Школа сд в первичной и вторичной профилактике сахарного диабета

Кому и когда нужна профилактика

Высокой предрасположенностью к развитию диабета обладают люди с ожирением или избыточным весом. Выявить риск развития заболевания можно с помощью специальной формулы. Необходимо измерить объем талии, полученное число разделить на объем бедер. Если результат выше 0,95 у мужчин или 0,85 у женщин, это говорит о попадании человека в группу риска.

Гинекологи должны давать памятку о диабете женщинам, которые могут набрать большое количество лишнего веса во время беременности. Если ребенок родится с массой тела, превышающей 4 кг, то он становится с рождения склонным к развитию заболевания.

К другим факторам риска относятся:

• наследственность;
• пожилой возраст;
• патологии поджелудочной железы: травмирование, опухоли, воспаление;
• вирусные заболевания: оспа, гепатит B и C, грипп, краснуха;
• неправильный образ жизни.

ul

Виды профилактических мер

Существует 3 основных вида профилактики, направленных на регулирование или предупреждение патологии при различных видах диабета.

Первичная

Первичные профилактические мероприятия ориентированы на предупреждение заболевания у здоровых людей:

• применение противовирусных вакцин;
• соблюдение сбалансированного питания;
• ведение здорового образа жизни, свободного от вредных привычек;
• выполнение регулярных физических упражнений.

Постоянный контроль массы тела поможет не заболеть сахарным диабетом.

Применение противовирусных вакцин поможет предотвратить диабет.

Для профилактики диабета необходимо осуществлятьконтроль артериального давления.

Вторичные меры профилактики диабета включают прием гипогликемических препаратов.

Вторичные меры профилактики включают переход на инсулинотерапию при неэффективности диеты.

Постоянный контроль массы тела поможет не заболеть сахарным диабетом.

Вторичная

Вторичные меры помогают замедлить процесс агрессивного разрушения бета-клеток поджелудочной железы на фоне прогрессирующей патологии:

• достижение показателей нормального уровня сахара;
• контроль артериального давления;
• парентеральное введение поливитаминного комплекса;
• прием гипогликемических препаратов;
• соблюдение физических нагрузок с учетом возраста и массы тела;
• регулирование жирового обмена;
• переход на инсулинотерапию при неэффективности диеты.

Третичная

Последняя форма профилактики направлена на длительное сохранение гормональной функции бета-клеток у людей с генерализованным диабетом. Соблюдение врачебных рекомендаций поможет избежать развития осложнений. Третичная профилактика включает применение медикаментозных препаратов, позволяющих регулировать повышенный сахар и дислипопротеинемию.

ul

Водный баланс организма

Чтобы предупредить развитие диабета, важно соблюдать правильный питьевой режим. В день необходимо пить до 1,5-2 л воды. Регулировать потребление жидкости необходимо для нормализации водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса в организме. В обезвоженном организме снижается выработка инсулина, замедляются внутриклеточные процессы метаболизма. При недостаточной секреции гормона начинает увеличиваться уровень глюкозы.

Вода как основной источник поступающей жидкости

Не рекомендуется пить сладкие и газированные напитки, включая фруктовые соки. Такая продукция содержит сахар, красители и консерванты. Жидкости, насыщенные углекислым газом, увеличивают риск возникновения инсулинзависимого диабета у лиц младше 18 лет. Патологическое разрушение бета-клеток поджелудочной железы протекает медленно и бессимптомно, поэтому заметить гипергликемию вовремя получается не всегда.

Чтобы предупредить развитие диабета, в день необходимо пить до 1,5-2 л воды.

Зеленый чай помогает вывести лишнюю жидкость в борьбе с лишним весом.

Кофе, приготовленный из натуральных кофейных зерен, снижает риск развития диабета на 8-54%.

Заменить сладкие напитки помогает минеральная вода без газа. Жидкость утоляет жажду, позволяет достичь гликемического контроля и пополнить уровень минеральных веществ в крови.

