Заболеваемость сахарным диабетом в набережных челнах
Ñàõàðíûé äèàáåò êàê îäíà èç ãëîáàëüíûõ ïðîáëåì ñîâðåìåííîñòè. Âûáîðêà èñòîðèé áîëåçíè ïàöèåíòîâ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì çà 2005- 2007 ãîäû. Óðîâåíü ñàìîêîíòðîëÿ ó áîëüíûõ ñàõàðíûì äèàáåòîì. Âåðîÿòíîñòü ðàçâèòèÿ îñëîæíåíèé. Êîëè÷åñòâî õîëåñòåðèíà â ïèùå.
| Ðóáðèêà | Ìåäèöèíà |
| Âèä | êóðñîâàÿ ðàáîòà |
| ßçûê | ðóññêèé |
| Äàòà äîáàâëåíèÿ | 11.03.2009 |
| Ðàçìåð ôàéëà | 529,4 K |
Îòïðàâèòü ñâîþ õîðîøóþ ðàáîòó â áàçó çíàíèé ïðîñòî. Èñïîëüçóéòå ôîðìó, ðàñïîëîæåííóþ íèæå
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
ÂÂÅÄÅÍÈÅ
Ñàõàðíûé äèàáåò ñåãîäíÿ – îäíà èç âåäóùèõ ìåäèêî-ñîöèàëüíûõ ïðîáëåì. Ìèëëèîíû ëþäåé âî âñåõ ñòðàíàõ ìèðà ñòðàäàþò ýòèì çàáîëåâàíèåì. Íåñìîòðÿ íà èíòåíñèâíûå èññëåäîâàíèÿ, ñàõàðíûé äèàáåò îñòàåòñÿ õðîíè÷åñêèì çàáîëåâàíèåì, òðåáóþùèì ïîñòîÿííîãî êîíòðîëÿ ñ öåëüþ ïðåäóïðåæäåíèÿ îñëîæíåíèé è ïðåæäåâðåìåííîé èíâàëèäèçàöèè. Ïîýòîìó îáó÷åíèå ïàöèåíòîâ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì ìåòîäàì ñàìîêîíòðîëÿ, óïðàâëåíèþ ñâîåé áîëåçíüþ â òåñíîé êîîïåðàöèè ñ ëå÷àùèì âðà÷îì èìååò áîëüøîå çíà÷åíèå. Òîëüêî â ñî÷åòàíèè ñ äèåòîé, ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòüþ è îáó÷åíèåì, ïðåïàðàòû ìîãóò ïðèâåñòè ê êîìïåíñàöèè äèàáåòà è ïðåäóïðåæäåíèþ ïîçäíèõ îñëîæíåíèé.
Ñîâðåìåííûé îáðàç æèçíè ïðèíåñ ñâîè îòðèöàòåëüíûå ïëîäû. ×åì áîëüøå êîìôîðòà â îêðóæàþùåì ìèðå, òåì ìåíüøå åñòåñòâåííàÿ ôèçè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü. Ñíèæåíèå èíòåíñèâíîñòè åñòåñòâåííîé ôèçè÷åñêîé íàãðóçêè ïðèâåëî ê ïîÿâëåíèþ “áîëåçíåé öèâèëèçàöèè” – ñòåíîêàðäèÿ, ÿçâåííàÿ áîëåçíü, àòåðîñêëåðîç, îæèðåíèå, è ò.ä.  îäíîì ðÿäó ñ ýòèìè áîëåçíÿìè ñòîèò è ñàõàðíûé äèàáåò. Êîëè÷åñòâî ïàöèåíòîâ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì íàèáîëåå ðàçâèòî â ïðîìûøëåííî-ðàçâèòûõ ñòðàíàõ, ò.å. ñóùåñòâóåò ïðÿìàÿ ñâÿçü ìåæäó âîçíèêíîâåíèåì ñàõàðíîãî äèàáåòà è ñíèæåíèåì óðîâíÿ ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòè.
Ñàõàðíûé äèàáåò ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé îäíó èç ãëîáàëüíûõ ïðîáëåì ñîâðåìåííîñòè. Îí ñòîèò íà òðèíàäöàòîì ìåñòå â ðåéòèíãå ñàìûõ ðàñïðîñòðàíåííûõ ïðè÷èí ñìåðòè ïîñëå ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ, îíêîëîãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé è ñòîéêî äåðæèò ïåðâîå ìåñòî ñðåäè ïðè÷èí ðàçâèòèÿ ñëåïîòû è ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè. Çàíèìàÿ 60-70% â ñòðóêòóðå ýíäîêðèííûõ çàáîëåâàíèé, ñàõàðíûé äèàáåò ÿâëÿåòñÿ ñàìîé ðàñïðîñòðàíåííîé ýíäîêðèííîé ïàòîëîãèåé. Áîëåå 70 ìèëëèîíîâ ÷åëîâåê â ìèðå ñòðàäàþò ñàõàðíûì äèàáåòîì, ïðèìåðíî òàêîå æå êîëè÷åñòâî íå âûÿâëåíî. Ïî äàííûì ýïèäåìèîëîãè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé åæåãîäíûé ïðèðîñò ñîñòàâëÿåò 5-9% îò îáùåãî ÷èñëà çàáîëåâøèõ, ïðè÷åì êàæäûå 15 ëåò ýòî ÷èñëî óäâàèâàåòñÿ (ïî äàííûì ñàéòà www.dialand.ru).
Îôèöèàëüíî â íàøåé ñòðàíå çàðåãèñòðèðîâàíî 2,3 ìëí. ÷åëîâåê ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì.  Òàòàðñòàíå èõ íàñ÷èòûâàåòñÿ 67 òûñÿ÷, 8 òûñÿ÷ ïðîæèâàåò â Íàáåðåæíûõ ×åëíàõ.
