Врач который лечит сахарный диабет
Сахарный диабет (СД) — распространенное заболевание, которое представляет собой нарушение усвоения глюкозы или недостаточную выработку инсулина. По мере развития болезни увеличивается уровень глюкозы в крови. У многих людей возникают вопросы о том, какой врач лечит сахарный диабет. После выявления болезни терапией занимается эндокринолог, но при этом лечением осложнений или сопутствующих патологий могут заниматься другие медики. СД выделяется в отдельный раздел эндокринологии, которые называется диабетология.
Увеличение сахара в крови становится причиной многих патологий
К какому врачу обращаться при повышенном сахаре в крови у взрослых и детей?
Если по результатам анализа был зафиксирован высокий уровень сахара в крови, то терапевт самостоятельно запишет человека на прием к эндокринологу. Если по каким-то причинам этого не произошло, нужно сделать это самостоятельно. Врач-эндокринолог назначит дополнительные обследования.
Доктор проведет визуальный осмотр и изучит анамнез. Стоит отметить, что подход к диагностике диабета у ребенка и взрослого может отличаться. В первую очередь исключаются заболевания со схожими симптомами, в том числе и несахарный диабет. После того как будут получены результаты анализов, удастся поставить точный диагноз.
Врач проведет осмотр и назначит лекарства для улучшения общего состояния
Если человек еще не знает о том, что у него СД, то поводом для обращения к специалисту могут стать следующие симптомы:
- недомогание;
- набор веса или похудение;
- жажда;
- частые позывы к мочеиспусканию.
При наличии данных симптомов в первую очередь необходимо обращаться к терапевту. Он назначит анализ крови из пальца на сахар натощак. Если подозрения на СД подтвердятся, дальнейшей диагностикой будет заниматься профильный специалист.
Важно! Терапевт не может лечить человека, страдающего от диабета, но при этом он может помочь в диагностировании заболевания. Часто люди обнаруживают данную болезнь в ходе профилактического обследования, которое назначается врачом-терапевтом.
Как называется врач по СД 1 и 2 типа?
Составлением терапии, наблюдением и корректировкой занимается врач, который называется эндокринолог. После постановки диагноза СД человек регулярно посещает данного врача для получения рекомендаций. Помимо этого, в терапии заболевания могут участвовать следующие врачи:
- сосудистый хирург;
- кардиолог;
- офтальмолог;
- невропатолог.
Другие профильные специалисты лечат осложнения диабета, которые возникают при неправильном лечении или несвоевременном обращении за помощью.
Эндокринолог занимается подбором наиболее предпочтительного способа лечения. При СД 1 типа назначается инсулинотерапия. 2 тип диабета лечится за счет препаратов, повышающих чувствительность тканей к действию инсулина и усиливающих его секрецию. Немаловажным в терапии является правильная диета и здоровый образ жизни.
Помимо этого, чтобы эффективно лечиться, человек должен самостоятельно научиться контролировать заболевание. Если используется терапия инсулином, потребуется следить за сахаром в крови при помощи глюкометра. Диабетик должен знать, какая доза ему необходима для поддержания нормального сахара.
Глюкометр позволяет быстро установить уровень сахара в крови в домашних условиях
Полностью вылечить диабет невозможно, поэтому потребуется выполнять определенные действия на постоянной основе. Стоит отметить, что ранняя диагностика патологии позволяет достичь длительной ремиссии при помощи таблетированных лекарств. Современная медицина предлагает массу высокоэффективных средств. Удается излечить все проявления заболевания. На поздних стадиях требуется применять инсулинотерапию. От всех проявлений болезни нужно избавляться как можно раньше.
Кто из специалистов лечит диабетическую стопу?
При желании узнать, какой врач занимается сахарным диабетом, потребуется обратиться в поликлинику. Практически всегда для составления успешной схемы лечения требуется помощь нескольких профильных специалистов.
Диабетическая стопа — осложнение СД, характеризующиеся поражением нервов и сосудов. По мере развития патологии в мягких тканях возникают некротические процессы и язвы. Если глюкоза в крови не будет нормализована, патология может стать причиной гангрены, единственным лечением которой является ампутация.
