Профилактика ожирение и сахарного диабета

Профилактика ожирение и сахарного диабета thumbnail

Ожирение обычно вызывается патологией накопления избыточного жира в организме. Это в значительной степени ухудшает здоровье, особенно за счет повышения риска других хронических заболеваний, таких как болезни сердца и диабет. Ожирение определяется как индекс массы тела (ИМТ), превышающий 30 кг / м2.

Ожирение – одно из наиболее распространенных заболеваний в развитых странах, и его заболеваемость быстро растет. Например, в Англии в период с 1993 по 2004 год ожирение выросло с 13,2% до 23,6% у мужчин и с 16,4% до 23,8% у женщин. В Соединенных Штатах этот показатель вырос с 23% в 1990 году до 31% в 2000 году. В обеих странах представленные цифры составляют почти треть всего населения.

Ожирение и риск заболевания диабетом

Центральное ожирение, а также ожирение в целом связаны с физиологическими изменениями, которые могут вызвать развитие таких заболеваний, как высокое кровяное давление, болезни сердца, высокий уровень холестерина в крови и диабет 2 типа.

Ожирение также повышает риск развития ожирения печени, ухудшения деятельности желчного пузыря, повышает риск заболеваемости остеоартритом и некоторыми видами рака. По оценкам, стоимость лечения заболеваний, связанных с ожирением, составляет 2-7% от общих расходов на здравоохранение в развитых странах.

Диабет

Диабет – неспособность организма регулировать и контролировать уровень сахара в крови. Постоянный и длительный повышенный уровень сахара в крови связан с повреждением кровеносных сосудов, нервов и некоторых органов.

Заболеваемость ожирением и диабетом 2 типа

По мере того как заболеваемость ожирением быстро растет, растет и заболеваемость диабетом 2 типа. Например, в 2000 году заболеваемость диабетом во всем мире составила 171 млн человек. По оценкам исследований, согласно данным Всемирной организации здравоохранения, к 2030 году эти цифры возрастут до 366 млн.

Диабет 2 типа Диабет 2 типа

Диабет 2 типа значительно растет, особенно в развивающихся странах наряду с развитыми странами. Вероятно, это связано с переходом населения развивающихся стран на более богатый образ жизни с плохой и нездоровой пищей, сопровождающийся отсутствием физической активности.

Сахарный диабет и ожирение

Сахарный диабет и ожирение находятся в сложных отношениях. Существует тесная связь диабета 2 типа с ожирением – ожирение является одним из основных факторов риска развития диабета 2 типа.

Дальнейшее ожирение является предшественником диабета 2 типа с инсулинорезистентностью. Инсулин – это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой в организме для регулирования и снижения уровня сахара в крови. У людей с ожирением, страдающих диабетом 2 типа, количество вырабатываемого в организме инсулина может быть нормальным, но это может не соответствовать требованиям организма, т.к. клетки не хотят принимать инсулин. Таким образом, уровень сахара в крови остается повышенным. Это называется инсулинорезистентностью.

Резистентность к инсулину является признаком диабета 2 типа, наблюдаемого среди людей с ожирением

Лечение и профилактика диабета 2 типа путем снижения ожирения

Для лечения и профилактики диабета 2 типа снижение ожирения – ключевая задача эндокринологов во всем мире. Основные цели лечения как ожирения, так и диабета:

  • уменьшение потребление калорий;
  • увеличение физической активности.

Вновь диагностированные случаи диабета и ожирения всегда лечат таким образом, и лишь за тем выписываются лекарства для снижения уровня сахара в крови.

Ассоциация между жирами и диабетом

Свободные жирные кислоты – наиболее важные источники энергии для печени, почек и мышц и помогают вырабатывать триглицериды в печени. В периоды длительного голодания жирные кислоты заменяют глюкозу в качестве источника энергии. Эти свободные жирные кислоты накапливаются в организме в форме триглицеридов в белой жировой ткани.

Во время голодания свободные жирные кислоты высвобождаются из триглицеридов в процессе липолиза или расщепления жира. Попав в мышцы, эти жирные кислоты окисляются для высвобождения энергии.

Инсулин является одним из основных гормонов, которые регулируют расщепление жиров в полезную глюкозу. При резистентности к инсулину эта регуляция отсутствует, что приводит к повышению уровня свободных жирных кислот. Это характерная особенность сахарного диабета 2 типа.