Употребление чая и кофе

Наряду с минеральной негазированной водой рацион можно дополнить чаем и кофе. Напиток, приготовленный из натуральных кофейных зерен, снижает риск развития диабета на 8-54% в зависимости от количества потребления тонизирующей жидкости. Зеленый чай помогает вывести лишнюю жидкость в борьбе с лишним весом.

Чай и кофе насыщены полифенолами, которые препятствуют развитию окислительных реакций и разрушению клеток поджелудочной. Зеленые чайные листья обладают высоким содержанием эпигаллокатехина, повышающего чувствительность тканей к инсулину и снижающего уровень сахара в плазме крови.

ul

Физическая активность

Физическая активность помогает восстановить чувствительность клеток к инсулину, поэтому снижается нагрузка на поджелудочную железу и замедляется избыточный выброс гормонов ее бета-клетками. Нагрузки с высокой интенсивностью увеличивают восприимчивость тканей к инсулину на 85%, умеренные тренировки — на 51%. Не обязательно заниматься профессиональным спортом. Для профилактики можно 10-15 минут в день совершать пешие прогулки на свежем воздухе, подниматься по лестнице вместо лифта, ходить на аэробику и бегать на короткие расстояния 3-4 раза в неделю.

Для профилактики диабета можно 10-15 минут в день совершать пешие прогулки на свежем воздухе.

Занятия аэробикой помогут избежать заболевания диабетом.

Для профилактики сахарного диабета можно подниматься по лестнице.

Приведение веса в оптимальную норму

В большинстве случаев развитие диабета провоцирует наличие избыточного веса. Жировые отложения скапливаются в подкожно-жировой клетчатке и вокруг внутренних органов преимущественно в брюшной полости. В последнем случае нарушается работа печени и поджелудочной на фоне сдавления органов окружающими тканями. Избыточное отложение жира приводит к потере чувствительности клеток к действию инсулина.

Чтобы предотвратить возникновение патологии, необходимо проводить мероприятия по снижению лишнего веса. Для этого рекомендуется соблюдать диету и заниматься физическими упражнениями.

Переход от сидячего к активному образу жизни

Гиподинамия ухудшает состояние сердечно-сосудистой, пищеварительной и эндокринной системы в результате нарушения внутриклеточного обмена веществ. На фоне малоподвижного образа жизни начинает скапливаться лишний жир и снижается функциональная активность поджелудочной железы. Предотвратить процесс развития сахарного диабета позволяют регулярные физические упражнения.

Занятия спортом на регулярной основе

Постоянная физическая активность позволяет снизить плазменную концентрацию сахара не только у предрасположенных к появлению диабета пациентов, но и у людей, страдающих ожирением. Наиболее эффективный результат дают силовые тренировки, аэробика и кардиоупражнения. Если заниматься спортом минимум 2-3 раза в неделю, инсулин начинает вырабатываться без нарушений. При этом в течение 7 дней важно сжечь до 2000 ккал.

ul

Профилактические средства народной медицины

В качестве дополнительной меры предупреждения диабета можно использовать народные рецепты. Существует несколько продуктов питания, которые мягко снижают концентрацию сахара в крови. При этом они не наносят вреда организму в отличие от синтетических средств.

Получить эффективное снижение уровня глюкозы в плазме крови помогает комбинация корицы и куркумы. Последняя оказывает положительное влияние на костномозговое кроветворение и стабилизирует выработку инсулина. Корица повышает всасываемость углеводов и увеличивает чувствительность тканей к сахару, поэтому глюкоза быстро усваивается мягкими тканями.

Специи можно добавлять в блюда или принимать в качестве регулярного средства лечения. Для приготовления напитка из пряностей необходимо растворить в 250 мл кипяченой воды по 0,5 ч.л. каждой специи. Необходимо принимать лекарство 4 раза в день за 30 минут до приема пищи.

Получить эффективное снижение уровня глюкозы в плазме крови помогает комбинация корицы и куркумы.

Топинамбур нормализует работу поджелудочной железы и повышает внутриклеточный обмен веществ.