Терапией осложнения занимается эндокринолог и врач, которые имеет название подиатр. Эндокринолог занимается нормализацией уровня глюкозы за счет назначения специализированных препаратов или инсулина. Подиатр осуществляет терапию непосредственно поражения нижних конечностей, назначая заживляющие и антисептические средства для скорейшего восстановления ступни. Стоит отметить, что без приведения в порядок сахара избавиться от осложнения невозможно.
Локализация осложнения при длительном течении СД
Поражение конечностей при диабете угрожает жизни человека. Как правило, диабетическая стопа появляется примерно через 7-10 лет после начала развития болезни. В большинстве случаев это осложнение возникает у пожилых людей, страдающих от СД 2 типа. Многие диабетики не придают должного внимания осложнению, когда оно только начинает развиваться. Именно это является главной причиной появления язв и гнойно-некротических процессов в стопе.
Кто в поликлинике занимается осложнениями диабета на глаза?
Диабет может стать причиной ухудшения зрения и даже слепоты. Чтобы не дать появиться данному осложнению, необходимо вовремя начинать лечение. При первых признаках проблем с глазами необходимо обратиться за помощью к окулисту.
Окулист проведет следующие манипуляции:
- осмотрит глаза при помощи офтальмоскопа;
- проверит остроту зрения;
- измерит внутриглазное давление.
Если диабет станет причиной появления ретинопатии, то окулист назначит лечение, которое замедлит развитие данной патологии. Осложнение на глаза чаще возникают во взрослом возрасте.
После постановки диагноза СД человеку нужно посещать окулиста не реже 1 раза в год для проведения профилактических обследований. При необходимости назначается соответствующее лечение врачом-окулистом.
Важно! Залогом здоровья глаз является нормальный уровень глюкозы в крови. Если нет желания сталкиваться с осложнениями, желательно строго следить за диетой и регулярно принимать медикаменты.
Какой доктор поможет вылечить нейропатию?
При диабете поражаются маленькие сосуды. Это в свою очередь может приводить к нейропатие. Данная патология представляет собой расстройство нервной системы. По мере развития осложнения снижается трудоспособность человека. Различают центральную и периферическую нейропатию. Диабетическая нейропатия сопровождается следующими симптомами:
- нарушение чувствительности;
- двигательные расстройства;
- мышечная слабость.
Если человек хочет точно знать, как называется врач, который лечит нейропатию, то ответ ему может дать терапевт. В большинстве случаев лечением занимается невролог. Для подтверждения диагноза нейропатия проводится диагностика с использованием электронейромиографии.
Проверка коленного рефлекса — наиболее популярный диагностический метод, который используют неврологи
Стоит отметить, что в лечении нейропатии могут принимать участие кардиологи, урологи, дерматологи, гинекологи и многие другие специалисты. Из-за данного осложнения СД возникает огромное количество проблем. Необходимо наблюдаться у врача, чтобы не допустить развития нейропатии.
Заключение
Диабет требует немедленного лечения. При его выявлении основную схему лечения составляет эндокринолог. По мере возникновения осложнений и других проявлений болезни к терапии могут подключаться другие специалисты. Диабетик должен обладать достаточными знаниями, чтобы оказывать себе помощь самостоятельно. С болезнью потребуется жить оставшуюся жизнь, поэтому обязательно нужно знать все ее проявления и возможные осложнения.
Интересную информацию о СД можно узнать из видео:
Только по официальной статистике сахарным диабетом, который уже не первый год уверенно держится в первой десятке самых опасных для жизни заболеваний, в нашей стране болеют около 5 миллионов человек.
Больных с нераспознанным диабетом — еще столько же, говорят эндокринологи. И это без учета пациентов с так называемой предстадией!
— Мы провели исследование под названием Nation: случайным людям на улице предлагалось пройти экспресс-обследование на сахарный диабет, проверить гликированный гемоглобин — это очень удобный маркер быстрого скрининга, — рассказала академик РАН, профессор, доктор медицинских наук, директор Института диабета НМИЦ эндокринологии Минздрава России Марина Шестакова.
