Диабет вопросы и ответы врача

Диабет вопросы и ответы врача thumbnail

Диабет вопросы и ответы врача

1. Можно ли заразиться сахарным диабетом?

– Нет. Сахарный диабет не заразен. Диабет не передаётся ни при контакте с больным человеком, ни половым, ни воздушно- капельным путём. Это исключено.

2. Что такое гликемический индекс?

– Это показатель того, насколько быстро и как изменяется уровень сахара крови после употребления того или иного продукта питания. Гликемический индекс чистой глюкозы принят за 100. Низкий гликемический индекс продукта говорит о том, что после его употребления уровень сахара крови поднимается медленно, и наоборот.

3. Какие продукты обладают самым высоким и самым низким гликемическим индексом?

– Продукты с высоким ГИ (от 90 и выше) – сахар, финики, картофель, манка. Продукты с низким ГИ (30 и ниже)- листовые овощи, столовая зелень, авокадо, тофу (соевый творог).


4. Если есть много сладкого – обязательно заболеешь диабетом? Есть ли смысл запрещать сладости детям?

– Нет. Употребление сладкого, даже в большом количестве не является основной причиной возникновения этого заболевания. Для того, чтобы развился диабет, необходима совокупность факторов (наследственная предрасположенность, избыточный вес, низкая физическая активность, сильный стресс). Полностью отказываться от сладостей не стоит, а вот разумно ограничить их употребление не повредит. Что касается детей – кондитерские изделия следует давать строго после основной еды.

5. Я больна сахарным диабетом II типа. Мои дети обязательно унаследуют его?

– Нет. Вероятность развития диабета 10-30%. Она может быть снижена до 0% при соблюдении правил здорового образа жизни (соблюдение сбалансированной диеты, регулярная физическая активность, контроль массы тела).

6. У меня диабет II типа, и я очень люблю сладкий чай и кофе. Пользуюсь таблетированным сахарозаменителем на основе аспартама. Сколько таблеток в день можно употребить без вреда для организма?

– Аспартам , наряду с сахарином, цикламатом, ацесульфамом относится к синтетическим сахарозаменителям. Таблетированные формы подсластителей обычно изготовлены из смеси этих составляющих. Желательно полностью отказаться от их употребления, отдав предпочтение натуральным сахарозаменителям, таким как фруктоза, ксилит, сорбит, стевиозид.


7. Мне поставили диагноз сахарный диабет II типа. Неужели теперь всю жизнь надо принимать по часам лекарства, ограничивать себя во всем вкусном? А что будет, если я продолжу жить как раньше?

– Главное в лечении диабета – изменение образа жизни ( сбалансированное питание, достаточная физическая активность, нормализация массы тела). Если эти мероприятия не дают ожидаемого результата ( уровень сахара не приходит в норму), то назначаются лекарственные препараты, которые надо принимать регулярно. Возможно, со временем дозировка этих препаратов будет снижена, или их отменят. Если же продолжить жить ничего не меняя, сахар сам по себе не снизится, будет постоянная гипергликемия (повышенный уровень сахара крови), а это ведёт к поражению нервных окончаний и кровеносных сосудов глаз ( ведёт к слепоте), стоп ( вплоть до гангрены и ампутации).


8. При диабете II типа что важнее – снизить вес или перестать есть сладости?

– Важность снижения веса и ограничения употребления простых углеводов примерно одинакова. Это равно необходимые меры.


9. Почему при диабете рекомендуют отказаться от мёда? Ведь мёд – это не глюкоза, которая опасна при диабете, а фруктоза?

– Мёд не следует употреблять при диабете, он состоит из глюкозы и фруктозы примерно равном соотношении, и, на уровень гликемии (содержания сахара в крови) влияет аналогично чистому сахару.

10. Я знаю, что глюкоза – пища для мозга. Не снизятся ли мои интеллектуальные способности при отказе от сахара?