Ожирение и гормоны

Дальнейшее ожирение изменяет гормоны, выделяемые жировой или жировой тканью. Основные пораженные гормоны, – адипокины. В состоянии ожирения жировая ткань выделяет пропорционально больше адипокинов, которые вызывают резистентность к инсулину.

Кроме того, ожирение связано с увеличением секреции хемокинов жировой тканью. Это приводит к активации воспалительных клеток – макрофагов. Активированные макрофаги продуцируют цитокины, которые могут снизить чувствительность к инсулину и повысить резистентность к инсулину.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник

Сахарный диабет является одним из трех заболеваний наиболее часто приводящих к инвалидизации населения. Также в тройку этих заболеваний входит атеросклероз и рак.

Читайте также:  Диабет 1 степени и инвалидность

По прогнозам Всемирной организации здравоохранения диабет займет седьмое место среди причин смертности к 2030 году.

По данным Международной диабетической федерации на конец 2016 года, в мире порядка 415 миллионов людей в возрасте от 20 до 79 лет больны диабетом, причем половина из них не знает о своем диагнозе.

Диабет – это серьезное хроническое заболевание, развивающееся вследствие нарушения выработки достаточного количества инсулина поджелудочной железой или в случае невозможности организмом использовать выработанный им инсулин.

Инсулин – это гормон, регулирующий содержание сахара в крови, или глюкозы.

Существует 2 основных типа сахарного диабета – 1 и 2. Это 2 заболевания, при которых в организме наблюдается выраженная инсулиновая недостаточность. Однако, существуют и промежуточные формы сахарного диабета, а диабет, возникший у беременной женщины называется гестационным.

Сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый) – чаще всего развивается в детском и подростковом возрасте, но не исключается развитие заболевания и в любом другом возрасте. Данный вид заболевания развивается вследствие разрушения иммунной системой организма клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. По этой причине поджелудочная железа не способна вырабатывать инсулин и после приема пищи, богатой углеводами, уровень сахара в крови повышается.

Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) – встречается в 4 раза чаще сахарного диабета 1 типа, и, как правило, этот вид диабета развивается у людей старше 40 лет. В этом случае инсулин в организме вырабатывается, даже в повышенных количествах, но не оказывает должного воздействия в связи с нарушением чувствительности к нему клеток в тканях организма.

Курильщики на 50% больше склонны к развитию диабета 2 типа.

Заболевание носит наследственный характер. Особенно ему подвержены люди, страдающие ожирением.

Общие признаки наличия сахарного диабета:

  • Повышенная жажда и учащенное мочеиспускание в ночные часы;

  • Сухость кожных покровов;

  • Постоянное чувство голода, необъяснимое снижение массы тела;

  • Судороги икроножных мышц, покалывание и онемение в конечностях;

  • Нарушение зрения;

  • Зуд кожи и слизистых половых органов;

  • Слабость, утомляемость, хроническая усталость;

  • Плохое заживление ран;

  • Повторяющиеся инфекции мочевых путей.

При подозрении на данное заболевание врач направляет пациента на сдачу анализов, определяющих уровень следующих показателей:

  • Уровень содержания сахара в крови;

  • Уровень содержания сахара в моче.

На развитие сахарного диабета влияет ряд факторов, среди них

  • ожирение и лишний вес,

  • дефицит физической активности,

  • вредные привычки,

  • нездоровое питание.

Данные риски существенно возрастают у людей в старше 45 лет.

Простые меры по поддержанию здорового образа жизни оказываются эффективными для профилактики или отсрочивания диабета второго типа. Чтобы способствовать предупреждению диабета второго типа и его осложнений необходимо следующее:

  • поддерживать оптимальный вес тела;

  • быть физически активным (ежедневные физические упражнения снижают степень риска заболевания сахарным диабетом);

  • придерживаться здорового питания и уменьшать потребление углеводов (сахара и др.) и насыщенных жиров;

  • воздерживаться от употребления табака;

  • ежемесячно контролировать уровень глюкозы крови (более 6,1 ммоль/л натощак- повод обратиться к врачу);

  • соблюдать рекомендации врача.

