Закон о сахарном диабете в 2017 году
К сожалению, не все люди, которые больны сахарным диабетом знают, что по нашим законам власти должны бесплатно обеспечивать их лекарствами важными для жизни. Диабетики, кроме этого, которые имеют инвалидность, могут претендовать на полный социальный пакет. Другими словами, наряду с медпрепаратами, они еще получают бесплатную путевку на лечение в санаторий. И это, как минимум раз в три года. Конечно же, каждый по закону может отказаться от соцпакета и взамен получать дополнительную надбавку в деньгах от властей.
Льготы при диабете инвалидам. Кто получает инвалидность в 2017
На основании медико-социальной экспертизы принимаются решения об инвалидности. Тут все зависит от тяжести заболевания. Лечащий врач же делает направление в органы экспертизы. Хотя, каждый человек может настоять на этом самостоятельно. И врач не имеет право отказывать. Если вы больны, то это еще не является поводом получать статус инвалида.
Такой статус выдается при функциональных нарушениях, что привели к ограничению жизнедеятельности. Есть разные критерии при сахарном диабете. Они могут быть характерны не только для диабетиков первого типа, но и для второго. Что касается инвалидности первой группы, то ее дают тяжелобольным, тем, кто имеет ретинопатию, нейропатию, сердечную недостаточность 3 стадии и так далее. При диабете с инвалидностью второй группы, человек не всегда требует ухода близких.
Тут же поражены органы, но только в меньшей степени, чем у первой группы инвалидов. У них же развита ретинопатия 2-3 стадии, терминальная стадия ХПН с адекватным диализом и так далее. Также есть инвалидность третьей группы, ее же определяют с легкой и средней тяжестью заболевания и умеренных нарушениях функций, что приводят к ограничению передвижения и трудовой деятельности. В общем, нарушения выражены в любом случае.
Могут ли люди, не имея инвалидности, получить льготные лекарства
Как бы то ни было, не зависимо от того, есть у вас инвалидность или нет, любой больной 1 и 2 типа может претендовать на бесплатный инсулин и другие льготные сахароснижающие лекарства, а также шприцы для инъекций. Что касается диабетиков 1 типа, то они могут претендовать на госпитализацию и направление на консультацию в специализированный центр. Если человек еще является инвалидом, то в дополнение к льготным лекарствам он еще получает пенсию по инвалидности. Беременные девушки с сахарным диабетом и дети также могут получать бесплатно шприц-ручки и глюкометры со штрих-полосками к ним.
Какие льготы имеет 2 тип
Стоит отметить, что глюкометры и составляющие к ним, по льготе могут получить 1 и 2 типа, которые нуждаются в инсулине. Для глюкометров расходные материалы рассчитываются так, чтобы они моли обеспечить проведение анализа три раза за один день. Если инсулин не нужен больным диабетом 2 типа, то они имеют право получить тест-полоски.
Власти такие полоски выдают один раз в день. Кроме этого, среди льготников, которые не нуждаются в инсулиновой поддержке, есть исключения. На глюкометр и расходный материал могут рассчитывать слабовидящие на один раз в день к нему из бюджета страны. Диабетикам власти дают возможность получать социальное обслуживание специально соответствующие случаю.
Например, право на социальную реабилитацию, а также возможность для обучения и переобучения, оздоровление детей и так далее. Если говорить о больных диабетом 1 типа, то в обязательном порядке они все получают необходимые лекарственные препараты, а еще средства для измерения сахара в крови. Кроме этого, власти предоставляют бесплатное обслуживание на дому социальными работниками.
При диабете любого типа пациенты эндокринологов нуждаются в дорогостоящих медикаментах и различных лечебных процедурах. Учитывая резкий рост заболеваемости, государство предпринимает различные меры поддержки больных. Льготы для диабетиков позволяют получать необходимые медикаменты, а также проходить бесплатное лечение в профилактории. О возможности получения соцобеспечения проинформирован не каждый больной.