– Действительно, глюкоза – энергетический субстрат для мозга. При сахарном диабете следует ограничивать простые углеводы, в том числе и сахар, и другие продукты с высоким гликемическим индексом. Необходимо употреблять достаточное количество сложных углеводов, при расщеплении которых образуется глюкоза, служащая пищей для мозга.Интеллект останется сохранным, вы не «поглупеете», но при длительном углеводном голодании может несколько снизиться умственная работоспособность.

11. Я слышал, что гречка способствует снижению сахара крови. Так ли это?

– Гречневая крупа – это продукт с высоким содержанием углеводов, однако, с низким гликемическим индексом. Углеводы, содержащиеся в ней – хорошие, «медленные», то есть при употреблении гречки уровень сахара крови повышается плавно, постепенно. Гречка – наиболее предпочтительная крупа для постоянного употребления при сахарном диабете.


12. У меня гипертония на протяжении 2 лет. Месяц назад поставили диагноз сахарный диабет II типа. Как мне правильно осуществлять контроль уровня сахара крови?

У вас должны быть глюкометр ( прибор для измерения уровня сахара крови), тонометр (прибор для измерения давления крови) и дневник, для контроля показателей измерения. Утром, натощак измеряется уровень сахара, артериальное давление, затем принимаются медикаментозные препараты, потом- завтрак и запись данных измерений и меню завтрака. На протяжении дня делать замеры сахара через 2 часа после каждой еды, фиксируя свое меню. Если сахар крови стабилизировался, то препарат и дозировка подобраны правильно, диета соблюдается. В этом случае количество замеров можно снизить, но утренний контроль гликемии продолжить. Через три месяца после начала сахароснижающей терапии сделать анализ на гликированный гемоглобин , который покажет усредненное значение сахара крови за минувшие 3 месяца.

13. У меня сахарный диабет на протяжении 15 лет. Последнее время беспокоят долго не заживающие трещины на пятках, мази не помогают. К кому мне обратиться?

– Прежде всего, посетить наблюдающего вас эндокринолога. Формирование «диабетической стопы» может указывать на необходимость коррекции сахароснижающего лечения. Ухаживать же за стопами следует в кабинете медицинского педикюра с периодичность 1 раз в месяц.

14. У меня обнаружили диабет. Семейный врач сказал, что нужно соблюдать диету. Хотелось бы узнать об этом подробнее.

– Подробные рекомендации по питанию можно получить у диетолога. Общие же правила питания при диабете таковы: ограничение простых, «быстрых» углеводов (сахар, мёд, варенье, сладости, выпечка из белой муки, картофель, рис), увеличение в рационе доли медленных углеводов, которые содержатся в богатых клетчаткой овощах, зелени, неочищенных крупах. Можно есть рыбу, курицу и индейку без кожи, постную говядину, творог и сыры жирностью не выше 3 процентов. Ограничиваются баранина, субпродукты (печень, сердечки, почки), жирная птица (утка, гусь, колбасы и сосиски. Фрукты — не более 2 штук в день. Слишком сладкие плоды, такие, как бананы, манго, виноград, исключаются.

Читайте также:  Питание для беременных при диабете

Источник

370 просмотров

26 мая 2019

Добрый день! Женщина 68 лет,год назад был ишемич инсульт, восстанавливаемся, холестерин в норме, 3 мес назад заметили повышенный сахар в крови , поставили сахарный диабет 2 типа. Гликозилир гемоглобин 6,4 Назначали с утра 7.00 Галвус 50 мг и в 19.00 Метформин 850 мг, при измерении сахара глюкометром сахар с утра в обычно в норме от 5,6 до 6,5 примерно в этих значениях , при измерении сахара через 1,5-2 часа после еды сахар часто поышен от 7,5-10,5, редко когда нормальные значения до 7,8
Скажите правильно ли мы принимаем таблетки и я так понимаю их не достаточно ,тк эндокринолог сказал что через 2 часа после еды сахар должен быть не более 7,8
К каким целевым значением нужно стремиться?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Эндокринолог

Здравствуйте. При СД 2 типа ваши целевые значения должны быть до 7 натощак, в течение дня до 9 ммоль/л

Марина, 26 мая 2019

Клиент

Алеся, а если у нас чуть завышен после еды постоянно, террапии не достаточно? Надо добавлять ?