Ñîãëàñíî ïîñëåäíèì äàííûì, â ðàçëè÷íûõ ðåãèîíàõ íàøåé ñòðàíû ðàñïðîñòðàíåííîñòü ñàõàðíîãî äèàáåòà â ïîïóëÿöèè ñîñòàâëÿåò 2-5%, à íàðóøåííîé òîëåðàíòíîñòè ê ãëþêîçå (ÍÒÃ) – ïðèìåðíî 8-10%. Çíà÷èòåëüíîå ïðåîáëàäàíèå ëèö ñ ÍÒà è íèçêàÿ ýôôåêòèâíîñòü ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé, ê ñîæàëåíèþ, è â äàëüíåéøåì ãàðàíòèðóþò ðîñò çàáîëåâàåìîñòè ñàõàðíûì äèàáåòîì ñðåäè íàñåëåíèÿ. Ñ ðîñòîì çàáîëåâàåìîñòè âî âñåì ìèðå óâåëè÷èâàþòñÿ è ãîñóäàðñòâåííûå çàòðàòû, ñâÿçàííûå ñ îáñëåäîâàíèåì, ëå÷åíèåì è ðåàáèëèòàöèåé áîëüíûõ ñàõàðíûì äèàáåòîì, èìåþùèõ ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûå, ïî÷å÷íûå, îôòàëüìîëîãè÷åñêèå, íåâðîëîãè÷åñêèå è äðóãèå íàðóøåíèÿ, à òàêæå ñ ðåãóëÿðíûì îáåñïå÷åíèåì áîëüíûõ ñàõàðîñíèæàþùèìè ïðåïàðàòàìè, øïðèöàìè, äèàãíîñòè÷åñêèìè ñðåäñòâàìè. Î÷åâèäíî, ÷òî êàê ìîðàëüíûé, òàê è ìàòåðèàëüíûé óùåðá, ïðè÷èíÿåìûé ñàõàðíûì äèàáåòîì îáùåñòâó, ÿâëÿåòñÿ äîâîëüíî çíà÷èòåëüíûì. Íåîáõîäèìîñòü ïîñòîÿííîãî ñàìîêîíòðîëÿ, ñîáëþäåíèÿ ñòðîãèõ äèåòè÷åñêèõ è ðåæèìíûõ îãðàíè÷åíèé, òðóäíîñòü àäàïòàöèè áîëüíîãî â îáùåñòâå. Âñå âûøåñêàçàííîå ïîçâîëÿåò âûäåëèòü ñàõàðíûé äèàáåò êàê âàæíóþ ìåäèêî-ñîöèàëüíóþ ïðîáëåìó, ðåøåíèå êîòîðîé òðåáóåò ìîáèëèçàöèè óñèëèé íå òîëüêî îðãàíîâ çäðàâîîõðàíåíèÿ, íî è äðóãèõ çàèíòåðåñîâàííûõ ãîñóäàðñòâåííûõ è îáùåñòâåííûõ îðãàíèçàöèé (ïî äàííûì ñàéòà www.rating.rbc.ru).
Öåëü ðàáîòû: ïðîâåñòè àíàëèç çàáîëåâàåìîñòè ñàõàðíûì äèàáåòîì â ã. Íàáåðåæíûå ×åëíû è èçó÷èòü óðîâåíü ñàìîêîíòðîëÿ ó ïàöèåíòîâ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì.
Çàäà÷è:
1. Ïðîâåñòè îáçîð ëèòåðàòóðû ïî äàííîé ïðîáëåìå.
2. Ðàçðàáîòàòü àíêåòó äëÿ ïðîâåäåíèÿ èññëåäîâàíèÿ.
3. Ïðîèçâåñòè âûáîðêó èñòîðèé áîëåçíè ïàöèåíòîâ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì çà 2005- 2007 ãîäû
Ìåòîäû èññëåäîâàíèÿ:
1. Ìåòîä ìàòåìàòè÷åñêîé ñòàòèñòèêè (âûêîïèðîâêà ñâåäåíèé èç èñòîðèé áîëåçíåé ïàöèåíòîâ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì).
2. Àíêåòíûé ìåòîä.
Îáúåêò èññëåäîâàíèÿ: ïàöèåíòû ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì, íàõîäÿùèåñÿ íà ëå÷åíèè â ãîðîäñêîé áîëüíèöå ¹2 ã. Íàáåðåæíûå ×åëíû.
Ïðåäìåò èññëåäîâàíèÿ: óðîâåíü ñàìîêîíòðîëÿ ó áîëüíûõ ñàõàðíûì äèàáåòîì.
Ãèïîòåçà èññëåäîâàíèÿ: ÷åì âûøå ñàìîêîíòðîëü áîëüíûõ ñàõàðíûì äèàáåòîì, òåì íèæå âåðîÿòíîñòü ðàçâèòèÿ îñëîæíåíèé.
Ãëàâà 1 äàííîé ðàáîòû ñîäåðæèò îáçîð ëèòåðàòóðíûõ èñòî÷íèêîâ ïî èçó÷àåìîé ïðîáëåìå è ñîñòîèò èç òðåõ ïàðàãðàôîâ: îáùàÿ õàðàêòåðèñòèêà ñàõàðíîãî äèàáåòà, îñëîæíåíèÿ ñàõàðíîãî äèàáåòà, ñàìîêîíòðîëü.
Ãëàâà 2 äàííîé ðàáîòû ñîäåðæèò îïèñàíèå ìåòîäîâ èññëåäîâàíèé, ðåçóëüòàòîâ èññëåäîâàíèÿ è èõ àíàëèçà, âûâîäû ïî ïîëó÷åííûì ðåçóëüòàòàì, ïðàêòè÷åñêèå ðåêîìåíäàöèè.
Ýêñòåíñèâíûé ïîêàçàòåëü =
Ãîä | Ïîêàçàòåëè | Îñëîæíåíèÿ | Âñåãî | |||||
ðåòèíîïàòèÿ | íåéðîïàòèÿ | íåôðîïàòèÿ | àíãèîïàòèÿ | ÕÏÍ | äèàáåòè÷åñêàÿ ñòîïà | |||
2005 | àáñîëþòíûé | 101 | 103 | 42 | 18 | 28 | 2 | 294 |
èíòåíñèâíûé | 46% | 47% | 19% | 8% | 13% | 1% | ||
2006 | àáñîëþòíûé | 99 | 102 | 60 | 22 | 27 | 4 | 314 |
èíòåíñèâíûé | 45% | 46% | 27% | 10% | 12% | 2% | ||
2007 | àáñîëþòíûé | 103 | 108 | 56 | 22 | 31 | 2 | 322 |
èíòåíñèâíûé | 46% | 48% | 25% | 10% | 14% | 1% |
Ñîïóòñòâóþùèå çàáîëåâàíèÿ | Ãîä | |||||
Ïîêàçàòåëè | ||||||
2005 | 2006 | 2007 | ||||
àáñîëþòíûé | èíòåíñèâíûé | àáñîëþòíûé | èíòåíñèâíûé | àáñîëþòíûé | èíòåíñèâíûé | |
ÀÃ | 61 | 28% | 64 | 29% | 65 | 29% |
Ïèåëîíåôðèò | 28 | 13% | 29 | 13% | 35 | 16% |
Ýíöåôàëîïàòèÿ | 9 | 4% | 12 | 5% | 12 | 5% |
Ãåïàòîç | 7 | 3% | 10 | 4% | 10 | 4% |
Îñòåîõîíäðîç | 7 | 3% | 7 | 3% | 5 | 2% |
Ïàíêðåàòèò | 4 | 2% | 7 | 3% | 8 | 3% |
Àíåìèÿ | 4 | 2% | 4 | 2% | 3 | 1% |
ÆÊÁ | 10 | 5% | 15 | 7% | 12 | 5% |
ÎÍÌÊ | 7 | 3% | 10 | 4% | 15 | 7% |
Ãîäû | |||
2005 | 2006 | 2007 | |
Êîëè÷åñòâî ïàöèåíòîâ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì | 219 | 221 | 224 |
