Диета при сахарном диабете 2 типа с ожирением 3 степени

Питание при сахарном диабете 2 типа и избыточном весе

Сахарным диабетом называется эндокринная патология, характеризующаяся недостаточностью синтеза инсулина или нарушением его действия. 2-й тип болезни проявляется достаточным выбросом гормона поджелудочной железой, но клетки организма теряют к нему свою чувствительность.

Заболевание требует постоянного контроля над уровнем сахара в крови пациентов. Удерживать показатели в допустимых пределах помогает диетотерапия. При помощи коррекции рациона питания можно снизить уровень глюкозы, уменьшить потребность организма в сахароснижающих препаратах, предотвратить развитие ряда острых и хронических осложнений.

Диетотерапия может решить не только проблему высокой гликемии, но и снизить показатели холестерина, поддерживать давление в допустимых рамках, а также бороться с лишней массой тела, что характерно для большинства инсулиннезависимых диабетиков. Далее рассмотрено примерное меню при сахарном диабете 2 типа и избыточном весе.

Общие рекомендации

Цель проведения коррекции рациона питания:

• исключение нагрузки на поджелудочную железу;
• уменьшение веса пациента;
• удерживание сахара в крови не выше 6 ммоль/л.

Питаться необходимо часто (перерыв не более 2,5-3 часа), но малыми порциями. Это позволяет восстановить процессы обмена веществ и предотвратить появление чувства голода. Ежедневно больные должны выпивать не менее 1500 мл воды. Количество употребляемых соков, морсов, чая в эту цифру не входит.

Завтрак – важная составляющая ежедневного меню для диабетика 2 типа. Утреннее поступление пищи в организм позволяет «пробудить» жизненно важные процессы, протекающие внутри. Также следует отказаться от переедания перед вечерним сном.

Рекомендации специалистов на тему питания при сахарном диабете 2 типа:

• желательно, чтобы был график приемов пищи (ежедневно в одно и то же время) – это стимулирует организм работать по расписанию;
• количество поступаемых углеводов должно быть уменьшено за счет отказа от легкоусваиваемых веществ (полисахариды приветствуются, поскольку они медленно повышают показатели сахара в крови);
• отказ от сахара;
• отказ от калорийных продуктов и блюд для того, чтобы устранить лишний вес;
• запрет на алкогольные напитки;
• от жарки, маринования, копчения придется отказаться, предпочтение отдается вареным, тушеным и запеченным продуктам.

Важно не забывать, что полностью отказываться от каких-либо веществ (например, углеводов) не нужно, поскольку они являются «строительным материалом» для организма человека и выполняют ряд важных функций.

На чем построен выбор продуктов

Диета при сахарном диабете 2 типа с ожирением предусматривает ряд продуктов, которые можно включать в личное ежедневное меню, основываясь на их гликемическом индексе и калорийности.

Гликемическим индексом называют показатель, который оценивает влияние употребляемых продуктов на уровень сахара в организме. Чем выше цифры индекса, тем быстрее и значительнее происходит увеличение гликемии. Существуют специальные таблицы, которыми пользуются диабетики. В них ГИ глюкозы приравнивается к 100 пунктам. Исходя из этого, был проведен подсчет показателей всех остальных продуктов питания.

Факторы, от которых зависят показатели ГИ:

• вид сахаридов;
• количество пищевых волокон в составе;
• применение термической обработки и ее способ;
• уровень липидов и белков в продукте.

Существует еще один индекс, на который обращают внимание диабетики – инсулиновый. Он учитывается при 1 типе заболевания или тогда, когда недостаточность выработки гормона на фоне второго типа патологии вызвана истощением клеток поджелудочной железы.

Так как речь идет и об ожирении, следует обращать внимание на калорийность продуктов. При поступлении в организм пища перерабатывается в желудке и верхних отделах кишечного тракта до «строительного материала», который далее попадает в клетки и расщепляется до энергии.