Эндокринолог

Нужно понимать, что живой организм – это непрерывно идущий обмен веществ, в котором ВСЕ показатели крови меняются каждую секунду! В вашем случае идет неправильный обмен и колебания глюкозы – это только симптом, как впрочем и другие жалобы.

Марина, 26 мая 2019

Клиент

Светлана, и , вопрос то был конкретный, достаточно ли этой терапии или же нет , может мы не правилтно пьем таблетки , например метформин мыпринимаем в 19.00 а надо например в 17.00

Эндокринолог

Даю конкретный ответ – у вас глюкометр, посмотрите в какое лучше время принимать самостоятельно, тут вам никто не скажет. Все нужно пробовать. Далее, необходимо смотреть, если натощак у вас норма, значит смело пробуйте, в какое время вечером принимать (19,00 или 17,00). “эндокринолог сказал что через 2 часа после еды сахар должен быть не более 7,8” – обмен у всех идет по-разному. Поэтому, основное – это САМОЧУВСТВИЕ пациента.

Марина, 26 мая 2019

Клиент

фотография пользователя

Эндокринолог

Добрый день, как вариант, можно добавить ещё таблетку метформина утром, если хорошо его переносите.

Марина, 26 мая 2019

Клиент

Анастасия, дело в том что основные приемы пищи у нее где то с 11.00-18.00, дальше только легкий перекус , ятак понимаю пить таблетки нужно перед едойили все равно как? Получается что мы пьем в 19.00 метформин а потом то она не ест или это вообще не влияет? Также есть таблетки прочитала галвусмет , ятак поняла это галвус и метформин, может их принимать,гораздо удобнее чем разные

Эндокринолог

фотография пользователя

Эндокринолог

Пейте Галвус в обед, а метформин на ночь, как ложитесь спать. Не обязательно данные препараты принимать по времени. Метформин можно пить дозу 1000 мг. Дополнительно таблетки принимать не нужно

фотография пользователя

Эндокринолог

Метформин принимается после еды, галвус без разницы (от еды не зависит), комбинированный препарат пить удобнее в том случае, если вы и утром и вечером пьёте одинаковые препараты, а у вас галвус только утром, а метформин вечером, поэтому не получится пить их в одной таблетке

Марина, 26 мая 2019

Клиент

Анастасия, а если галвусмет и утром и вечером, мы до нп дотягиваем до целевых значений, после еды повышен

фотография пользователя

Эндокринолог

Я боюсь, что вам может вечером многовато оказаться. Если только утром галвусмет, а на вечер так и оставить метформин

Марина, 26 мая 2019

Клиент

Анастасия, я вот тоже так думаю

Марина, 27 мая 2019

Клиент

Анастасия, не подскажете,сегодня измеряли натощак 5,9, через 2 часа после еды 10.1, затем на ночь 4,4 ,около 22 .00 это для нас не маловато?
Мы совсем запутались как принимать и в этих показателях
Пили галвус в 7.30 утром ,метформин в 19.30

фотография пользователя

Эндокринолог

Здравствуйте! У лиц после перенесенного инсульта натощак сахар должен быть до 7.5 ммоль/л, через 2 часа после приёма пищи до 10 ммоль/л. Измерять сахар крови через 1.5 часа после приёма пищи неправильно. Попробуйте пожестче придерживаться диеты с исключением быстроусваиваемых углеводов. Если даже на фоне диеты сахар после еды будет выше 10 ммоль/л, то добавьте ещё одну таблетку Галвуса с утра.