Оказалось, что среди граждан, которые и знать ничего не знали про свой диабет, не менее 20 процентов вошли в группу преддиабета — у них было зафиксировано заметное повышение сахара в крови.
20 процентов — это каждый пятый!
Осознавая всю важность проблемы, российские эндокринологи еще в 2018 году выступили с инициативой ежегодно в конце октября отмечать Всероссийский день преддиабета. И похоже, в недалеком будущем у него есть все шансы стать международным.
— Диабет — одно из немногих заболеваний, имеющих обратимую стадию, когда можно с помощью даже немедикаментозных средств вообще избавиться от этой проблемы, — подчеркнула один из авторов инициативы академик Шестакова. — Но, к сожалению, диагноз преддиабет пока вообще не внесен ни в какие классификации болезней.
Врачи могут поставить диагноз «ожирение» или «нарушенная толерантность к глюкозе», но не более того. А люди часто и не подозревают, что это и есть та стадия, когда еще можно все исправить.
По словам эксперта, если при преддиабете (то есть, когда уровень глюкозы в крови уже выше нормы, но еще не достиг пороговых значений СД2 — ред.), все пустить на самотек, не изменив режим питания и образ жизни в целом, то максимум за 9-10 лет (и это самый оптимистичный прогноз) сахарный диабет 2 типа проявит себя, как крайне опасная и уже неизлечимая болезнь.
Казалось бы, зная о таких несладких «перспективах» сахарной болезни, так ли уж сложно изменить свои привычки, пока еще не поздно, «полюбить» низкокалорийную диету, активно двигаться хотя бы час в день и, если надо, принимать лекарства для снижения уровня сахара?
Однако, больше половины участников опроса ФОМ честно ответили, что им было бы слишком трудно следовать всем этим рекомендациям.
Впрочем, у врачей нет задачи превратить жизнь пациента в череду сплошных ограничений, заявил член-корреспондент РАН, профессор, доктор медицинских наук, заведующий отделом кардиологии и сосудистой хирургии НМИЦ эндокринологии МЗ России Виктор Калашников.
— Современные препараты позволяют достаточно эффективно контролировать уровень глюкозы в крови, так что просто от высокого сахара сегодня уже не умирают. Другое дело — осложнения сахарного диабета.
В первую очередь — сердечно-сосудистые, которые приводят к инвалидизации и смерти больных: инфаркты миокарда, сердечная недостаточность. Прибавьте сюда осложнения со стороны почек и зрения.
Нельзя забывать, что сахарный диабет — основная причина нетравматической ампутации нижних конечностей.
Поэтому две основные задачи, стоящие перед врачами — это лечение осложнений, своевременное выявление. И конечно же недопущение их, то есть профилактика, что гораздо выгоднее со всех точек зрения.
В дебюте сахарный диабет, как и многие заболевания, по словам Калашникова, протекают без особой клинической картины и жалоб. Поначалу повышенный сахар может не сопровождаться ухудшением самочувствия.
Поэтому очень важно и со стороны медицины, и со стороны самих пациентов не пропустить начало болезни, чтобы те самые грозные осложнения диабета никогда и не наступили.
Отвечая на вопрос Фонда общественного мнения о причинах возникновения сахарного диабета 2 типа, большинство — 29 процентов — ответили, что причина болезни — неправильное питание. Следом по значимости шли наследственность и, конечно, стрессы.
С этим согласилась и член-корреспондент РАН, доктор наук, профессор, директор Национального медицинского исследовательского центра профилактической медицины Минздрава России и главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава России Оксана Драпкина.
По ее словам, образ жизни человека является мощным фактором как риска, так и антириска возникновения этой болезни цивилизации. В то же время в России создана и действует система индивидуальной медицинской профилактики.
Благодаря этой системе сегодня у каждого гражданина с 18 лет есть право прийти на ежегодный профосмотр или диспансеризацию. И при необходимости сдать бесплатный анализ крови на диабет.