Все ли диабетики имеют право на льготы? Обязательно ли для их получения оформлять инвалидность? Поговорим об этом далее.
Какие льготы положены больным сахарным диабетом?
Статус диабетиков в России — довольно спорный вопрос, который ко всему прочему редко упоминается в СМИ и на приеме у эндокринолога.
Однако любой больной, вне зависимости от степени тяжести заболевания, его типа, или наличия инвалидности, имеет право на льготы для диабетиков.
К ним относятся:
- Получение необходимых медицинских препаратов.
- Пенсия в зависимости от группы инвалидности.
- Освобождение от службы в армии.
- Получение средств диагностики.
- Право на бесплатное исследование органов эндокринной системы в специализированном диабетическом центре.
- Для некоторых субъектов РФ предусмотрены дополнительные льготы в виде прохождения курса лечения в профилактории курортного типа.
- Уменьшение оплаты за коммунальные услуги до 50%.
- Декретный отпуск женщинам, больным диабетом, увеличивается на 16 дней.
- Не исключены и иные меры поддержки регионального уровня.
Тип и количество выделяемых препаратов, а также средств диагностики (шприцов, тест-полосок) определяет лечащий врач. Задача пациента — регулярно посещать специалиста для наблюдения за течением заболевания и получения соответствующих рецептов на все требуемые средства лечения.
Для прохождения исследований в диагностическом центре больной освобождается от учебы или работы в установленном законом порядке на указанный период времени. Помимо исследования печени и щитовидной железы, диабетик может получить направление на диагностику нервной системы, сердечно-сосудистой системы, органов зрения.
Посещение всех специалистов и сдача анализов совершенно бесплатны для больного, а все результаты направляются его лечащему врачу.
Примером подобного диагностического центра может служить Эндокринологический центр медицинской академии в Москве, расположенный в районе станции метро Академическая.
Кроме указанных социальных мер поддержки, больные имеют право на дополнительные льготы, характер которых зависит от типа заболевания и степени его тяжести.
Льготы для больных с сахарным диабетом 1 типа
Для инсулинозависимых больных разработан специальный комплекс медицинской поддержки, включающий:
- Обеспечение медикаментами, предназначенными для терапии диабета и его последствий.
- Медицинские принадлежности для инъекций, измерения уровня сахара и прочих процедур. Рассчитываются расходные материалы таким образом, чтобы больной мог провести анализ на инсулин не менее 3 раз в день.
Больные, которые не в состоянии справляться с заболеванием самостоятельно, могут рассчитывать на помощь социального работника. Его задача — обслуживать пациента на дому.
Зачастую инсулинозависимый диабет приводит к инвалидности, поэтому диабетики 1 типа получают право всех доступных льгот для данного статуса.
Льготы при сахарном диабете 2 типа
Для больных диабетом 2 типа предусмотрены такие льготы:
1. Восстановление в санаториях. Пациенты могут рассчитывать на социальную реабилитацию. Так, больные получают возможность обучения, смены профессиональной ориентации. С помощью мер региональной поддержки диабетики второго типа занимаются спортом и проходят оздоровительные курсы в санаториях.
Получить путевку в санаторий можно и без наличия присвоенной инвалидности.
Кроме бесплатной путевки диабетикам компенсируют расходы на:
- дорогу;
- питание.
2. Бесплатные лекарства для лечения осложнений от диабета. Больному могут быть выписаны следующие виды лекарственных препаратов:
- Фосфолипиды (препараты, поддерживающие нормальное функционирование печени).
- Средства, помогающие работе поджелудочной железы (Панкреатин).
- Витамины и витаминно-минеральные комплексы (таблетки или растворы для инъекций).
- Лекарства для восстановления нарушенных обменных процессов (препараты подбираются индивидуально лечащим врачом из списка бесплатных медикаментов).
- Тромболитические препараты (средства для снижения свертываемости крови) в таблетках и инъекциях.