Марина, 26 мая 2019

Клиент

Дарья, спасибо а нам сказали что после еды до 7,9
Т,е 8,2 9.0 9.2 это для нас нормально?
А добавить с утра галвус, те пить по 2 таблетки?

Марина, 26 мая 2019

Клиент

Дарья, почему через 1,5 часа неправильно, мы измеряем через 2 часа

фотография пользователя

Эндокринолог

Вы написали, что измеряет через 1.5-2 часа, поэтому я написала, что через 1.5 часа неправильно. Показатели гликемии, которые указываются в стандартах, измеряют я через 2 часа после приёма пищи. Поэтому лучше измерять сахар через 2 часа, а не меньше. Показатели гликемии после еды разнятся в зависимости от возраста и сопутствующих заболеваний пациента. Так как возраст более 45 лет и в анамнезе был инсульт, то сахар после еды до 10 ммоль/л считается нормой в Вашем случае. Потому что в Вашем случае низкий сахар более опасен, чем повышенный. Не допускайте снижения уровня сахара ниже 5,это опасно. Да, можно принимать 2 таблетки Галвуса вместе утром, так как этот препарат длительного действия и требует приёма 1 раз в сутки

Марина, 27 мая 2019

Клиент

Дарья, не подскажете,сегодня измеряли натощак 5,9, через 2 часа после еды 10.1, затем на ночь 4,4 ,около 22 .00 это для нас не маловато?
Мы совсем запутались как принимать и в этих показателях
Пили галвус в 7.30 утром ,метформин в 19.30

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте.нормой считается с утра натощак до 7 ммоль.Сахар после еды может быть и больше 7.8.это зависит от возраста,веса,здоровья,длительности лечения.Лечение достаточное.показатели будут в норме скоро,сейчас показатели будут большими из-за стресса в организма,что был инсульт.скоро сами увидите,что все будет пределах нормы для сд 2 типа.
Если у вас будут еще какие-то вопросы ко мне -пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Читайте также:  Может родится здоровый ребенок у больной сахарным диабетом

фотография пользователя

Эндокринолог

На ночь можно съесть бутерброд или просто кусочек хлеба. За ночь сахар не упадёт, но лучше его держать выше 5 ммоль/л. В остальном показатели удовлетворительные, пока ничего менять не нужно

фотография пользователя

Эндокринолог

Добрый день, если пр сахаре 4, 4 самочувствие нормальное, то это не мало. Здесь важно ещё и самочувствие, потому что в принципе гипогликемия начинается с 3,5 и ниже

Эндокринолог

Странная цель 7.8 ммоль/л – возможно опечатка в заключении.
Если у Вас нет осложнений сахарного диабета, то цель через 2 часа после(не 1.5 часа) до 8 ммоль/л.
То есть “после еды сахар часто поышен от 7,5” – отлично, показатель 10,5 много,но если это связано с погрешностью в питании и случается иногда, или данный показатель измерен через 1.5 часа – то менять терапию не следует.
Также показатель компенсации – гликированный гемоглобин, измеренный через 3 месяца после начала терапии.

Марина, 30 мая 2019

Клиент

Юлия, вчера делали анализ на гликиз гемоглабин , сахар 6.0, а в марте был 6,4

Эндокринолог

Отличный результат! Он не то, что целевой, а как у здорового человека.
Поэтому на данный момент Ваши питание и текущая сахарлснижающая терапия адекватны.
У Вас хорошо получается!

Эндокринолог

Кстати
А гемоглобин в норме из общего анализа крови?
Это нужно выяснить чтобы исключить заниженный результат глик рованного гемоглобина вследствие анемии.
Если с гемоглобином все нормально, тогда все отлично, Ваш диабет под контролем.