Льняные семена можно использовать в качестве меры профилактики или метода борьбы с диабетом.

Химические соединения, находящиеся в фасоли, позволяют снизить в крови сывороточный уровень глюкозы.

Топинамбур

Топинамбур нормализует работу поджелудочной железы и повышает внутриклеточный обмен веществ, поэтому для профилактики сахарного диабета рекомендуется принимать его в пищу каждый день. Для приготовления блюда в утреннее время необходимо растереть 1 земляную грушу на терке, добавить немного оливкового масла и лимонного сока.

Представитель бобовой культуры обладает высоким содержанием лектинов. Химические соединения позволяют нормализовать белково-липидный метаболизма и снизить в крови сывороточный уровень глюкозы. Фасоль можно принимать в любом приготовленном виде натощак и готовить растительный настой. Для изготовления последнего необходимо залить 2 белых зерна в стакане воды и оставить на ночь.

Льняное семя

Льняные семена можно использовать в качестве меры профилактики или метода борьбы с диабетом. Для этого потребуется перемолоть с помощью блендера 2 ст.л. зерен и запарить порошковую смесь 500 мл горячей воды. После завершения манипуляции необходимо накрыть ингредиенты крошкой и отваривать в течение 5 минут. По прошествии времени отфильтровать отвар и принимать ежедневно за 30 минут до завтрака.

Профилактика сахарного диабета: что можно сделать?

Профилактика сахарного диабета

Для приготовления лечебного средства необходимо взять 200 г пшена и залить его кипятком. Оставить смесь на ночь и принимать утром. Более простой способ применения требует перемолоть пшеничные зерна в блендере и принимать их 3 раза в сутки, запивая молоком. Курс лечения составляет 7 дней. Перерыв между курсами должен продолжаться 12 суток.

ul

В списке заболеваний эндокринной системы диабет занимает лидирующую позицию. Болезнь относится к необратимым, перезапустить процесс патологических изменений в обратном направлении и вылечить диабет полностью невозможно. Главную опасность представляют сопутствующие осложнения, которые становятся причиной инвалидности и летального исхода. В связи с этим профилактика сахарного диабета сосредоточена на двух основных формах:

• Первичная. Нацелена на предупреждение болезни у людей, имеющих предрасположенность к заболеванию.
• Вторичная. Направлена на предотвращение осложнений либо на максимальную отсрочку их развития.

Важно! Профилактические мероприятия включают регулярное посещение эндокринолога.

Риск развития диабета и профилактические меры

Согласно медицинской классификации, диабет имеет два основных типа (первый и второй) и несколько дополнительных. Типизация заболевания обусловлена:

• причинами возникновения;
• характером патологических изменений в организме;
• выбором медикаментов для терапии.

Первичная профилактика сахарного диабета ориентирована на сокращение рисков развития диабета 1 и 2 типа. Кардинально ликвидировать все причины, вызывающие заболевание нельзя, однако исключить большинство из жизни потенциального диабетика вполне возможно.

Диабет первого типа

Тип заболевания носит название инсулинозависимый (ИЗСД 1 типа), или ювенильный. Патология чаще всего поражает детей дошкольного возраста и подростков. Патогенез объясняется нарушением внутрисекреторной функции поджелудочной железы по производству инсулина. Данный гормон отвечает за транспортировку глюкозы к клеткам, в качестве главного энергетического источника.

При инсулиновом дефиците глюкоза и ядовитые продукты ее метаболизма (кетоны) аккумулируются в крови. Для имитации естественного синтеза инсулина, пациентам назначается инсулинотерапия, обеспечивающая поддержание жизнедеятельности организма. Выделяют две основные причины ювенильного диабета.

Аутоиммунная

Обусловлена сбоем в работе иммунной системы, при котором она, вместо выполнения защитных функций, подвергает деструкции клетки собственного организма. Триггерами (спусковыми крючками) для возникновения аутоиммунных процессов служат множественные аллергические реакции, несвоевременное лечение вирусных инфекций (в особенности вирусы Коксаки и герпеса человека 4-го типа (Эпштейна-Барра), цитомегаловирус), нездоровый рацион и ожирение, некорректная гормональная терапия.