Такая возможность, к слову, есть далеко не во всех странах, даже европейских — там проверять кровь на сахар начинают лишь у пациентов после 40 лет.
На какие же изменения в организме человек должен обратить внимание, чтобы самостоятельно заподозрить у себя СД2 и обратиться к врачу?
Если вдруг стал повышаться вес — по любым причинам или тем более без причин. Наличие близких родственников с диагнозом СД2 — уже сам по себе весомый повод лишний раз прийти на профосмотр.
У гипертоников, и вообще у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабет часто служит фоновым заболеванием или фактором риска, на фоне которого развиваются различные мозговые и сосудистые катастрофы, и так далее.
Кстати
В Мексике в качестве меры борьбы с преддиабетом неcколько лет назад был введен специальный налог «на сахар», который используется в составе продуктов.
— Подобный налог уже два года действует и в Великобритании, — рассказал в ходе пресс-конференции, посвященной Всероссийскому дню преддиабета, технический директор Европейского бюро Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по профилактике неинфекционных заболеваний Кремлин Викрамаcингх (Kremlin Wickramasinghe). — В результате, за последние несколько лет с рынка ушли тонны «лишнего» сахара!
По его словам, Португалия тоже ввела подобный налог, и огромное количество напитков, до того содержащих сахар, начали выпускаться с новым составом.
Также европейские медики активно выступают за запрещение рекламы, суть которой — стимулировать детский спрос на сладости, в надежде, что эти меры помогут бороться с распространением ожирения и диабета второго типа.
При подозрении на сахарный диабет (наличии определенных симптомов, увеличении уровня глюкозы в крови) необходимо обратиться к специалисту. Это позволит избежать развития осложнений, а также удерживать под контролем общее состояние. Однако предварительно важно ответить на вопрос: какой врач лечит сахарный диабет?
Первые симптомы для обращения к врачу
Возможному пациенту рекомендуется записаться на прием к эндокринологу в том случае, если у него идентифицируются определенные симптомы. Это может быть внезапное увеличение или, наоборот, сбрасывание килограммов или, например, постоянная жажда. Помимо этого, в перечне симптомов сахарного диабета находятся такие, как:
- бесконтрольный аппетит;
- частое образование грибковых патологий (например, развитие молочницы);
- постоянное столкновение с такими патологиями, как грипп или ОРВИ;
- сухость в ротовой полости.
Кроме того, диабетики могут испытывать жалобы на слабость в области мышц, зуд кожного покрова. При нескольких признаках можно с уверенностью говорить о формировании сахарного диабета второго типа. Подтвердить или опровергнуть этот диагноз может исключительно эндокринолог.
Какой врач лечит диабет?
Рассказывая о том, как называется врач, который лечит диабет, обращают внимание на то, что это эндокринолог. Это узкий специалист, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний, связанных с системой желез внутренней секреции. Специалист проведет свои исследования для подтверждения или опровержения диагноза. После идентификации заболевания любого типа пациент встает на учет, а дальше доктор начинает действовать по определенным принципам.
Прежде всего необходимо определиться с тем, о каком именно типе диабета идет речь (инсулинозависимой или независимой форме). Проводится подбор конкретного курса медикаментозного лечения и профилактика сопутствующих патологических состояний. Кроме того, окончательно определившись с тем, к какому врачу обращаться при сахарном диабете, можно рассчитывать на подбор поддерживающей диеты и контроль результатов анализов, а также общего состояния диабетика.
Пациенту под контролем специалиста приходится придерживаться представленных принципов. Все это необходимо в том случае, если он хочет жить нормальной полноценной жизнью, не сталкиваясь с осложнениями и отрицательными последствиями.
Роль терапевта при диабете
К терапевту рекомендуется отправляться при первых же изменениях в общем состоянии. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:
- после сбора анамнеза проводятся все необходимые диагностические процедуры (лабораторные анализы на сахар, проверка мочи, инсулинорезистентности);
- исходя из этого назначаются дальнейшие рекомендации по лечению и посещению докторов узкой направленности;
- важно как можно раньше обращаться к терапевту, потому что при усугублении общего состояния у человека формируются критичные осложнения. Они чреваты серьезнейшими последствиями по диабету.