Марина, 30 мая 2019

Клиент

Юлия, в оак крови все показатели в норме,иногда бывпют понижены тромбоциты
Сдаем оак часто, тк был инсульт и принимаем антикоагулянты

Марина, 30 мая 2019

Клиент

Юлия, просто как то странно нам сказали , натощак от 5-6,4 , через 2 часа после еды от 5 до 7,8
Вот так написали
Принимаем галбус в 8.00 утра, метформин с 19.00-21.00

Эндокринолог

Тогда все отлично.
У Вас были сомнения по поводу эпизодов повышения до 10 ммоль/л через 2 часа после еды, но гликированный гемоглобин (6 – как у человека без диабета) свидетельствует, что бОльшую часть времени Вы находитесь в хороших показвтелях сахара крови.

Марина, 31 мая 2019

Клиент

фотография пользователя

Детский стоматолог, Стоматолог

Если после еды сахар высокий,то если есть возможность физическая как то подвигаться часик после еды.(погулять или лежа в кровати,в зависиомсти что было поражено инсультом).Сахар при физ нагрузках в крови снижается.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Диабет вопросы и ответы врача

Терапевт

Здравствуйте, сколько раз в день вы контролируете уровень глюкозы?

Диабет вопросы и ответы врача

Эндокринолог

Здравствуйте! Измеряете ли Вы уровень сахара после еды? Какой он? Ваш рост и вес? Сколько ккал употребляете за день? Имеется ли физическая активность в течение дня?

Татьяна, 17 января

Клиент

Дарья, вес 87 рост 158 измеряю сахар 4 раза в день

Татьяна, 17 января

Клиент

Дарья, занимаюсь на Тренажере эллипс 20 мин и плюс зарядка калории не считаю но думаю не превышаю 1500 т

Диабет вопросы и ответы врача

Эндокринолог

Вам не нужно замерять сахар так часто. Утром натощак и через 2 часа после еды, иногда перед сном.

Диабет вопросы и ответы врача

Педиатр, Терапевт, Массажист

А вам нужно обследовать гликемический профиль полностью. Сахар, сахарная нагрузка, гликированный гемоглобин, уровень инсулина крови. Тогда можно будет ответить на ваш вопрос Почему вы не можете похудеть ть

Диабет вопросы и ответы врача

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте, как часто вы контролируете сахар крови? После еды измеряете? Имеется физ активность? Сколько ккал вы употребляете?

Диабет вопросы и ответы врача

Гематолог

Здравствуйте, Татьяна! Вам необходимо досдать гликированный гемоглобин, инсулин и глюкозотолерантный тест. Х

Диабет вопросы и ответы врача

Эндокринолог

Здравствуйте. без сиофора вам нельзя, препарат помогает вашему собственному инсулину правильно работать.

Татьяна, 17 января

Клиент

Наталия, мне кажется что от него часто падает сахар он и так у меня в течении дня 4-6

Татьяна, 17 января

Клиент

Наталия, или все таки без него не как нельзя ?

Диабет вопросы и ответы врача

Эндокринолог

Он не может вызывать снижение сахара ниже нормы, это не инсулин. Назначается даже при преддиабете. Вопрос в том, есть ли у Вас диабет? Если сахар без лекарств сахар низкий. Сдайте гликированный гемоглобин, будет понятно. Для снижения веса нужно смотреть, все ли в порядке со щитовидной железой, надпочечниками. Давление в норме? Растяжек нет? Щитовидку не проверяли?

Татьяна, 17 января

Клиент

Наталия, гликированный был последний раз 5.7 щитовидка в норме диабет поставили 3 года назад у меня сахар был всегда выше 10 и 120 кг веса

Диабет вопросы и ответы врача

Эндокринолог

5,7 гликированный на сиофоре или без него?

Диабет вопросы и ответы врача

Эндокринолог

Через 2 часа после еды тоже нормальный сахар?

Татьяна, 17 января

Клиент

Наталия, на сиафоре и почти без диеты

Диабет вопросы и ответы врача

Эндокринолог

Если на сиофоре, то это хорошо. Доза сиофора какая?