Для каждого возраста и пола существуют определенные показатели суточного калоража, в которых нуждается человек. Если поступает большее количество энергии, часть откладывается про запас в мышечную и жировую ткань.

Именно на вышеуказанных показателях, а также уровне витаминов, микроэлементов и других важных веществ в составе продуктов, основывается процесс подготовки индивидуального меню на неделю для больных сахарным диабетом.

Позволенные продукты

Хлеб и мучные изделия, используемые в рационе питания, не должны иметь в составе пшеничную муку высших сортов. Предпочтение отдают коржикам, галетам, хлебу на основе муки грубого помола. Для того чтобы испечь хлеб в домашних условиях, комбинируют отруби, гречневую муку, ржаную.

Овощи – наиболее «ходовые продукты», поскольку большинство из них имеют низкие показатели ГИ и калорийности. Предпочтение отдают овощам зеленого цвета (цукини, капуста, огурцы). Их можно употреблять в сыром виде, добавлять в первые блюда, гарниры. Некоторые умудряются даже делать из них варенье (важно помнить о запрете добавления сахара в блюда).

Употребление фруктов и ягод до сих пор бурно обсуждается эндокринологами. Большинство сошлись во мнении, что включать эти продукты в рацион можно, но не в больших количествах. Полезными будут крыжовник, вишня, лимон, яблоки и груши, манго.

Включая в рацион рыбу и мясные продукты при сахарном диабете, нужно отказаться от жирных сортов. Полезными будут минтай, судак, форель, семга и окунь. Из мяса – курица, кролик, индейка. Рыба и морепродукты имеют в составе жирную кислоту Омега-3. Ее основные функции для организма человека:

• участие в нормальном росте и развитии;
• укрепление иммунитета;
• ускорение регенерации кожных покровов;
• поддержка работы почек;
• противовоспалительное действие;
• благоприятное влияние на психоэмоциональное состояние.

Из каш следует отдать предпочтение гречневой, овсяной, перловой, пшеничной, кукурузной. Количество белого риса в рационе следует уменьшить, вместо него необходимо употреблять бурый рис. Он имеет большее количество полезных веществ, низкий гликемический индекс.

Важно! От манной каши нужно вовсе отказаться.

Из напитков можно включать в диету при диабете 2 типа натуральные соки, морсы, минеральные воды без газа, компоты, зеленый чай.

Пример меню на неделю

Индивидуальное меню диабетик может составлять самостоятельно или под контролем эндокринолога, диетолога. Типовой рацион на неделю расписан далее.

Понедельник

• Завтрак: морковный салат, овсянка на молоке, зеленый чай, хлеб.
• Перекус: апельсин.
• Обед: уха из судака, рагу из цукини, капусты и моркови, компот из сухофруктов.
• Перекус: чай, галетное печенье.
• Ужин: овощи на пару, куриное филе, чай.
• Перекус: стакан кефира.

Вторник

• Завтрак: гречневая каша с молоком, хлеб со сливочным маслом, чай.
• Перекус: яблоко.
• Обед: борщ на овощном бульоне, рагу с мясом кролика, морс.
• Перекус: сырники, чай.
• Ужин: филе минтая, салат из капусты и моркови, компот.
• Перекус: стакан ряженки.

Среда

• Завтрак: молочная овсянка, яйцо, хлеб, чай.
• Перекус: грейпфрут.
• Обед: суп с пшеном, отварной бурый рис, печень в тушеном виде, морс.
• Перекус: творог, кефир.
• Ужин: пшенка, филе курицы, салат из капусты, чай.
• Перекус: чай, печенье.

Четверг

• Завтрак: творожное суфле, чай.
• Перекус: манго.
• Обед: овощной суп, рагу, компот, хлеб.
• Перекус: овощной салат.
• Ужин: тушеная спаржа, филе рыбы, чай, хлеб.
• Перекус: стакан кефира.