Наследственная

Вызвана биологическим стремлением организма к генетической передаче собственных признаков (от родителей или близких родственников диабет 1 типа передается по наследству). Ювенильный тип патологии может быть врожденным, требующим инсулинового лечения у детей уже с грудничкового возраста. Специальная профилактика диабета первого типа включает:

• Регулярное обследование детей и подростков, имеющих неблагополучную диабетическую наследственность.
• Качественная и своевременная ликвидация любых инфекционных и вирусных заболеваний.
• Избирательный подход к питанию.
• Систематические занятия спортом.
• Прием витаминно-минеральных комплексов для укрепления иммунной системы.

Несмотря на то что предотвратить генетически заложенную патологию невозможно, соблюдение врачебных рекомендаций может затормозить процесс развития и интенсивность проявления болезни.

Диабет второго типа

Инсулиннезависимый тип заболевания (ИНЗСД 2 типа) формируется, в большинстве случаев, у взрослых людей после тридцатилетнего возраста. Характерной особенностью болезни является инсулинорезистентность – снижение или полное отсутствие чувствительности клеток организма к инсулину. В отличие от ювенильного диабета, поджелудочная железа не останавливает синтез гормона-проводника глюкозы, но на клеточном уровне ткани неспособны адекватно его воспринимать и рационально расходовать. Основной причиной развития считается избыточная масса тела (ожирение).

К другим факторам диабетических проявлений относятся:

• сердечно-сосудистые патологии;
• хронические болезни поджелудочной железы (в том числе онкологические процессы);
• злоупотребление сладостями и мучными изделиями.

У мужчин прерогативным аспектом развития ИНЗСД является склонность к алкоголизму, как причины недееспособности поджелудочной железы. У женщин факторами риска выступают осложненная беременность (гестационный сахарный диабет в перинатальный период) и гормональная перестройка организма во время менопаузы. Главной предупредительной мерой развития инсулиннезависимого типа патологии является сохранение стабильных показателей ИМТ (индекса массы тела).

Людям, склонным к ожирению, необходимо придерживаться диетического рациона и не пренебрегать регулярными занятиями физкультурой

Общие превентивные рекомендации

Профилактические правила по устранению рисков возникновения диабета 1 и 2 типа:

• Максимальное ограничение легкоусваиваемых быстрых углеводов (моносахаридов и полисахаридов).
• Ежедневная физическая активность и спортивные тренировки на регулярной основе.
• Соблюдение питьевого режима (употребление каждый день достаточного количества чистой воды, и отказ от сладких напитков).
• Контроль над массой тела, включающий дробное питание, исключение из меню жирной пищи, введение в рацион полезных продуктов питания (овощи, фрукты, злаковые и бобовые культуры).
• Отказ от пагубных пристрастий (никотиновая и алкогольная зависимость).

Релятивными (относительными) триггерами развития сахарного диабета могут быть дистресс (перманентное нервно-психологическое напряжение) и гиповитаминоз холекальциферола и эргокальциферола (витаминов группы D). Людям, склонным к заболеванию, рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, употреблять продукты, богатые витамином D, по возможности чаще находиться на солнце.

Родительский контроль

В семьях с неблагополучной диабетической наследственностью меры профилактики необходимо принимать с момента появления малыша на свет. Строгое соблюдение врачебных предписаний позволит избежать тяжелого течения патологии, а в некоторых случаях, и обмануть болезнь. Если наследственный фактор не проявляется до 25–30 лет, шансы заболеть первым типом диабета снижаются в несколько раз. Памятка для родителей включает превентивные рекомендации по уходу за ребенком.

Основные правила:

• Строгий контроль над рационом ребенка (диета является фундаментом профилактики диабета).
• Максимально возможная продолжительность грудного вскармливания.
• Регулярный мониторинг уровня глюкозы в крови.
• Психологическая поддержка и настрой ребенка.
• Систематические занятия активными видами спорта.
• Проведение процедур по закаливанию организма.