Татьяна, 17 января

Клиент

Диабет вопросы и ответы врача

Эндокринолог

Эта доза ни о чем. Она вообще ни на что не действует. Эффективная доза 1500 и выше. После еды сахар какой?

Татьяна, 17 января

Клиент

Диабет вопросы и ответы врача

Эндокринолог

Сок повышает сахар и вес сильнее, чем фрукты. Лучше его не пить. В день нужно не более 1200 каллорий для снижения веса и 10 тыс шагов активности.

Татьяна, 17 января

Клиент

Наталия, а воду нужно пить 2.5 литра в день я начала так делать ?

Татьяна, 17 января

Клиент

Наталия, спасибо за ответ ! А сиафор какую дозу мне начать принимать ?

Диабет вопросы и ответы врача

Эндокринолог

Начните 1000 мг. 1 раз в день во время еды или сразу после. Она будет помогать вам снизить вес. Холестерин у вас какой?

Татьяна, 17 января

Клиент

Наталия, точно не помню знаю что в норме

Диабет вопросы и ответы врача

Эндокринолог

Сиофор сам не снижает вес, но может стабилизировать его по мере того, как вы его снижаете. При лишнем весе много своего инсулина, но клетки его не видят, поэтому может нарушаться обмен веществ. Сиофор помогает клеткам “увидеть” свой инсулин.

Татьяна, 17 января

Клиент

Наталия, хорошо спасибо буду начинать пить сиафор ! Посмотрим что дальше будет

Татьяна, 17 января

Клиент

Наталия, посоветуйте пожалуйста чем ещё кроме конфет и сока можно поднять сахар когда гипогликемия?

Эндокринолог

Здравствуйте, у вас идет состояние гипотиреоза довольно длительное время, отсюда и ваша ИМТ и повышение глюкозы. Вам необходимо адекватное лечение, не на симптом. Для этого сделать ТТГ, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы. Результаты отправьте сюда или на прием к эндокринологу.

Диабет вопросы и ответы врача

Эндокринолог

Вам необходимо подсчитывать калории, т.к при диабете 2 типа это очень важно. Для снижения веса питайтесь до 1400 ккал, включая перекусы. Ходите быстрым шагом не менее 30 мин в день дополнительно к своей обычной нагрузке. Контролируйте уровень гликированного гемоглобина (в идеале 1 раз в 3 месяца). Контролировать уровень сахара мадео 1 раз в день в разное время, и один раз в неделю измерять 4-5 раз. Сахар натощак должен не привыкать 6.5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 9.0 ммоль/л

Татьяна, 17 января

Клиент

Дарья, да у меня сахар на тощак 4-5 после еды 5-6 стараюсь больше двигаться раньше вес уходил а сейчас встал и месяц стоит

Диабет вопросы и ответы врача

Эндокринолог

Рассмотрите редуксин для снижения веса или, что лучше (но дороже) виктозу (лираглутид). При таком большом весе только усилия по питанию и физической активности не помогают.

Татьяна, 17 января

Клиент

Наталия, а они как влияют на сахар ? И как переносятся ?

Диабет вопросы и ответы врача

Эндокринолог

Редуксин переносится не очень хорошо, на сахар крови не влияет. Виктоза сахар снижает, но только повышенный, и отлично снижает вес, причем удерживает его, в отличие от рибоксина. Рибоксин – таблетки, виктоза – инъекции шприц-ручкой 1 раз в день. есть вариант 1 раз в неделю укол.

Татьяна, 17 января

Клиент

Наталия, и сколько его нужно принимать «Виктозу»?

Диабет вопросы и ответы врача

Эндокринолог

Столько, сколько нужно снизить вес. Первый месяц постепенно прибавляется доза, затем уже идет доза на снижение веса.

