пять вариантов заключения исследования:

Коллоидный узел – позитивный результат, поскольку предполагает, что клетки отобранной пункции являются доброкачественными и не могут переродиться в дальнейшем в злокачественную опухоль;
Аутоиммунный тиреоидит – также позитивный результат, поскольку узел образовался вследствие воспаления, как аутоиммунный ответ организма. Вероятность перерождения узла очень низкая;
Фолликулярная опухоль – промежуточный результат. Отмечен процесс злокачественных преобразований, но сама опухоль может быть как злокачественной (около 15%), так и доброкачественной (около 85%);
Наличие лимфомы, папиллярной, анапластической или плоскоклеточной карциномы, медуллярной карциномы – негативный результат, поскольку указанные образования являются злокачественными;
Неинформативность материала – предполагает необходимость в повторном обследовании.

Показания

Широкое распространение тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы получила в связи с возможностью очень точно провести оценку качественности (до 95%) при исследовании клеток тканей. Но именно широкое распространение позволило определить и ее недостатки:

При исследовании маленьких узлов (до 1 см) количество ошибочный результатов возрастает, что делает проведение такого исследования в подобных случаях нецелесообразным;
Б-клеточные опухоли при биопсии щитовидной железы определить практически невозможно, например, невозможно провести дифференциацию фолликулярной карциномы;
Фолликулярный вариант папиллярной карциномы определяется с очень низкой диагностической точностью;
Подготовка персонала, который проводит биопсию щитовидной железы, а также анализ полученного материала должна быть на высоком уровне. В противном случае количество ошибочный и неинформативных результатов увеличивается.

Показания к проведению обследования:

Размеры узловых образований превышают 1 см;
Данные ультразвука указывают на злокачественные узлы, в том числе меньше 1 см. При этом проводится биопсия не всех узлов щитовидки, или наиболее крупных, а только тех, у которых подозревается злокачественный рост;
Компрессия структур щитовидной железы и последующее хирургическое вмешательство;
Необходимость склеротерапии этанолом. В этом случае биопсия щитовидной железы проводится с целью подтвердить тот факт, что узел доброкачественный.

Все остальные случаи узловых заболеваний щитовидной железы можно определить с помощью ультразвукового обследования и оценки его результатов специалистами.

Противопоказания и возможные последствия биопсии щитовидки

Последствия биопсии щитовидной железы, как правило, отсутствуют. Поэтому не нужно бояться, что после ее проведения произойдет резкое разрастание раковых клеток. Рост опухоли после биопсии в большинстве случаев связано с тем, что при ее проведении размеры узлов составляли меньше 1 см. В этом случае возможность ошибки при диагностике значительно возрастает. Также причинами появления опухоли уже после биопсии щитовидной железы и позитивного результата может быть недостаточная профессиональность персонала, из-за чего был выдан ошибочный результат.

Основными же последствиями биопсии щитовидной железы является возникновение гематомы в месте проведения пункции или асептическое воспаление тканей, хотя подобное бывает очень редко. Также возможны последствия, причиной которых является сам больной. Имеется в виду обморок, из-за излишней боязни.
Противопоказаний к проведению процедуры также нет. Нужно только учитывать, что в некоторых случаях может быть применен внутривенный наркоз, особенно это касается маленьких детей, а также психически неуравновешенных больных.

Лечение узлов на щитовидной железе

Определить узлы в щитовидной железе и назначить лечение может только грамотный эндокринолог. Новообразования выявляются во время обследования, причем уплотнения большого размера можно определить пальпаторно. Более мелкие узлы хорошо видны во время ультразвукового исследования. Большинство новообразований в щитовидке доброкачественные и специального лечения не требуют.

Симптомы узлов щитовидной железы

Сами по себе узелки – это не заболевание, а только его симптом. Для правильного лечения важно определить характер уплотнения и особенности его локализации. К сожалению, регулярную диспансеризацию проходит не все население, поэтому часто люди обращаются за помощью к врачу с уже запущенной болезнью. Маленькие и безопасные узловые образования щитовидной железы имеют способность разрастаться и перерождаться, ничем себя не проявляя. Явные признаки заметны, когда новообразование злокачественное и быстро прогрессирует.

Заподозрить узелки в щитовидке можно по нескольким признакам:

Дискомфорт в области шеи.
Чувство боли и жжения.
Сдавливание гортани и пищевода слишком большими опухолями.
Затрудненное дыхание, глотание, нарушения в голосе, не связанные с простудой.

Регулярное обследование у эндокринолога необходимо лицам, перенесшим радиационное облучение, работающим во вредных и опасных условиях, имеющим генетическую предрасположенность к патологиям эндокринной системы. Обращаться к специалисту нужно сразу, как появились первые симптомы сбоя щитовидной железы.