30 минут упражнений пять раз в неделю плюс здоровая диета могут снизить риск заболевания диабетом на 58%

При первых признаках заболевания необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Источник

Ожирение является серьезной проблемой современной медицины. Увеличение количества людей с избыточным весом принимает масштабы эпидемии во всем мире.

Наиболее интересные факты, касающиеся ожирения, приводимые ВОЗ:

– с 1980 года число лиц на Земле, страдающих избыточным весом и ожирением, более чем удвоилось;

– 2017 год: более 1,9 миллиарда людей на планете в возрасте 18 лет и старше (39%) имеют избыточный вес, из них свыше 600 миллионов (13%) страдают ожирением;

– большая часть населения мира проживает в странах, где избыточный вес и ожирение приводят к смерти большего числа людей, чем пониженная масса тела.

В Российской Федерации 24,9% населения страдает избыточным весом и ожирением.

Избыточный вес и ожирение определяют как аномальные и излишние жировые отложения, которые могут нанести ущерб здоровью.

Для диагностики ожирения в медицине наиболее часто используют индекс массы тела (ИМТ) – это соотношение массы тела человека в кг к квадрату его роста в м. Нормальный показатель ИМТ от 18,5 до 24,9 кг/кв м, ИМТ от 25 до 29,9 кг/кв м соответствует избыточному весу, а при ИМТ свыше 30 кг/кв м констатируется ожирение.

Причина избыточного веса и ожирения – энергетический дисбаланс между энергией, поступающей в организм, и энергией, затрачиваемой на обеспечение его жизнедеятельности.

В глобальном масштабе происходит следующее:

– рост потребления «богатых энергией» продуктов с высоким содержанием жира, сахара и соли, но низким содержанием витаминов, минеральных веществ и микроэлементов;

– снижение физической активности в связи с малоподвижным характером многих видов деятельности, с изменениями в способах передвижения и с растущей урбанизацией.

Читайте также:  Ограничение в спорте по диабету

Исходя из этого: самый важный компонент борьбы с лишним весом – сделать так, чтобы расход энергии превышал ее поступление в организм, тогда недостающее количество энергии организм «возьмет» из «запасника», т.е. заставит расщепляться накопленный ранее жир.

Энергия измеряется в килокалориях (ккал) и поступает в организм человека только с пищей. Других источников энергии, кроме пищи, для человека (в отличие от растений) нет. Чем больше ккал в продукте, тем больше риск того, что он будет повышать вес.

1 грамм жира приносит в организм 9 ккал,

1 грамм сахаров (углеводов) – 4 ккал,

1 грамм белка – 4 ккал

1 грамм алкоголя – 7 ккал.

Таким образом, наиболее опасными в смысле влияния на вес являются жирные продукты, алкоголь и продукты с высоким содержанием углеводов; именно их содержание в первую очередь и нужно значительно ограничить в пище.

К продуктам с высоким содержанием жиров, потребление которых должно быть исключено, относятся: все виды растительных масел (в т.ч. оливковое, льняное, подсолнечное, рапсовое, кунжутное и т.д.), сливочное масло, майонез, сметана, все виды орехов, семечки, все виды сыров, колбас, сарделек, сосисок, т.н. «обработанное мясо» (корейка, грудинка, карбонат, мясные рулеты, буженина, копчености), консервы в масле, паштеты, тушенка, молочные продукты жирностью более 3%. Чтобы избежать избыточного поступления жиров, продукты рекомендуется готовить любым способом, исключающим применение жиров и масел, – запекать в духовке, в фольге, в рукаве для запекания, на гриле, готовить в мультиварке, пароварке, отваривать. Для заправки салатов лучше использовать маложирный кефир, йогурт, лимонный сок, уксус (но не масло, сметану или майонез).

К продуктам с высоким содержанием углеводов, которые также серьезно увеличивают массу тела, относятся: мед, сахарный песок, шоколадные изделия, в т.ч. горький шоколад, какао, изделия из муки первого и высшего сорта (белый хлеб, булки, пироги, блины, любое, в т.ч. соленое печенье и т.д.), любые фруктово-ягодные соки, манная каша, виноград, бананы, финики, сухофрукты.