Пятница

• Завтрак: два куриных яйца, тосты.
• Перекус: яблоко.
• Обед: уха, рагу из овощей, хлеб, компот.
• Перекус: морковно-капустный салат, чай.
• Ужин: запеченная говядина, гречневая каша, компот.
• Перекус: стакан кефира.

Суббота

• Завтрак: омлет без молока, хлеб, чай.
• Перекус: горсть изюма, компот.
• Обед: борщ на овощном бульоне, филе трески, хлеб, чай.
• Перекус: апельсин.
• Ужин: салат из овощей, филе курицы, хлеб, чай.
• Перекус: стакан ряженки.

Воскресенье

• Завтрак: молочная пшеничная каша, хлеб с маслом, чай.
• Перекус: горсть черники.
• Обед: овощной суп, мясо индейки, бурый рис, компот.
• Перекус: творожное суфле.
• Ужин: филе рыбы, рагу со спаржей.
• Перекус: чай, галетное печенье.

Рецепты блюд

Диетотерапия считается основой лечения, поскольку на современном этапе избавиться от сахарного диабета практически невозможно. Квалифицированные врачи помогут разработать индивидуальное меню так, чтоб пациент получил все необходимые питательные вещества и элементы. Коррекция рациона питания и соблюдение советов специалистов позволят поддержать качество жизни больного на высоком уровне и достичь компенсации заболевания.

источник

Диета при сахарном диабете 2 типа: рекомендуемое меню при ожирении и полезные физические нагрузки

Для полноценной жизни с диабетом необходимо придерживаться рекомендаций врача и обязательно подобрать подходящий комплекс физических нагрузок.

Вполне способна быть разнообразной диета при сахарном диабете 2 типа с ожирением. Примерное меню можно подсмотреть ниже.

Необходим только разумный баланс, адекватная своевременная реакция на изменения в организме. Итак, как снизить вес при сахарном диабете?

Как питаться при диабете 2 типа, чтобы похудеть?

Хороших результатов можно достичь при строгом следовании принципам правильного питания. Их основа – режим и правильное меню при сахарном диабете 2 типа с ожирением.

Диета для больных сахарным диабетом 2 типа и ожирении предполагает выполнение следующих моментов:

1. соблюдать низкокалорийность;
2. после приема пищи не допускать повышения уровня сахара.

Страдающие диабетом 2 типа, которым удается похудеть, одновременно избавляются от повышенного уровня сахара в крови, высоких показателей холестерина, у них заметно снижается артериальное давление.

Дневную норму пищи следует разбить на 5-6 приемов. Это поможет победить чувство голода, нормализует уровень сахара, снимет угрозу гипогликемии. Здесь все очень индивидуально, нужно прислушиваться к реакциям своего организма.

Диета № 8

Диета при диабете 2 типа при ожирении гипонатриевая, гипокалорийная. Содержание белка достаточное. Повышающий аппетит натрий хлорид исключается, как и свободная жидкость (до 1,8 л в сут.).

Из рациона убрать жареные блюда, протертые, рубленые продукты. Тепловая обработка в виде отваривания, тушения, разрешается запекание в духовке. Абсолютный запрет на алкогольные напитки, ограничить употребление соли. Вводятся разгрузочные дни, когда больному можно только мясные, молочные продукты или фрукты.

Разрешенные продукты

Что можно есть при диабете 2 типа с ожирением:

• хлеб. Должен быть ржаной, пшеничный с отрубями. Мучные изделия из муки только грубого помола, не превышать норму 150 г;
• супы. Вегетарианские, с добавлением небольшого количества крупы. Раз в неделю можно на мясном бульоне;
• гарниры. Самой полезной кашей, по мнению врачей, для диабетиков считается гречневая, рекомендуются также ячневая, перловая. С овсянкой или макаронами хлеб не употребляют;
• яйца. Пара в сутки. Омлет с добавлением сезонных овощей;
• рыба, мясо, птица. Допустима говядина, свинина – под запретом, как и сосиски говяжьи. Разрешается 150 г от цельного запеченного куска птицы, телятины или кролика. Любых морепродуктов или рыбы – не более этой нормы;
• молочные продукты. Нежирные. Достаточно стакана в день цельного или кислого молока, творог с постной сметаной, сыр неострый, заменить сливочное масло на растительное;
• закуски, холодные блюда. Свежие, отварные овощи, икра из них, заливные мясо, рыба. Салаты с добавлением морепродуктов, нежирной ветчины. Соленая рыба, квашеные овощи вымачиваются;
• фрукты, напитки. Фрукты, соки из них, компоты несладкие, желе и муссы без сахара. Вода до 1 л в день (не газировка), кофе, чай, травяные отвары, полезен шиповник;
• пряности, подливки. Разрешены куркума, корица, ваниль. Подливы делают на отварах из овощей, бульоне, можно добавить любую зелень.

Запрещенные продукты

2000 – то количество калорий в сутки, которые предусматривает диета для похудения при сахарном диабете 2 типа. Меню больных не должно содержать следующие продукты:

• крайне вредный белый хлеб, любую выпечку, где присутствует сдобное, слоеное тесто;
• наваристые бульоны, супы из бобовых, жидкие молочные блюда с макаронами, рисом, манкой;
• кулинарные и мясные жиры, консервированные продукты, копчености, любые колбасы, всю жирную рыбу;
• жирный творог, сливки, твердый соленый сыр с большим процентом жирности;
• виноград, бананы, большинство сухофруктов;
• соки из сладких фруктов, шоколад и какао, квас, алкоголь.

Примерное меню

Несколько примеров, какой должна быть диета для похудения при диабете 2 типа. Меню можно взаимозаменять, но количество потребляемых калорий не больше 2000.

Стандарт

Грубо говоря, это диета при сахарном диабете 2 типа без ожирения. С помощью нижеприведенного рациона активизируются перистальтика и метаболизм. Наилучших результатов можно достичь с одновременным увеличением двигательной активности. Поменьше соли, напитки без сахара.

Понедельник:

• творог с добавлением меда, ягод;
• тушеная капуста, отварное мясо, травяной чай;
• одна небольшая запеченная картофелина, кусочек рыбы, чай;
• на ночь не более стакана кефира, простокваши.

• нежирный творог, кофе с молоком;
• овощной суп, на второе винегрет, сбрызнуть соком лимона, котлета паровая, зеленый чай;
• крутое яйцо, запеканка овощная с яблоком, компот;
• кисломолочное.

Среда:

• нежирный сыр с одним кусочком ржаного хлеба, морская капуста, омлет, кофе;
• свекольник, овощной гарнир и тушеное мясо, стакан томатного сока;
• вареная курятина, густой тыквенный суп-пюре, зеленый чай;
• кефир.

• овощные голубцы с рыбной котлетой, чай;
• борщ на курином бульоне, темный хлеб, сыр, чай;
• говядина с гречневым гарниром, компот;
• молоко.

Пятница:

• отварной картофель с запеченной рыбой, кофе;
• борщ вегетарианский, котлеты паровые из птицы, компот;
• творожная запеканка, чай;
• простокваша.

• салат из огурцов, можно немного капнуть растительного масла, нежирная ветчина, йогурт;
• грибной суп, мясной рулет с тушеной морковью, несладкое фруктовое желе;
• бутерброд с сыром, овощное рагу, компот;
• кефир.

Воскресенье:

• отварная говядина, небольшое количество фруктов, чай;
• овощной бульон, мясной рулет, сок грейпфрутовый;
• сыр с хлебцами, отвар из шиповника;
• кефир.

При ожирении

Диета при диабете 2 типа и ожирении на неделю предполагает более строгие ограничения в калорийности потребляемых продуктов.

Меню не должно превышать показатель в 1300 ккал/сут. Белков допускается до 80 г, жиров максимум 70 г, углеводов – 80.

При высокой степени ожирения ограничения еще более строгие. Такая диета психологически сложна, пациентам с сердечно-сосудистыми осложнениями лучше находиться под присмотром медиков. Вес будет уходить постепенно и безопасно. Количество физических нагрузок должен рекомендовать врач. Питание дробное.