При диагностированной патологии эндокринологи настоятельно советуют посещать «Школу диабета», где организуются специальные занятия для взрослых пациентов, детей и подростков.

Школа диабета

Главной задачей обучения в школе является безболезненная адаптация пациентов к статусу диабетика. Школьные группы организованы по возрастной принадлежности пациентов. В группу №1 входят маленькие дети и их родители. Занятия проводятся врачами (эндокринологами, диетологами, диабетологами). Медицинские специалисты учат тактике проведения инсулинотерапии у грудничков (правильный расчет дозировки и навыки введения медикаментов). Рекомендуется к прочтению специальная литература для родителей (статьи по обеспечению ребенку комфортных условий роста и дальнейшей адаптации).

Группа №2 включает детей старшего дошкольного и младшего школьного возраста. Для облегчения восприятия материала в процессе обучения используются картинки. Ребятишкам в доступной форме объясняют необходимость диеты и занятий спортом, обучают азам самоконтроля уровня сахара в крови (использование портативного глюкометра). Результативное обучение обеспечивается игровыми занятиями с участием родителей маленьких пациентов.

В группе №3 ведется обучение школьников, достигших пубертатного возраста. С подростками проводятся беседы, посвященные половому воспитанию, организации ежедневного режима и рациона, предупреждению развития преждевременных осложнений и острых состояний диабета. Занятия, посвященные здоровому образу жизни, сопровождаются индивидуальными листовками для пациентов и наглядными плакатами. Особенное внимание уделяется психологической работе с подростками по формированию жизненных приоритетов для сохранения здоровья, в частности, профилактике употребления спиртных напитков и курения.

К группе №4 относятся взрослые мужчины и женщины с диабетом второго типа. На занятиях подробно освещаются принципы самоконтроля и образа жизни больного диабетом. Индивидуальная листовка включает:

• правила питания;
• коррекцию физических нагрузок;
• симптоматику и профилактику осложнений болезни;
• навыки поведения в критических ситуациях.

Вторичная профилактика

Основное направление вторичной профилактики – предупреждение форсированного развития осложнений диабета. Превентивные мероприятия включают:

• Строгое соблюдение принципов правильного питания, включающих рациональный режим принятия пищи и индивидуально разработанный диабетический рацион.
• Исключение гиподинамии (систематические занятия спортом, физическая активность в повседневной жизни, прогулки на свежем воздухе).
• Перманентный контроль гликемии (уровня сахара в крови) и показателей АД (артериального давления).
• Корректное применение назначенных медикаментов (сахароснижающих таблеток для диабетиков со 2 типом, и инсулиновых инъекций для пациентов с ИЗСД 1 типа).
• Регулярное наблюдение у эндокринолога.
• Поддержание стабильной массы тела.
• Ежегодное комплексное обследование у медицинских специалистов узкого профиля (нефролога, окулиста, сосудистого хирурга, кардиолога, дерматолога).
• Укрепление защитных сил организма для профилактики простудных заболеваний, грибковых и вирусных инфекций.
• Тщательное соблюдение правил личной гигиены и защищенного секса.
• Посещение сеансов массажа для улучшения кровообращения.
• Отказ от никотина и алкоголя.
• Контроль психоэмоционального состояния.
• Использование противодиабетических средств народной медицины (перед применением необходимо получить консультацию и одобрение лечащего врача).
• Ведение «Дневника диабетика» и посещение занятий в «Школе диабета».

На занятиях в школе диабета широко применяются методики практических тренингов и групповых дискуссий

По необходимости пациентам с сахарным диабетом рекомендуется консультация диетолога (если возникают затруднения при составлении ежедневного меню), психотерапевта (в случае сложной адаптации в новом статусе диабетика). Соблюдение профилактических правил является первостепенной обязанностью больного диабетом. Ранний контроль над заболеванием позволит повысить качество жизни, и притормозить развитие тяжелых последствий патологии.