Как и чем лечить узлы щитовидной железы

Метод лечения зависит от природы обнаруженных узлов, а не от их размера и количества. Даже уровень специфических гормонов не всегда позволяет определить, является ли новообразование злокачественным. Для этого необходимо проводить биопсию.

Самыми безобидными считаются коллоидные узлы. Это доброкачественные новообразования, которые не способны к перерождению, а потому не опасны для человека. Если щитовидка поражена уплотнениями диаметром менее 1 см, то лечение не назначается. Пациенту достаточно проходить контрольное УЗИ один раз в год.

Хирургическое лечение коллоидных узлов щитовидной железы проводят при наличии следующих показаний:

Затрудненность глотания и дыхания.
Избыточный синтез гормонов в узлах (токсическая аденома).
Внешние проявления заболевания (некрасивые выпуклости на шее).

Для узлов иного характера врач назначает консервативное, малоинвазивное или хирургическое лечение.

Консервативное лечение узлов в щитовидке

Первое условие эффективного лечения – выявление и устранение факторов, которые спровоцировали патологические процессы в теле железы. Существует множество причин, почему увеличивается щитовидная железа, поэтому врач тщательно опрашивает каждого пациента.

Цель консервативного лечения – снижение нагрузки на щитовидку. Для этого могут назначить:

инъекции искусственных гормонов;
прием йодсодержащих препаратов

Медикаментозная терапия способна только облегчить симптомы болезни и приостановить рост узла, но вылечить пациента только консервативными методами невозможно.

Малоинвазивное лечение узлов щитовидки

Малоинвазивное лечение имеет ряд преимуществ перед хирургическим. Во-первых, удается избежать гормональной недостаточности в восстановительном периоде. Во-вторых, госпитализации пациента не требуется. Все процедуры проводятся амбулаторно и не влияют на работоспособность человека. В-третьих, существует ряд сопутствующих заболеваний, при которых хирургическое вмешательство противопоказано. Малоинвазивными методами можно лечить маленьких детей и людей пенсионного возраста.

Этаноловая склеротерапия. Внутрь узлов при помощи специального шприца впрыскивают этиловый спирт.
Ультразвуковое лечение.
Биопсия аспирационная тонкоигольная.
Радиочастотная термодеструкция. На узел воздействуют радиоволнами определенной частоты. Они вызывают местный нагрев в тканях и последующее разрушение новообразования.
Лазероиндуцированная термотерапия, или лечение узлов щитовидной железы лазером. Процедура проводится под контролем УЗИ, поэтому воздействие луча точечное, не затрагивает окружающие ткани.

В случае, когда такое аппаратное лечение оказывается неэффективным, новообразования из тела железы удаляют хирургически.

Хирургическое лечение узлов щитовидки

Хирургическая операция абсолютно показана, если:

узлы перерождаются в злокачественные опухоли;
диагностирован рак железы;
узлы очень быстро разрастаются;
в теле железы есть уплотнения более 3 см в диаметре;
развивается токсическая аденома.

Врач удаляет часть узлового образования (гемитиреоидэктомия) или все уплотнения из тела железы (тиреоидэктомия). Удаляются также лимфатические узлы, в которых будут обнаружены патологические клетки.

Перед проведением операции хирург проводит консультацию пациента, объясняет, как готовиться к УЗИ щитовидной железы и какие ограничения соблюдать в послеоперационном периоде.

Народные средства от щитовидных узлов

Народные средства помогают облегчить симптомы заболевания и служат дополнением к традиционному лечению. Пользоваться каким-либо рецептом лучше после консультации с лечащим врачом.

От ощущения кома в горле поможет избавиться настойка корней папоротника на 6%-ном уксусе. Средство для наружного натирания, курс лечения 10 дней.
Есть данные, что узелки можно вылечить с помощью уринотерапии. Но эффективность примочек с мочой не доказана с научной точки зрения.
При тиреотоксической аденоме можно принимать отвары фукуса пузырчатого, черноголовки обыкновенной, вахты трехлистной, пустырника сердечного, мяты полевой, шлемника байкальского. Эти травы понизят функцию щитовидной железы, успокоят больного и помогут привести в норму артериальное давление.
Сок свежей мокрицы помогает стабилизировать психоэмоциональный фон у пациентов с узлами в щитовидной железе. Принимают свежевыжатый сок курсами по три недели. По окончанию курса, после перерыва в 30 дней, принимают отвар из мокрицы и плодов шиповника. Лечение проводят весной и осенью.

Щитовидная железа – это один из самых важных органов человека. Нельзя оставлять без внимания какие-либо отклонения в ее функционировании. Любые заболевания, даже раковые узлы, хорошо поддаются лечению на ранней стадии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Source: dieta.shchitovidnaya-zheleza.ru

Источник