Ïîêàçàòåëü íàãëÿäíîñòè | 100 | 100,9 | 102,3 |
Ãîäû | Êîëè÷åñòâî èíâàëèäîâ | Àáñîëþòíûé ïðèðîñò (óáûëü) | Òåìï ïðèðîñòà (óáûëè) | Çíà÷åíèå 1% ïðèðîñòà (óáûëè) | Òåìï ðîñòà (óáûëè) | |
2005 | I ãðóïïà | 4 | ||||
II ãðóïïà | 37 | |||||
III ãðóïïà | 25 | |||||
2006 | I ãðóïïà | 3 | -1 | -25% | 0,04 | 75% |
II ãðóïïà | 42 | 5 | 14% | 0,37 | 113,50% | |
III ãðóïïà | 29 | 4 | 16% | 0,25 | 116% | |
2007 | I ãðóïïà | 5 | 2 | 67% | 0,03 | 166,70% |
II ãðóïïà | 52 | 10 | 24% | 0,42 | 123,80% | |
III ãðóïïà | 35 | 6 | 21% | 0,29 | 120,70% |
2005 | Äëèòåëüíîñòü ïðåáûâàíèÿ, äíè (V) | 2 | 3 | 4 | 8 | 10 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
×àñòîòà (P) | 3 | 3 | 6 | 6 | 3 | 6 | 3 | 32 | 25 | 28 | 41 | 34 | 19 | 10 | n=219 |
VP | 6 | 9 | 24 | 48 | 30 | 78 | 42 | 480 | 400 | 476 | 738 | 646 | 380 | 210 | VP=3567 |
Ñðåäíÿÿ äëèòåëüíîñòü ïðåáûâàíèÿ â ñòàöèîíàðå | Ì=16,3 | ||||||||||||||
2006 | Äëèòåëüíîñòü ïðåáûâàíèÿ, äíè (V) | 2 | 3 | 4 | 5 | 8 | 10 | 12 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
×àñòîòà (P) | 3 | 3 | 3 | 5 | 5 | 6 | 8 | 24 | 27 | 27 | 32 | 27 | 30 | 21 | n=221 |
VP | 6 | 9 | 12 | 25 | 40 | 60 | 96 | 336 | 405 | 432 | 544 | 486 | 570 | 420 | VP=3441 |
Ñðåäíÿÿ äëèòåëüíîñòü ïðåáûâàíèÿ â ñòàöèîíàðå | Ì=15,6 | ||||||||||||||
2007 | Äëèòåëüíîñòü ïðåáûâàíèÿ, äíè (V) | 3 | 4 | 5 | 8 | 10 | 11 | 12 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
×àñòîòà (P) | 4 | 9 | 13 | 10 | 6 | 4 | 13 | 15 | 10 | 17 | 30 | 41 | 28 | 24 | n=224 |
VP | 12 | 36 | 65 | 80 | 60 | 44 | 156 | 225 | 160 | 289 | 540 | 779 | 560 | 504 | VP=3510 |
Ñðåäíÿÿ äëèòåëüíîñòü ïðåáûâàíèÿ â ñòàöèîíàðå | Ì=15,7 |
Ñóììèðóÿ âñ¸ âûøåèçëîæåííîå ìîæíî ñäåëàòü ñëåäóþùèé âûâîä: ñàìîêîíòðîëü – îñíîâà óñïåøíîãî ëå÷åíèÿ è ïðîôèëàêòèêà îñëîæíåíèé ñàõàðíîãî äèàáåòà. Ñèñòåìà ñàìîêîíòðîëÿ âêëþ÷àåò çíàíèå îñîáåííîñòåé êëèíè÷åñêèõ ïðîÿâëåíèé è ëå÷åíèÿ çàáîëåâàíèÿ, êîíòðîëü çà ïîêàçàòåëÿìè ñàõàðà êðîâè è ìî÷è, äèåòîé, ìàññîé òåëà. Ðàçâèòèå ñèñòåìû ñàìîêîíòðîëÿ ÿâëÿåòñÿ íà ñåãîäíÿøíèé äåíü îäíèì èç âàæíûõ ýëåìåíòîâ â ëå÷åíèè ñàõàðíîãî äèàáåòà. Óñïåøíîå ëå÷åíèå äèàáåòà ïîäðàçóìåâàåò, ÷òî âðà÷ è ïàöèåíò âìåñòå ðàáîòàþò íàä óëó÷øåíèåì îáìåíà âåùåñòâ. ×òîáû ïàöèåíò ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì ìîã óñïåøíî ñïðàâëÿòüñÿ ñî ñâîèì çàáîëåâàíèåì, îí äîëæåí çíàòü êàê ìîæíî áîëüøå î ïðè÷èíàõ, ïðèçíàêàõ, îñëîæíåíèÿõ è ëå÷åíèè çàáîëåâàíèÿ.
 çàêëþ÷åíèå íåîáõîäèìî óêàçàòü íà íåêîòîðûå àñïåêòû îðãàíèçàöèè ïîìîùè ïàöèåíòàì ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì, òàê êàê äëÿ äîñòèæåíèÿ ñóùåñòâåííûõ óñïåõîâ â ëå÷åíèè íåîáõîäèìî ñîêðàòèòü ïðîïàñòü ìåæäó ðàáîòîé íàó÷íûõ êîëëåêòèâîâ è ðåàëüíûì ïîëîæåíèåì äåë â ïðàêòè÷åñêîì çäðàâîîõðàíåíèè.  ýòîé ñâÿçè íàðÿäó ñ ïåðñïåêòèâíûìè íàó÷íî-êëèíè÷åñêèìè ñòðàòåãèÿìè ñëåäóåò ðàçðàáàòûâàòü è âíåäðÿòü â ïðàêòèêó àáñîëþòíî íåîáõîäèìûå äëÿ íàøèõ ïàöèåíòîâ ïðîãðàììû.
Ïðèîðèòåòíûå íàïðàâëåíèÿ ãîñóäàðñòâåííîé ïîëèòèêè â îáëàñòè ýíäîêðèíîëîãèè äîëæíû áûòü íàïðàâëåíû íà:
i Ñîçäàíèå äèàáåòè÷åñêèõ øêîë, îñóùåñòâëÿþùèõ îáó÷åíèå ïàöèåíòîâ.
i Îðãàíèçàöèÿ ïàòðîíàæíîé ñëóæáû äëÿ ïðåñòàðåëûõ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì, ïîìîùè ïîòåðÿâøèì çðåíèå, âñëåäñòâèå îñëîæíåíèé äèàáåòà, ñîöèàëüíî íåçàùèùåííûì.
i Ñîçäàíèå òåëåôîííîé ãîðÿ÷åé ëèíèè äëÿ èíôîðìàöèîííîé ïîääåðæêè ïàöèåíòàì ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì.
i Îðãàíèçàöèÿ ñèñòåìû ïîäãîòîâêè ìåäèöèíñêèõ ñåñòåð, ñòóäåíòîâ ìåäèöèíñêèõ ó÷èëèù è âóçîâ îñíîâàì îáó÷åíèÿ ïàöèåíòîâ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì ñàìîðåãóëÿöèè äèàáåòà.
i Ãîñóäàðñòâåííîå îáåñïå÷åíèå ïàöèåíòîâ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì ñðåäñòâàìè ñàìîêîíòðîëÿ, ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè.
i Êîíòðîëü íàä ñîáëþäåíèåì çàêîíà «Îá îñíîâàõ ìåäèêî-ñîöèàëüíîé çàùèòû ãðàæäàí, áîëüíûõ ñàõàðíûì äèàáåòîì».
