Школа сахарного диабета в хабаровске

Здравствуете, дорогие посетители Школы «Формула гормонального здоровья»!

На втором занятии нашей Школы мы поговорим об особенностях течения сахарного диабета 2 типа, вопросах его ранней диагностики и профилактике осложнений. Сегодня с нами Витько Людмила Геннадьевна – доцент кафедры внутренних болезней КГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения» министерства здравоохранения Хабаровского края, кандидат медицинских наук и Жданова-Каменская Юлия Леонидовна – врач-эндокринолог КГБУЗ «Краевая клиническая больница №1 им. проф. С.И. Сергеева» министерства здравоохранения Хабаровского края

В настоящее время количество больных сахарным диабетом 2-го типа (СД 2 типа) стремительно увеличивается. Развитие этого заболевания, прежде всего, связано с избыточной массой тела или ожирением, которые, в свою очередь, являются следствием неумеренного потребления высококалорийной пищи и малоподвижного образа жизни.

Крупные многолетние исследования показали, что к моменту постановки диагноза до 30-50% больных уже имеют специфические осложнения диабета, включающие поражение головного мозга, сердца, глаз, почек, нижних конечностей. Это значит, что диабет у таких людей развился намного раньше, чем был поставлен диагноз. Еще раньше, примерно за 5-10 лет до развития собственно самого СД 2 типа, можно обнаружить предиабет – состояние, при котором уровень сахара крови становится выше нормы, но еще не «дотягивает» до явных диабетических цифр.

Важно! Только на стадии предиабета, изменив образ жизни (контролируя диету и расширив спектр физических нагрузок), можно реально предупредить развитие СД 2 типа. Предиабет и недавно развившийся СД 2 типа не имеют симптомов, но исподволь приводят к поражению сердца, сосудов, почек и других органов, поэтому людям, имеющим факторы риска нарушений углеводного (сахарного) обмена следует регулярно проходить обследование. К факторам риска нарушений углеводного обмена относятся: избыточный вес и ожирение; повышение артериального давления, повышение уровня холестерина, указания на СД 2 типа у родственников, указания на повышение сахара во время беременности.

Однако, даже если у Вас уже есть СД 2 типа, это не повод отчаиваться, так как патологические изменения органов и тканей при этом заболевании не являются фатальной неизбежностью. Если диабет хорошо компенсирован и сахар крови максимально приближается к нормальным показателям, то возникновение диабетических осложнений не только приостанавливается на многие годы, но в ряде случаев даже подвергается обратному развитию. Так, исследования показали, что риск развития ретинопатии (поражения глаз), нефропатии (поражение почек) и нейропатии (поражение нервной ткани) при условии компенсации СД снижается более чем на 50%. Вот почему, чтобы прожить десятки лет с высоким качеством жизни и отсутствием осложнений, необходимо поддерживать уровень сахара как можно ближе к нормальным показателям.

Одна из заповедей Гиппократа гласит «Не навреди!». Современные доктора стараются следовать этому завету, взвешивая риски и пользу планируемого лечения. Сегодня в арсенале врачей имеется большое количество сахароснижающих препаратов, некоторые из них были зарегистрированы совсем недавно. Современные препараты обладают хорошим сахароснижающим эффектом, при этом не оказывают негативное влияние на сердце, печень, почки; не приводят к увеличению массы тела, а некоторые из них даже способствуют ее снижению, что имеет немаловажное значение в лечении людей с диабетом.

До последнего времени набор веса и гипогликемии, то есть чрезмерное снижение глюкозы крови, являлись камнем преткновения при подборе сахароснижающей терапии. Современные сахароснижающие препараты «работают» только при повышенном сахаре, что особенно значимо у людей с заболеваниями сердца и тех, кто не может распознать признаки гипогликемии.

Обычно при подборе сахароснижающих препаратов и оценки состояния углеводного обмена используют уровень глюкозы крови и гликированного гемоглобина. И тот, и другой показатель имеют большое значение. Если глюкоза крови отражает текущую ситуацию, то гликированный гемоглобин (HbA1c) показывает средний уровень глюкозы за предшествующие 2-3 месяца. Для каждого пациента устанавливается свой целевой показатель HbA1c. Его достижение способствует снижению риска поздних осложнений СД.

Важно!