Понедельник:

• салат морковный, геркулес, чай;
• яблоко и чай;
• борщ, салат, рагу из овощей, хлеб;
• апельсин и чай;
• творожная запеканка, горсть свежего горошка, чай;
• кефир.

Вторник:

• салат капустный, рыба, кусочек черного хлеба, чай;
• овощи на пару, чай;
• овощной суп с отварной курицей, яблоко, компот;
• сырники, отвар шиповника;
• паровая котлета с хлебом;
• кефир.

• гречка, творог нежирный, чай;
• мясо отварное, тушеные овощи, компот;
• яблоко;
• телячьи тефтели, тушеные овощи с хлебом, шиповник;
• йогурт.

Четверг:

• пюре из свеклы, рис, сыр, кофе;
• грейпфрут;
• суп рыбный, куриное мясо с кабачковой икрой, домашний лимонад;
• салат из капусты, чай;
• гречневая каша, сырые или вареные овощи, хлеб, чай;
• молоко.

• тертая морковь с яблоком, творог, хлеб, чай;
• яблоко, компот;
• суп овощной, гуляш и икра из овощей, хлеб, компот;
• салат из фруктов, чай;
• пшенная каша с молоком, хлеб, чай;
• кефир.

• геркулес на молоке, морковь тертая, хлеб, кофе;
• грейпфрут и чай;
• суп с вермишелью, печень тушеная с отварным рисом, хлеб, компот;
• фруктовый салат, вода без газа;
• кабачковая икра, перловая каша, хлеб, чай
• кефир.

Воскресенье:

• гречневая каша и тушеная свекла, нежирный сыр, хлеб, чай;
• яблоко, чай;
• суп с фасолью, плов на курице, баклажаны тушеные, хлеб, клюквенный морс;
• грейпфрут или апельсин, чай;
• салат овощной, мясная котлета, тыквенная каша, хлеб, компот;
• кефир.

Необходимые витамины при диете

У многих страдающих сахарным диабетом есть необходимость в дополнительном приеме витаминов и минералов. При частом мочеиспускании вместе с мочой теряются полезные вещества, растворимые в воде, в организме накапливается дефицит большинства из них. Всевозможные осложнения и диета ослабляют работу некоторых органов и иммунитета.

Следует помнить, что витамины принимают курсами и только по назначению врача:

• витамин Е – показан при катаракте, регулирует давление, помогает укрепить сосуды, стоит на защите клеток;
• группа В – влияют на обмен глюкозы, стимулируют кровообращение, помогают нервной системе, регенерируют ткани, в сочетании с магнием повышают восприимчивость к инсулину, помогают снизить зависимость от него;
• витамин D – положительно влияет на развитие костной и мышечной ткани;
• C, P, E и особенно группы В – требуются при частом повреждении сосудистой стенки глаз у диабетиков.

Органические кислоты и добавленные в состав комплексов растительные экстракты способствуют профилактике осложнений, улучшают обмен глюкозы.

Совмещение диеты и спортивных занятий

Любые препараты и витаминные добавки не способны в такой же степени повлиять на взаимодействие клеток с инсулином, как физическая активность.

Упражнения действуют эффективнее лекарств в 10 раз.

Тренированные мышцы требуют меньше инсулина, чем жир. А меньшее количество гормона в составе крови не способствует отложению жира. Многомесячные упорные занятия физкультурой помогают уйти от его приема.

Наиболее полезными считаются занятия плаванием, велоспортом и лыжами, греблей и оздоровительным бегом, особенно полезен последний. Не менее важны силовые упражнения, кардио-тренировки. Стабилизируется работа сердца и сосудов, в норму приходит артериальное давление.

Видео по теме

Об особенностях питания при диабете 2 типа с ожирением в видео:

• Стабилизирует уровень сахара надолго
• Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше. Не является лекарственным средством. —>

источник