Òîëüêî îáùèìè óñèëèÿìè ìîæíî äîáèòüñÿ ïîâûøåíèÿ óðîâíÿ îêàçàíèÿ ïîìîùè ïàöèåíòàì ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì è êà÷åñòâà èõ æèçíè. Ìíîãîå óæå ñäåëàíî, íî åùå áîëüøå ïðåäñòîèò ñäåëàòü.
Ïîäîáíûå äîêóìåíòû
Ïðèîðèòåòíûå íàïðàâëåíèÿ ãîñóäàðñòâåííîé ïîëèòèêè â îáëàñòè ýíäîêðèíîëîãèè. Ðàñïðîñòðàíåííîñòü ñàõàðíîãî äèàáåòà è õàðàêòåðèñòèêà áîëåçíè. Îñëîæíåíèÿ ñàõàðíîãî äèàáåòà, ðîëü ñàìîêîíòðîëÿ çà ñîñòîÿíèåì çäîðîâüÿ, ðàçðàáîòêà àíêåò è ïðîâåäåíèå èññëåäîâàíèé.
êóðñîâàÿ ðàáîòà [864,9 K], äîáàâëåí 12.08.2009
Ñàõàðíûé äèàáåò, åãî òèïû è ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ. Ñòàòèñòè÷åñêàÿ îöåíêà è àíàëèç ïîêàçàòåëåé óðîâíÿ çàáîëåâàåìîñòè ñàõàðíûì äèàáåòîì ñ ïîìîùüþ ïàêåòà STATISTIÑA. Àíàëèç êîððåëÿöèè è ëàãîâîé êîððåëÿöèè, ïîñòðîåíèå ìíîæåñòâåííîé ðåãðåññèîííîé ìîäåëè.
êóðñîâàÿ ðàáîòà [1000,6 K], äîáàâëåí 07.06.2008
Ýòèîëîãèÿ, ïàòîãåíåç, ñòàäèè ðàçâèòèÿ è ñèìïòîìû çàáîëåâàíèÿ. Ìåòîäû ëå÷åíèÿ, ïðîôèëàêòè÷åñêàÿ ðåàáèëèòàöèÿ, îñëîæíåíèÿ è íåîòëîæíûå ñîñòîÿíèÿ áîëüíûõ ñàõàðíûì äèàáåòîì. Îñíîâíûå ïðèíöèïû äèåòî- è ìåäèêàìåíòîçíîé òåðàïèè. Ïîëüçà ôèçè÷åñêîé íàãðóçêè.
êóðñîâàÿ ðàáîòà [637,3 K], äîáàâëåí 26.10.2014
Ìåäèöèíñêèå àñïåêòû ïðîáëåìû ñàõàðíîãî äèàáåòà. Ïñèõîëîãè÷åñêèå îñîáåííîñòè ëè÷íîñòè áîëüíûõ ñàõàðíûì äèàáåòîì. Îáùèå ïîëîæåíèÿ ïñèõîëîãè÷åñêîé ïîìîùè ëèöàì ñ ïñèõîñîìàòè÷åñêèìè ðàññòðîéñòâàìè. Ïðèíöèïû ïñèõîòåðàïèè ïðè ïñèõîñîìàòè÷åñêèõ çàáîëåâàíèÿ.
äèïëîìíàÿ ðàáîòà [103,6 K], äîáàâëåí 17.03.2011
Èçó÷åíèå è àíàëèç ðåàëèçàöèè ãîñóäàðñòâåííîé ïîëèòèêè â ñôåðå ìåäèêî-ñîöèàëüíîé çàùèòû ãðàæäàí, áîëüíûõ ñàõàðíûì äèàáåòîì â Ïðèìîðñêîì êðàå. Ïðåäëîæåíèÿ ïî óëó÷øåíèþ ëüãîòíîãî ëåêàðñòâåííîãî îáåñïå÷åíèÿ ïî Ïðèîðèòåòíîé íàöèîíàëüíîé ïðîãðàììå “Çäîðîâüå”.
äèïëîìíàÿ ðàáîòà [82,9 K], äîáàâëåí 14.05.2014
Èçó÷åíèå âëèÿíèÿ øîêîëàäà íà ñîäåðæàíèå ñàõàðà, óðîâåíü îáùåãî õîëåñòåðèíà â êðîâè, ìàññó òåëà, àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ, ×ÑÑ. Àíàëèç ïðîôåññèîíàëüíîé ðîëè ìåäñåñòðû ïðè îñóùåñòâëåíèè ñåñòðèíñêîãî óõîäà çà ïàöèåíòàìè ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì âòîðîãî òèïà.
äèïëîìíàÿ ðàáîòà [2,2 M], äîáàâëåí 16.06.2015
Êëàññèôèêàöèÿ ñàõàðíîãî äèàáåòà. Èíñóëèíçàâèñèìûé ñàõàðíûé äèàáåò. Èíñóëèííåçàâèñèìûé ñàõàðíûé äèàáåò. Ýòèîëîãèÿ. Ïàòîãåíåç. Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà. Äèàáåòè÷åñêàÿ êàðäèîïàòèÿ. Ñàõàðíûì êîìàòîçíûå ñîñòîÿíèÿ ó áîëüíûõ äèàáåòîì. Ãèïåðãëèêåìè÷åñêàÿ êîìà.
ðåôåðàò [41,6 K], äîáàâëåí 06.04.2007
- ãëàâíàÿ
- ðóáðèêè
- ïî àëôàâèòó
- âåðíóòüñÿ â íà÷àëî ñòðàíèöû
- âåðíóòüñÿ ê íà÷àëó òåêñòà
- âåðíóòüñÿ ê ïîäîáíûì ðàáîòàì
Анализ заболеваемости сахарным диабетом в г. Набережные Челны и значение самоконтроля в профилактике развития осложнений
Сахарный диабет сегодня – одна из ведущих медико-социальных проблем.
Миллионы людей во всех странах мира страдают этим заболеванием. Несмотря на
интенсивные исследования, сахарный диабет остается хроническим заболеванием,
требующим постоянного контроля с целью предупреждения осложнений и
преждевременной инвалидизации. Поэтому обучение пациентов с сахарным диабетом
методам самоконтроля, управлению своей болезнью в тесной кооперации с лечащим
врачом имеет большое значение. Только в сочетании с диетой, физической
активностью и обучением, препараты могут привести к компенсации диабета и
предупреждению поздних осложнений.
Современный образ жизни принес свои отрицательные плоды. Чем больше
комфорта в окружающем мире, тем меньше естественная физическая активность. Снижение
интенсивности естественной физической нагрузки привело к появлению “болезней
цивилизации” – стенокардия, язвенная болезнь, атеросклероз, ожирение, и
т.д. В одном ряду с этими болезнями стоит и сахарный диабет. Количество
пациентов с сахарным диабетом наиболее развито в промышленно-развитых странах,
т.е. существует прямая связь между возникновением сахарного диабета и снижением
уровня физической активности.