- Сердечные лекарства ( необходимые для нормализации работы сердца).
- Диуретики.
- Средства для лечения гипертонии.
Дополнительно больным могут быть назначены и другие препараты (антигистаминные, противомикробные и др.), необходимые для лечения осложнений от диабета.
Кроме сахароснижающих препаратов диабетчикам положены дополнительные лекарства.
Больные диабетом 2 типа не нуждаются в инсулине, однако имеют право на получение глюкометра и тест-полосок. Количество тест-полосок зависит от того, пользуется ли больной инсулином или нет:
- для зависимых от инсулина положено 3 тест-полоски ежедневно;
- если больной не применяет инсулин — 1 тест-полоска ежедневно.
Больным, использующим инсулин, выделяют инъекционные шприцы в количестве, необходимом для ежедневного введения лекарства.
3. Денежные выплаты.
Если льготы не были использованы в течение года, можно обратиться в ФСС. В конце года нужно будет написать заявление и предоставить справку о неиспользованных льготах.
Кто имеет право на инвалидность при диабете?
Поговорим о льготах, положенных диабетикам как инвалидам.
Чтобы получить статус инвалидности, придется обратиться в специализированное бюро медицинской экспертизы, подчиняющееся Минздраву. Направление в бюро выписывает эндокринолог. И хотя лечащий врач не вправе отказать пациенту в подобной услуге, если по каким-то причинам он все же этого не сделал, больной может направиться в комиссию самостоятельно.
По общим правилам ,установленным министерство здравоохранения, инвалидность бывает 3 групп, различающихся степенью тяжести недуга.
Рассмотрим эти группы применительно к сахарному диабету.
- Инвалидность 1 группы присваивается пациентам, которые по причине диабета полностью или частично лишились зрения, имеют тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы, страдают от расстройств нервной системы, имеют патологии коры головного мозга. К этой категории приписывают пациентов, которые неоднократно впадали в коматозные состояния. Также к 1-ой группе относят больных, не способных обходиться без помощи сиделки.
- Эти же осложнения с менее выраженными признаками позволяют приписать больного ко 2-ой категории инвалидности.
- Третья категория присваивается больным с умеренно или слабо выраженными симптомами заболевания.
Решение о присвоении категории комиссия оставляет за собой. Основанием для решения выступает история болезни пациента, в которую входят результаты исследований и прочие медицинские документы.
В случае несогласия с заключением бюро, больной вправе обратиться в судебные органы для обжалования решения.
Статус инвалидности позволяет диабетикам получать социальное пособие по инвалидности. Пособие по своей сути является нетрудовой пенсией, правила ее получения, и размеры выплат определены соответствующим Федеральным законом от 15.12.2001 N 166-ФЗ «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации».
Базовая часть пенсии является единой для всей территории РФ, но каждый регион вправе начислять надбавки к выплатам из средств местного бюджета.
Льготы для инвалидов
Больные диабетом при получении инвалидности имеют право на общие льготы, предназначенные для всех инвалидов вне зависимости от причин их статуса.
Какие меры поддержки предоставляет государство:
- Мероприятия по восстановлению здоровья.
- Помощь квалифицированных специалистов.
- Информационная поддержка.
- Создание условий для социальной адаптации, обеспечение образованием и работой.
- Скидки на жилищно-коммунальные услуги.
- Дополнительные денежные выплаты.
Льготы детям с сахарным диабетом
В особую категорию больных выделяют детей с диагнозом «диабет». Болезнь сказывается на маленьком организме особенно сильно, и при инсулинозависимом типе диабета ребенку устанавливают инвалидность. Родителям важно быть проинформированными о льготах от государства, позволяющим сократить расходы на лечение и реабилитацию больного ребенка.
Детям-инвалидам предоставляются следущие привилегии:
- Бесплатная путевка в санаторий ли оздоровительный лагерь с оплатой проезда до места и ребенку, и его сопровождающему.