Снижение HbA1cна 1% приводит к уменьшению:

·ретинопатии на 21%
·нефропатии на 33%
·развитию катаракты на 24%
·всех заболеваний, связанных с СД на 12%
·инфаркта миокарда на 16%
- ·смерти по причине диабета на 25%

У большинства людей с СД уровень HbA1c должен быть менее 7%. У пожилых пациентов он может быть выше. В любом случае необходимо регулярно (не менее 1 раза в 3 месяца) контролировать HbA1c, особенно это важно на этапе подбора сахароснижающей терапии.

Огромное значение в управлении СД имеет самоконтроль уровня глюкозы. Если HbA1cопределяют 1 раз в 3 месяца, то уровень гликемии (сахара крови), можно определять так часто, как это необходимо. На сегодняшний день у нас есть возможность пользоваться портативными аппаратами для определения глюкозы крови – глюкометрами, причем модели отечественного производства по точности измерения не уступают зарубежным аппаратам. В таблице показано соответствие глюкозы крови и НbA1c: зная свой целевой уровень НbA1c, Вы легко сможете определить, какой сахар у Вас должен быть натощак и после еды.

Таблица 1 Соответствие значений глюкозы плазмы целевым уровням НbA1c

Глюкоза плазмы натощак, ммоль/л	НbA1c, %	Глюкоза плазмы через 2 часа после еды, ммоль/л
<6,5	<6,5	<8,0
<7,0	<7,0	<9,0
<7,5	<7,5	<10,0
<8,0	<8,0	<11,0

Однако, на сегодняшний день прекрасно известно, что лечение СД 2 типа состоит не только в назначении адекватной сахароснижающей терапии, но и в контроле артериального давления (АД) и коррекции уровня холестерина, то есть носит многофакторный характер. Так, при снижении уровня «плохого» холестерина, у людей с диабетом значительно уменьшается риск инфаркта миокарда и замедляется прогрессирование ретинопатии, а нормализация АД, способствует значительному снижению частоты инсультов.

Таким образом, сегодня у нас есть много возможностей качественно управлять СД 2 типа, в том числе при помощи препаратов, средств самоконтроля и т.д. Однако никакие самые современные препараты не помогут, если человек продолжает употреблять жирную и сладкую пищу и мало двигаться. Поэтому основную роль в профилактике и лечении СД 2 типа и его осложнений имеют не таблетки, а здоровый образ жизни!

Будьте здоровы!