Сахарный диабет представляет собой одну из глобальных проблем
современности. Он стоит на тринадцатом месте в рейтинге самых распространенных
причин смерти после сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний и стойко
держит первое место среди причин развития слепоты и почечной недостаточности. Занимая
60-70% в структуре эндокринных заболеваний, сахарный диабет является самой
распространенной эндокринной патологией. Более 70 миллионов человек в мире
страдают сахарным диабетом, примерно такое же количество не выявлено. По
данным эпидемиологических исследований ежегодный прирост составляет 5-9% от
общего числа заболевших, причем каждые 15 лет это число удваивается (по данным
сайта www.dialand.ru).
Официально в нашей стране зарегистрировано 2,3 млн. человек с сахарным
диабетом. В Татарстане их насчитывается 67 тысяч, 8 тысяч проживает в
Набережных Челнах.
Согласно последним данным, в различных регионах нашей страны
распространенность сахарного диабета в популяции составляет 2-5%, а нарушенной
толерантности к глюкозе (НТГ) – примерно 8-10%. Значительное преобладание лиц с
НТГ и низкая эффективность профилактических мероприятий, к сожалению, и в
дальнейшем гарантируют рост заболеваемости сахарным диабетом среди населения. С
ростом заболеваемости во всем мире увеличиваются и государственные затраты,
связанные с обследованием, лечением и реабилитацией больных сахарным диабетом,
имеющих сердечно-сосудистые, почечные, офтальмологические, неврологические и
другие нарушения, а также с регулярным обеспечением больных сахароснижающими
препаратами, шприцами, диагностическими средствами. Очевидно, что как моральный,
так и материальный ущерб, причиняемый сахарным диабетом обществу, является
довольно значительным. Необходимость постоянного самоконтроля, соблюдения
строгих диетических и режимных ограничений, трудность адаптации больного в
обществе. Все вышесказанное позволяет выделить сахарный диабет как важную
медико-социальную проблему, решение которой требует мобилизации усилий не
только органов здравоохранения, но и других заинтересованных государственных и
общественных организаций (по данным сайта www.rating.rbc.ru).
Цель работы: провести анализ заболеваемости сахарным диабетом в г.
Набережные Челны и изучить уровень самоконтроля у пациентов с сахарным
диабетом.
Задачи:
1.
Провести обзор литературы по данной проблеме.
2.
Разработать анкету для проведения исследования.
3.
Произвести выборку историй болезни пациентов с сахарным диабетом за
2005- 2007 годы
Методы исследования:
1.
Метод математической статистики (выкопировка сведений из историй
болезней пациентов с сахарным диабетом).
2.
Анкетный метод.
Объект исследования: пациенты с сахарным диабетом, находящиеся на лечении
в городской больнице №2 г. Набережные Челны.
Предмет исследования: уровень самоконтроля у больных сахарным диабетом.
Гипотеза исследования: чем выше самоконтроль больных сахарным диабетом,
тем ниже вероятность развития осложнений.
Глава 1 данной работы содержит обзор литературных источников по изучаемой
проблеме и состоит из трех параграфов: общая характеристика сахарного диабета, осложнения
сахарного диабета, самоконтроль.
Глава 2 данной работы содержит описание методов исследований, результатов
исследования и их анализа, выводы по полученным результатам, практические
рекомендации.
- Обзор литературы
- Практическая часть
Дополнительные материалы
Диагностика острого периостита.
Диагноз основывается на данных клинической картины и лабораторных исследованиях.
Несмотря на яркие клинические симптомы острого гнойного периостита челюсти, при его диагностике иногда допускаются ошибки. Этот процесс следует дифференцировать от острого периодонтита, абсцессов ряда локализаций, флегмон, лимфаденитов, острых сиаладенитов и главное — от острого остеомиелита челюсти. А. И. Евдокимов (1955) дает четкие критерии для дифференцирования заболевания: «Одонтогенный периостит как с …
Ïðèîðèòåòíûå íàïðàâëåíèÿ ãîñóäàðñòâåííîé ïîëèòèêè â îáëàñòè ýíäîêðèíîëîãèè. Ðàñïðîñòðàíåííîñòü ñàõàðíîãî äèàáåòà è õàðàêòåðèñòèêà áîëåçíè. Îñëîæíåíèÿ ñàõàðíîãî äèàáåòà, ðîëü ñàìîêîíòðîëÿ çà ñîñòîÿíèåì çäîðîâüÿ, ðàçðàáîòêà àíêåò è ïðîâåäåíèå èññëåäîâàíèé.
| Ðóáðèêà | Ìåäèöèíà |
| Âèä | êóðñîâàÿ ðàáîòà |
| ßçûê | ðóññêèé |
| Äàòà äîáàâëåíèÿ | 12.08.2009 |
| Ðàçìåð ôàéëà | 864,9 K |
Îòïðàâèòü ñâîþ õîðîøóþ ðàáîòó â áàçó çíàíèé ïðîñòî. Èñïîëüçóéòå ôîðìó, ðàñïîëîæåííóþ íèæå
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
ÊÓÐÑÎÂÀß ÐÀÁÎÒÀ
Òåìà: «Àíàëèç çàáîëåâàåìîñòè ñàõàðíûì äèàáåòîì â ã. Íàáåðåæíûå ×åëíû è çíà÷åíèå ñàìîêîíòðîëÿ â ïðîôèëàêòèêå ðàçâèòèÿ îñëîæíåíèé»
ÎÃËÀÂËÅÍÈÅ
- ÂÂÅÄÅÍÈÅ 3
- 1. ÎÁÇÎÐ ËÈÒÅÐÀÒÓÐÛ 6
- 2. ÏÐÀÊÒÈ×ÅÑÊÀß ×ÀÑÒÜ 16
- 2.1 Ìåòîäû è ìàòåðèàëû 16
- 2.2 Ðåçóëüòàòû è èõ îáñóæäåíèå 16
- 2.2.1 Ìåòîä ìàòåìàòè÷åñêîé ñòàòèñòèêè 16
- 2.2.2 Àíêåòíûé ìåòîä 25
- 2.3 Âûâîäû 31
- 2.4 Ðåêîìåíäàöèè 34
- ÇÀÊËÞ×ÅÍÈÅ 38
- ÑÏÈÑÎÊ ËÈÒÅÐÀÒÓÐÛ 40
- ÏÐÈËÎÆÅÍÈß 41
- ÂÂÅÄÅÍÈÅ
- Ñàõàðíûé äèàáåò ñåãîäíÿ – îäíà èç âåäóùèõ ìåäèêî-ñîöèàëüíûõ ïðîáëåì. Ìèëëèîíû ëþäåé âî âñåõ ñòðàíàõ ìèðà ñòðàäàþò ýòèì çàáîëåâàíèåì. Íåñìîòðÿ íà èíòåíñèâíûå èññëåäîâàíèÿ, ñàõàðíûé äèàáåò îñòàåòñÿ õðîíè÷åñêèì çàáîëåâàíèåì, òðåáóþùèì ïîñòîÿííîãî êîíòðîëÿ ñ öåëüþ ïðåäóïðåæäåíèÿ îñëîæíåíèé è ïðåæäåâðåìåííîé èíâàëèäèçàöèè. Ïîýòîìó îáó÷åíèå ïàöèåíòîâ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì ìåòîäàì ñàìîêîíòðîëÿ, óïðàâëåíèþ ñâîåé áîëåçíüþ â òåñíîé êîîïåðàöèè ñ ëå÷àùèì âðà÷îì èìååò áîëüøîå çíà÷åíèå. Òîëüêî â ñî÷åòàíèè ñ äèåòîé, ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòüþ è îáó÷åíèåì, ïðåïàðàòû ìîãóò ïðèâåñòè ê êîìïåíñàöèè äèàáåòà è ïðåäóïðåæäåíèþ ïîçäíèõ îñëîæíåíèé.