Таким образом, основу питания должны составлять

  • продукты из крупы и зерна – каши (гречневая, овсяная, пшенная, пшеничная), хлебобулочные изделия из муки грубого помола;
  • бобовые (горох, фасоль, бобы, чечевица);
  • овощи (любые, лишь ограничивается количество картофеля – не более 1 порции в день, до 180 -200г);
  • фрукты – до 4-х в день, за исключением вышеперечисленных;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • нежирные молочные продукты.

На рисунке схематично представлена т.н. пирамида питания – изображение принципов здорового питания. Продукты, составляющие основание пирамиды, должны употребляться в пищу как можно чаще, в то время как находящиеся на вершине пирамиды продукты следует употреблять в весьма ограниченных количествах.

Необходимое условие поддержания нормальной массы тела – регулярность приемов пищи. При 2-х или одноразовом питании масса тела будет нарастать даже при правильном пищевом рационе. Оптимальным является наличие 3-х основных приемов пищи и 2-х -3-х перекусов. Недопустимы перерывы в приеме пищи более 5 часов, а последний прием ее рекомендуется не позднее, чем за 3 часа до сна.

Второе направление профилактики ожирения – физические нагрузки. Рекомендуется не менее 150 минут занятий в неделю. Желательно, чтобы непрерывная продолжительность каждой нагрузки была не менее 40 – 45 минут. Это может быть: плавание, велосипед, теннис, занятия в тренажерном зале, даже просто ходьба в быстром темпе.

Нужно отметить, что все усилия, направленные на поддержание нормальной массы тела, должны быть постоянными. Это не временные мероприятия и не какая-то диета, этого нужно придерживаться всегда, всю жизнь. Строго говоря, все вышеперечисленное – это элементы здорового образа жизни, который и является единственным эффективным средством профилактики ожирения.

Последствия избыточного веса и ожирения весьма серьезны. К ним относятся:

– сердечно-сосудистые заболевания (главным образом, болезни сердца и инсульт), стоящие на первом месте среди причин смертности в России;

– сахарный диабет;

– нарушения скелетно-мышечной системы (поражения суставов, позвоночника), часто являющиеся причиной инвалидизации;

– некоторые онкологические заболевания (рак матки, молочных желез, предстательной железы, толстой кишки).

Риск всех вышеперечисленных заболеваний значительно увеличивается с увеличением индекса массы тела.

К числу эндокринных осложнений ожирения относится сахарный диабет. Именно ожирение, а не наследственность является самой главной причиной развития сахарного диабета. Чем больше «стаж» ожирения, тем выше риск развития заболевания.

Соблюдение принципов здорового образа жизни – это и есть профилактика сахарного диабета.

Ранняя диагностика сахарного диабета очень важна, т.к. чем раньше начато лечение, тем меньше осложнений даст заболевание. Реальная практика всех стран мира показывает, что диагноз сахарного диабета ставится в большинстве случаев на 5 лет позже его дебюта. Коварство заболевания состоит в том, что в первые годы оно себя ничем не проявляет, не дает никаких изменений самочувствия.

Читайте также:  Лечение онемения пальцев рук при сахарном диабете

Поскольку, как говорилось выше, ожирение – главная причина развития сахарного диабета, именно в этой группе в первую очередь должен проводиться его скрининг. Все лица, имеющие ожирение, должны ежегодно сдавать анализ на сахар крови. Минимальное однократное повышение уровня сахара, даже во время стрессовых ситуаций должно быть поводом для обращения к врачу. Если при повторном исследовании сахара показатель его будет нормальным, это не исключает наличие сахарного диабета. Чтобы подтвердить или, наоборот, отвергнуть этот диагноз, необходимы дополнительные пробы и лабораторные исследования.

Итак, выводы из всего сказанного:

– здоровый образ жизни и правильное питание – основа профилактики ожирения;

– ожирение – главная причина развития сахарного диабета;

– регулярное ежегодное определение уровня сахара крови обязательно при ожирении;

– даже однократный минимальный подъем уровня сахара крови – повод для обследования на предмет сахарного диабета.

Источник

Тысячи людей во всем мире имеют избыточный вес. Примерно 2 миллиарда человек живут с диагнозом «ожирение». На фоне избыточного веса у многих людей развивается сахарный диабет, причем, чем выше степень ожирения, тем выше риск заболеть диабетом.

