Справка для таможни о диабете

Если у вас сахарный диабет и вы собрались в путешествие, то вам потребуется дополнительное планирование вашей поездки. Изменения в характере питания и в уровне активности, пересечение часовых поясов – все это может повлиять на ваш уровень сахара в крови. Если приложить немного усилий, все хорошо обдумать и спланировать, то ваш вояж пройдет гладко.  

При сахарном диабете планировать путешествие необходимо заранее

Планирование путешествия за границу

Расскажите своему врачу о планируемой поездке. Возьмите у него справку с печатью, в которой указано, что вы болеете сахарным диабетом и нуждаетесь в постоянном приеме инсулина или пероральных сахароснижающих препаратов. Пусть этот документ будет с вами во время путешествия.

Спросите вашего врача о возможной корректировке дозы инсулина, если планируется  пересечение часовых поясов.

Возьмите с собой в два раза больше жизненно необходимых лекарств, чем вам необходимо.  Если вам нужны прививки, сделайте их за 3-4 недели до отпуска. Помните, что некоторые препараты могут повлиять на ваш уровень сахара в крови. Поговорите с вашим врачом.

Узнайте о наличии медицинских учреждений в той местности, куда вы направляетесь.

Узнайте, какое питание будет предоставляться в самолете, в гостинице. Спросите о возможности заказать блюда для диабетиков.

Выучите некоторые фразы на местном языке, такие как «Мне нужна помощь» или «У меня сахарный диабет», «Где находится больница?», «Мне нужен сахар».

Что вы должны предпринять?

При вас должна находится записка с именем и номером телефона вашего врача. Держите ее у себя на протяжении всего путешествия.

Напишите список текущих лекарств и держите его тоже при себе.

Приобретите медицинский идентификатор, говорящий о том, что вы больны диабетом. Это может быть идентификационный браслет или ожерелье.

Инсулин, шприц-ручку, глюкометр с тест-полосками перевозите в ручной клади

Инсулин, шприц-ручки, иные лекарства, глюкометр с тест-полосками нужно перевозить в ручной клади. Нельзя допустить, чтобы они перевозились в грузовом отсеке, т.к. всегда существует риск потери багажа.

При вас обязательно должен быть источник быстрых углеводов для купирования возможной гипогликемии.

Прохождение контроля в аэропорту

В аэропорту при досмотре уведомите службу безопасности, что у вас диабет и при вас имеются медицинские препараты. Вы можете переносить их через контрольно-пропускные пункты, но они должны иметь этикетки, на которых указано, что это за лекарства. Для предотвращения возможных недоразумений, у вас при себе должна быть справка с печатью от вашего врача, в которой указано, какие медицинские препараты вам назначены.

Сообщите службе безопасности, если вы носите инсулиновую помпу. Когда они будут проверять на наличие запрещенных вещей, вы должны попросить их не снимать ее.

Перед поездкой зайдите на веб-сайт аэропорта и авиакомпании и почитайте там о списках запрещенных для провоза вещей.

Как ставить инсулин во время путешествия?

Если вам необходимы инъекции инсулина во время полета, следуйте вашей обычной процедуре. Но если вы пользуетесь инсулиновыми шприцами, то вводите в два раза меньше воздуха в пузырек с инсулином, чем обычно. Давление воздуха в воздухе не такое же, как на земле.

Если вы пользуетесь ингаляционным инсулином, то принимайте его в обычных дозах.

Уход за ногами во время отдыха

У вас должен быть пакет с удобной обувью, сменными носками и аптечкой для лечения незначительных возможных повреждений ног.

Возьмите хотя бы две пары обуви, для того, чтобы иметь возможность менять ее как можно чаще. Это поможет вам избежать мозолей, натоптышей и болей в точках давления.

Для купания и хождения по пляжу используйте специальную обувь

Следите за своими ногами. Не ходите босиком даже в бассейне, по берегу моря или во время плавания. Носите специальную пляжную обувь. При сахарном диабете крайне опасно порезать или еще как-нибудь повредить ноги, т.к. они медленно заживают.

Избегайте обуви с открытыми носками, такой как сандалии, сланцы или шлепанцы. Открытые пальцы повышают риск получения травмы или инфекции.

Обращение за медицинской помощью за границей

Если у вас возникала экстренная ситуация со здоровьем, пока вы находитесь за границей, и вы не знаете куда идти, попробуйте обратиться в российское консульство или в Красный Крест. Если у вас есть медицинская страховка, то позвоните по телефонам экстренной связи, указанным в ней.

О том, что пора отпусков стремительно приближается, говорит частота задаваемого мне вопроса: а нужно ли брать какие-то документы для провоза инсулина в самолетах. 

Путешествую я достаточно много. Много таможенных границ было мною пройдено с большими запасами инсулина и всякой всячиной, необходимой для диабетика. Давайте расскажу, как я прохожу таможенный досмотр и нужно ли с собой брать справку о том, что у тебя сахарный диабет. 

Запасы диабетика

К каждому путешествию я готовлюсь ответственно [1], тщательно комплектую мою диа-сумку:

• Беру в два раза больше инсулина, чем потребуется на период путешествия. Во время поездки я буду рассортировывать его по разным сумкам на случай, если какой-то рюкзак или чемодан пропадет. 
• Делаю запас иголок для шприц-ручек. Тот, кто на инсулиновых помпах, также должен продумать сколько расходников к ней нужно на время путешествия. 
• Беру большой запас тест-полосок к глюкометру.
• Также беру два глюкометра на случай, если один выйдет из строя. Во многих странах, куда я езжу, глюкометр найти будет непросто.
• Запасаюсь батарейками к глюкометрам. К инсулиновой помпе тоже необходимо взять запас. Хотя в любой стране с покупкой батареек проблем не будет. Но я перестраховываюсь, чтобы не случилось каких-либо неожиданностей. 