- Ñîâðåìåííûé îáðàç æèçíè ïðèíåñ ñâîè îòðèöàòåëüíûå ïëîäû. ×åì áîëüøå êîìôîðòà â îêðóæàþùåì ìèðå, òåì ìåíüøå åñòåñòâåííàÿ ôèçè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü. Ñíèæåíèå èíòåíñèâíîñòè åñòåñòâåííîé ôèçè÷åñêîé íàãðóçêè ïðèâåëî ê ïîÿâëåíèþ “áîëåçíåé öèâèëèçàöèè” – ñòåíîêàðäèÿ, ÿçâåííàÿ áîëåçíü, àòåðîñêëåðîç, îæèðåíèå, è ò.ä.  îäíîì ðÿäó ñ ýòèìè áîëåçíÿìè ñòîèò è ñàõàðíûé äèàáåò. Êîëè÷åñòâî ïàöèåíòîâ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì íàèáîëåå ðàçâèòî â ïðîìûøëåííî-ðàçâèòûõ ñòðàíàõ, ò.å. ñóùåñòâóåò ïðÿìàÿ ñâÿçü ìåæäó âîçíèêíîâåíèåì ñàõàðíîãî äèàáåòà è ñíèæåíèåì óðîâíÿ ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòè.
- Ñàõàðíûé äèàáåò ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé îäíó èç ãëîáàëüíûõ ïðîáëåì ñîâðåìåííîñòè. Îí ñòîèò íà òðèíàäöàòîì ìåñòå â ðåéòèíãå ñàìûõ ðàñïðîñòðàíåííûõ ïðè÷èí ñìåðòè ïîñëå ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ, îíêîëîãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé è ñòîéêî äåðæèò ïåðâîå ìåñòî ñðåäè ïðè÷èí ðàçâèòèÿ ñëåïîòû è ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè. Çàíèìàÿ 60-70% â ñòðóêòóðå ýíäîêðèííûõ çàáîëåâàíèé, ñàõàðíûé äèàáåò ÿâëÿåòñÿ ñàìîé ðàñïðîñòðàíåííîé ýíäîêðèííîé ïàòîëîãèåé. Áîëåå 70 ìèëëèîíîâ ÷åëîâåê â ìèðå ñòðàäàþò ñàõàðíûì äèàáåòîì, ïðèìåðíî òàêîå æå êîëè÷åñòâî íå âûÿâëåíî. Ïî äàííûì ýïèäåìèîëîãè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé åæåãîäíûé ïðèðîñò ñîñòàâëÿåò 5-9% îò îáùåãî ÷èñëà çàáîëåâøèõ, ïðè÷åì êàæäûå 15 ëåò ýòî ÷èñëî óäâàèâàåòñÿ (ïî äàííûì ñàéòà www.dialand.ru).
- Îôèöèàëüíî â íàøåé ñòðàíå çàðåãèñòðèðîâàíî 2,3 ìëí. ÷åëîâåê ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì.  Òàòàðñòàíå èõ íàñ÷èòûâàåòñÿ 67 òûñÿ÷, 8 òûñÿ÷ ïðîæèâàåò â Íàáåðåæíûõ ×åëíàõ.
- Ñîãëàñíî ïîñëåäíèì äàííûì, â ðàçëè÷íûõ ðåãèîíàõ íàøåé ñòðàíû ðàñïðîñòðàíåííîñòü ñàõàðíîãî äèàáåòà â ïîïóëÿöèè ñîñòàâëÿåò 2-5%, à íàðóøåííîé òîëåðàíòíîñòè ê ãëþêîçå (ÍÒÃ) – ïðèìåðíî 8-10%. Çíà÷èòåëüíîå ïðåîáëàäàíèå ëèö ñ ÍÒà è íèçêàÿ ýôôåêòèâíîñòü ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé, ê ñîæàëåíèþ, è â äàëüíåéøåì ãàðàíòèðóþò ðîñò çàáîëåâàåìîñòè ñàõàðíûì äèàáåòîì ñðåäè íàñåëåíèÿ. Ñ ðîñòîì çàáîëåâàåìîñòè âî âñåì ìèðå óâåëè÷èâàþòñÿ è ãîñóäàðñòâåííûå çàòðàòû, ñâÿçàííûå ñ îáñëåäîâàíèåì, ëå÷åíèåì è ðåàáèëèòàöèåé áîëüíûõ ñàõàðíûì äèàáåòîì, èìåþùèõ ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûå, ïî÷å÷íûå, îôòàëüìîëîãè÷åñêèå, íåâðîëîãè÷åñêèå è äðóãèå íàðóøåíèÿ, à òàêæå ñ ðåãóëÿðíûì îáåñïå÷åíèåì áîëüíûõ ñàõàðîñíèæàþùèìè ïðåïàðàòàìè, øïðèöàìè, äèàãíîñòè÷åñêèìè ñðåäñòâàìè. Î÷åâèäíî, ÷òî êàê ìîðàëüíûé, òàê è ìàòåðèàëüíûé óùåðá, ïðè÷èíÿåìûé ñàõàðíûì äèàáåòîì îáùåñòâó, ÿâëÿåòñÿ äîâîëüíî çíà÷èòåëüíûì. Íåîáõîäèìîñòü ïîñòîÿííîãî ñàìîêîíòðîëÿ, ñîáëþäåíèÿ ñòðîãèõ äèåòè÷åñêèõ è ðåæèìíûõ îãðàíè÷åíèé, òðóäíîñòü àäàïòàöèè áîëüíîãî â îáùåñòâå. Âñå âûøåñêàçàííîå ïîçâîëÿåò âûäåëèòü ñàõàðíûé äèàáåò êàê âàæíóþ ìåäèêî-ñîöèàëüíóþ ïðîáëåìó, ðåøåíèå êîòîðîé òðåáóåò ìîáèëèçàöèè óñèëèé íå òîëüêî îðãàíîâ çäðàâîîõðàíåíèÿ, íî è äðóãèõ çàèíòåðåñîâàííûõ ãîñóäàðñòâåííûõ è îáùåñòâåííûõ îðãàíèçàöèé (ïî äàííûì ñàéòà www.rating.rbc.ru).
- Öåëü ðàáîòû: ïðîâåñòè àíàëèç çàáîëåâàåìîñòè ñàõàðíûì äèàáåòîì â ã. Íàáåðåæíûå ×åëíû è èçó÷èòü óðîâåíü ñàìîêîíòðîëÿ ó ïàöèåíòîâ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì.
- Çàäà÷è:
- 1. Ïðîâåñòè îáçîð ëèòåðàòóðû ïî äàííîé ïðîáëåìå.
- 2. Ðàçðàáîòàòü àíêåòó äëÿ ïðîâåäåíèÿ èññëåäîâàíèÿ.