- Пенсия по инвалидности.
- Специальные условия прохождения ЕГЭ, помощь при поступлении в учебное заведение.
- Право на прохождение диагностики и лечение в зарубежной клинике.
- Освобождение от воинской обязанности.
- Отмена уплаты налогов.
Родители больного ребенка в возрасте до 14 лет получают денежные выплаты в размере среднего заработка.
Родители или опекуны ребенка имеют право на сокращение рабочих часов и получение дополнительных выходных. Пенсия по старости для этих лиц предоставляется досрочно.
Как получить льготы?
Льготы диабетикам предоставляются исполнительными органами при предъявлении больным специального документа. Документ, позволяющий получать поддержку от государства, выдается пациенту эндокринолога или его представителю в центре диабетологии по месту фактического проживания.
Как получить медикаменты?
Рецепт на бесплатные медикаменты выписывает врач-эндокринолог.
Чтобы получить рецепт, больному приходится дожидаться результатов всех анализов, необходимых для установления точного диагноза. На основе проведенных исследований врач составляет график приема лекарств, определяет дозировку.
В государственной аптеке больному выдают лекарства строго в тех количествах, которые прописаны в рецепте.
Как правило, медикаментов хватает на месяц и более, после чего пациенту вновь приходится обращаться к врачу.
Эндокринолог не вправе отказаться выписывать рецепт, если у больного в карточке значится диагноз «диабет». Если подобное все же произошло, следует обратиться к главному врачу клиники или к специалистам отдела здравоохранения.
Право на прочие формы поддержки, будь то лекарства или оборудование для измерения уровня сахара, остаются за пациентом эндокринолога. Данные меры имеют законные основания в виде Постановления Правительства РФ от 30.07.94 № 890 и Письма Минздрава № 489-ВС.
Перечисленные законодательные акты устанавливают за учреждениями здравоохранения обеспечивать лекарственными средствами и медицинскими изделиями нуждающихся больных.
Отказ от льгот
Предполагается, что в случае отказа от полного социального обеспечения, больные диабетом получают право на финансовую поддержку от государства. В частности, речь идет о материальной компенсации неиспользованных путевок в санатории.
На практике сумма выплат не идет в сравнении со стоимостью отдыха, поэтому отказываться от льгот стоит лишь в исключительных случаях. Например, когда поездка не представляется возможной.
У вас остались вопросы?
Или вам требуется юридическая помощь? Хотите узнать, какие льготы вам положены? Задайте вопрос юристу на нашем сайте или по телефону бесплатной горячей линии: 8-800-350-81-97. Помощь юриста бесплатна и анонимна!
>> ЗАДАТЬ ВОПРОС <<
Чтобы знать свои права, подпишитесь на “Все льготы” и поставьте ???? на данную публикацию!
В апреле — мае этого года в Госдуме будет проводиться обсуждение законопроекта “О мерах государственной медико-социальной защиты лиц, больных сахарным диабетом”. Копию документа Лайфу предоставили во фракции “Справедливой России”. По мнению законодателей, сахарный диабет — наиболее опасная из распространённых неинфекционных болезней.
В законопроекте много декларативных пунктов — по сути, проговариваются те права больных диабетом, которые у них и так есть.
К примеру, говорится: “Заболевание сахарным диабетом признаётся государством серьёзной проблемой в жизни человека и общества и является основанием возникновения государственных обязательств в области медико-социальной защиты”.
Среди прав больных диабетом, которые декларируются законопроектом: право на оказание бесплатных квалифицированных медицинских услуг; обучение основам компенсации диабета; доступность схем лечения диабета.
В то же время в проекте закона прописаны и вполне конкретные меры:
— создание государственного резервного запаса противодиабетических препаратов;
— “перевод больных сахарным диабетом с одного вида инсулина на другой, с одного вида сахароснижающих препаратов на другие … только по медицинским показаниям, а не в целях экономии”;
— статистическое наблюдение за больными сахарным диабетом, зарегистрированными в государственном регистре.