Татьяна, 17 января

Клиент

Наталия, ну хотелось бы до 65-70 кг т.е кг 17 надо убирать )

Татьяна, 17 января

Клиент

Наталия, думаю надо сдать анализы и к врачу он рассчитает дозировку или можно к вам с анализами ?

Диабет вопросы и ответы врача

Эндокринолог

Можно еще попробовать джардинс. Он тоже хорошо снижает вес. принимается 1 раз в день при диабете в таблетках. Сахар снижает только повышенный, т.е. нормальный не снижается. Глюкоза при этом выводится с мочой, при этом он не мочегонный.

Диабет вопросы и ответы врача

Эндокринолог

Пишите в личку, с дозами разберемся.

Татьяна, 17 января

Клиент

Наталия, спасибо я подумаю по читаю про этот препарат

Диабет вопросы и ответы врача

Эндокринолог

Для назначения этих препаратов нужно знать ваш креатинин и рассчитать как хорошо фильтруют почки. Сдайте его.

Диабет вопросы и ответы врача

Эндокринолог

Попробуйте интервальное голодание, например 8/16. Т.е 8 часов едите, 16 часов перерыв. Либо выбрать удобный для Вас интервал, для разгона метоболизма

Диабет вопросы и ответы врача

Эндокринолог

Здравствуйте Татьяна! Если у вас гликированный гемоглобин меньше 6,0 и гликемия натощак (3,3-5,5) и через 2 часа после завтрака, обеда и ужина (3,3-7,8), измеренная в разные дни – в норме, тогда можно не принимать препарат. А если эти показатели выше нормы, тогда прием лекарств обязателен, для того чтобы сахар не поднимался и не прогрессировали осложнения сахарного диабета. Если вы измеряете только сахар натощак – тогда вам нужно более тщательный контроль.

Диабет вопросы и ответы врача

Эндокринолог

Учитывая, ваши последующие комментарии, о том что сахар был ранее 10 ммоль/л и гликированный был 5,7 на сиофоре, это значит, что вам отменять сиофор не нужно, может произойти ухудшение гликемического контроля. По современным рекомендациям лечения в виде диеты, без медикаментозного контроля диабета не существует (не пить таблетки нельзя), потому что доказано, что на таком лечении (только диетой) прогрессируют осложнения диабета, в первую очередь со стороны сердца. Если диагноз сахарного диабета поставили, значит нарушения уже необратимые, можно только компенсировать заболевание диетой и сахароснижающей медикаментозной терапией. Метформин вам нужен, так как он положительно влияет на изменения в организме, связанными с ожирением. Если вы снизили вес на 10% (а вы уже похудели со 120 кг) – это уже большой плюс в течение вашего заболевания. Вместо конфет – лучше ешьте фрукты, сухофрукты – они тоже сладкие и не так вредны для вас.

Диабет вопросы и ответы врача

Эндокринолог

выбирая между джардинс и виктозой – в вашем случае лучше виктоза. Джардинс все таки препарат выбора при наличии сердечно-сосудистых заболеваний/факторов риска (АГ, ИБС, ХСН). Единственный нюанс по Виктозе, после прекращения применения Виктозы, вес может восстановиться (зависит от пациента). Поэтому препараты только в помощь, самое главное диета и спорт.

Татьяна, 17 января

Клиент

Светлана, посоветуйте пожалуйста чем ещё кроме сока и конфет можно быстро поднять сахар когда гипогликемия?

Диабет вопросы и ответы врача

Эндокринолог

Гипогликемия – это когда глюкоза крови менее, чем 3,0. У Вас так бывает?

Татьяна, 17 января

Клиент

Наталия, в 3,5 начинает трясти и становиться плохо

Диабет вопросы и ответы врача

Эндокринолог

Это не гипогликемия, это действие большого количества собственного инсулина. С этим как раз и борется сиофор. Если вы будете в это время принимать сладости, то вес снижаться вообще не будет.

Татьяна, 17 января

Клиент

Наталия, так при сиафоре у меня тоже такое было