- 3. Ïðîèçâåñòè âûáîðêó èñòîðèé áîëåçíè ïàöèåíòîâ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì çà 2005- 2007 ãîäû
- Ìåòîäû èññëåäîâàíèÿ:
- 1. Ìåòîä ìàòåìàòè÷åñêîé ñòàòèñòèêè (âûêîïèðîâêà ñâåäåíèé èç èñòîðèé áîëåçíåé ïàöèåíòîâ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì).
- 2. Àíêåòíûé ìåòîä.
- Îáúåêò èññëåäîâàíèÿ: ïàöèåíòû ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì, íàõîäÿùèåñÿ íà ëå÷åíèè â ãîðîäñêîé áîëüíèöå ¹2 ã. Íàáåðåæíûå ×åëíû.
- Ïðåäìåò èññëåäîâàíèÿ: óðîâåíü ñàìîêîíòðîëÿ ó áîëüíûõ ñàõàðíûì äèàáåòîì.
- Ãèïîòåçà èññëåäîâàíèÿ: ÷åì âûøå ñàìîêîíòðîëü áîëüíûõ ñàõàðíûì äèàáåòîì, òåì íèæå âåðîÿòíîñòü ðàçâèòèÿ îñëîæíåíèé.
- Ãëàâà 1 äàííîé ðàáîòû ñîäåðæèò îáçîð ëèòåðàòóðíûõ èñòî÷íèêîâ ïî èçó÷àåìîé ïðîáëåìå è ñîñòîèò èç òðåõ ïàðàãðàôîâ: îáùàÿ õàðàêòåðèñòèêà ñàõàðíîãî äèàáåòà, îñëîæíåíèÿ ñàõàðíîãî äèàáåòà, ñàìîêîíòðîëü.
- Ãëàâà 2 äàííîé ðàáîòû ñîäåðæèò îïèñàíèå ìåòîäîâ èññëåäîâàíèé, ðåçóëüòàòîâ èññëåäîâàíèÿ è èõ àíàëèçà, âûâîäû ïî ïîëó÷åííûì ðåçóëüòàòàì, ïðàêòè÷åñêèå ðåêîìåíäàöèè.
Ãîä | Ïîêàçàòåëè | Îñëîæíåíèÿ | Âñåãî | |||||
ðåòèíîïàòèÿ | íåéðîïàòèÿ | íåôðîïàòèÿ | àíãèîïàòèÿ | ÕÏÍ | äèàáåòè÷åñêàÿ ñòîïà | |||
2005 | àáñîëþòíûé | 101 | 103 | 42 | 18 | 28 | 2 | 294 |
èíòåíñèâíûé | 46% | 47% | 19% | 8% | 13% | 1% | ||
2006 | àáñîëþòíûé | 99 | 102 | 60 | 22 | 27 | 4 | 314 |
èíòåíñèâíûé | 45% | 46% | 27% | 10% | 12% | 2% | ||
2007 | àáñîëþòíûé | 103 | 108 | 56 | 22 | 31 | 2 | 322 |
èíòåíñèâíûé | 46% | 48% | 25% | 10% | 14% | 1% |
Ñîïóòñòâóþùèå çàáîëåâàíèÿ | Ãîä | |||||
Ïîêàçàòåëè | ||||||
2005 | 2006 | 2007 | ||||
àáñîëþòíûé | èíòåíñèâíûé | àáñîëþòíûé | èíòåíñèâíûé | àáñîëþòíûé | èíòåíñèâíûé | |
ÀÃ | 61 | 28% | 64 | 29% | 65 | 29% |
Ïèåëîíåôðèò | 28 | 13% | 29 | 13% | 35 | 16% |
Ýíöåôàëîïàòèÿ | 9 | 4% | 12 | 5% | 12 | 5% |
Ãåïàòîç | 7 | 3% | 10 | 4% | 10 | 4% |
Îñòåîõîíäðîç | 7 | 3% | 7 | 3% | 5 | 2% |
Ïàíêðåàòèò | 4 | 2% | 7 | 3% | 8 | 3% |
Àíåìèÿ | 4 | 2% | 4 | 2% | 3 | 1% |
ÆÊÁ | 10 | 5% | 15 | 7% | 12 | 5% |
ÎÍÌÊ | 7 | 3% | 10 | 4% | 15 | 7% |
Ãîäû | |||
2005 | 2006 | 2007 | |
Êîëè÷åñòâî ïàöèåíòîâ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì | 219 | 221 | 224 |
Ïîêàçàòåëü íàãëÿäíîñòè | 100 | 100,9 | 102,3 |
Ãîäû | Êîëè÷åñòâî èíâàëèäîâ | Àáñîëþòíûé ïðèðîñò (óáûëü) | Òåìï ïðèðîñòà (óáûëè) | Çíà÷åíèå 1% ïðèðîñòà (óáûëè) | Òåìï ðîñòà (óáûëè) | |
2005 | I ãðóïïà | 4 | ||||
II ãðóïïà | 37 | |||||
III ãðóïïà | 25 | |||||
2006 | I ãðóïïà | 3 | -1 | -25% | 0,04 | 75% |
II ãðóïïà | 42 | 5 | 14% | 0,37 | 113,50% | |
III ãðóïïà | 29 | 4 | 16% | 0,25 | 116% | |
2007 | I ãðóïïà | 5 | 2 | 67% | 0,03 | 166,70% |
II ãðóïïà | 52 | 10 | 24% | 0,42 | 123,80% | |
III ãðóïïà | 35 | 6 | 21% | 0,29 | 120,70% |
2005 | Äëèòåëüíîñòü ïðåáûâàíèÿ, äíè (V) | 2 | 3 | 4 | 8 | 10 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
×àñòîòà (P) | 3 | 3 | 6 | 6 | 3 | 6 | 3 | 32 | 25 | 28 | 41 | 34 | 19 | 10 | n=219 |
VP | 6 | 9 | 24 | 48 | 30 | 78 | 42 | 480 | 400 | 476 | 738 | 646 | 380 | 210 | VP=3567 |
Ñðåäíÿÿ äëèòåëüíîñòü ïðåáûâàíèÿ â ñòàöèîíàðå | Ì=16,3 | ||||||||||||||
2006 | Äëèòåëüíîñòü ïðåáûâàíèÿ, äíè (V) | 2 | 3 | 4 | 5 | 8 | 10 | 12 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
×àñòîòà (P) | 3 | 3 | 3 | 5 | 5 | 6 | 8 | 24 | 27 | 27 | 32 | 27 | 30 | 21 | n=221 |
VP | 6 | 9 | 12 | 25 | 40 | 60 | 96 | 336 | 405 | 432 | 544 | 486 | 570 | 420 | VP=3441 |
Ñðåäíÿÿ äëèòåëüíîñòü ïðåáûâàíèÿ â ñòàöèîíàðå | Ì=15,6 | ||||||||||||||
2007 | Äëèòåëüíîñòü ïðåáûâàíèÿ, äíè (V) | 3 | 4 | 5 | 8 | 10 | 11 | 12 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
×àñòîòà (P) | 4 | 9 | 13 | 10 | 6 | 4 | 13 | 15 | 10 | 17 | 30 | 41 | 28 | 24 | n=224 |
VP | 12 | 36 | 65 | 80 | 60 | 44 | 156 | 225 | 160 | 289 | 540 | 779 | 560 | 504 | VP=3510 |
Ñðåäíÿÿ äëèòåëüíîñòü ïðåáûâàíèÿ â ñòàöèîíàðå | Ì=15,7 |
Ñóììèðóÿ âñ¸ âûøåèçëîæåííîå ìîæíî ñäåëàòü ñëåäóþùèé âûâîä: ñàìîêîíòðîëü – îñíîâà óñïåøíîãî ëå÷åíèÿ è ïðîôèëàêòèêà îñëîæíåíèé ñàõàðíîãî äèàáåòà. Ñèñòåìà ñàìîêîíòðîëÿ âêëþ÷àåò çíàíèå îñîáåííîñòåé êëèíè÷åñêèõ ïðîÿâëåíèé è ëå÷åíèÿ çàáîëåâàíèÿ, êîíòðîëü çà ïîêàçàòåëÿìè ñàõàðà êðîâè è ìî÷è, äèåòîé, ìàññîé òåëà. Ðàçâèòèå ñèñòåìû ñàìîêîíòðîëÿ ÿâëÿåòñÿ íà ñåãîäíÿøíèé äåíü îäíèì èç âàæíûõ ýëåìåíòîâ â ëå÷åíèè ñàõàðíîãî äèàáåòà. Óñïåøíîå ëå÷åíèå äèàáåòà ïîäðàçóìåâàåò, ÷òî âðà÷ è ïàöèåíò âìåñòå ðàáîòàþò íàä óëó÷øåíèåì îáìåíà âåùåñòâ. ×òîáû ïàöèåíò ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì ìîã óñïåøíî ñïðàâëÿòüñÿ ñî ñâîèì çàáîëåâàíèåì, îí äîëæåí çíàòü êàê ìîæíî áîëüøå î ïðè÷èíàõ, ïðèçíàêàõ, îñëîæíåíèÿõ è ëå÷åíèè çàáîëåâàíèÿ.