Что нужно знать об ожирении и сахарном диабете

Гормон инсулин вызывает накопление в организме жировой ткани, при этом он же и ограничивает ее распад. Здоровые люди, имеющие лишний вес, имеют повышенную концентрацию инсулина в крови. В данном случае речь идет о низкой чувствительности клеток к инсулиновому воздействию. Чтобы такой человек похудел, он должен добиться нормализации инсулинового уровня.

Важно понимать – чем больше степень ожирения, тем выше чувствительность клеток человека к инсулину, чем сильнее ожирение, тем выше уровень инсулина в крови. Итогом такой ситуации становится развитие сахарного диабета 2 типа.

В целях профилактики этого серьезного заболевания рекомендуется:

  • диета с низким содержанием углеводов;
  • физические нагрузки;
  • лечение под контролем узкопрофильных специалистов.

При правильно подобранной программе терапии врачам удается добиться отличных терапевтических результатов. Особенно эффективно лечение диабета в заграничных клиниках.

Как лечат диабет за рубежом

Для начала назовем признаки, по которым можно распознать заболевание и почему оно возникает. Если развивается диабет 1 типа, то клиническая картина носит внезапный, острый характер, при 2 типе заболевание развивается постепенно, с небольшим количеством признаков на начальной стадии.

Основные симптомы сахарного диабета:

  • чрезмерное употребление воды и частые позывы к мочеиспусканию;
  • ощущение усталости;
  • полифагия или повышенный аппетит (человек много ест, но не может насытиться);
  • стремительное снижение веса (свойственно 1 типу диабета);
  • снижение остроты зрения;
  • плохое заживление ран;
  • частое развитие инфекционных болезней;
  • ощущение покалывания в нижних и верхних конечностях;
  • десна краснеют, опухают, становятся чувствительными.

Что приводит к развитию диабета? Причин несколько:

  • переедание;
  • наличие аутоиммунных проблем;
  • наследственность;
  • развитие вирусных инфекций;
  • частые стрессы;
  • сердечно-сосудистые болезни.

В зарубежных клиниках разработаны эффективные программы лечения для борьбы с заболеванием. Узнать цены на лечение за границей здесь pro-medical.org можно, воспользовавшись услугой бесплатной консультации онлайн.

Для лечения диабета используются новейшие препараты (таблетки, инъекции), проводятся курсы физиотерапии, применяется неконвенционная медицина. В команду лечащих врачей входит эндокринолог, кардиолог, ортопед, сосудистый хирург, офтальмолог, нефролог, физиотерапевт, диетолог.

В основе терапии диабета 1 типа заложено использование:

  • медикаментозного лечения (инъекции инсулина подкожно и внутривенно с индивидуальным подбором препарата);
  • хирургического лечения (к коже больного крепится специальное устройство, которое автоматически контролирует уровень глюкозы в крови и вводит нужное количество лекарства; часть донорской поджелудочной железы может быть пересажена больному диабетом).

Диабет 1 типа лечится преимущественно медикаментозно. Больному назначаются препараты, которые способствуют тому, что глюкоза из крови всасывается кишечником в меньшем количестве. Также больной принимает препараты, понижающие уровень сахара в крови.

В процессе лечения ведется тщательный контроль самочувствия пациента. Определяется пептид-С, контролирующий чувствительность к глюкозе на регулярной основе, позволяющий оценить функции поджелудочной железы и инсулиновый уровень.

Меры профилактики сахарного диабета

Сахарный диабет – это заболевание, которое не поддается полному излечению, поэтому важно соблюдать меры профилактики. Тщательный контроль режима и качества питания особенно необходим в семьях, где родители болеют сахарным диабетом.

В качестве профилактических мероприятий следует:

  • соблюдать правила здорового питания;
  • заниматься спортом;
  • отказаться от пагубных привычек;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • регулярно обследоваться у доктора;
  • не отказываться от кормления ребенка грудью;
  • укреплять иммунные функции организма.

Кроме того, важно соблюдать правильный водный баланс, чтобы клетки не страдали от недостатка воды, и снижалась выработка инсулина. Профилактика диабета у детей должна проводиться матерью с момента рождения. Она заключается в грудном вскармливании минимум до того момента, когда ребенку исполнится 1 год. Взрослым следует регулярно определять уровень инсулина, чтобы вовремя выявить проблему.

Источник