В целом же деятельность терапевта подразумевает под собой консультирование и направление диабетика к узким специалистам (если на то имеются показания), контролирование пациентов с представленным диагнозом. Еще одной обязанностью следует считать ведение документации (больничные листы, направления и прочее). Таким образом, идти с сахарным диабетом и первыми его симптомами необходимо именно к терапевту.
Разделение эндокринологов по специализации
Эндокринолог — это специализация, имеющая множество ответвлений: детский специалист, генетик, гинеколог и другие. Итак, первый врач занимается патологиями эндокринной системы у ребенка. Необходимо понимать, что заболевание в детском возрасте формируется стремительно, как и сопутствующие патологии. В связи с этим настоятельно рекомендуется вовремя обращаться к врачу — сразу же при появлении первых симптомов или просто при усугублении самочувствия.
Специализация генетика заключается в охвате наследственных патологий, к которым и относится сахарный диабет. Ничуть не менее востребованным является гинеколог, который пролечивает у диабетиков заболевания, связанные с репродуктивной системой. В том числе если речь идет о женском и мужском бесплодии. Помимо этого, говоря о специализации, обращают внимание на:
- хирурга — он пролечивает заболевание в операбельной стадии, позволяя установить методику и степень операционного вмешательства;
- диабетолога — это доктор, занимающийся пациентами с несахарным диабетом или другими отклонениями в развитии заболевания;
- тиреодиолог посвящает себя диагностике и определению необходимых терапевтических мер при патологических состояниях в эндокринной железе. Все это очень актуально для диабетиков.
Чем поможет эндокринолог при диабете?
Врач по сахарному диабету оказывает неоценимую помощь при данном заболевании. Как уже отмечалось ранее, он обозначает основные восстановительные мероприятия: лекарственные средства, диету. Именно эндокринолог у взрослых и детей позволяет установить допустимые физические нагрузки, направляет на соответствующие диагностические обследования.
Для диабетиков очень важно часто консультироваться у данного врача. Это позволяет добиться компенсации патологии, проверить эффективность инсулина или сахаропонижающих наименований. Помимо этого, именно эндокринолог излечивает от данного заболевания и позволяет избежать развития осложнений и критических последствий.
Нужны ли смежные специалисты?
Для всестороннего контроля над организмом диабетика требуются консультации смежных специалистов. Так, важнейшим моментом в процессе лечения любого типа данного заболевания является диета. В этом случае поможет врач-диетолог. Он не только научит корректно и в полном объеме контролировать применение углеводов, но и разработает диету, которая позволит скорректировать вес. Как известно, это актуально для пациентов с инсулиннезависимым диабетом.
Необходимо помнить еще и о том, что при продолжительном течении, в особенности при декомпенсации, диабет провоцирует различные осложнения. В связи с этим обращают внимание на то, что:
- суть осложнений — это отклонения в работе мелких сосудов (артериолы, капилляры), что называется микроангиопатией. Кроме того, страдают и крупные артерии — это макроангиопатия (атеросклероз);
- отдельного внимания заслуживает патология нервной системы (нейропатия);
- в результате от дефицита кровоснабжения страдают тканевые структуры организма, прежде всего конечности;
- формируются трофические язвы, на протяжении длительного отрезка времени не заживают незначительные повреждения. Все это лечит исключительно хирург.
В наиболее сложных ситуациях приходится ампутировать пострадавшие области, части конечностей. Чаще всего это пальцы или стопы, что связано с возникновением зон некроза. Учитывая это, настоятельно рекомендуется как можно раньше обращаться при диабете за поддержкой и квалифицированной помощью специалиста.
Еще одним признаком микроангиопатии является диабетическая ретинопатия, а именно патология сетчатки глаза. При продолжительном существовании заболевания у диабетика может развиться слепота. Для своевременной диагностики и соответствующей корректировки терапии рекомендованы регулярные консультации офтальмолога. Справиться с осложнениями со стороны нервной системы поможет врач-невролог, который занимается их лечением и профилактикой.