 çàêëþ÷åíèå íåîáõîäèìî óêàçàòü íà íåêîòîðûå àñïåêòû îðãàíèçàöèè ïîìîùè ïàöèåíòàì ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì, òàê êàê äëÿ äîñòèæåíèÿ ñóùåñòâåííûõ óñïåõîâ â ëå÷åíèè íåîáõîäèìî ñîêðàòèòü ïðîïàñòü ìåæäó ðàáîòîé íàó÷íûõ êîëëåêòèâîâ è ðåàëüíûì ïîëîæåíèåì äåë â ïðàêòè÷åñêîì çäðàâîîõðàíåíèè.  ýòîé ñâÿçè íàðÿäó ñ ïåðñïåêòèâíûìè íàó÷íî-êëèíè÷åñêèìè ñòðàòåãèÿìè ñëåäóåò ðàçðàáàòûâàòü è âíåäðÿòü â ïðàêòèêó àáñîëþòíî íåîáõîäèìûå äëÿ íàøèõ ïàöèåíòîâ ïðîãðàììû.
Ïðèîðèòåòíûå íàïðàâëåíèÿ ãîñóäàðñòâåííîé ïîëèòèêè â îáëàñòè ýíäîêðèíîëîãèè äîëæíû áûòü íàïðàâëåíû íà:
i Ñîçäàíèå äèàáåòè÷åñêèõ øêîë, îñóùåñòâëÿþùèõ îáó÷åíèå ïàöèåíòîâ.
i Îðãàíèçàöèÿ ïàòðîíàæíîé ñëóæáû äëÿ ïðåñòàðåëûõ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì, ïîìîùè ïîòåðÿâøèì çðåíèå, âñëåäñòâèå îñëîæíåíèé äèàáåòà, ñîöèàëüíî íåçàùèùåííûì.
i Ñîçäàíèå òåëåôîííîé ãîðÿ÷åé ëèíèè äëÿ èíôîðìàöèîííîé ïîääåðæêè ïàöèåíòàì ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì.
i Îðãàíèçàöèÿ ñèñòåìû ïîäãîòîâêè ìåäèöèíñêèõ ñåñòåð, ñòóäåíòîâ ìåäèöèíñêèõ ó÷èëèù è âóçîâ îñíîâàì îáó÷åíèÿ ïàöèåíòîâ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì ñàìîðåãóëÿöèè äèàáåòà.
i Ãîñóäàðñòâåííîå îáåñïå÷åíèå ïàöèåíòîâ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì ñðåäñòâàìè ñàìîêîíòðîëÿ, ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè.
i Êîíòðîëü íàä ñîáëþäåíèåì çàêîíà «Îá îñíîâàõ ìåäèêî-ñîöèàëüíîé çàùèòû ãðàæäàí, áîëüíûõ ñàõàðíûì äèàáåòîì».
Òîëüêî îáùèìè óñèëèÿìè ìîæíî äîáèòüñÿ ïîâûøåíèÿ óðîâíÿ îêàçàíèÿ ïîìîùè ïàöèåíòàì ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì è êà÷åñòâà èõ æèçíè. Ìíîãîå óæå ñäåëàíî, íî åùå áîëüøå ïðåäñòîèò ñäåëàòü.
Ïîäîáíûå äîêóìåíòû
Ñàõàðíûé äèàáåò êàê îäíà èç ãëîáàëüíûõ ïðîáëåì ñîâðåìåííîñòè. Âûáîðêà èñòîðèé áîëåçíè ïàöèåíòîâ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì çà 2005- 2007 ãîäû. Óðîâåíü ñàìîêîíòðîëÿ ó áîëüíûõ ñàõàðíûì äèàáåòîì. Âåðîÿòíîñòü ðàçâèòèÿ îñëîæíåíèé. Êîëè÷åñòâî õîëåñòåðèíà â ïèùå.
êóðñîâàÿ ðàáîòà [529,4 K], äîáàâëåí 11.03.2009
Ýòèîëîãèÿ ñàõàðíîãî äèàáåòà, åãî ðàííÿÿ äèàãíîñòèêà. Òåñò íà òîëåðàíòíîñòü ê ãëþêîçå. Ðàñïðîñòðàíåííîñòü ñàõàðíîãî äèàáåòà â Ðîññèè. Àíêåòà “Îöåíêà ðèñêà çàáîëåâàíèÿ ñàõàðíûì äèàáåòîì”. Ïàìÿòêà äëÿ ôåëüäøåðîâ “Ðàííÿÿ äèàãíîñòèêà ñàõàðíîãî äèàáåòà”.
êóðñîâàÿ ðàáîòà [1,7 M], äîáàâëåí 16.05.2017
Çàäà÷è, ìåòîäû è ñðåäñòâà ïðîôèëàêòèêè ñàõàðíîãî äèàáåòà. Èçáûòî÷íàÿ ìàññà òåëà è îæèðåíèå – îñíîâíàÿ ïðè÷èíà ðàñïðîñòðàíåíèÿ çàáîëåâàåìîñòè ñàõàðíûì äèàáåò