Сдавать ли инсулин в багаж

Перечисленный выше внушительный комплект медикаментов и необходимого оборудования я никогда не сдаю в багаж, беру с собой в ручную кладь. И вовсе не потому, что лекарства в багажном отделении могут замерзнуть. То, что там якобы минусовая температура – это миф [2].

Багаж может “заблудиться” или вовсе “потеряться”, не доехав до места назначения. И вместо отдыха вам придется решать множество проблем с поиском инсулина и других необходимых вещей. 

Стратегический запас инсулина можно также разделить на несколько частей, положив часть в ручную кладь вашему попутчику. Ведь даже с ручной кладью может приключиться неприятная история типа кражи. 

Какие справки нужны для провоза инсулина

I’m diabetic

Так как я предпочитаю долгосрочные путешествия, беру с собой большой запас инсулина: месяца на 2-3, если еду дней на 30. Да, я перестраховщица еще та. И весь этот инсулин лежит в моем рюкзаке, который я беру в качестве ручной клади. И еще ни разу проблем с его провозом не было. 

Я никогда не делала никаких справок. Я посетила довольно много стран на территории Европы, Азии и не только, и никаких справок для провоза инсулина от меня ни разу не требовали. Внимание на инсулин обратили всего один раз – в аэропорту ОАЭ. Но я сказала волшебную фразу «I’m diabetic» («Я диабетик») и интерес ко мне и  моим лекарствам сразу же пропал. 

Скажу больше: иногда услышав о том, что у меня диабет, работники аэропортов даже разрешали мне проносить на борт самолета воду сверх установленного лимита 100 мл. К слову, по-моему, идиотское ограничение…

Инструкция к инсулину

Если все-таки есть какие-то опасения, то можно взять с собой инструкцию к инсулину, которая есть в каждой упаковке к нему. 

Справка от врача

Официально установленной формы справки о СД нет. Некоторые пациенты просят у своего лечащего врача выписать справку, составленную в свободной форме о том, что у человека СД и он на инсулинотерапии. Справку выписывают на официальном бланке поликлиники, заверенном печатью. Но нигде нет прописанных правил о необходимости предоставить подтверждающие документы на инсулин. 

По ссылке [СПРАВКА] доступен вариант справки, который я подготовила для людей на инсулинотерапии (для людей на помпотерапии необходимо откорректировать список, удалив лишнее или дополнив необходимым). Справка дана на русском и английском языках. Также есть вариант для провоза инсулина в больших количествах для долгосрочного пребывания в другой стране.

Карточка диабетика

Как вариант, можно сделать карточку диабетика и всегда иметь ее при себе [скачать карту диабетика]. Ее можно заламинировать, чтобы не испачкать, не помять и не испортить другими способами. На карточке, ссылку на которую дала, также есть полезная инструкция на случай чрезвычайных ситуаций:

«Если мне станет плохо или я буду необычно вести себя, дайте мне съесть несколько кусочков сахара, конфет или очень сладкий напиток. Если я потеряю сознание, не смогу глотать и быстро не приду в себя, мне нужно срочно сделать инъекцию глюкозы в/в или глюкагона в/м. Для этого известите о моем состоянии врача или срочно доставьте меня в больницу».

Английский вариант:

«I am a diabetic and take insulin injections. In case I seem to be ill or behave abnormally or lose consciousness, give me some sugar or something very sweet to drink. If I can’t swallow or if I don’t regain consciousness quickly I need a glucagon injection. Therefore, please get in touch with my family or a doctor, or have me brought to a hospital».

Что делать, если возникли проблемы при досмотре

Вообще  на таможенном досмотре проблем возникнуть не должно, так как все работники аэропортов осведомлены о том, что такое сахарный диабет и инсулин. Но если вдруг будут какие-то неурядицы, необходимо попросить служителей таможни вызвать их начальника или босса: “I want to talk to your boss” (Я хочу поговорить с вашим начальником). 

Главное – ведите себя спокойно и вежливо, объясняйте, что от этих препаратов зависит ваша жизнь. Уверена, что недопонимание будет быстро устранено. 

Сканирование инсулина и помпы при досмотре

Также часто задают вопрос, а не причинит ли вред инсулиновой помпе и инсулину сканирование при досмотре багажа. 

Можете быть спокойны, сканирующие приборы не влияют на правильность работы глюкометров, а инсулин при этом не пострадает. Система рентгеновского контроля (СРК) ручной клади сканирует предметы, используя очень маленькую лучевую нагрузку, которая эквивалентна двухчасовой прогулке под солнцем в летний день на побережье Чёрного моря.

Инсулиновую помпу перед досмотром можно снять и положить в “корзинку” на СРК. Если по каким-то причинам вы этого делать не хотите, то следует предупредить работников таможни о том, что у вас сахарный диабет, а инсулиновая помпа не может быть снята по причине имплантированности в тело. В этом случае будет осуществлен процесс ручного досмотра. 

Также отмечу, что прохождение через металлодетекторы полностью безопасно для инсулина и инсулиновых помп. 

Диабет – не причина отказа от путешествий

Не бойтесь путешествовать, друзья! Пусть диагноз не будет препятствием на пути покорения новых вершин, исследования нового, получения ярких впечатлений. Не лишайте себя удовольствий из-за надуманных страхов. 

Ярких путешествий и хорошего отдыха!

Инстаграм о жизни с сахарным диабетом Dia_status