Также в нём предлагаются меры социальной защиты диабетиков. В частности, “наличие равных возможностей для всех лиц, больных сахарным диабетом, во всех областях жизнедеятельности человека, включая учёбу в образовательных учреждениях, занятия спортом, профессиональную деятельность”. Также в законопроекте упоминается организация оздоровительных лагерей, санаториев для несовершеннолетних, больных сахарным диабетом, а также повышение уровня всеобщей осведомлённости граждан относительно проблем диабета.
Сахарный диабет — группа заболеваний, которые связаны с нарушением усвоения глюкозы. В результате возникает гипергликемия — стойкое увеличение содержания глюкозы в крови. Заболевание приводит к тяжёлым осложнениям: например, у взрослых людей с диабетом риск развития инфаркта и инсульта в два-три раза выше. При сахарном диабете снижается кровоток и повреждаются сосуды и нервы в ногах — есть риск их ампутации. Диабетом может быть обусловлен 1% глобальных случаев слепоты.
На сегодняшний день в официальном реестре больных сахарным диабетом зарегистрировано 4,3 млн пациентов. Но их число в реальности может быть значительно больше, считают эксперты.
— Примерно 9 млн — эта цифра более реалистичная, — говорит Борис Жерлыгин, создатель клуба “Прощай, диабет!”. — По смертности сказать очень сложно: сегодня точной статистики нет. Человек может иметь диабет, умереть от инфаркта, но первопричину определить крайне сложно.
Как говорит эндокринолог Анна Гончарова, “диабет справедливо считают неинфекционной эпидемией века”.
— Задумайтесь, примерно шесть человек из ста среди лиц трудоспособного возраста — диабетики, — сказала эксперт. — Вопрос социальной помощи чрезвычайно актуален для этой группы больных. Это хронически инвалидизирующее заболевание, требующее постоянного контроля уровня сахара в крови, микроальгумина и кетона в моче и так далее.
Эксперты считают, что закон о диабете нужен, особенно пункты о схемах лечения и просветительской работе.
— Сейчас это в порядке вещей: дают те лекарства, которые есть в наличии (если они вообще есть), — говорит Борис Жерлыгин. — То есть, к примеру, если диабетику нужно конкретное лекарство (оно может быть импортное, дорогое), то ему предлагают купить это лекарство за свой счёт — взамен предлагают то, что дешевле и менее эффективно. У больниц нет возможности закупать дорогие лекарства.
По словам эндокринолога Анны Гончаровой, ещё больше проблем с расходными материалами для тест-систем, которые также должны выдаваться бесплатно. Людям часто приходится покупать их за свои деньги.
— Без инсулина, например, человек может прожить неделю, а потом — кома и даже смерть, — говорит она. — Если не контролировать кровь и мочу с помощью тест-систем, то начнутся тяжелейшие осложнения, вплоть до ампутации конечностей. Более того, сахарный диабет стоит на первом месте в мире по нетравматическим ампутациям. Вы сами понимаете, что такое для человека жить, к примеру, без ноги, а ведь всего этого можно избежать, если следить за состоянием пациента.
Борис Жерлыгин отметил, что многим диабетикам не хватает знаний о своём заболевании.
— Люди не понимают, зачем и для чего проходить обследование, сдавать анализы. Ситуация сложная, и формальностями её не решить, — сказал он.
И конечно, знаний о диабете и диабетиках, чуткости к ним не хватает тем, кто далёк от этой проблемы. Можно вспомнить нашумевший случай в московской школе, когда учителя отказались помочь больной диабетом девочке сделать укол. Они отправили её делать укол самостоятельно в туалет — чтобы её вид никого не смущал. Девочка сама не справилась — пришлось вызывать маму. При этом уколы ей нужны несколько раз в день — то есть у неё просто нет возможности учиться наравне со своими сверстниками.