Витько Людмила Геннадьевна

Жданова-Каменская Юлия Леонидовна

Источник

Онлайн консультации
Болезни
Метро, район
Сортировка

Медицинские центры, диабет сахарный
Шеронова, 8 к1, Хабаровск
Обслуживание прекрасное в этом центре, все специалисты высшей категории, качественно оказывают помощь.
Цены
- Прием врачом эндокринологом ПЕРВИЧНЫЙ
  1500 руб.
- Прием врачом эндокринологом ПОВТОРНЫЙ
  1150 руб.
- Прием врачом эндокринологом ПЕРВИЧНЫЙ,к.м.н.
  1900 руб.
- Прием врачом детским эндокринологом ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ (поступление ДДУ, школу, занятий спортом)
  900 руб.
Медицинские центры, диабет сахарный
улица Льва Толстого, 12, вход с ул. Волочаевская, Хабаровск
Комментарий
Когда столкнулся с проблемами со здоровьем, по совету родственника обратился в эту клинику и не пожалел. Высококвалифицированные специалисты сразу подобрали способ лечения, выписали все необходимые препараты. Как хорошо, что не…
Цены
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
  1350 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
  1000 руб.
Медицинские центры, диабет сахарный
Гайдара, 13, Хабаровск
… Он помогает выявить такую серьезную патологию, как сахарный диабет, которая долгое время протекает без каких-либо симптомов…
Цены
- Консультация дополнительная эндокринолога
  500 руб.
- Консультация повторная эндокринолога
  1300 руб.
- Консультация стандартная эндокринолога
  1400 руб.
- Консультация дополнительная эндокринолога детского
  500 руб.
Медицинские центры, диабет сахарный
Комсомольская, 44, 1 этаж, Хабаровск
Достоинства
Приятно находиться и хорошие специалисты
Комментарий
Спасибо за мое чистое лицо, очень качественно выполняют чистку лица
Медицинские центры, диабет сахарный
Комсомольская, 104, 1 этаж, Хабаровск
Хочу выразиь благодарность эндоскописту Хаустову и мед сестре, помогающей ему проводить колоноскопию. Все сделано на уровне, так, как и должно быть, вполне терпимо, без всякого наркоза. Хорошая аппаратура, умелые руки врача и помощницы.
Медицинские центры, диабет сахарный
ул. Калинина, д. 134, 1 этаж, Хабаровск
Очень нравится врач общей практики (терапевт), Жанна Александровна. Советую её своим родственникам. Приятный и добрый доктор. Объясняет подробно и логично обосновано. Прям умничка!
Цены
- Консультация эндокринолога, к.м.н.
  2000 руб.
Медицинские центры, диабет сахарный
улица Льва Толстого, 12, 9 этаж, Хабаровск
Посещала эту клинику на прошлой неделе. Была у диетолога на консультации. Получила указание, расписали питание, сдала анализы. Врач вроде хороший, внимательная, но пока еще оценку ставить рано. Это только начало нашего пути к здоровому и красивому…
Медицинские центры, диабет сахарный
Большая улица, 2а, 2 этаж, Хабаровск
Медицинские центры, диабет сахарный
улица Шеронова, 6, Хабаровск
Оперативное обслуживание в этом центре, я осталась своим первым визитом сюда.
Цены
- Консультация эндокринолога
  1250 руб.
- Консультация эндокринолога на дому
  3500 руб.
- Консультация эндокринолога
  1250 руб.
Медицинские центры, диабет сахарный
улица Пушкина, 38А, Хабаровск
Мне все понравилось прекрасные врачи и процедурный кабинет.Сейчас не хромаю,а бегаю.Позвоночник лечат отлично,рекомендую.
Медицинские центры, диабет сахарный
Воронежская улица, 49, Хабаровск
Гордеев Василий Владимирович и Масальцева Наталья Александровна. Низкий вам поклон. Спасибо вам!!! Вы врачи от бога.
Медицинские центры, диабет сахарный
улица Истомина, 84, цокольный этаж, Хабаровск
Клиника «Кафедра здоровья» — УЗИ детям и взрослым, узкие специалисты (гастроэнтеролог, невролог, детский кардиолог, ортопед, детский ревматолог), психолог по проблемам психосоматики, семейному консультированию.
Организация располагается по адресу…
Медицинские центры, диабет сахарный
проспект 60-летия Октября, 204, 2 этаж, Хабаровск
В прайсе есть услуга =оперативное лечение вросшего ногтя радиоволновым аппаратом Surgitron=
В регистратуре подтвердили оказание данной процедуры (звонила 2 раза!!!просила уточнить у врача!
Интересовал именно радиоволновый метод.Меня заверили что…
Цены
- Прием эндокринолога (консультация+осмотр) первичный
  1240 руб.
- Прием эндокринолога (консультация+осмотр) повторный
  1065 руб.
- Прием эндокринолога КМН (консультация+осмотр) первичный
  1500 руб.
- Прием эндокринолога КМН (консультация+осмотр) повторный
  1200 руб.
Медицинские центры, диабет сахарный
Промышленная улица, 20Б, 1 этаж, Хабаровск
Медицинские центры, диабет сахарный
Казачья гора, 1, Хабаровск
Хороший центр, когда нет в нем таких, как Гараева Н.В. Много лет ходила туда, когда узнала, что она туда устроилась. Фу, даже бесплатно не пошла бы туда. Слава богу больше она там не работает. Буду опять ходить!
Цены
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
  1390 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
  1090 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-диабетолога первичный
  1290 руб.
- Прием (осмотр, консультация) врача-диабетолога повторный
  890 руб.
Медицинские центры, диабет сахарный
Дзержинского, 52, 2 этаж, Хабаровск
Записался к врачу-ревматологу 30.01.2018 г на 17.30 как дурак сидел и ждал приёма до 18.00 так и не дождался, ушел. На мои вопросы на рецепшене ответили: «Ничем помочь не можем, все зависит от врача, вам надо вот сидите и ждите». Даже не…
Медицинские центры, диабет сахарный
Амурский бульвар, 7, Хабаровск
Если тревожные симптомы и изменения в самочувствии мешают жить полноценной жизнью, обратитесь в медицинский центр Eclinic на Амурском бульваре.
В клинике принимают как взрослых, так и детей, гарантируя всем высокий уровень обслуживания и…
Медицинские центры, диабет сахарный
улица Ким Ю Чена, 44, Хабаровск
Как можно заранее записаться? Сыну 14 лет. Ужасно боиться стоматолога. Мы иногородние. Узнали от знакомых о клинике. Два передних зуба
Медицинские центры, диабет сахарный
Тихоокеанская улица, 171В/1, Хабаровск
Медицинские центры, диабет сахарный
Калинина, 71, Хабаровск
Уютная обстановка и отличный сервис!
Медицинские центры, диабет сахарный
ул. Карла Маркса, д. 60, 1 этаж, Хабаровск
Посещала эту клинику на прошлой недели. Первое впечатление — положительное. Очень удобное месторасположение, прием ведется по предварительной записи, и ждать врача не пришлось. Достаточно доброжелательный персонал. Из минусов – отсутствие парковки…
Медицинские центры, диабет сахарный
ул. Панфиловцев, д. 38, 1 этаж, Хабаровск
Посещала в данной клинике ЛОР-врача.
Честно говоря, клинику выбирала по территориальности, чтобы успеть после работы.
Понравилось отношение к пациентам, начиная с ресепшн. Все вежливы и внимательны.
ЛОР-доктор быстро разрешила мою проблему,…
Медицинские центры, диабет сахарный
ул. Ленинградская, 99, 4 офис; 2 этаж, Хабаровск
Добрый день.
На стадионе Динамо открылся клуб здорового образа жизни.
Вы можете бесплатно пройти сканирование на японском аппарате » Танита» и получить карту здоровья.
Вам это интересно?
Медицинские центры, диабет сахарный
улица Яшина, 38Б, 1 этаж, Хабаровск
Была необходимость пройти компьютерную томографию легких, так как на рентгене нашли какое то образование, Дежурный врач рентгенолог проконсультировал и порекомендовал сделать снимок с контрастом, мол будет гораздо информативние. Так как я…
Цены
- Консультативный прием эндокринолога первичный
  1000 руб.
- Консультативный прием эндокринолога повторный
  800 руб.
Медицинские центры, диабетические центры
Краснодарская, 9, 514 офис; 2 блок; 9; 5 этаж, Хабаровск
Медицинские центры, диабетологический центр
ул. Фрунзе, д. 121, 1 этаж, Хабаровск
Совершенное профессиональное владение и уникальность методик в области профилактики, диагностики и лечения эндокринных заболеваний и нарушений обмена веществ ставит наших специалистов в один ряд с ведущими эндокринными центрами Москвы и С….
Цены
- Консультация д.м.н, профессора, психотерапевта, к.м.н., специалиста по антивозрастной медицине и эндокринолога (первична…
  3000 руб.
- Консультация врача детского эндокринолога высшей категории (повторная)
  1500 руб.
- Консультация врача детского эндокринолога высшей категории (первичная)
  2000 руб.
Медицинские центры, диабетический центр
ул. Тихоокеанская, д. 213, Хабаровск
Находилась на лечении в терапевтическом отделении 10 городской клинической больницы в декабре 2019 года. Попала со срывом ритма сердца по скорой. Через 5 дней выписана с улучшением состояния. Хочу отметить, слаженность работы…
Медицинские центры, диабетический центр
улица Морозова Павла Леонтьевича, 96, 1 офис; 1 этаж, Хабаровск
Прочитала опубликованные отзывы. Просто прелесть!
Медицинские центры, диабетический центр
ул. Флегонтова, д. 4, 1 этаж, Хабаровск
Медицинский центр Нейромед ведет свою деятельность согласно мировым стандартам качества медицинских услуг.
В центре осуществляется диагностика, самые разные способы обследования и выявления широкого ряда заболеваний. На осмотре вы столкнетесь…
Медицинские центры, диабет центр
Дзержинского, 71, Хабаровск
Этот центр я посещаю около 2х лет, вместе с косметологом решили за это время практически все мои проблемы и вот так сказать «вишенкой на торте» для меня стал lpg массаж. После того как кожа у меня стала чистая и высыпания практически прекратились…

Средняя оценка организаций – 3.85 на основании 1142 отзывов и 2819 оценок

Медицинские центры в соседних городах

Лечение сахарного диабета в Хабаровске – в каких медицинских центрах круглосуточный режим работы?

Лечение сахарного диабета в Хабаровске – где
самый высокий рейтинг?

Где лучшие условия для первого посещения?

Можно ли доверять отзывам на ZOON?

Да! Каждый день мы фильтруем до 20 тыс. отзывов и удаляем найденные фейки и спам.

На ZOON отображаются акции, проводимые в заведениях?

Да. На страницах заведений есть раздел «Акции», где можно узнать о доступных скидках и спецпредложениях.

Бывают ли в заведениях скидки для пользователей ZOON?

Да. Некоторые наши партнёры предоставляют скидки на свои услуги по промокоду для клиентов, пришедших с ZOON.

Источник